Причина воспаления забрюшинных лимфоузлов
Забрюшинные лимфоузлы, так же, как и любые другие, могут патологически увеличиваться, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в данной области. Зачастую, увеличение лимфоузлов – это симптом иной патологии, протекающей в конкретном внутреннем органе или системе.
Затяжное течение лимфаденита становится причиной его перехода в самостоятельное заболевание. В данном случае последствия могут быть довольно опасными.
Причины воспаления
Если даже незначительно увеличились лимфоузлы в нижней части живота, это является признаком явного или скрытого патологического процесса.
Главная задача и внутрибрюшных, и других групп лимфатических узлов – фильтрация крови от патогенных микроорганизмов. Если в них проникла какая-либо инфекция, начинает развиваться воспалительный процесс, охватывающий в поражение как один узел, так и несколько.
Определить истинный источник воспаления лимфоузлов в животе у детей и взрослых можно при проведении соответствующих диагностических мероприятий.
Наиболее часто выявляют следующие причины воспаления:
- протекание в организме вирусного заболевания;
- попадание в узел инфекции;
- травмирование и патологии соединительной ткани;
- пагубное воздействие на узлы медикаментов (развитие сывороточной болезни);
- грибковое поражение;
- протекание в организме любой инфекционной патологии, которая негативно сказывается на состоянии иммунитета.
Воспаление в лимфоузлах брюшной полости часто развивается в детском возрасте. У ребёнка это указывает на бактериальное или вирусное инфицирование.
Какие симптомы возникают
Если увеличены лимфатические узлы брюшной полости, возникает следующая характерная симптоматика:
- кратковременный лихорадочный синдром;
- приступообразная интенсивная боль в нижней части живота без точной локализации;
- расстройство стула.
Увеличение лимфоузлов в брюшной полости часто наблюдается при образовании опухоли. Не редко поражаются лимфатические узлы в кишечнике, любом другом органе ЖКТ, в почах и яичках (у мужчин). Иногда первый возникающий симптом воспаления в забрюшинных лимфоузлах – это интенсивная боль в спинном отделе, который возникает на фоне компрессии нервных окончаний.
Диагностика
Диагностировать состояние лимфоузлов в кишечнике, а также иных в забрюшинном пространстве можно методом проведения определенных исследований. Наиболее информативный из таковых – МРТ (магнитно-резонансная томография), которую проводят с введением контраста.
Перед назначением аппаратной диагностики врач проводит первичный осмотр, в ходе которого выясняет давность возникновения симптомов, сопутствующие проявления.
Также назначают лабораторную диагностику:
- проведение общего анализа крови;
- проведение биохимического анализа крови;
- исследование крови на маркеры ВИЧ, гепатит.
Помимо МРТ аппаратная диагностика включает и проведение ультразвукового исследования (УЗИ), а также рентгена. При постановке диагноза специалист принимает во внимание и следующие факты, которые также влияют на окончательный выбор методики лечения:
- Анамнез. Сюда можно отнести выяснение ранее перенесенных патологий, травм, а также предрасположенность к аллергически реакциям.
- Точная локализация и степень распространенности поражения.
- Размер лимфоузлов на животе, которые увеличились.
Важное значение имеет и возраст человека. Некоторые заболевания чаще возникают или только у взрослых, или только у детей. Например, развитие инфекционного мононуклеоза диагностируют часто у ребенка в возрасте до 10 лет. Региональная лимфаденопатия – заболевание, встречающееся, в основном, в старшем возрасте (до 30 лет).
Иногда требуется проведение пункции воспаленных лимфоузлов и последующая биопсия. В данном случае можно определиться с непосредственным источником воспалительного процесса. В ходе диагностического мероприятия используют местную анестезию, которая поможет снизить болезненность в момент введения иглы. Взятый биологический материал исследуют на присутствие метастатических клеток в узле или гнойного процесса.
Как лечить
Если увеличен узел в забрюшинном пространстве и выявлен первоисточник такого воспалительного процесса, назначают наиболее эффективное лечение. В зависимости от причины, вызвавшей увеличение лимфоузла, назначают определенные лекарственные препараты:
- антибиотические;
- нестероидные противовоспалительные;
- противовирусные;
- иммуномодуляторы.
