При воспалении легких какой кашель бывает

Кашель — характерный симптом заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и пневмонии (воспаления легких). В зависимости от возбудителя и тяжести течения заболевания, различаются и проявления кашлевого рефлекса.

То есть, по клиническим анализам можно предугадать, какой будет кашель при пневмонии и наоборот, по характеру кашля можно определить возбудителя? Для врача-инфекциониста характер кашля действительно несет информацию о причинах развития патологи. Но давайте разбираться самостоятельно.

схема лёгких

Какой кашель при пневмонии может возникнуть?

Кашель при пневмонии может отличаться по типу проявления, как уже упоминалось выше. Также работа кашлевого центра напрямую зависит от возраста больного.

Какой кашель при пневмонии появляется у взрослых и как характеризуется у детей:

У взрослых начало болезни зачастую характеризуется появлением влажного кашля с обильным отделением гнойной мокроты. Пневмония у взрослых крайне редко изначально провоцирует сухой кашель. Это обусловлено высокой иммунной функцией организма.
При пневмонии у ребенка, в отличие от взрослого, первоначально появляется сухое приступообразное кашлянье. Такое явление связано с тем, что организм малыша впервые сталкивается с возбудителем патологии и еще не умеет правильно реагировать на него.

Обратите внимание! Диагностику воспаления легких не проводят по наличию одних лишь симптомов, для этого применяют комплекс исследований, включающий лабораторно-инструментальные методы диагностики.

И у взрослых, и у детей кашлевой рефлекс длительно продолжается и после окончания терапии. Сколько он длится? В некоторых случаях продолжительность составляет порядка 1 месяца. Далее рассмотрим основные типы кашля при воспалении легких.

Сухой

Это наиболее распространенный вид кашлевого рефлекса. Когда в легкие попадает патогенный микроорганизм, нервные рецепторы верхних дыхательных путей раздражаются, что и провоцирует сухой кашель. Такое явление при пневмонии наблюдается на начальных стадиях развития болезни.

Чем лечить? Лечение сухого кашля сводится к преобразованию его во влажный, с отхождением мокроты. Так больному будет легче откашляться и меньше будет травмироваться слизистая оболочка дыхательных органов.

Обратите внимание! Противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр, в лечении пневмонии противопоказаны из-за возможности развития застоя мокроты в легких.

В терапевтическую схему лечения сухого кашля включают муколитические, бронхорасширяющие и отхаркивающие средства.

Влажный

Влажный кашель характеризует уже развитый воспалительный процесс, причиной которого стало размножение патогенной микрофлоры. Обусловлен скоплением уплотнений крови и погибших клеток (инфильтратов) в структуре легочной ткани.

Появление влажного кашлянья свидетельствует о работе защитных функций организма и не представляет угрозы для жизни пациента, в отличие от сухого.

Лающий

В медицинской практике этот вид крайне редко встречается при пневмонии. Рефлекс проявляется только при сопутствующих заболеваниях дыхательного горла или гортани, при которых возбудителем является вирус.

Спастический

Спастический кашель часто образуется как следствие аллергической реакции на вирусное или бактериальное инфицирование легких. Такая аллергическая реакция у детей проявляется при крупозном воспалении легких, а у взрослых — при проявлениях астматической болезни.

Сиплый

Причиной возникновения осиплости кашлевого рефлекса является воспалительный процесс в голосовых связках или их травмирование.

При воспалительном процессе в легких сиплое кашлянье сопровождается отхождением мокроты с кровянистой составляющей.

Битональный

Приступы такого кашля проявляются различной тональностью: низкой и высокой. В обоих случаях свидетельствует о тяжелом течении заболевания, которое сопровождается появлением язв и свищей в структуре легочной ткани.

Подобный кашлю при коклюше

Коклюшеподобному кашлянью у детей свойственны сильные и непрерывные приступы, вплоть до рвотных позывов. У взрослого человека характеризуется свистом на вдохе.

У взрослых такой кашель зачастую говорит о проникновении в дыхательные пути туберкулезной микобактерии.

