При воспалении придатков может быть тошнота
Главная —
Заболевания —
Воспаление придатков
Воспаление придатков — это воспаление маточных труб и яичников (придатков матки).
Одно из самых серьезных и распространенных женских заболеваний.
Воспаление сопровождается болями, которые могут возникать и усиливаться при физической активности, переохлаждении, стрессах, половом акте. Часто аднексит может стать причиной бесплодия.
При первых же симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы воспаления придатков
- Боли в нижней части живота в состоянии покоя или на фоне физической активности.
- Боли внизу живота, распространяющиеся (отдающие, иррадиирующие) в поясничную область, крестец, промежность.
- Боли и дискомфорт при половом акте (диспареуния).
- Обильные серые или зеленоватые выделения из половых путей (влагалища) с неприятным запахом.
- Повышение температуры тела, озноб, тошнота, слабость, общее недомогание.
- Нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте).
- Нарушения менструального цикла (нерегулярность цикла, межменструальные кровянистые выделения, обильные, со сгустками менструации и т.д.).
- Отсутствие беременности, несмотря на регулярную половую жизнь (бесплодие).
Формы
Существует две формы заболевания: острая и хроническая.
При острой форме наблюдается:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- общая слабость, недомогание;
- острые боли внизу живота, иррадиирующие (распространяющиеся) в поясничную область, крестец, промежность;
- обильные выделения из половых путей с неприятным запахом;
- боли и дискомфорт при половом акте;
- тошнота, рвота.
Для хронического воспаления придатков характерны:
- нарушения менструального цикла;
- болезненные менструации;
- боли и дискомфорт при половом акте;
- обильные выделения из половых путей (бели).
Причины
Возбудители аднексита могут быть:
- специфическими (вызывают характерные поражения) – хламидии, гонококки, микоплазмы;
- неспецифическими (условно-патогенными, которые могут находиться в организме в норме, но при определенном стечении обстоятельств вызывают заболевание) – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, бактероиды и т.д.
Спровоцировать развитие воспаления могут:
- переохлаждение;
- переутомление и чрезмерная физическая нагрузка;
- нарушения питания;
- заболевания внутренних органов, в том числе инфекционные, вызванные стафилококком, гонококком, стрептококком, туберкулезом и др.;
- аборты, роды, выскабливания полости матки и другие акушерско-гинекологические инвазивные (с проникновением внутрь организма) манипуляции;
- беспорядочные половые связи без использования барьерных методов контрацепции (презервативов).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (как давно появились боли внизу живота, сопровождались ли они повышением температуры, что им предшествовало и т.д.).
- Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, аборты, роды и т.д.).
- Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
- Микроскопия гинекологического мазка.
- Бактериологическое исследование гинекологического мазка с определением чувствительности к антибиотикам.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
- Оценка общего (клинического) анализа крови.
Лечение воспаления придатков
- Антибиотикотерапия (антибиотик подбирается согласно выявленному возбудителю заболевания).
- Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
- Дезинтоксикационная терапия (терапия, направленная на устранение интоксикации (отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя) организма человека).
- Общеукрепляющая терапия (терапия, направленная на укрепление общих и иммунных сил организма: прием витаминов и минералов определенных групп и т.д.).
- Физиотерапия.
- Воздержание от сексуальных контактов.
- Лечение полового партнера в случае определения заболевания, передающегося половым путем.
Осложнения и последствия
При отсутствии должного и своевременного лечения воспаление может перейти в хроническую форму, а также привести к:
- развитию спаечного процесса в малом тазу,
- непроходимости маточных труб,
- трубно-перитонеальному бесплодию,
- возникновению пио- или гидросальпинкса,
- развитию пельвиоперитонита,
- распространению инфекции и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов (эндометрит, вульвовагинит, цервицит, цистит)
- нарушению менструального цикла,
- снижению либидо (полового влечения).
Также повышается риск невынашивания беременности и возникновения внематочной беременности.
Профилактика воспаления придатков
- Исключить случайные половые связи, использовать при половом контакте барьерные методы контрацепции (презервативы).
- Своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, в особенности репродуктивной системы.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Избегать переохлаждения.
- Исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
- Исключить частые акушерско-гинекологические манипуляции (аборты, выскабливания полости матки, гистероскопии (осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора) и т.д.).
- Проходить осмотр у гинеколога не реже 2 раз в год.
Что делать при воспалении придатков?
Источник
Голосование за лучший ответ
Юлькерия
Профи
(653)
11 лет назад
возможно это аппендицит, вот там бывает тошнота и боли внизу живота напоминающие воспаление придатков…. потому как органы в малом тазу находятся рядом может начаться перитонит, лучше сходите в больницу….
