При воспалении шейки мочевого пузыря
Шеечный цистит мочевого пузыря встречается у всех групп пациентов, однако чаще поражает женщин и пожилых мужчин. Лечение этого заболевания необходимо начинать сразу после подтверждения диагноза.
Эта разновидность цистита не только негативно сказывается на качестве жизни больного, но и может привести к серьезным осложнениям: хроническим болезням мочевыделительной и половой системы. В особо тяжелых случаях возникает почечная недостаточность, некроз стенок мочевого пузыря, бесплодие.
Анатомия мочевого пузыря
Мочевой пузырь расположен в малом тазу, за лонным сочленением. Выделяют 4 отдела этого органа:
- верхушка, расположенная ближе к брюшной полости;
- тело – основная часть органа, где скапливается жидкость;
- внизу располагается дно;
- шейка мочевого пузыря, которая переходит в мочеиспускательный канал (уретру).
Орган имеет овальную форму. Мочевой пузырь сужается внизу, переходя в сфинктер (мышечное образование, при помощи которого регулируется вывод мочи). У мужчин нижняя часть мочевого пузыря соприкасается с простатой, сквозь нее проходит часть уретры.
Шеечный цистит и его последствия
Диагноз «шеечный цистит» ставится при воспалении шейки мочевого пузыря. Он может быть острым и хроническим. Чаще шеечным циститом болеют женщины: их уретра гораздо меньше в длину, чем мужская (5 см и 15–25 см соответственно), и ее выход располагается рядом с влагалищем и анальным отверстием, что повышает вероятность проникновения инфекции. Из-за этого шейка мочевого пузыря у женщин чаще подвержена воспалительным процессам.
Цистит также распространен среди пожилых мужчин. В этом случае болезнь может быть связана с воспалением простаты, реабилитационным периодом после операции на предстательной железе или с возрастными изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря.
Мышечные ткани шейки заменяются соединительными, из-за стенки теряют эластичность, ухудшается ее проходимость. Воспаление слизистой органа приводит к образованию рубцов. Результатом таких изменений становится стеноз или склероз шейки.
Воспаление шейки вызывает болезненные ощущения внизу живота, резь и острую боль при процессе мочеиспускания. Больные испытывают частые позывы в туалет. Из-за нарушения нормальной работы органа развивается недержание. При длительном отсутствии лечения из-за застоя мочи развивается инфекция, которая может перейти в почки, что приведет к их тяжелым поражениям.
Шеечный цистит может перерасти в интерстициальный, при котором поражается слизистая оболочка пузыря, или гангренозный, когда начинают отмирать ткани органа. Такие виды цистита с трудом поддаются лечению.
Причины и пусковые механизмы заболевания
Причины развития болезни отличаются в зависимости от пола больного.
Женщины
Циститу наиболее подвержены девочки и молодые женщины (от 8 до 40 лет). К шеечному циститу у женщин чаще всего приводит нарушение правил гигиены и ослабленный иммунитет:
- Острый шеечный цистит может начаться после переохлаждения, особенно области, где располагаются органы мочевыделительной и половой систем. К этому приводит длительное сидение на холодной поверхности и ношение слишком легкой одежды.
- Болезнь развивается из-за отсутствия гигиены (редкого принятия душа или ванны, ношения грязного белья, незащищенных половых контактов). Бактерии из половых органов или кишечника попадают в уретру, а затем в мочевой пузырь.
- К факторам риска относится поражение половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, герпес).
- Шеечный цистит может появиться на фоне слабого иммунитета из-за любых инфекционных процессов в организме: простуд, гриппа, кариеса.
- Недостаток физической активности способствует возникновению воспаления.
- К раздражению шейки органа приводит злоупотребление крепкими напитками и кофеином, вредные пищевые привычки (недостаточное употребление клетчатки, медленных углеводов, избыток сахара, мучного, острой и пересоленной еды).
Мужчины
У мужчин к воспалению чаще всего приводит сужение шейки вследствие склерозирования тканей мочевого пузыря. На шейке образуются шрамы, и отверстие для оттока мочи сужается, что мешает опорожнению.
Человек может родиться со склерозом тканей органа, но чаще рубцевание стенок шейки появляется в пожилом возрасте после операции на простате. К склерозу шейки могут привести и длительные или повторяющиеся воспалительные процессы в простате.