Стаккато

Стакатто проявляется при атипичной пневмонии, которую спровоцировало попадание в легкие хламидий. Такому типу воспаления чаще подвергаются новорожденные, грудные дети и подростки.

Обратите внимание! Стаккато никогда не формируется при лихорадке с фебрильными значениями температуры тела!

Для такого кашля характерны звонкость, отрывистость, частое дыхание, наличие одышки.

С синкопами

В этом случае сильный кашлевой приступ сопровождается потерей сознания. Это обусловлено уменьшением систолического объема крови из-за повышения давления в грудной клетке или брюшной полости.

Чаще кашель с синкопами развивается при наличии сопутствующих бронхолегочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важные моменты

Разнообразие возбудителей заболевания и индивидуальные отличия от «классического» течения заболевания иногда вызывают панику среди пациентов. Поэтому рассмотрим важные моменты возможного протекания пневмонии и правила ухода за пациентом в условиях стационара:

Кашель при пневмонии появляется практически всегда, за исключением крупозного воспаления легких.
Кашлевые позывы часто сопровождаются отхождением кровяной мокроты или мокроты «ржавого» цвета. Это явление считают нормой, которое не угрожает жизни пациента. Если с отхождением кровяного экссудата ухудшается общее состояние больного, назначают дополнительное обследование.
Симптомы кашля при пневмонии отличаются у взрослых и детей в начале развития болезни. Об этом было сказано выше (появление сухого и влажного кашлянья).
Для избавления от мучительного отхаркивания пациенту нужно организовать достаточное пополнение организма влагой. Важным пунктом является и правильное питание. Это подразумевает введение в рацион бульонов, соков, морсов и минеральной воды. Пища должна быть легкой к усвоению: супы, паровые овощи, фрукты.

Также родственникам нужно следить, чтобы больной неукоснительно соблюдал постельный режим, а также следовал рекомендациям врача.

Кашлевые позывы в детском возрасте

Кашлевые позывы в детском возрасте проявляются наравне со взрослыми. Родителям зачастую трудно определить начало заболевания в силу возрастных особенностей ребенка, поэтому уделяют внимание следующей сопутствующей симптоматике:

фебрильные значения температуры тела (39-40°С)
озноб
одышка
боль в грудной клетке (если ребенок может показать или сказать, где болит)
не утихающие кашлевые приступы

Пневмония плохо переносится детьми из-за неразвитой дыхательной системы. Сроки и процесс лечения, а также последующая реабилитация после болезни проходят сложнее и дольше, в отличие от взрослых. Поэтому если ребенок часто и сильно кашляет, важно вовремя показать ребенка педиатру во избежание развития осложнений.

Методы лечения

Статистические данные отмечают ежегодный рост возбудителей пневмонии, который затрудняет подбор лечебных средств. Из-за этого фактора случаи летального исхода при заболевании воспалением легких держат лидирующие позиции среди всех причин смертности пациентов. Особенно это касается детей, возрастных пациентов и людей низкого социального звена.

Тем не менее, кашель при пневмонии поддается лечению при условии выявления возбудителя заболевания.

Медикаментозный способ

Терапевтическая схема лечения пневмонии предусматривает комплексный подход. Лечение осуществляют сразу в нескольких направлениях:

купировать воспаление посредством ликвидации патогенной микрофлоры
облегчить кашлевую симптоматику
снять отечность дыхательных путей
смягчить горло

Перечень препаратов подбирают, исходя из первопричины (возбудителя), спровоцировавшего болезнь.

С этой целью назначают:

антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства
жаропонижающие препараты
иммуностимуляторы и поливитаминные комплексы

Для лечения кашля традиционно показаны муколитические, бронхорасширяющие и отхаркивающие средства. Неотъемлемой частью лечения кашля является применение методов физиотерапии:

УВЧ
ультрафиолетовое облучение
кислородная терапия (искусственная вентиляция легких)

Схема лечения назначается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, поэтому самостоятельно назначать или отменять себе препараты нельзя.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при пневмонии показано в крайне редких случаях и только на поздних стадиях хронизации заболевания. Показания к хирургическому вмешательству следующие:

рубцовые изменения в легочной ткани
легочные нагноения в виде бронхоэктазов и каверн
длительная гнойная интоксикация организма на фоне болезни с последующими морфологическими изменениями в легких

Основной хирургический прием — частичная резекция пораженного сегмента легкого. В медицинской практике отмечают, что дети переносят такое оперативное вмешательство на порядок лучше, чем взрослые. Это обусловлено высокой регенеративными способностями молодого организма.