Если лимфаденопатия забрюшинного пространства диагностирована у ребенка, наиболее эффективными препаратами в данном случае будут антибиотики, входящие в группу макролидов. К таковым можно отнести Рокситромицин, Джозамицин, Мидекамицин.
Если воспалительный процесс вызван вирусом герпеса, назначают такие лекарства, как Арбидол или Ацикловир. Чтобы восстановить нормальное состояние иммунитета, которое снижено вследствие приема антибиотиков, проведения химио- или радиотерапии, назначают иммуномодуляторы. К ним относятся Виферон, Циклоферон и др.
В том случае, если консервативное лечение не приносит желаемого выздоровления или, если конгломерат в лимфатических забрюшинных узлах является опухолевидным новообразованием, назначают операцию. Его удаляют хирургическим путем вместе со спаянными узлами и окружающей тканью. В постоперационный период назначают химиотерапию и радиотерапию.
Какая методика лечения будет наиболее эффективной в том или ином случае, определяют на основании результатов диагностики и особенностей развития лимфаденопатии. Чем ранее было диагностировано заболевание, тем благоприятнее будет прогноз. Конечно, чем проходить длительное лечение патологии лимфоузлов, лучше позаботиться о профилактике ее возникновения.
К основным превентивным мерам можно отнести:
- Предотвращение попадания в организм инфекций, например, обработка ран соответствующими средствами.
- При образовании гнойников на коже их необходимо срочно вскрыть и обработать дезинфицирующими препаратами.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Запрет на контакт с больными инфекционными заболеваниями.
И, конечно, рекомендовано соблюдать здоровый образ жизни, ведь это – залог здоровья в целом.
Источник
Состояние организма, при котором увеличены лимфоузлы в брюшной полости, а именно в брыжейке, носит название мезаденит или мезентеральный лимфаденит. Узлы становятся больше в размерах за счет воспалительного процесса, протекающего внутри них. Увеличение лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, это скорее симптом другой патологии различной этиологии, которая поражает организм.
Лимфаденопотия – механизм возникновения
Даже незначительное увеличение лимфатических узлов в организме человека является тревожным сигналом, поскольку это свидетельствует о протекании патологического процесса внутри организма. Лимфоузлы своеобразные индикаторы. Попадающие в них болезнетворные агенты вызывают ответную реакцию, повышенную выработку лимфоцитов. Из-за этого лимфоузел увеличивается в размерах. По мере прогрессирования патологии в нем может развиться воспаление. Поражение может охватывать один лимфатический узел или несколько сразу. Поэтому, даже скрыто протекающая патология в организме становится явной.
Как говорилось ранее, увеличение лимфоузлов не является болезнью, но хроническое течение воспалительного процесса может привести к развитию тяжелых осложнений. Чаще всего при лимфаденитах наблюдается острое течение заболевания. Пораженный узел становиться больше, пальпация вызывает боль, кожа над поверхность лимфоузла гиперемирована, локально повышается температура. Данные симптомы довольно показательны и требуют немедленного обращения к врачу.
Мезентериальные лимфатические узлы
Что касается мезентеральных лимфоузлов, то их диагностика затруднительна. Поскольку они находятся в брюшинной полости, воспаление в них невозможно диагностировать без лабораторных исследований и инструментальных процедур.
Причины развития патологии
Точно и однозначно определить причины увеличения забрюшинных и брыжеечных лимфоузлов невозможно. Но происходит это в большей степени потому, что через кишечник или лимфу инфекции проникают вовнутрь лимфоузлов.
Данное поражение может вызвать абсолютно любая инфекция при «благоприятных» условиях:
- аденовирус или энтеровирусная инфекция;
- стрептококк и стафилококк;
- вирус Эпштейна-Бара (герпетический вирус 4-го типа);
- микобактерии;
- палочка Коха;
- сифилис;
- паразиты и простейшие;
- микробы, вызывающие бруцеллез.
Перечисленные выше вирусы, инфекции и бактерии носят патогенный характер и могут поразить любой из 500 лимфоузлов, находящийся в брюшной области.
Классификация
В зависимости от того какое количество лимфоузлов увеличено, патологию классифицируют на три вида:
- локальная;
- регионарная;
- генерализованная.