Симптомы
Начало болезни обычно острое: основным симптомом шеечного цистита являются частые позывы к мочеиспусканию (раз в 15–20 минут).
Симптоматика заболевания:
- боль, жжение внизу живота, особенно в момент опорожнения;
- болезненность при половом контакте;
- повышенная температура;
- тошнота, рвота;
- ухудшение общего состояния;
- недержание мочи;
- малое количество выделяемой жидкости при посещении туалета (часто в виде тонкой струйки или капель);
- кровянистые или гнойные примеси в моче, помутнение, отталкивающий запах.
Иногда шеечный цистит проходит бессимптомно или симптомы слабо выражены.
В этом случае его можно распознать по исследованиям мочи, крови, результатам инструментальных обследований.
Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин имеет следующие симптомы:
- На первой стадии (длится около 3 лет) больной жалуется на участившиеся посещения туалета, особенно ночью. Если больной вовремя обращается к урологу, болезнь может быть полностью излечена.
- При второй стадии из-за рубцов на мочевом пузыре и сузившегося прохода для выхода жидкости в теле органа начинает скапливаться невыведенная моча. При завершении процесса мочеиспускания часто появляется кровь. На этом этапе развивается недержание или проблемы с оттоком мочи. В скопившейся урине размножаются болезнетворные микроорганизмы, из-за которых воспаление распространяется на весь мочевой пузырь, а затем на почки. Результатом может стать пиелонефрит или другое серьезное нарушение функций почек.
- На третьей стадии больной теряет способность к самостоятельному мочеиспусканию. Требуется установка стомы (искусственного отверстия для отвода мочи через катетер) в передней стенке живота.
Диагностика
При появлении симптомов пришеечного цистита для подтверждения диагноза и назначения лечения используется ряд исследований:
| Исследование | Патология |
|---|---|
| Общие анализы (ОАК, ОАМ) | Примесь крови в последней части выводимой урины и рост количества белых кровяных клеток в крови характерны для воспалительных процессов в тканях шейки мочевого пузыря. |
| Бакпосев | При острой форме патологии в образце мочи будут найдены болезнетворные бактерии. |
| Инструментальные исследования | С помощью УЗИ, рентгенографии, забора образца ткани и цистоскопии (осмотра при помощи эндоскопа, введенного через уретру) выявляются патологии на оболочках органа. |
Лечение заболеваний шейки мочевого пузыря
В случае возникновения подозрений на воспаление необходимо обследоваться у врача. Самостоятельное лечение шеечного цистита может привести к развитию осложнений. На ранних этапах его можно вылечить с помощью медикаментов, физиотерапии, соблюдения диеты, использования рецептов народной медицины. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим методам лечения.
Консервативные методы
К консервативным (нехирургическим) способам лечения шеечного цистита относится применение лекарственных средств:
- антибиотиков, если болезнь вызвана патогенными бактериями;
- противовоспалительных препаратов, подавляющих развитие воспаления;
- уросептиков, обладающих бактерицидным действием;
- иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов для укрепления общего состояния организма;
- жаропонижающих при повышенной температуре;
- обезболивающих для снятия болезненных ощущений в животе;
- противогрибковых средств, если цистит вызван грибком;
- сборов лекарственных трав, которые снимут воспаление, выведут лишнюю жидкость и помогут справиться с вредоносными микроорганизмами.
Для облегчения течения болезни применяется диета. Из рациона исключается острая, соленая, тяжелая пища, вызывающая раздражение слизистой оболочки пузыря. Стоит меньше употреблять продукты, богатые белком (мясо, рыбу, молочные продукты), т. к. они оказывают дополнительную нагрузку на почки.
Больной должен пить в день не менее 2-2,5 литров воды, травяных чаев или морсов из брусники и клюквы, обладающих антимикробными свойствами.
При цистите помогают физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, электромиостимуляция) и лечебная гимнастика, которые устраняют застой крови в нижней части живота, снимают боли, ускоряют обмен веществ в тканях и восстановление организма.
Однако такие способы лечения показаны при хроническом шеечном цистите или после стадии обострения. При остром цистите недомогание из-за упражнений и физиотерапии может лишь усилиться. Таким больным рекомендуется больше лежать.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство показано в редких случаях, когда консервативного лечения шеечного цистита недостаточно. Чаще всего операция требуется при лечении склероза шейки, когда из-за разрастания соединительной ткани и формирования рубцов нарушается нормальный отток мочи.