Народные средства

клюква

Народные средства чаще применяют для облегчения болевого синдрома при кашлевых позывах.

Обратите внимание! Пневмония — опасное для жизни и здоровья заболевание. Поэтому средства народной медицины дополняют, но ни в коем случае не заменяют основное медикаментозное лечение!

Перечень популярных средств из «домашней аптеки»:

Подогретый сок клюквы. Сок выпивают медленно и небольшими глотками.
Грецкие орехи и мед. Орехи измельчают и смешивают с медом. Принимают такую смесь по чайной ложке каждый день до облегчения кашлевых приступов.
Теплое молоко с инжиром. В стакан молока добавляют измельченный инжир и ежедневно выпивают на ночь. При сильных кашлевых приступах средство можно принимать дважды в день — утром и вечером.
Молочная сыворотка. Теплую сыворотку принимают по 2 стакана в день ежедневно до снятия болевого синдрома.

Такие методы согласуют с лечащим врачом, исключая аллергические реакции, а также индивидуальную непереносимость.

Ингаляции

Чтобы повысить эффективность лечения, пациентам назначают ингаляции. Среди разнообразия компонентов, популярностью пользуются следующие:

мать-и мачеха
первоцвет лекарственный
пихта
корень багульника

Для проведения ингаляций лучше приобрести небулайзер. Если небулайзера нет, можно заваривать растительные компоненты в удобной емкости. Перед ингаляцией отвар остужают до комфортной температуры, чтобы не обжечь слизистую дыхательных путей.

Горчичники

Наложение горчичников имеет ряд противопоказаний и ограничений в применении. Поэтому такой курс лечения требует консультации с лечащим врачом.

При наличии показаний к применению горчичников, отмечают эффективность процедуры:

горчичники оптимизируют процесс восстановления после болезни
понижают вероятность развития осложнений
подходят как рефлекторно-отвлекающее средство
стимулируют иммунную систему

При наложении горчичников на кожные покровы обязательно соблюдают инструкцию по применению.

Профилактика

Профилактика пневмонии предусматривает следующие меры:

закаливание организма
избегание переохлаждений
умеренные физические нагрузки
сбалансированный рацион
отказ от вредных привычек
санаторно-курортное лечение, поездки на море

Регулярное оздоровление организма предупредит возможное проявление болезни или предотвратит риск рецидива после выздоровления.

Источник

Как устранить кашель при пневмонии.

Пневмония является воспалительным заболеванием, которое подразумевает обширную группу воспалительных поражений в легких. Данные процессы в основном сосредоточены в альвеолах и могут проявлять себя различной симптоматикой.

Из общего выделяют повышение температуры тела, кашлевой рефлекс и болезненность в области грудины. Непосредственно кашель, вопреки распространенному мнению является симптомом патологии, а не основным заболеванием. Но его присутствие сильно изматывает заболевшего человека, причем изматывая человека и физически и морально.

Тем не менее, кашель может отсутствовать при воспалении легких, но такое течение не является облегченным. Почему при пневмонии нет кашля и чем это опасно? Отсутствие подобного симптома может быть связано с нарушениями кашлевого рефлекса у пациентов.

Что собой представляет кашель?

В целом, кашель является нормальной защитной реакцией человеческого организма, который возникает при наличии внешних либо внутренних раздражителей дыхательной системы. Чаще это пыль, некие инородные тела, попавшие в легкие или горло, мокрота, скопившаяся из-за заболевания. Хотя многие считают кашель самостоятельным проявлением – лечить этот симптом отдельно от основного заболевания не стоит.