Локальное поражение затрагивает один лимфоузел. Регионарное увеличение узлов касается нескольких находящихся рядом друг с другом. Что касается генерализованного развития патологии, то это самый тяжелый случай, поскольку вовлечено не менее трех групп лимфатических узлов, которые находятся в различных частях тела.
Около 70% случаев увеличения лимфоузлов приходится на локальную форму патологии. Генерализованное воспаление в узлах свидетельствует о серьезных проблемах в работе иммунной системы.
Еще один вид классификации подразделяет лимфаденопатию по сроку давности:
- острая;
- хроническая;
- рецидивирующая.
Мезаденит может принимать любую из этих трех форм течения болезни. Но стоит отметить, что в хронической форме в лимфоузлах наблюдается уже гнойное воспаление, которое разноситься по всему организму.
Некоторыми специалистами используется классификация патологии по степени гиперплазии, но это довольно спорное разделение, поскольку лимфоузлы из различных областей организма разнятся в размерах даже в нормальном состоянии.
Симптоматика
Мезаденит – патология, о существовании которой люди чаще всего не подозревают. Абдоминальные лимфоузлы расположены внутри брюшины, и их увеличение можно диагностировать лишь при помощи УЗИ.
Брыжейка представляет собой складку мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит является воспалением лимфатических узлов в брыжейке
Симптомы болезни появляются внезапно, и более характерны лишь при остром течении. Пациенты страдают от болей в брюшной области, в некоторых случаясь невозможно указать точное место распространения дискомфорта. В том случае если увеличение лимфоузлов происходит в нижней части живота справа, больные часто путают патологию с аппендицитом, поскольку болевой синдром и все симптомы очень схожи:
- Повышение температуры тела.
- Тошнота и рвота.
- Отсутствие аппетита и боль в желудке.
- Диарея или же запор.
- Тахикардия.
- Увеличение селезенки и печени.
- Сухость во рту, обезвоживание.
В случае долгого игнорирования симптоматики пациент может получить неприятные симптомы в виде перитонита, непроходимости кишечника и других серьезных заболеваний. Происходит это, потому что лимфоузлы без должного лечения начинают гноиться.
Хроническая форма течения менее заметна для человека, клиническая картина размыта и редко вызывает опасения. Болевой синдром практически отсутствует, боль ощущается лишь во время физической нагрузки.
Патология часто затрагивает детей. По статистике девочки болеют реже, нежели мальчики. Возрастной диапазон от 6 до 13 лет. Симптоматика ничем не отличается от взрослого мезаденита. При пальпации живота можно обнаружить, что он напряжен, это происходит из-за того, что образовались лимфоидные фолликулы. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и вовремя начать необходимое лечение.
Осложнения мезентерального лимфаденита
Мезаденит требует лечения, запускать патологию невероятно опасно для человека. Если долгое время не обращаться к специалисту, есть риск развития абсцесса или перитонита вследствие лимфатического нагноения.
Генерализованный лимфаденит в крайне тяжелых случаях поражает всю лимфатическую систему человека, вследствие чего увеличиваются и воспаляются узлы по всему организму. Особенно часто данные осложнения наблюдаются у пациентов страдающих туберкулезам, в остальных случаях это довольно редкое явление.
Постановка диагноза
При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Точная постановка диагноза требует проведения комплексного лабораторного инструментального обследования пациента. В первую очередь необходимо исключить воспаление аппендикса, поскольку боль в низу живота наталкивает именно на этот диагноз.
Врач изначально собирает анамнез заболевания. С целью выявления возбудителя патологии задаются вопросы о перенесенных травмах, переливания крови, трансплантациях, месте работы, путешествиях в последнее время и т.д. Во время осмотра специалист проверяет состояние слизистых и пальпирует живот для определения наличия или отсутствия брыжеечных фолликул.
Необходимо сделать ряд лабораторных исследований:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови.
- Общий анализ кала.
- Кал на скрытую кровь.
- Серологические анализы.
- Проба Вассермана.
Точно и однозначно поставить диагноз можно лишь после результатов УЗИ или рентгена. Только после того, как будет установлена причина развития заболевания, назначается медикаментозная терапия. Если принимать меры только для устранения симптоматики, то спустя некоторое время возникнут рецидивы.
