При воспалении придатков и мочевого пузыря
Органы малого таза расположены тесно между собой, воспалительный процесс быстро распространяется из одного органа на другие. У женщин часто встречается цистит и воспаление придатков одновременно.
Цистит
Цистит развивается как самостоятельная патология, или же, как осложнение других болезней урогенитального комплекса.
Причина которая приводит к появлению, является инфицирование полости мочевого пузыря. Инфицирование происходит такими путями:
- Через мочеиспускательный канал. В такой ситуации инфекция проникает в мочевой пузырь из внешней среды.
- С током крови и лимфы. Наличие в организме гнойных или инфекционных процессов становится причиной поражения отдаленных органов. В такой ситуации развивается вторичный цистит, который считают осложнением другой патологии.
Чтобы болезнь проявилась, должны присутствовать провоцирующие факторы. Они создают комфортные условия для развития болезни:
- Переохлаждение. Низкие температуры замедляют кровоток, что приводит к местной недостаточности форменных элементов крови, которые отвечают за иммунную защиту.
- Иммунодефицитные состояния. Некоторые болезни сопровождаются угнетением иммунной системы. Такое состояние чревато тем, что любая бактерия вызывает болезнь. Лечение цистита на фоне иммунодепрессии крайне затруднено.
- Голодание или недостаток питания. Такие факторы приводят к истощению организма, что снижает резистентность к патогенным факторам.
Чаще острая форма цистита характерна для холодного времени года, а обострение хронической патологии происходит в весенне-осенний период. Причины хронического цистита такие же, как и у острого.
Симптомы
Главным клиническим проявлением воспаления мочевого пузыря является совокупность таких симптомов:
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Это считается главным признаком цистита. Появляется спустя несколько часов после начала болезни. Интенсивность напрямую зависит от типа воспаления и обширности.
- Гипертермия. Повышение температуры тела возникает одновременно с дизурическими проявлениями. Температура повышается до 38-38,5˚ С. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что свидетельствует о снижении иммунитета.
- Гематурия и пиурия. В моче при цистите появляется гной или кровянистые примеси. Это возникает как результат прогрессирования воспалительного процесса и гибели лейкоцитов.
Некротический и язвенный цистит протекают с выраженным болевым синдромом, что происходит при тяжелом структурном поражении стенки мочевого пузыря.
Самостоятельное лечение при таких формах цистита категорически запрещено, так как высок риск перфорации мочевого пузыря и развития перитонита.
Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки. Развивается в результате инфицирования половой системы женщины.
Чаще, причиной аднексита становятся инфекции, которые передаются половым путем. Но болезнь возникает и при переохлаждении.
В такой ситуации, возбудителями становятся условно патогенные микроорганизмы, которые живут во влагалище. У женщин с аднекситом появляются боли внизу живота. Учитывая обширность воспаления, боль может быть различной силы.
Стоит отметить, что частые аднекситы становятся причиной нарушения фертильной функции женщины. Аднексит может быть осложнением таких болезней:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
- Эндоцервицит (воспаление шейки матки).
- Вульвовагинит.
Опасным возбудителем который вызывает аднексит, является гонококк. Возбудитель гонореи приводит к развитию гнойному поражению придатков, что вызывает пельвиоперитонит.
Цистит и аднексит одновременно
В некоторых ситуациях эти патологии развиваются одновременно. Такой процесс наблюдается в следующих случаях:
- Цистит осложняется аднекситом.
- Аднексит осложняется циститом.
- Происходит инфицирование урогенитального комплекса, и эти две патологии возникают одновременно.
Осложнение цистита аднекситом наблюдается только в запущенных случаях, когда длительное время не проводится лечение.
Чтобы возникло воспаление придатков, женщина должна терпеть симптомы цистита не менее недели. При этом, происходит поражение всей толщи стенки мочевого пузыря или развитый гнойный процесс.
При накоплении гноя в полости мочевого пузыря, начинает распространяться по кровеносной системе в органы, которые имеют общие магистральные сосуды.
Это и приводит к появлению воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах. Появление цистита при аднексите имеет схожий механизм развития.
Лечение
Независимо от того, какая болезнь была первоначальной, проводится комплексное лечение, которое избавляет от двух патологий.
Лечение основано на применении антибактериальных средств широкого спектра действия. Так как патологический процесс локализуется в области малого таза, то будет целесообразно применять эти препараты в форме вагинальных свечей.
Особенностью применения является то, что применяют лекарственные средства для защиты нормальной микрофлоры.
Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, которые нужны нашему организму.
Антибиотики широкого спектра действия
Таким образом, для защиты флоры в кишечнике, показано применение живых йогуртов, которые содержат бифидо и лактобактерии.