Почему проявляется кашель.

Несомненно, что кашель доставляет множество неприятностей заболевшему человеку, так как мешает не только моральным дискомфортом, привлекая внимание окружающих, но и множеством прочих проблем:

болезненность в горле и груди во время приступов;
сложности в процессе приема пищи или питья;
невозможность нормально выспаться.

Поэтому большинство старается быстро избавиться от такого проявления болезни. Но прежде чем предпринимать какие-либо меры, стоит обратиться к медицинскому специалисту. Это обусловлено и тем фактором, что проявления кашля при респираторных заболеваниях имеют сходную симптоматику с кашлем при пневмонии.

Кашель при пневмонии

В процессе развития воспаления легких возникает кашлевой рефлекс. На начальной стадии прогрессирования патологии проявляется как приступообразный сухой кашель. В некоторых случаях становиться навязчивой проблемой, которая не только давит на человека собственным присутствием, но и раздражает слизистые ткани горла.

Методику лечения следует обсуждать с лечащим врачом.

Постепенно при дальнейшем развитии пневмонии кашель становиться влажным с большим количеством отделяемой мокроты. Такой тип кашля при воспалительном поражении легких считается хорошим признаком, так как помогает очистить дыхательные пути от скопившейся слизи.

В отделяемой мокроте могут присутствовать примеси гнойного и кровянистого типа. Кашель с кровью при пневмонии требует особого внимания – мокроту пациента в обязательном порядке следует доставить в лабораторию для того что бы исключить риск развития других недугов.

В зависимости от проявлений кашля при пневмонии лечащий врач может назначать различные средства для улучшения состояния пациента. Но не всегда те, которые уберут сам кашель, так как основное заболевание требует отдельного подхода и кашель является важным в процессе лечения.

Сухой кашель

Как бороться с сухим кашлем.

Затянувшийся сухой кашель при установленном диагнозе «пневмония» и присутствии в анамнезе спазмов бронхов либо проявлений бронхиальной астмы, требует назначения препаратов бронхолитической направленности.

Из данной группы средств следует выделить такой список наиболее назначаемых при воспалении легких препаратов:

Сальбутамол;
Фенотерол;
Беродуал;
Теофиллин;
Эуфиллин.

Последние два препарата назначаются редко. Основная методика применения этих средств – ингаляции через небулайзер, в редких случаях используются таблетированные формы препаратов.

Внимание! Если не проходит сухой кашель при воспалении легких лечение должно проводиться в условиях стационара с использованием лекарственных средств инъекционных форм. Важно обратить внимание, на то, что если лечение воспалительного процесса идет по верной схеме, кашель должен стать продуктивным спустя 2-3 суток.

Следующий ряд средств ускорит переход сухого кашлевого рефлекса во влажный:

бромгексин;
солодка – сироп из корня;
пектусин;
мукалтин;
редька с медом;
крапивный настой.

К последнему средству следует относиться с осторожностью и принимать только после консультации с пульмонологом, так как оно может быть противопоказано к применению из-за повышенной вязкости и свертываемости крови. Отдельно можно отметить и тот фактор, что самостоятельный выбор лекарства недопустим из-за возможного возникновения негативных реакций.

Влажный кашель

Влажный кашель относят к положительным признакам, так как он говорит о естественном очищении легких и бронхов от скопившейся слизи и наличествующей в организме инфекции.

Продуктивный кашель при пневмонии.

Но при высокой вязкости мокроты пульмонолог может дополнительно назначать ингаляции и препараты муколитической направленности, которые различают по типу воздействия на организм:

Муколитики, которые снижают объемы вырабатываемого экссудата. Чаще всего это: глюкокортикоидные препараты, Либексин М-холиноблокаторы.
Средства, направленные на изменение вязкости и эластичности отделяемого. Наиболее часто при лечении воспалительных процессов в легких используется АЦЦ.
Препараты, которые упрощают отделение защитной легочной слизи от внутренних стенок легких. Среди них выделяются Амброксол и Бромгексин.