Лечение и профилактика патологии
Лимфаденит не та патология, лечение которой можно осуществить самостоятельно. Даже в том случае, когда лимфатические узлы увеличились без боли в них, необходимо проконсультироваться со специалистом. Наиболее эффективную терапию может назначить лишь лечащий врач, основываясь на данных исследованиях.
Основная часть курса лечения направлена на устранение заболевания, вследствие которого увеличились лимфатические узлы. При положительном эффекте воспаление в узлах снизится, и они уменьшатся в размерах.
Наиболее часто используют:
- Противовоспалительные препараты.
- Антибактериальные средства.
- Противовирусные лекарства.
- Иммуномодуляторы и др.
Прогноз в лечении мезаденита довольно неоднозначен, все зависит от степени патологии, возраста пациента и причины вызвавшей увеличение лимфатических узлов. Главное – это соблюдать рекомендации врача, что поможет избежать необходимости в проведении хирургического вмешательства.
При увеличении лимфоузлов в нижней части живота больной ощущает резкие боли. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику и выяснить причины развития патологии, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит ряд исследований и пропишет лекарства. Как правило, для полного выздоровления достаточно следовать рекомендациям врача на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени прогрессирования основного заболевания.
Источник
Лимфаденопатия, или увеличение забрюшинных лимфатических узлов, — состояние, указывающее на развитие воспаления или другого патологического процесса. Изменение размеров происходит под действием возбудителей, спектр которых обширен, и каждый из них вызывает разные болезни. Механизм увеличения размеров запускается, когда узел вырабатывает больше лимфоцитов под действием патогенного организма. В процесс может вовлекаться как один, так и несколько связывающих звеньев лимфатической системы.
Причины развития состояния
Забрюшинная лимфаденопатия – не полноценное заболевание, а промежуточный диагноз, который ставят до выявления настоящей болезни. Основные причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости связаны со следующими факторами:
- наследственность – заболевания лимфы у близких родственников;
- постоянный очаг вялотекущего инфекционного процесса – бактерии проникают в лимфоузлы через кровь или лимфу;
- тонкий просвет кишечника – в этом случае болезнетворные микробы проходят через брыжейку.
Эти факторы провоцируются активным размножением вирусов, поражающих органы дыхания, ЖКТ, мочеполовую систему. Спровоцировать увеличение лимфоузлов в брюшной полости может даже конъюнктивит – яркий и распространенный представитель вирусного заражения.
Острые бактериальные инфекции – еще одна группа причин, из-за которых увеличиваются узлы. Это могут быть инфекционные болезни типа туберкулеза, сифилиса, а также сальмонеллез. Стрептококки, кишечная палочка, гонококки также вызывают изменение размеров органов.
Токсины и вещества, вызывающие интоксикацию организма (дым, части химических соединений), не менее опасны и провоцируют лимфаденопатию.
Узлы могут воспалиться на фоне простейшего отравления или респираторного заболевания. В некоторых случаях состояние проходит после лечения основной патологии. В других же оно оказывается на вялотекущее воспаление, требующее диагностики и более тщательной терапии.
Распространенность и группы риска
Подвержены воспалению лимфоузлов в брюшной полости лица с ослабленным иммунитетом, воспалением ЖКТ. В детском возрасте симптом встречается чаще, чем у взрослых, что связано с недостаточным формированием иммунной системы.
Злокачественные опухолевые процессы с метастазированием – один из факторов увеличения лимфатических органов. Происходит это из-за распространения метастаз из брюшной полости.
Люди, страдающие от вируса Эпштейн-Барра, потенциально подвержены увеличению узлов. Это происходит из-за заражения инфекционным мононуклеозом. Возбудителя также находят при обнаружении рака носоглотки и лимфомы Бернитта.
Спровоцировать изменение размеров узлов могут такие болезни, как ВИЧ и гепатит. После заражения лямблиями и некоторыми видами гельминтов также развивается эта патология.
