При воспалении десен у маленьких

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Местные факторы –
→   дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→   аномалии прикуса: скученность зубов,
→   острые края кариозных полостей (рис.4),
→   ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→   ротовое дыхание,
→   аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.
На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.
Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.
Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:
Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:
→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.
При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник

Гингивит у детей – лечение полосканием, гелями и народными средствами

Воспаление и кровоточивость десен у детей – явление нередкое. Заболевания десен встречаются даже у младенцев.

Чаще всего проблемы с деснами начинаются при прорезывании зубов у малыша. Слизистая оболочка десны травмируется и возникает воспаление.

Если ребенок беспокойный или регулярно жалуется на отечность и неприятные ощущения, стоит обратить внимание, возможно, у него гингивит.

В этом случае следует, как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы тот назначил адекватное лечение.

Что это такое

Гингивит у ребенка 2 года лечение

Гингивитом принято считать воспаление десны в краевой ее части, а также в области межзубных сосочков. Целостность зуба при этом не нарушается.

Заболевание, если его не лечить, может перерасти в хроническую форму или в пародонтит. При гингивите воспалительный процесс можно остановить. Примерно 2% деток в возрасте до 3-х лет страдают воспалением десен. Количество малышей, заболевших гингивитом увеличивается с возрастом.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы, влияющие на появление гингивита у детей. Воздействие патогенных микроорганизмов – основная причина.

Более 80% случаев заболевания происходят по причине активной деятельности болезнетворных бактерий.

Зубной налет – самая благоприятная среда для их размножения.
Особенности строения полости рта. Причиной гингивита могут стать неправильный прикус, нарушенная жевательная функция.
Хроническая травматизация десны вследствие неправильной чистки зубов.
Нерегулярное применение зубной нити.
Кариес.
Прорезывание зубов.
Факторы, связанные с общими заболеваниями, такие как болезни внутренних органов, ослабленный иммунитет.

В видео подробно рассказывается о причинах возникновения гингивита.

Симптомы

Заболевание характеризуется рядом специфических признаков:

сильное покраснение десны;
усиление притока крови к воспаленным участкам;
кровоточивость;
отек;
появление мелких язвочек в местах воспаления;
гипертрофия.

Если гингивит протекает в тяжелой форме, имеют место сопутствующие признаки (особенно характерны для катарального гингивита):

высокая температура;
тошнота;
упадок сил;
жалобы на головную боль.

Поведение ребенка меняется. Малыш становится беспокойным, капризным. Появляются проблемы с работой желудка: вздутие живота, жидкий стул.

Каждая форма гингивита имеет особенности протекания и соответствующие признаки.

Классификация

Гингивит у детей лечение фото Встречается катаральная, гипертрофическая, язвенная, некротическая форма.

Катаральная форма заболевания проявляется в период смены зубов. Помимо основных симптомов, появляются неприятные ощущения при контакте с холодной или горячей пищей.
Гипертрофическая форма проявляется отеками, болью во время еды (отечная форма), разрастанием десны (фиброзная форма).
Язвенный гингивит проявляет себя агрессивно. На десне появляются язвы, сероватый налет с запахом гнили, слюна становится вязкой.
Атрофическая форма не имеет выраженных признаков, ведет к появлению дистрофических изменений в полости рта.
Некротический гингивит проявляется самостоятельно и в купе с другими заболеваниями, такими как ОРВИ, ангина, болезни легких и бронхов, при заболеваниях крови, ВИЧ-инфекциях, злокачественных новообразованиях. Процесс протекает агрессивно, сопровождается увеличением лимфоузлов.

Различают острый, хронический, обострившийся гингивит, а также заболевание в стадии ремиссии.

Терапия

Терапия гингивита включает в себя мероприятия по устранению причин его появления.

Она включает в себя профгигиену, обработку медикаментозными растворами, применение физиотерапевтических методов.

Удаление зубного налета и камня

Гингивит у детей симптомы и лечение фото Данную процедуру проводят методом ультразвуковой чистки. Этот метод безопаснее, чем механический, при этом практически безболезненный.