Они позволят ускорить процесс внутреннего очищения легких, что ускорит выздоравливание пациента.

Внимание! Важным моментом является чистота отхаркиваемой мокроты – присутствие второстепенных включений (кровянисто-волокнистых или гнойных), должно насторожить пациента.

Если кашель при пневмонии не проходит долгое время.

О таких проявлениях следует срочно сообщать лечащему врачу, так как каждое подобное изменение может говорить, как о положительной динамике лечения, так и о прогрессировании заболевания, что в свою очередь требует коррекции лечебного курса. Некоторые включения могут указывать и на развитие туберкулеза, лечение которого требует совершенно иного подхода.

Специалисты отдельно отмечают, что проглатывание экссудата, в особенности содержащего гнойные включения может приводить к заболеваниям ЖКТ – чаще всего развивается токсический гастрит.

Особенности кашля при воспалении легких

Какой кашель – весомый повод для волнения.

Кроме основных признаков кашля, возможно выделить некоторые особенности, которые могут сказать о тех либо иных изменениях в протекании воспалительного процесса.

Об особенностях и возможном возникновении осложнений могут говорить такие типы кашлевого рефлекса:

Присутствие лающих ноток при кашле может указать на возможность осложнений пневмонического поражения в легких. Чаще такой симптом наблюдается у детей, при этом врачи диагностируют ларингит или трахеит.
При битональном кашле можно с высокой долей вероятности можно говорить о наличии посторонних объектов либо возникновении язвенных очагов со свищами тканях легких.
Изматывающий коклюшеподобный кашель с беспрерывными приступами говорит об усугублении пневмонии. Чаще всего возникает при хроническом фарингите или развитии туберкулеза у взрослых.
Сиплость при кашлевом рефлексе точно указывает на отсутствие прогресса от лечения воспаления легких и сопровождается выделением экссудата с кровянистыми включениями.
Спастический кашель всегда сопровождается спазмами и требует назначения бронхолитических препаратов. Отдельно стоит отметить, что данный признак может указывать на аллергическую реакцию организма.
Кашель с синкопами – пациент может кашлять до обмороков, что требует наблюдения специалиста пульмонолога. Этот симптом обусловлен увеличением грудного внутреннего давления на фоне снижения сердечного выброса.
Сухой кашель с короткими приступами говорит о необходимости средств, разжижающих мокроту. Является нормой для начала заболевания.

Факт! Есть ли кашель при воспалении легких? Однозначно ответить сложно, тем не менее, случаи, когда пневмония протекает без этого симптома – редки.

Особенности лечения пневмонии.

Стоит отметить, что в некоторых случаях пациенты замечали несколько типов кашля за одни сутки. Тем более что симптоматические показания требуют дополнительного подтверждения аппаратными исследованиями и анализами в лаборатории.

При этом не рекомендуется самостоятельно диагностировать тип кашля, лучше оставить все нюансы диагностики на специалиста с медицинским образованием. Поэтому любые изменения в типе кашля или отделяемой мокроты являются причиной срочного визита к лечащему специалисту.

Особенности кашля у детей

Кашель у детей.

Особенности развития иммунной системы приводят к некоторому различию в кашле при возникновении воспалительного процесса в легких у взрослых и детей.

Наиболее выраженными являются следующие нюансы:

Защитная система детского организма не может быстро реагировать на присутствие возбудителя заболевания в организме также быстро как у взрослого, из-за чего период сухого кашля может растягиваться на длительный срок. Во многом это обусловлено медленным формированием антител и образованием небольшого количества защитного экссудата, который и вызывает кашлевой рефлекс, раздражая легочные рецепторы.
Во время приступа, характерной особенностью является спастический тип проявлений, то есть спазматический кашель со свистами. Лечение при таком проявлении симптоматических показателей пневмонии следует начинать в срочном порядке, наилучшим вариантом будет вызов медицинского специалиста на дом.
При вирусном типе воспалительного процесса в легких отмечается лающий тип кашля у детей. Если такая симптоматика держится у ребенка на протяжении длительного периода (2-3 недели), то это явный признак забитых слизистыми отложениями бронхов и альвеол. Для устранения заболевания часто применяют комбинацию средств, снимающих воспалительный процесс и разжижающих экссудат в легких.

Если говорить о взрослых пациентах, то выделяют тот фактор, что возникший кашель на фоне воспаления легких при достаточно сильном иммунитете почти сразу переходит во влажный. Видео в этой статье расскажет о том, как лечить кашель при пневмонии у детей.

Длительность проявления симптома

Когда кашель не проходит долгое время: что делать.

Длительность кашлевого рефлекса при пневмонии во многом зависит от наличия слизистых выделений в альвеолах и их общего скопления, но существуют и другие факторы, влияющие на протяженность присутствия такого симптома.

В качестве основных указывают:

возбудитель заболевания;
сила иммунной системы;
особенности течения болезни;
наличие хронических патологий;
возраст пациента;
своевременность обращения к специалисту;
выбранная методика лечения.

При этом важный фактор – скорость выведения мокроты, так как она и есть основной раздражитель рецепторов легочной системы. Те же факторы влияют и на основные нюансы лечения.

Само же лечение воспалительного процесса в легких должно контролироваться специалистом, так как изменения при развитии патологии могут быть непредсказуемыми, для чего большинство пациентов направляется в стационар.

Может ли отсутствовать кашель

Если кашля при пневмонии нет.

В некоторых ситуациях воспаление легких протекает без некоторых симптомов, в том числе и кашля. Это может происходить в любой возрастной группе пациентов, но в большинстве подобных ситуаций причины таковы:

имеются глубокие нарушения в работе иммунной системы;
систематическое подавление кашлевого рефлекса;
развитие другого воспалительного процесса дыхательных путей;
неверное применение антибактериальных препаратов;
некоторые типы обструкционного поражения легких.

Отдельным фактором может являться и возрастной признак – считается распространенным отсутствие кашля при пневмонии у пожилых пациентов старше 60-ти лет и у младенцев в возрасте до 2-х лет.

Кроме того, повышение температуры тела также может отсутствовать. В таком случае заподозрить пневмонию врач сможет лишь на основании рентгенографии.

Что делать, если кашель после лечения присутствует

Как восстановить здоровье легких.

Специалисты-пульмонологи указывают, что в лечении заболевания используются в основном комплексные методики, поэтому названные врачом средства, в том числе и народного применения, стоит использовать. Если кашель не проходит и после выписки из больницы означает, что не вся мокрота покинула легкие и есть необходимость продолжать использовать лекарства мукалитического воздействия, назначенные врачом (после дополнительной консультации) – все пройдет в течение 2-3 недель.

Для ускорения этого процесса требуется соблюдение определенных правил, рассмотренных в таблице:

Как устранить кашель при пневмонии: инструкция
Совет	Описание	Характеризующее фото
Занятия лечебной физкультурой	Простая манипуляция может проводиться в специальном отделении реабилитации или в домашних условиях.	Занятия ЛФК с тренером.
Постоянные прогулки на свежем воздухе	Для этого больше подойдет парковая зона или лесополоса, не стоит надеяться на быстрое избавление, от кашля прогуливаясь вдоль нагруженной проезжей части.	Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение правил здорового образа жизни	В первую очередь пациенту следует отказаться от вредных привычек. Если такие имеются. Также необходимо нормализовать питание. Крайне отрицательно в данном случае действует курение, а цена несоблюдения рекомендаций, относительно отказа от никотина в период болезни крайне высока.	Отказ от курения.
Дополнительно укрепить иммунную систему	Для этого следует применять витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты (перед использованием необходима консультация специалиста).	Применение витаминных комплексов.

Как результат, кашель постепенно проходит, а организм полностью оправляется от заболевания. Кашель при воспалении легких у взрослых – основной симптом, который указывает на заболевание органов дыхания. Тем не менее, запускать подобный процесс не следует, если кашель при пневмонии не проходит долгое время, следует пройти повторное обследование.

Источник