Наиболее распространена трансуретральная резекция, при которой в уретру вводят эндоскоп, и с помощью него иссекают рубцы, образовавшиеся на шейке пузыря. Здоровые ткани при этом сшиваются.
Происходит иссечение под общим наркозом. Так как вмешательство в организм при этом минимально, восстановительный период составляет около недели. После операции назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, местно применяются антисептики.
В особо тяжелых случаях, когда скопление неотведенной мочи при склерозе шейки достигает опасных пределов, может понадобиться наложение эпицистостомы. В больнице проводят вскрытие мочевого пузыря и к получившемуся отверстию присоединяют трубку для искусственного отвода жидкости.
Народные средства
При легком течении болезни для лечения шеечного цистита можно использовать рецепты народной медицины. Лучше применять их в сочетании с медикаментами и после предварительной консультации с урологом.
Народные рецепты основаны на использовании целебных трав, ягод, меда, молока, масел, обладающих противовоспалительными, бактерицидными, спазмолитическими, мочегонными и слабительными свойствами. Народные средства можно применять только при отсутствии аллергии на растительные компоненты.
Для снятия воспаления внутрь принимаются отвары и настои из ромашки, березовых почек, листьев брусники, календулы, пестиков соцветий кукурузы (кукурузные рыльца). Смесь натертой редьки с медом используют для повышения иммунитета и в качестве природного антимикробного средства.
Настой из семян укропа или фенхеля помогает устранить из мочевыводящих путей болезнетворные микроорганизмы. Очень полезны для борьбы с бактериями в мочевых путях настои и морсы из клюквы и брусники. Для снятия спазмов принимаются настои валерианы и пустырника.
Для лечения пришеечного цистита применяют и наружные средства. Полезными считаются сидячие ванны с отварами из луковой шелухи, ромашки, лаврового листа или хвоща. Область уретры обрабатывают мумие, облепиховым маслом и маслом шиповника.
Профилактика
Чтобы не допустить развития цистита шейки мочевого пузыря, нужно укреплять защитные силы организма и следить за личной гигиеной. Необходимо:
- избегать длительного нахождения на холоде;
- лечить инфекции, особенно передающиеся половым путем;
- использовать барьерные контрацептивы;
- соблюдать гигиену половых органов;
- правильно питаться;
- пить достаточное количество воды;
- не носить обтягивающую и сдавливающую одежду;
- отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
- больше двигаться;
- проходить плановые обследования у уролога или гинеколога.
Болезни шейки мочевого пузыря приносят больному дискомфорт, препятствуют полноценной жизни и могут стать причиной развития тяжелых патологий мочевыводящих путей. Обычно лечение проводят амбулаторно.
При быстрой постановке диагноза и правильно проведенном лечении прогноз на выздоровление положительный. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Лучше всего не допускать развития цистита, соблюдая правила гигиены и повышая иммунитет.
Источник
В мочевой пузырь может очень легко проникать инфекция. Вследствие этого возникает его воспаление — цистит. Также воспаление могут вызывать различные травмы органа.
Наиболее распространенным видом цистита является шеечный цистит, при котором воспаляется шейка мочевого пузыря. Для жизни заболевание не опасно, в отличие от кератоза (патологии, характеризующейся появлением кератом — доброкачественных новообразований) и многих других заболеваний, но симптомы его неприятные.
Строение мочевого пузыря
Мочевой пузырь является одним из органов мочевыделительной системы. Его функции заключаются в накапливании и выделении мочи. Он выполнен из мышц и может легко растягиваться и сокращаться.
Мочевой пузырь состоит из дна, верхушки, тела и шейки. Его стенки включают в себя несколько оболочек: слизистую, мышечную и адвентициальную. Орган расположен под углом. Его верхушка наклонена вперед. Дно находится внизу и направлено назад. Шейка мочевого пузыря заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет пупок и передний участок верхушки.
Наиболее сложное строение имеет дно мочевого пузыря. Здесь расположен мочепузырный треугольник. Он получил такое название из-за своего сходства с одноименной фигурой. В двух углах располагаются устья мочеточников, а в третьем углу находится внутренний сфинктер канала мочеиспускания.