Чистка проводится специальным аппаратом – скейлером. Зубы покрываются лечебным составом, позволяющим разрушать налет и отложения.

Профессиональная чистка является очень эффективным методом, позволяющим удалить твердый налет под видимой частью зуба, обработать корневые каналы, улучшить цвет зубов.

Процедура чистки занимает около часа. В конце процедуры зубы полируются специальной пастой и покрываются фтором.

Антисептические полоскания

Полоскание антисептическими средствами Для снятия симптомов воспаления рекомендуется проводить полоскание медикаментозными растворами:

Раствор Фурацилина – наиболее доступный и эффективный метод. Для приготовления следует бросить 2 таблетки в теплую кипяченую воду.Нужно помнить, что приготовленный раствор можно применять в течение первых суток. Полоскание нужно делать каждые 2 часа. Для появления эффекта необходимо провести курс лечения не менее 8 дней.
В аптечных киосках продается раствор Хлоргексидина. Применять его можно в не разбавленном виде, полоскать после утренней и вечерней чистки зубов. Раствор держать во рту 1,5—2 минуты, затем выплюнуть.
Хлоргексидин считается одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых в борьбе с инфекциями полости рта. Его действие сохраняется длительное время. После трехдневного курса эффект остается на период двух недель. Дольше недели препарат не рекомендуется применять, так как есть опасность дисбактериоза.
Отличным антисептиком является Мирамистин. Его рекомендуется применять так же, как и предыдущий препарат. Особую эффективность Мирамистин имеет при лечении герпетического стоматита.
Этот препарат не назначается детям, младше 3 лет. Курс лечения составляет 7—10 дней. Препарат можно использовать длительное время, если в растворе не присутствуют антибиотики.

Помимо антисептиков, полоскать рот можно травяными настоями на основе ромашки, эвкалипта, шалфея.

Лучше приобретать средства в аптеке, поскольку приготовленные дома, обладают большим количеством пигментных веществ, которые образуют пленку. Она является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Альтернативными методами являются эликсиры на травяной основе.

Противовоспалительные гели

Применение гелей

Холисал Гель

Наиболее популярное средство, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом.

Компоненты, входящие в его состав, борются с образованием микробов, способствуют уменьшению отека, снижению кровоточивости, обладают охлаждающим и анальгеническим действием.

Через 15—20 минут отмечается улучшение состояния. Через 6 часов можно нанести средство повторно.

Метрогил гель

Не имеет свойства всасываться, чем уступает по эффективности предыдущему препарату.

Его состав представлен Метранидазолом и Хлоргексидином. Из-за низкой концентрации противовоспалительных компонентов, риск возникновения рецидивов высок.

Продолжительность лечения составляет 7—10 дней.

Препарат не обезболивает, а лишь оказывает противомикробное действие. Его рекомендуется применять в комплексе с другими медикаментами.

Метрогил обладает низкой эффективностью, для лечения герпетического гингивита не применяется.

Камистад

Является прекрасным анальгетиком, входящий в его состав экстракт ромашки снижает воспалительный процесс.

Если заболевание протекает не в острой форме, такой препарат будет вполне уместным. Побочным действием применения является онемение языка и десен.

Рекомендуется применять Камистад при катаральном стоматите. Препарат имеет побочный эффект в виде аллергической реакции, поэтому его стоит использовать с осторожностью.

Значительное улучшение состояния наступает после трехдневного курса лечения.

Асепта

Препарат на основе прополиса. Этот гель не содержит антибиотиков, является гомеопатическим.

Компоненты геля направлены на устранение микробов, снижение кровоточивости и воспаления. Применять данный препарат стоит вкупе с лекарственными гелями ввиду его низкой эффективности.

Об особенностях лечения заболевания в зависимости от причин его возникновения и вида, смотрите в видеоматериале.

Народные средства

Лечение в домашних условиях Помимо применения медицинских препаратов, существует масса рецептов, основанных на лекарственных компонентах трав.