Симптомы изменения лимфоузлов
Увеличение размеров частей лимфатической системы происходит быстро и сопровождается выраженными признаками:
- резкая боль вверху живота, либо в зоне пупка, невозможность точного указания на локализацию симптома;
- болезненность может быть слабой, усиливающейся при кашле или изменении положения тела, самостоятельно не проходит в течение длительного времени;
- сохраняющаяся боль при усилении воспаления;
- тошнота, рвота не чаще 1-2 раз, редкая диарея, сухость во рту;
- общее ухудшение самочувствия, увеличение пульса и подъем температуры до 39 градусов.
Лимфаденопатия может перейти в хроническую форму, тогда большая часть симптомов станет менее выраженной. Боль будет появляться в основном при активной физической нагрузке и движении.
Методы диагностики патологии
Увеличение лимфатических узлов нередко путают с развитием аппендицита, так как в острой фазе оно сопровождается яркими симптомами – болью, рвотой и температурой. При появлении первых признаков подобного самочувствия пациент должен вызвать скорую, так как прием медикаментов может затруднить диагностику.
Врач во время осмотра обязательно ощупывает живот пациента: справа, слева, внизу и вокруг пупка. Собирают анамнез, уточняя предшествующие события и дополнительные симптомы, в том числе наличие инфекций и отравлений. Назначают лабораторные анализы, которые помогут определить возбудителя и поставить диагноз – уточнить заболевание, вызвавшее увеличение узлов:
- общий анализ мочи для определения состояния мочеполовой системы;
- анализ кала – уточняют отсутствие паразитов и внутреннего кровотечения;
- делают пробу манту для исключения туберкулеза;
- изучают общий и биохимический анализ крови для определения вирусных возбудителей.
Анализы помогают исключить большую часть заболеваний, из-за которых могут увеличиваться лимфатические узлы.
Назначают инструментальное обследование – УЗИ. Оно помогает определить состояние узлов и внутренних органов. Дополнительно используют рентген и томографию – это оборудование помогает определить, есть ли у пациента такие серьезные состояния, как опухоли, повреждения кишечника.
После многочисленных обследований могут назначить пункцию воспаленных узлов, которая дает точное представление о наличии опухолевых процессов и источников воспаления.
Без полноценного обследования, которое включает лабораторные и инструментальные анализы, точно установить диагноз нельзя. Только после получения медицинских данных врач определяет заболевание, вызывающее увеличение узлов. Лечить нужно именно болезнь, а не симптом.
Методы лечения лимфаденопатии
Используют препараты, которые подавляют и уничтожают источник воспаления – вирусы и бактерии. Для этого назначают противовирусные таблетки или уколы, антибиотики, а также противовоспалительные медикаменты.
Используют иммуномодуляторы при тяжелых состояниях у пациентов со сниженным иммунитетом. Другим людям могут назначать поливитаминные комплексы.
Эти рекомендации касаются всех вирусных и инфекционных заболеваний. Однако препаратов, созданных специально для лечения бактерий, увеличивающих лимфоузлы, не существует.
Для купирования симптомов болезни – острой боли – назначают спазмолитики или анальгетики. Если состояние спровоцировала интоксикация, обязательно используют методы очищения организма от вредных веществ.
Физиотерапевтические процедуры могут быть направлены на снятие болевого синдрома, общее устранение воспалительных процессов. Подбирать их должен доктор, так как физиолечение подходит не всем.
Диета при нарушении
Рациональное питание уменьшает нагрузку на ЖКТ, снижается давление в брюшной полости. Бактерии перестают получать необходимую пищу для размножения. Диета должна быть легкой, содержащей достаточное количество белка, клетчатки и полный спектр витаминов.
Питаются 5-6 раз в сутки малыми порциями, исключают жирные и рафинированные продукты. Основа рациона – натуральные кисломолочные изделия, злаковые каши, овощные салаты с нерафинированным растительным маслом, а также нежирный белок (курица, индейка). Вредные сладости можно заменить ягодами и сухофруктами.
Увеличение лимфатических узлов – признак вялотекущего или интенсивного воспалительного процесса в организме. Вызывают его, как правило, бактерии, инфекции и патогенные микроорганизмы разного рода. Чтобы убрать неприятные симптомы, необходимо пройти диагностику и узнать, что за заболевание его спровоцировало.
Источник