Симптомы
При шеечном цистите у женщин и мужчин воспаляется дно мочевого пузыря. Мышцы, которые отвечают за выделение мочи, перестают нормально функционировать. В здоровом состоянии эти мышцы человек может открыть усилием воли. Если возникает пришеечный цистит, то человек не может управлять мышечным аппаратом и контролировать мочеиспускание — возникает недержание мочи.
При шеечном цистите симптомы схожи с симптомами других видов цистита. У больных наблюдаются:
- Боль внизу живота и в лобковой зоне.
- Резь и жжение во время мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Затрудненное мочеиспускание.
Характерным признаком является недержание мочи. При выполнении лабораторных исследований может быть обнаружено превышение нормального уровня лейкоцитов в моче.
Заболевание может сопровождаться общей слабостью, недомоганием, в некоторых случаях и повышением температуры тела. Острые симптомы проявляются в течение недели.
Затем они постепенно стихают. Некоторые люди радуются улучшению самочувствия и не уделяют внимания лечению. Оно необходимо для того, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию, в которой недуг будет проявляться с определенной периодичностью постоянно.
Причины
Цистит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Заболевания неинфекционного характера возникают в результате повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Раздражителями могут выступать химические компоненты, поступающие с мочой, медикаментозные средства, посторонние тела. Так, при промывании мочевого пузыря химическим веществом может произойти ожог его слизистой.
Нередко повреждения наносятся и в ходе проведения эндоскопического исследования.
Обычно воспалительный процесс возникает в результате воздействия инфекции. Возбудителями выступают: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк. В моче при цистите, вызванном инфекцией, могут присутствовать влагалищные трихомонады, хламидии. Причиной возникновения шеечного цистита может стать и переохлаждение организма.
Помимо основных причин существуют также пусковые механизмы, которые провоцируют начало заболевания. К ним относят:
- снижение иммунитета;
- пиелонефрит;
- инфекционные заболевания;
- уретриты, вульвиты, кольпиты;
- начало менструации;
- сахарный диабет;
- климакс;
- плохую личную гигиену.
Диагностика
Для постановки диагноза больному назначается общий анализ мочи. При этом оценивается количество лейкоцитов. Показательным критерием наличия пришеечного цистита является гематурия (наличие крови в моче). Также врач ориентируется в постановке диагноза на характерные симптомы.
Одним из методов диагностики воспаления мочевого пузыря является УЗИ. У него нет противопоказаний. Сонографию проводят при наполненном мочевом пузыре, а также до и после мочеиспускания. Специалист оценивает форму, объем, контуры мочевого пузыря, наличие остаточной мочи после микции, камней, толщину стенок органа и другие патологии.
Еще одним эффективным методом диагностики является цистоскопия. Это медицинский способ исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Он имеет определенные противопоказания. Некоторым больным назначается рентгеноурологическое обследование. Оно не проводится в период обострения. После того как воспалительный процесс стихает, исследование начинают с микционной цистографии. Она дает возможность выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и выяснить его степень.
Для определения возбудителя шейного цистита проводится посев мочи. С помощью него можно обнаружить грибы и бактерии. Для обнаружения вирусов проводится микроскопия мочи.
Лечение
Терапия должна быть комплексной. Назначать ее следует в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его пола, характера заболевания. Лечить шеечный цистит можно как в домашних условиях, так и в больнице.
Лечение дома
При острой форме заболевания пациенту рекомендуются постельный режим и обильное питье. Полезно пить негазированную минеральную воду, щелочные напитки, травяные чаи. Если заболевание вызвано микробами, пациенту выписываются противомикробные лекарства. Также проводится противовоспалительная терапия. Она рекомендуется при всех воспалительных заболеваниях, в том числе и при миозите. При наличии сильных болей показан прием спазмолитиков.
Среди наиболее популярных препаратов для лечения цистита можно выделить следующие:
- Колларгол.
- Уролесан.
- Монурал.
- Цистон.
- Фурагин.
Терапия антибиотиками проводится в течение 3–7 дней.
При цистите шейки мочевого пузыря помогает и гомеопатическое лечение. Свою эффективность доказали и народные средства. Больным советуют принимать отвары на основе листьев брусники, можжевельника и березовых почек. При помощи клюквенного сока можно уменьшить воспаление.
Для лечения цистита у девушек и женщин используются вагинальные свечи.
Лечение в больнице
Иногда показано проведение инсталляций, при которых лекарственные препараты вводятся прямо в мочевой пузырь. Данную процедуру можно провести только в условиях стационара.
Если заболевание является хроническим и приносит пациенту значительный дискомфорт, может быть проведено хирургическое лечение. Операция представляет собой пластику наружного отверстия уретры. Это отверстие переносится в более высокое положение. Таким образом, преграждается путь для проникновения бактерий.
Методы лечения
Если у пациента был обнаружен шеечный цистит мочевого пузыря, лечение может включать в себя следующие меры:
- использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
- прием болеутоляющих средств;
- обильное питье и постельный режим;
- проведение инсталляции мочевого пузыря;
- оперативное вмешательство (в крайних случаях);
- лечение с помощью народных средств.
Осложнения
Заболевание в острой стадии имеет характерные симптомы. В хронической стадии он может не давать о себе знать. В этом и состоит опасность, ведь заболевание остается невылеченным и может давать осложнения.
Одним из наиболее частых осложнений является вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Также нередко развивается пиелонефрит. Реже проявляются стеноз уретры, склероз шейки мочевого пузыря, парацистит, уретрит и перитонит.
Хроническая стадия
Она развивается при отсутствии адекватного лечения цистита в острой форме. Постоянные переохлаждения, употребление недостаточного количества жидкости способствуют тому, что симптомы начинают проявляться постоянно с определенной периодичностью.
Для предупреждения хронической формы рекомендуется своевременное проведение лечебных мероприятий при возникновении воспалений в мочеполовой системе.
Профилактика
В целях профилактики стоит избегать факторов, которые провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря: переохлаждения, незащищенных половых актов. Также стоит выпивать в день достаточное количество жидкости и своевременно опорожнять мочевой пузырь.
Большое значение имеет соблюдение правил интимной гигиены и ношение качественного и чистого белья. Полезна и умеренная физическая активность: гимнастика, прогулки.
Диета при воспалении шейки мочевого пузыря
Больному рекомендуется отказаться от жареных, жирных и острых блюд. Также стоит исключить все специи. Данные продукты вызывают раздражение слизистой и обостряют заболевание. Что касается напитков, то следует повременить с приемом кофе, газировки, алкоголя.
Статистика заболевания
Согласно медицинской статистике, шеечный цистит чаще всего возникает у молодых женщин. Данное заболевание составляет примерно 10–20% от других заболеваний мочевыводящих путей. Каждый год с характерными симптомами к врачам обращаются 3–5 миллионов человек. 0,5–0,7 случаев заболевания приходится на одну женщину. Среди мужчин заболеваемость заметно ниже. Из 1000 человек недуг возникает только у 5–7 представителей сильного пола.
Рекомендуем ознакомиться:
- Что такое цистит у женщин.
- Как долго лечится цистит у женщин.
- Лечение цистита у женщин — дома.
Интересные факты
- Мало кто знает, что секс с новым партнером может вызывать цистит. Неосторожные действия после долгого перерыва в сексуальной жизни могут способствовать появлению ранок и воспалений, которые являются прекрасной средой для жизни бактерий, проникающих через мочеиспускательный канал.
- Многие люди считают, что теплые ванны — прекрасное средство для терапии цистита. На самом деле они избавляют лишь от симптомов, но не лечат заболевание. Напротив, в тепле инфекция начинает развиваться еще быстрее. Так что при наличии воспаления противопоказаны бани.
- Нижнее белье из синтетических тканей не так безопасно, как кажется. Оно не пропускает воздух и повышает температуру в районе промежности. Таким образом, создаются все условия для жизни бактерий.
Заключение
Шеечный вид цистита — воспаление дна мочевого пузыря. Он является одной из самых распространенных форм цистита. Наиболее часто патология возникает у женщин. Пришеечный цистит отличают характерные симптомы, лечение этого заболевания должно происходить под контролем врача.
Причиной воспаления может быть инфекция или механическое повреждение слизистой органа. Терапия включает в себя прием лекарств, соблюдение специальной диеты и правил личной гигиены. В сложных случаях могут потребоваться инсталляция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.
Источник