Зверобойное масло применяется в лечении гингивита самостоятельно и с другими травами. Измельченную траву чистотела (2 ч. л.) залить кипятком (0,5 л.). Сначала принимается зверобойное масло (1ч. л.), через полчаса приготовленный заранее раствор.
Лечение проводится 3—5 дней в зависимости от формы заболевания. Эффективным методом является ежедневное полоскание рта. Раствор нужно держать во рту 5—7 минут, затем выплюнуть. Описанный метод наиболее эффективен: улучшение состояния можно наблюдать уже после первого применения.
Сок алоэ помогает избавиться от мягкого налета на зубах, а также оказывает противомикробное действие. Лечение соком алоэ предельно простое: перед сном следует прикладывать листья растения к больным местам. Воспаление снимается на первые сутки с момента лечения. Врачи давно признали уникальные свойства алоэ, поэтому рекомендуют применять его в БАДах.
Шалфей известен как эффективный антисептик. Для снятия воспаления при гингивите рекомендуется полоскать рот отваром из листьев шалфея. Измельченные листья шалфея (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать на водяной бане до получаса. Затем остудить и процедить. Облегчение наступает на 2—3 день.
Похожим действием обладает эвкалипт. Его можно приобрести в аптеке в виде спиртового раствора. Необходимо развести 1ч. л. раствора на 200 мл воды.
Средство очень эффективно, подходит для ежедневного применения. Воспаления снимаются через 1—2 дня после начала полосканий.
В качестве профилактики и лечения десен рекомендуется делать раствор для полоскания на основе мумие. Необходимо взять 100 мл кипяченой воды и добавить туда 3 г. мумие.Полоскать рот следует дважды в день. Эффект становится заметен, спустя 5—7 дней. Курс лечения рассчитан на 3 недели.
Раствор соды – один из наиболее популярных народных рецептов в борьбе с гингивитом. Соду (1 ч. л.) следует развести в 1 стакане кипяченой воды. Полоскать следует не менее недели. Первые симптомы спадают на третьи сутки после начала курса.

Профилактика

Профилактические мероприятия Для предупреждения заболевания у ребенка, родители должны соблюдать ряд правил:

Малыш должен чистить зубы дважды в день. За соблюдением правил гигиены следует следить ежедневно. С маленького возраста нужно учить ребенка правильно чистить зубы, чтобы не оставалось мягкого налета.
Рацион должен быть сбалансированный, богатый клетчаткой, минеральными веществами. Следует ограничить употребление сладостей, газированных напитков. Чистка зубов после поедания конфет должна стать каждодневным ритуалом.
Если есть какие-либо аномалии прикуса, необходимо проконсультироваться с врачом.
Зубная паста должна соответствовать возрасту малыша. Существуют пасты детской серии, где указано, для какого возраста они рекомендуются. В пасте должно быть много кальция и фтора.
Зубную щетку менять не реже раза в месяц. При покупке стоит отдавать предпочтение мягкой щетине, чтобы избавить десны от травматизма.
Следует регулярно осматривать ротовую полость ребенка на предмет воспалений. При первых жалобах следует обратиться за консультацией к врачу-стоматологу.

Не стоит заниматься лечением в домашних условиях. Гингивит может иметь тяжелые последствия, поэтому лечить его следует своевременно и грамотно.

Перед началом лечения ребенок обязательно должен посетить кабинет стоматолога, где ему проведут профилактическую чистку, снимут налет, сменят старые пломбы, а также удалят твердые отложения. Только после этого имеет смысл применять антисептические и травяные средства.

Предупредить заболевание легче, чем лечить, поэтому соблюдение простых правил позволит ребенку надолго сохранить здоровые зубы. Систематическая гигиена — основа здоровья полости рта.

Отзывы

Возможно, вам знакомы простые и эффективные рецепты лечения воспаления десен. Если проблема детского гингивита знакома вам не понаслышке, вы можете поделиться своим опытом лечения заболевания с нашими читателями. Ваш отзыв будет очень полезен тем, кто впервые столкнулся с заболеванием.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник