При воспалении лимфатических узлов есть кашель
Коронавирус: лимфоузлы, многие задаются вопросом, как себя ведут лимфоузлы при коронавирусе. И этот интерес вполне оправдан, ведь основной задачей лимфатических узлов является помощь организму в борьбе с заболеваниями. Лимфатические железы занимают ведущее значение в иммунной системе, обеспечивая выработку антител, перемещение лимфы и блокировку чужеродных веществ.
Воспаляются ли лимфоузлы при коронавирусе
Чтобы понять защитные механизмы организма , следует изучить особенности функционирования лимфатических желёз. А также, нужно разобраться в механизмах воздействия вируса на организм.
Лимфа – бесцветная жидкость, омывающая клетки и заполняющая межклеточное пространство. Важнейший элемент иммунной системы состоит из лимфоцитов, которые распознают возбудителя болезни. Протекая через лимфатические узлы, лимфа фильтруется. В них бактерии не только задерживаются, но и уничтожаются.
У здоровых людей лимфатические железы беспрепятственно очищают лимфу. Но если имеет место бактериальная или вирусная атака, то лимфоузлы «переполняются» патогенными веществами, воспаляются и набухают под кожей. В целом увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в близлежащих органах.
Воспаление лимфоузлов при коронавирусе развивается аналогично другим заболеваниям. Глубина ВП (воспалительного процесса) адекватна ИДС (иммуносупрессии). Проникновение любого вирус в организм происходит постепенно:
- Возбудитель попадает на слизистые оболочки с кожи или из внешней среды.
- Вирус встречается иммунными клетками и переносится в близлежащие лимфоузлы с целью выработки иммунного ответа.
- Далее, возбудитель проникает в кровь, откуда достигает печени, потом селезёнки и лёгкие.
Следовательно, поражение лёгких является самой глубокой степенью воспалительного процесса. Речь идёт о неспецифической форме лимфаденита, которая при несвоевременном обращении к врачу может стать причиной развития осложнений.
Происходит ли увеличение лимфоузлов при коронавирусе
Коронавирус является возбудителем ОРВИ (острой респираторной инфекции), которая проявляется поражением пищеварительной системы или респираторного тракта и интоксикационным синдромом. Патологический процесс протекает в форме гастроэнтерита или ринофарингита.
Коронавирус отличается доброкачественным течением. Только иногда заболевание даёт осложнение на лёгкие, поражая альвеолярный аппарат, что сопровождается развитием такого осложнения, как атипичная пневмония.
По статистике коронавирус определяется в 10% случаев от общего числа заболеваемости ОРВИ. Передаётся преимущественно контактным и воздушно-капельным путём. Имеет выраженную гриппоподобную симптоматику.
При отсутствии своевременной медикаментозной терапии осложняется стойкой респираторной недостаточностью. Смертельные случаи связаны с развитием атипичных пневмоний, что составляет от 10 до 15%.
Увеличение лимфоузлов при коронавирусе происходит не во всех случаях. Рассматривать данный симптом в качестве основного недопустимо. Возбудители коронавирусов – микробы сферической формы, которые содержат одноцепочную молекулу РНК. Проникая внутрь клетки, они начинают размножаться в цитоплазме, оседая на иммунокомпетентных структурах и используя их в качестве транспортного средства.
Стадии поражения коронавирусной инфекцией:
- Воспаление слизистой оболочки и размножение вирусов в клетках эпителия.
- Набухание слизистой оболочки, расширение сосудов.
- Проникновение возбудителя в альвеолы и активация процессов размножения.
- Выход возбудителя в межклеточные структуры.
- Разрушение поверхностно-активных веществ, которыми выстланы лёгочные альвеолы изнутри.
- Повышение поверхностного напряжения в альвеолах, что сопровождается их «спадением» и нарушением процессов газообмена.
Как известно, коронавирус подавляет иммунитет, что сопровождается активацией бактериальной или грибковой флоры. Возбудитель провоцирует гастроэнтериты, поскольку тропен к эпителиоцитам ЖКТ.
Специфические симптомы не характерны для коронавируса. Болезнь имеет клиническую картину, схожую с другими инфекционными заболеваниями. Среди основных признаков можно рассматривать профузный ринит, который появляется на второй день болезни. Из носовых пазух отмечаются обильные выделения, которые в первые дни имеют водянисто-серозный характер, а потом становятся слизистыми.
Вирус ослабляет защитные силы организма, что приводит к присоединению бактериальной инфекции, для которой характерно слизисто-гнойное отделяемое из носовых пазух. У больных коронавирусом наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, и увеличение регионарных лимфоузлов.
Расположение региональных лимфатических узлов
У пациентов наблюдаются признаки отёка слизистой, что сопровождается ринореей, болью в горле и чиханием. Симптомы интоксикации практически незаметны и выражены ознобом, слабостью и ломотой в конечностях. Кожа становится бледной, слизистая носа краснеет и отекает, наблюдается гиперемия зева. На языке появляется белый налёт. Аускультативно определяется жёсткое дыхание без хрипов.
Выздоровление наступает через 5-7 суток. Только в запущенных случаях воспалительный процесс опускается на нижние отделы респираторного тракта. Это сопровождается сухим кашлем, одышкой и болью в груди. Характерная особенность – свистящие хрипы. У ослабленных пациентов и у маленьких детей наблюдается развитие бронхита или пневмонии в качестве осложнения.
Подробнее о COVID-2019 (штамм SARS-CoV-2)
Геном «китайского» коронавируса имеет невероятное сходство с вирусом SARS-CoV, который в 2002 году вызвал вспышку атипичной пневмонии. Летальность на то время составляла 15%. Штамм вируса SARS-CoV-2 оказался не менее опасным, поскольку эпидемия развивается достаточно быстро и имеется большое число погибших. Смертность достигает 14% и более. Среди детей в возрасте до 9 лет не было зарегистрировано серьёзных случаев.
Коронавирус SARS-CoV-2 представлен особыми молекулами, содержащими одну цепочку РНК, которая окружена липидно-белковой оболочкой. Снаружи патоген имеет своеобразные шипы, которые образуют подобие кроны, используемые для фиксации. Они ошибочно воспринимаются клетками за молекулы, необходимые для метаболизма. По этой причине наблюдается связь с ними, приводящая к беспрепятственному введению РНК в клетку. Новый вирус более заразен, но менее опасен.
При подозрении на заражение коронавирусом SARS-CoV-2 проводится диагностика, в которую включена:
1. Составление эпидемиологического анамнеза.
2. Проведение физикальной диагностики:
- оценка дыхательных путей;
- аускультация, перкуссия лёгких;
- пальпация лимфоузлов;
- определение размеров органов брюшины;
- измерение температуры тела.
3. Инструментальные исследования:
- электрокардиограмма сердца;
- КТ лёгких (если нет возможности в проведении рентгенографии).
4. Лабораторная диагностика:
- общая – биохимический и ОАК, пульсоксиметрия;
- специфическая – ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2.
Основная симптоматика: высокая температура тела, сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты, одышка на 6-8 день, утомляемость и болезненность в мышцах, тяжесть в области грудной клетки. Среди клинических проявлений следует выделить лёгкое ОРВИ, пневмонию (с ОДН или без), ОРДС, сепсис и септический шок.
На основании представленной информации можно сделать вывод, что среди симптомов коронавируса рассматривается воспаление лимфоузлов. Но данный признак характерен не для всех пациентов.
Увеличены ли лимфоузлы при коронавирусе COVID-2019
Распространяясь через слизь по дыхательным путям коронавирус штамма SARS-CoV-2, вызывает большой выброс цитокинов (небольших пептидных информационных молекул), что сопровождается иммунным ответом организма. Но при этом количество лимфоцитов в крови резко снижается, в частности и Т-лимфоцитов.
Специалисты предполагают, что на борьбу с вирусом человеческий организм затрачивает большое количество агранулоцитов (главных клеток иммунной системы). При уменьшении их количества наблюдается снижение защитных способностей организма, что может спровоцировать обострение болезни.
Опухают ли лимфоузлы при коронавирусе
Увеличенные лимфатические узлы рассматриваются в качестве симптома коронавируса. В результате воспалительного процесса возможно образование гноя. В местах поражения кожный покров становится горячим и появляется гиперемия.
При инфицировании в организме наблюдается повышенная секреция лимфоцитов. Но в случае с коронавирусом дела обстоят иначе, т. к. при проведении лабораторной диагностики количество иммунных клеток часто бывает заниженным. В основном лимфоузлы на шее при коронавирусе опухают при присоединении бактериальной инфекции на фоне снижения защитных сил организма.
В качестве дополнительного симптома коронавируса у человека следует рассматривать опухание лимфоузлов под подбородком, под челюстью, в районе ушей, с задней и передней стороны шеи и на затылке. Увеличенные железы могут достигать 7 см, поэтому становятся заметными невооружённым глазом. Консистенция и структура органа изменяется, он становится бугристым. В запущенных случаях появляются спайки с окружающими тканями.
Болят ли лимфоузлы при коронавирусе
Значительное воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе сопровождается выраженным дискомфортом в процесс глотания и поворота головы. Речь идёт о незначительной затруднённости или о болезненности.
Болеть лимфоузлы на шее при коронавирусе могут как у взрослых, так и у детей. Недопустимо оставлять этот признак воспалительного процесса без внимания, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт объективный осмотр, назначит лабораторные и аппаратные исследования, а также биопсию.
Что делать если воспалились лимфоузлы при коронавирусе
Лечение лимфаденита назначается в соответствии со стадией и клиническими проявлениями основного заболевания. Медикаментозная терапия необходима только при катаральной форме воспалительного процесса. При вирусном поражении назначаются антивирусные препараты, при бактериальном – антибиотики.
Для начала специалисты принимают меры для устранения первопричины воспаления лимфатических узлов – коронавируса. После того как, пациент выздоравливает, лимфоузлы, как правило, возвращаются в нормальное состояние в течение 1-2 недель. Если этого не происходит, то возникает необходимость в проведении корректирующей терапии.
Источник
Лимфатическая система — одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека.
Ее основное предназначение состоит в том, чтобы своим напором смывать в лимфатические капилляры отмершие клетки организма, а также бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом.
Всегда на страже
В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов.
Эти крохотные железы являются как бы промежуточными насосными станциями на пути движения лимфы и в то же время — фильтрующими элементами. Они выполняют обязанности часовых, самоотверженно охраняющих наш организм от посягательств различных вредоносных вирусов и бактерий.
В качестве санитаров этой системы выступают защитные белые тельца (лимфоциты), которые в огромном количестве хранятся в лимфоузлах и не пускают патогенные микроорганизмы, а также раковые клетки в кровеносную систему, сдерживая развитие болезни.
Если «врагов» оказывается слишком много и обычное число лимфоцитов с ними не справляется, белые кровяные тельца начинают активно размножаться, чтобы ликвидировать инфекцию. Такая нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов: они увеличиваются, твердеют, над ними появляется покраснение кожи и возникают болевые ощущения. На медицинском языке это явление называется лимфаденитом.
Так что воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а сигнал тревоги, свидетельствующий о том, что в организме что-то не в порядке. Причем в зависимости от того, какие лимфатические узлы воспалены, можно достаточно точно определить, где и какой именно инфекционный процесс возникает.
Узелковое письмо
Дело в том, что лимфатические железы сконцентрированы группами в определенных областях тела и каждая группа отвечает за свои участки организма. Увеличение лимфатических узлов в том или ином месте свидетельствует о неблагополучии в той зоне, которую «обслуживает» узел. Вот что подсказывает нам это «узелковое письмо» организма:
Шейные и подчелюстные узлы набухают при простуде, гриппе, инфекционных заболеваниях горла и уха.
Воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов может говорить о заболевании зубов или полости рта.
Увеличенные узлы на шее порой оказываются единственным симптомом токсоплазмоза — болезни, которой можно заразиться от зверей или при употреблении недоваренной свинины.
Бугорок, ощущаемый под мышкой, может свидетельствовать о воспалительном процессе в молочной железе.
Увеличение локтевых лимфатических узлов оказывается признаком инфекции на кисти или предплечье.
Узлы в области паха увеличиваются при воспалительном заболевании нижних конечностей, проблемах с желудочно-кишечным трактом, а также при воспалительных процессах в половых органах.
Реакция лимфатических узлов в брюшной полости может свидетельствовать об обострении аппендицита.
Есть инфекции, которые вызывают воспаление нескольких групп лимфоузлов. К ним относятся, например, туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания, краснуха, ветрянка, инфекционный мононуклеоз, артрит, красная волчанка и другие.
По некоторым данным, СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих комплексное воспаление лимфатических узлов.
Это явление может стать индивидуальным ответом организма у гиперчувствительных людей на некоторые медикаменты.
Следите внимательно
Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с инфекцией, но иногда (пусть и в достаточно редких случаях) оно свидетельствует об опухолевом поражении. И уже одно это обстоятельство не должно позволять относиться к воспалению лимфатических узлов легкомысленно. Ведь диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии может стать залогом успешного лечения. Каждый, даже самый маленький узелок, если он воспален больше, чем две недели, следует показать врачу. Если специалиста что-то насторожит, он назначит дополнительные исследования, чтобы поставить правильный диагноз.
Признаки воспаления
Как правило, воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:
увеличение размеров (воспалившиеся узелки выпирают из-под кожи, достигая размеров горошины, маслины, а иногда и грецкого ореха);
болевые ощущения в лимфоузлах;
общее недомогание, слабость;
головная боль;
повышение температуры.
В таком состоянии лимфоузлы могут находиться от нескольких дней до нескольких недель.
После того как инфекция побеждена, они должны вернуться к нормальному состоянию, то есть стать незаметными и неощутимыми. Если же эти симптомы становятся более выраженными, кожа в районе лимфоузла краснеет, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс.
В этом случае может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, пока в гнойный процесс не вовлеклись соседние участки.
Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция.
Однако нередко увеличение лимфатического узла может быть абсолютно безболезненным и внешне, казалось бы, совершенно не связанным с каким-либо заболеванием. Это свидетельствует о скрыто протекающей инфекции или о том, что лимфатический узел успел обезвредить вредоносного микроба до появления начальных признаков патологии.
Поскольку воспаление лимфоузлов — явление вторичное, а не самостоятельное заболевание, то нет особого смысла его лечить. Исключение составляют лишь гнойные лимфадениты.
НАДО ЗНАТЬ
Воспаленный лимфоузел нельзя греть, массажировать или воздействовать на него каким-либо другим способом. Прежде всего следует избавиться от первопричины, вызвавшей лимфаденит. Но не самостоятельно, а с помощью врача.
Появление заложенности носа, насморка и кашля — тоже показатель нагрузки на лимфу. Перед тем как попасть в кровь, она должна сбросить остатки токсинов и делает это через слизистые оболочки, кожу. Поэтому нельзя мешать ей, долго спасаясь от насморка сосудосуживающими каплями.
Может нарушить работу лимфоузлов и дезодорант, который перекрывает выход поту и ядам из организма. При постоянном применении таких средств яды будут скапливаться в этой зоне, постепенно пропитывая близлежащие ткани.
Печень, которая очищает организм от токсинов, полноценно включается в работу только в ночное время. Поэтому и не стоит много есть на ночь, чтобы не мешать организму обезвреживать яды, полученные днем.
Помогают улучшить работу лимфосистемы хорошо известные в народе процедуры: парная баня с веником и обильное питье чая со смородиновым листом.
Источник
Формы течения лимфогрануломатоза. Кашель при лимфогрануломатозе
Различают три основные формы лимфогрануломатоза: с медленным, умеренным и быстрым течением. В 78,4% случаев наблюдается лимфогрануломатоз с медленным и умеренным течением и продолжительностью жизни больного от 2 до 10—15 лет (Ф. Я. Бордюг). Медиастинальная форма лимфогрануломатоза обычно имеет умеренное течение. Только у одного больного мы наблюдали быстрое развитие процесса. Несмотря на рентгенотерапию, этот больной погиб менее чем через полгода от начала заболевания.
Клиника лимфогрануломатоза с первичным или преимущественным поражением лимфатических узлов средостения обусловливается главным образом двумя группами факторов. Первая группа включает специфические воздействия (интоксикация) патологического процесса на весь организм в целом. Вторая группа обусловлена механическим давлением увеличенных лимфатических узлов на органы средостения, что наблюдается обычно в более поздних стадиях заболевания.
Среди разнообразных и многочисленных клинических симптомов лимфогрануломатоза целесообразно выделить наиболее важные и чаще всего встречающиеся.
Как известно, повышенная температура (от субфебрильной до 38—39° и выше) относится к числу наиболее частых и ранних симптомов лимфогрануломатоза. Какой-либо особенности в характере температурной кривой установить не удается. У одних больных повышенная температура отмечается лишь по вечерам или даже в отдельные дни, у других она постоянна, субфебрильна. Редко наблюдается гектическая лихорадка.
В литературе имеются и другие указания относительно частоты повышения температуры у больных. Так, Пирс, Джекокс и Хильдрет на своем большом материале в 214 случаев лимфогрануломатоза, из которых 86 относились к лимфогрануломатозу медиастинальных и бронхопульмональных лимфатических узлов, показали, что температура была повышенной лишь у 25% всех больных.
Болевые симптомы по частоте занимают второе место. Боли в груди Ф. Я. Бордюг, В. А. Фанарджян относят к числу ранних симптомов. Локализация болей бывает различной: за грудиной, в области сердца, в груди, в конечностях или позвоночнике, в суставах. Чаще боли имеют тупой характер, реже — колющий. Появление болей в груди 3. В. Манкин и Л. В. Фунштейн объясняют давлением увеличенных лимфатических узлов на органы средостения и плевру. Появление болей в суставах можно объяснить интоксикацией (Ф. Я. Бордюг).
Кашель — довольно частая жалоба больных при медиастинальной форме лимфогрануломатоза, особенно при остром начале заболевания, а по данным Л. В. Фунштейна, и при распространении процесса на легочную ткань. По данным Пирса, Джекокса и Хильдрета, кашель встречается лишь в 25% случаев.
У половины наблюдавшихся нами больных кашель был незначительным, периодическим. Иногда при сдавлении трахеи и бронхов кашель приобретает лающий, приступообразный характер, доходящий до рвоты. Сухой кашель может появляться за несколько месяцев до других клинических признаков лимфогрануломатоза. Нередко кашель сопровождается выделением мокроты различного характера, в том числе с прожилками крови.
Л. В. Фунтшейн при исследовании 97 больных лимфогрануломатозом отметил кровохарканье лишь у 12 человек (12,3%) и то только при распространении процесса на легкие.
При рентгенологическом исследовании у трех наших больных с кровохарканьем определялось вовлечение в процесс легочной ткани, а у одной больной — давление на бифуркацию, что, вероятно, и обусловило появление кровохарканья.
— Также рекомендуем «Одышка при лимфогрануломатозе. Кожный зуд при лимфогрануломатозе»
Оглавление темы «Опухоли средостения. Лимфогранулематоз»:
1. Поперечная томография средостения. Исследование пищевода и рентгенография костей
2. Забрюшинное введение воздуха. Диагностика внутригрудного зоба и опухолей щитовидной железы
3. Ангиография органов средостения. Частота опухолей и кист средостения
4. Возраст развития опухолей средостения. Частота злокачественных опухолей средостения
5. Лимфогранулематоз. Теории развития лимфогранулематоза
6. Поражаемые лимфоузлы при лимфогранулематозе. Клиника лимфогранулематоза
7. Формы течения лимфогрануломатоза. Кашель при лимфогрануломатозе
8. Одышка при лимфогрануломатозе. Кожный зуд при лимфогрануломатозе
9. Кожная сыпь при лимфогрануломатозе. Периферические лимфатические узлы при лимфогрануломатозе
10. Компрессионный синдром при лимфогрануломатозе. Кровь при лимфогрануломатозе
Источник