Защита для кишечника нужна, потому что дисбактериоз, на фоне инфекционных болезней, ухудшает состояние пациентов, продлевает срок лечения.
Для восстановления микрофлоры кишечника
Так как антибиотики используют в виде вагинальных свечей, то используют препараты против молочницы.
От Молочницы
Лечение включает такие группы лекарственных средств:
- Мочегонные. Лечить цистит без использования этих препаратов невозможно. Являются основой профилактики пиелонефрита.
- Противовоспалительные. Эти лекарства помогают избавиться от воспалительного процесса как в придатках, так и в мочевом пузыре.
- Комплексные витамины. Использование витаминных комплексов помогает улучшить состояние организма, для борьбы с инфекцией.
При воспалении придатков категорически запрещено использовать тепловые процедуры, так как это провоцирует начало гнойного процесса в яичниках.
Стоит отметить, что наличие гноя в придатках является поводом к проведению операции. Цистит и воспаление придатков — тесно связанные патологии, которые ухудшают качество жизни женщины.
При появлении симптомов хотя бы одной патологии, стоит обратится к врачу, чтобы пройти полноценное обследование и лечение.
Видео
Источник
Воспалением придатков называется группа заболеваний, которая затрагивает в женском организме яичники и маточные трубы. Такое явление может быть односторонним, или двусторонним. Если процесс затрагивает трубу и яичник, то в медицине оно носит название сальпигоофорит, аднексит.
Если говорить о статистике, то нужно отметить, что воспаление придатков довольно частое состояние у женщин детородного возраста. Оно констатируется в 65% случаев от общего количества воспалительных заболеваний органом малого таза. У каждой пятой женщины в результате такой патологии наступает бесплодие – яйцеклетка не может свободно передвигаться по трубам из-за развития спаек, происходит и нарушение функции яичников.
Причины воспаления
Воспаление придатков может возникать по многим причинам, но самые частые из них:
- Наличия множества половых партнеров при не использовании барьерной контрацепции (заражение инфекцией, которая переходит при совершении полового акта).
- Использование внутриматочной спирали, которая позволяет патогенной микрофлоре свободно проникать и размножаться.
- Частые оперативные аборты (в некоторых случаях бывает достаточно одного).
- Операция на органах таза или удаление аппендикса.
- Частое спринцевание приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры, и развитию патогенной.
- Половой контакт во время менструации.
- Несоблюдение гигиенических правил.
Инфекция может проникать следующими путями при воспалении придатков:
- восходящим (матка, влагалище);
- нисходящим (другие органы малого таза);
- лимфогенным и гематогенным (последний особенно характерен для туберкулеза придатков).
Как проявляется
Нее всегда воспаление придатков может быть выраженным, симптоматика в ряде случаев бывает стертая, или отсутствует. Патологический процесс может быть острым, или хроническим.
Признаки воспаления яичников проявляются рядом симптомов. При обострении отмечается общее недомогание, повышение температуры, боли в нижней области живота, которые иррадиируют в поясницу или область промежности. Усиление признаков болезни происходит во время месячных, в результате физического напряжения, а также после проведения полового акта.
При остром аднексите болевой синдром более выражен, отмечается головокружение, тошнота и прочие признаки сильной интоксикации. Во время пальпаторного гинекологического исследования отмечается резкая болезненность, а также симптомы напряжения брюшины. В процесс воспаления вовлекается мочевой пузырь, развивается цистит, что сопровождается нарушением мочеиспускания. Оно становится учащенным и сопровождается болезненностью. Если женщина с воспалением придатков в этот период не обращается к врачу, то заболевание становится хроническим.
Нередко на фоне воспаления придатков происходит сбой цикла, менструации становятся обильными или скудными и очень болезненными. Женщина отмечает снижение либидо, боли и дискомфорт во время полового акта.
На нижнем белье видны выделения из влагалища с характерным видом и запахом. При хроническом воспалении придатков боль отдает в область заднего прохода, промежность, крестец. Постепенно развиваются спайки, и нарушается способность к оплодотворению, повышается вероятность внематочной беременности.
Как правильно лечить
Особенности анатомии у женщины приводит к тому, что на фоне аднексита и сальпинооворита развивается и цистит. При таком явлении, как воспаление придатков и мочевого пузыря лечение должно быть длительным и комплексным. Если обострение очень тяжелое, то врач рекомендует постельный режим, а иногда и оказание помощи в условиях стационара.
Антибиотики
Для воздействия на причину воспаления придатков применяются антибиотики широкого спектра. Только они могут устранить инфекцию в очаге воспаления. На данный момент врач может выбирать из нескольких групп препаратов:
- синтетические пенициллины;
- цефалоспорины последнего поколения;
- макролиды (они особенно эффективны при подозрении на анаэробную флору).
- производные нитроимидазола;
- противогрибковые средства.
Если в течение первых суток не происходит клиническое улучшение, и воспаление сохраняется, схема лечения пересматривается в сторону увеличения дозировки, или замены применяемого препарата. Часто используются сочетания антибактериальных средств, для расширения спектра воздействия.
Свечи
Суппозитории являются хорошим дополнением к общей терапии воспалительного процесса в придатках. Они имеют противомикробное, антисептическое, противовоспалительное, противогрибковое действие. Их вводят на ночь, после чего с кровати вставать не рекомендуется. Курс их использования составляет 10 дней.
Некоторые их свечей можно применять при беременности, поскольку они действуют на местном уровне, и только минимальное количество действующего вещества всасывается в кровь.
Ректальные суппозитории с НПВС быстро снимают боль и симптомы воспаления придатков.
Прочие методы
Снять воспаление и облегчить страдания пациентки помогут НПВС или анальгетики. Для повышения иммунных сил организма используются витамины и иммуностимуляторы.
Немалую роль играет и физиотерапия. Ее методики помогает не только в избавлении от инфекции, но и способствуют усилению иммунитета и предотвращению рецидива болезни. Такое лечение воспаления яичников становится возможным только после снятия острой симптоматики, на стадии выздоровления, и в период ремиссии.
Для уменьшения сенсибилизирующего действия антибиотиков используются антигистаминные препараты.
При развитии осложнений воспаления придатков используются оперативные методы. Современные операции стали наименее инвазивными, для получения результата проводится лапароскопия или минилапароскопия.
Осложнения
Наиболее опасным осложнением воспаления придатков является бесплодие. При длительном процессе начинают поражаться эпителиальные клетки, которые выстилают маточные трубы. В результате происходит их замещение и разрастание рубцовой ткани.
Нарушения из-за воспалительного процесса в яичниках также способствуют образованию соединительнотканных волокон. Капсула органа резко утолщается и уплотняется. В норме при овуляции она должна лопнуть и выпустить наружу яйцеклетку, но избыточное утолщение приводит к тому, что фолликул остается в пределах яичника. И не попадает в трубу для оплодотворения. Это также приводит к бесплодию.
Поражению подвергается и та часть брюшины, которая прилегает к придаткам. В ней образуются спайки, что приводит к нарушению кишечного пищеварения. Больная жалуется на запоры, вздутие или поносы. Кроме того, подвижность труб резко снижается, и это делает невозможным нормальный перенос яйцеклетки в полость матки.
Профилактика развития воспаления придатков
Для недопущения развития воспаления придатков, необходимо следующее:
- Одеваться по сезону, и не допускать переохлаждения организма.
- Соблюдать правила гигиенического ухода за половыми органами.
- Предохранять от заболеваний, которые передаются через сексуальный контакт.
- Пользоваться контрацептивами, и не допускать нежелательной беременности и аборта.
Источник
Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.
По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.
Причины
Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев. В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы.
Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям. Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.
Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:
- переохлаждение;
- гормональные сбои;
- гиповитаминоз;
- различные перенесенные операции;
- истощение организма при голодании, при различных диетах;
- иммунодефициты.
Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.
Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.
Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:
- нарушение обмена веществ;
- беспорядочные сексуальные акты;
- игнорирование правил личной гигиены;
- несбалансированная, нездоровая еда;
- сидячий образ жизни;
- сахарный диабет;
- в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
- менопауза;
- дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
- ношение синтетического белья;
- стрессы и депрессии;
- несоблюдение режима мочеиспускания;
- беременность.
Виды
Классифицировать цистит можно по характеру течения:
- Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
- Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.
Признаки острого цистита
Также различают цистит по причинам возникновения:
- Специфический. Вызывают его венерические болезни.
- Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.
Цистит можно разделить на:
- Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
- Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют:
1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение.
2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии.
3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре.
4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д.
5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами.
6. Цистит, как последствие определенных болезней.
7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.
8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.
Симптомы
Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.
Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:
- Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
- Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
- Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
- Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
- Тошнота и рвота.
Диагностика
Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.
Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.
- Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
- Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
- УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
- Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
- Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.
Лечение
Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.
Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.
Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.
Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.
Профилактика
Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:
- Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
- Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
- Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.
Избегание переохлаждения.
- Поднятие иммунных сил организма.
- Употребление большого количества воды.
- Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
- Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
- Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.
Особенности течения женского и мужского цистита
Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.
Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.
Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.
Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.
Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.
Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.
Последствия заболевания
Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.
К осложнениям относятся:
- Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
- У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
- Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
- Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
- У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.
Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!
Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/tsistit-prichiny-vidy-diagnostika-lechenie
Источник