Ксения Хохлова
Гуру
(3518)
11 лет назад
может. любая боль в той области может вызвать тошноту
З. Ы.: надежда гуц, при простуде вполне может тошнить, т. к. сильная головная боль вызывает головокружение и тошноту!!!
Пользователь удален
Мастер
(1042)
11 лет назад
Симптоматика аднексита напрямую зависит от стадии заболевания и его формы. На яркость клинической картины также влияют и индивидуальные особенности организма каждой женщины.
Таким образом, для острого сальпингоофорита характерны тянущие или резкие боли в низу живота, нарушение менструального цикла, нередко увеличение периода менструаций, а также объёма выделений. На данной стадии может наблюдаться ухудшение общего самочувствия, повышение температуры. При проведении диагностических процедур обнаруживается увеличение придатков и лейкоцитоз. Продолжительность рассматриваемой стадии ограничивается периодом в 7-10 дней, отсутствие лечения в которые приводит к развитию хронического аднексита.
Хронический сальпингоофорит подразумевает наличие болей в низу живота, в паховой области и заднем проходе. Для данной стадии характерны болезненные длительные менструации, а также наличие выделений в межменструальный период. Для симптомов хронического аднексита свойственны периодические ремиссии и обострения. Рецидивы, как правило, возникают под влиянием таких факторов как переохлаждение, стресс, чрезмерная усталость, снижение сопротивляемости организма.
В некоторых случаях при аднексите не наблюдается каких-либо клинических проявлений, что увеличивает вероятность перехода заболевания в хроническую стадию и развития осложнений. Отсутствие симптомов характерно для сальпингоофорита, вызванного микобактерией туберкулеза. Основным клиническим проявлением данной формы патологии становится репродуктивная дисфункция. Бесплодие – это основное и очень серьезное последствие рассматриваемого заболевания, вызванное нарушением проходимости маточных труб. Чем скорее принимаются терапевтические меры по устранению заболевания, тем меньше шансов для развития нарушений репродуктивной функции.
Одним из частых осложнений развития аднексита являются внематочные беременности, вероятность которых (при наличии заболевания) , по некоторым данным, увеличивается в 6-10 раз. В свою очередь внематочная беременность – это угроза жизни женщины, т. к. велика вероятность разрыва маточной трубы и, как следствие, возникновение внутреннего кровотечения. Своевременное выявление нарушений позволяет исключить возможность летального исхода. (c)
Алина
Мудрец
(12650)
11 лет назад
Симптомы и течение. Различают острую, подострую и хроническую стадии заболевания. Острая проявляется болями внизу живота и в поясничной области, высокой температурой, ознобом, дизурическими расстройствами, нередко дисфункциональными маточными кровотечениями. В хронической стадии больных беспокоят непостоянные боли в животе и нарушения менструального цикла. Часты рецидивы, особенно под влиянием переутомления, переохлаждения, инфекционных заболеваний.
Источник
На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:
- более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
- примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
- каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
- наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.
Статьи о воспалении яичников
12/05/2018
20390
Что такое хронический оофорит? Как распознать болезнь, какие симптомы? Чем лечить вялотекущее воспаление яичников? Опасные последствия болезни…
Причины воспаления яичников
Главная причина развития воспаления яичников (придатков матки) – микробы и вирусы
В 99% случаев инфекция попадает во внутренние репродуктивные органы женщины половым (влагалищным) путём.
Воспаления верхних отделов половых путей Участвовать в развитии воспаления яичников и маточных труб могут любые микроорганизмы, обитающие во влагалище (кроме бифидо- и лактобактерий)
Инфекционные микроорганизмы, участвующие в развитии воспаления, подразделяют на две группы.
- Неспецифические (сообщества условно-патогенных микроорганизмов):
— стафилококки
— стрептококки
— кишечная палочка
— синегнойные бациллы
— энтерококки
— протей
— неспорообразующие анаэробные микробы
— грибки и др. - Специфические (строго определённые или истинно патогенные микроорганизмы, в том числе ИППП):
— трихомонады (жгутиковые)
— гонококки
— хламидии
— вирусы (герпес, ВИЧ, ВПЧ, др.)
— микоплазмы
— кандиды
— туберкулёзные бациллы и др.
Значимую роль в развитии воспаления яичников/придатков отводят хламидийной и гонококковой инфекции.
Болезнетворные агенты из влагалища попадают на шейку и в полость матки, вызывая цервицит и эндометрит. Затем воспаление распространяется по маточным трубам, охватывает яичники и образует единый воспалительный конгломерат.
Воспаление яичников без воспаления маточных труб встречается крайне редко
Факторы, способствующие распространению инфекции из влагалища в «верхние этажи» женской половой системы:
- Механические:
— микротравмы слизистых оболочек половых органов,
— инструментальные гинекологические манипуляции (аборты, инвазивные лечебно-диагностические процедуры: гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание…),
— травмы или ушибы живота. - Термические:
— переохлаждение,
— перегревание. - Неспецифические, приводящие к ослаблению иммунной защиты:
— хронические негинекологические (соматические, нервные) заболевания,
— стресс,
— переутомление,
— неблагоприятные социальные или экологические условия жизни… - Физиологические:
— роды,
— выкидыши,
— менструация. - Ношение внутриматочной спирали (ВМС).
- Изменения или нарушения гормонального статуса (детский, переходный, пожилой возраст, менопауза, др.)
В 80-90% случаев воспалительные заболевания яичников вызваны активным размножением смешанной условно-патогенной флоры на фоне ослабления местного или общего иммунитета, нарушения гормонального баланса.
Микробы и вирусы часто транспортируются в полость матки и маточные трубы, прикрепившись к поверхности подвижных сперматозоидов и трихомонад.
Неполовые пути проникновения инфекции в яичники:
В редких случаях инфекция проникает в придатки через кровь и лимфу (при туберкулёзе, колите, аппендиците, других негинекологических инфекционных заболеваниях)
Признаки и симптомы воспаления яичников и придатков
- Боли (тянущие, тупые, подострые) внизу живота, отдающая в поясницу, в область крестца, на внутреннюю поверхность бёдер.
- В случае хламидийной инфекции: боль в правом подреберье или боль внизу живота и в правом подреберье.
- Озноб, повышение температуры тела: от незначительного (при обострении хронического или подостром воспалении яичников и/или маточных труб), до 38 градусов и выше (при остром воспалении придатков).
- Общая слабость, головная боль.
- Иногда (при остром воспалении): тошнота, рвота, вздутие живота.
- Часто: обильные патологические выделения из влагалища (водянистые, гноевидные, сукровичные)
- При хроническом воспалении: нарушение менструального цикла
При одностороннем оофорите или сальпингоофорите (например: воспалении правого яичника или воспалении левого яичника вместе с левой маточной трубой) локализация боли в животе сначала соответствует стороне поражённого органа. При нарастании и распространении воспаления боль постепенно охватывает всю область живот.
Диагностика воспаления яичников
- Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки и гинекологический осмотр
- Выявление инфекционного агента: изучение мазка из влагалища (бактериоскопия, бакпосев, ПЦР), микробиологическое исследование пунктата из очага воспаления
- Изучение общего анализа крови и мочи пациентки
- Трансвагинальное УЗИ
- КТ или МРТ органов малого таза
- Лапароскопия
Клиническая картина острого воспаления придатков матки может напоминать аппендицит, внематочную беременность, перекрут ножки опухоли или кисты яичника.
Отличительные симптомы перекрута (воспаления) кисты яичника от острого сальпингоофорита:
— внезапное начало болезни;
— в истории болезни нет указаний на хронические воспалительные процессы придатков;
— в области придатков матки явно обнаруживается болезненное при смещении, округлое опухолевидное образование.
Чем и как лечить воспаление яичников
Острое воспаление, также обострение хронического воспаления яичников (придатков) лечится антибиотиками!
При хроническом оофорите или сальпингоофорите антибактериальную терапию применяют только в том случае, если она ранее не проводилась.
Лечение воспаления яичников/придатков антибиотикам
В зависимости от тяжести болезни антибиотики назначаются внутрь (через рот) или «ступенчато»: внутривенно, затем внутримышечно и, наконец, в виде таблеток. Длительность приёма антибиотиков: от 7 до 10-14 дней.
Для подавления аэробно-анаэробной инфекции хорошо использовать:
- Цефотаксим
- Цефриаксон
- Цефтазидин
- Цефоперазон
Против хламидий и микоплазмы:
- Тетрациклин
- Доксициклин
- Кларитромицин
- Азитромицин
- Спиромицин
- Джозамицин
- Эритромицин
Против гонококковой инфекции, стафилококков, хламидий, многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:
- Ципрофлоксацин
- Офлоксацин
Для лечения анаэробной и/или трихомонадной инфекции:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Орнидазол
Для лечения герпес-вирусной инфекции:
- Ацикловир
Для достижения максимально широкого диапазона антимикробного действия антибактериальные средства зачастую комбинируют друг с другом. Индивидуальную схему лечения назначает врач.
Тактика лечения воспаления яичников индивидуальна
Другие препараты для лечения воспаления придатков
Антибиотики – важный, но не единственный компонент терапии болезней яичников и/или маточных труб.
Для профилактики развития или устранения дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков полезны эубиотики:
- Линекс
- Бифиформ
- Аципол и др.
Для профилактики грибковой инфекции:
- Флюконазол
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Нистатин
- Натамицин (местно, в виде свечей)
- Полижинакс (местно)
Для улучшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом применяют:
- Аспирин — по 0,25 г в сутки
- Никотиновая кислота – по 0,15 г в сутки
Для снижения боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь и/или местно (свечи с Индометацином).
При необходимости назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.)
В комплексную терапию сальпингоофорита входят иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, адаптогены, протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы, физиотерапия…
Длительные патологические процессы в яичниках зачастую приводят к гормональному дисбалансу (дефициту прогестерона). Для коррекции гормонального фона назначается циклическая терапия гестагенами или эстраген-гестагенными препаратами (КОК).
Хроническое воспаление яичников
Хронический воспалительный процесс в яичниках и трубах протекает длительно (более полугода), со стёртой симптоматикой. Периодические обострения болезни сменяются кажущимся выздоровлением…
Читать подробнее: Хронический оофорит
Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?
В период острого воспаления придатков сексом заниматься нельзя.
При хроническом течении болезни вне обострения – можно.
При воспалительных гинекологических заболеваниях пациентке следует воздержаться от незащищенных половых контактов, пока она и ее партнер не пройдут полный курс обследования и лечения.
Защищённый секс
Можно ли забеременеть при воспалении яичников
Частота бесплодия у пациенток с хроническим воспалением яичников и маточных труб достигает 60-70%
После успешного комплексного лечения болезни, хирургического удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб шансы наступления естественной беременности значительно возрастают.
Лапароскопия. Спаечный процесс при хроническом сальпингоофорите
Хирургическое лечение воспаления яичников
Воспалительные процессы придатков могут осложняться нагноением, распространением инфекции в соседние ткани и развитием перитонита.
Любые нагноительные процессы в области придатков матки лечатся оперативно
Симптомы острого гнойного воспаления яичников и/или маточных труб, брюшины:
- Сильные боли внизу живота, распространяющиеся на весь живот.
- Озноб с последующей лихорадкой, значительным повышением температуры тела.
- Нарастающее ухудшение общего состояния.
- Признаки интоксикации: тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, заторможенность или патологическая возбуждённость, обморок.
- В крови: нарастающий лейкоцитоз, повышение СОЭ, СРБ.
Показания к неотложной госпитализации и хирургическому лечению:
- Гнойный сальпингит/сальпингоофорит
- Тубоовариальные образования
- Пиовар
- Абсцесс яичника
- Перитонит, в данном случае — ассоциированный с острым воспалением придатков
Лапароскопия. Пиовар
Выбор метода хирургического вмешательства, объёма операции, в каждом случае болезни определяется индивидуально
- Лапароскопия — оптимальный метод хирургии гнойных воспалений придатков матки, особенно у молодых женщин.
- Лапаротомия – метод выбора оперативного лечения осложнённых тубоовариальных образований.
Лапароскопия. Левосторонний тубоовариальный абсцесс
Лечение воспаления яичников народными средствами
Немедикаментозное лечение острого воспаления и нагноительных процессов придатков матки неэффективно!
Народные методы лечения воспалительных заболеваний яичников и маточных труб применяют при хроническом течении болезни вне периода обострения.
Сбор №1
Корзинки бессмертника – 2 столовые ложки
Листья берёзы – 2 ст. л
Листья земляники– 2 ст. л
Трава мяты перечной – 2 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Створки фасоли – 2 ст. л
Трава спорыша – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной – 3 ст. л
Трава череды – 3 ст. л
Плоды шиповника – 3 ст. л
Плоды рябины – 1 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять 10 часов.
Принимать по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор №2
Корень валерианы – 2 ст. л
Листья мелиссы – 2 ст. л
Трава манжетки – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной — 3 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30-40 мин. Процедить.
Принимать по 20 мл настоя за 30 мин до еды в вечернее время.
Сбор №3
Цветки донника
Листья мать-и-мачехи – 1 ст. л
Трава золототысячника – 1 ст. л
Листья крапивы двудомной – 1 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Сырьё смешать. 1 столовую ложку травяной смеси залить 500 мл кипятка. Настоять 30 мин. Процедить.
Принимать по 100 мл настоя по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Схема приёма фитосборов:
2 недели приём – 2 недели перерыв – 2 недели приём – 2 недели перерыв. Затем сменить сбор и продолжить лечение по той же схеме.
Не следует антибактериальные лекарственные средства и травяные сборы принимать одновременно. Народное лечение следует начинать после окончания курса антибиотиков.
Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков
Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний
- Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
- Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
- Избегать абортов
- Гормональная контрацепция (прием КОК)
- Здоровый образ жизни
- Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев
Источник