President при воспалении десен

В патогенезе заболеваний зубов и тканей пародонта ведущая роль принадлежит патогенной микрофлоре, в связи с чем в процессе лечения и профилактики активные действия должны быть направлены на устранение зубных отложений и на непосредственное подавление жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов полости рта. Зубной налет может контролироваться механическими средствами (с помощью зубной щетки, флосса и ершиков для межзубных промежутков) и при необходимости химическими средствами. По данным многочисленных отечественных и зарубежных исследований наиболее полно изученным, широко применяемым и эффективным представителем класса антисептиков является хлоргексидин.

Хлоргексидина глюконат по молекулярному составу является дихлорсодержащим производным бигуанида и обладает высокой активностью по химическому контролю зубного налета. Хлоргексидин проявляет антисептический эффект благодаря своей способности образовывать химические связи между положительно заряженной молекулой препарата и анионными группами (фосфаты, сульфаты, карбоксильная группа), которые присутствуют в стенке бактериальной клетки. Хлоргексидин проникает во внутриклеточные мембраны бактериальных клеток, осаждается на цитоплазме и внедряется в мембранную функцию, способствуя значительному повышению проницаемости клеток, изменению осмотического равновесия, нарушению целостности клетки и преципитации цитоплазматического содержимого бактерий, разрушает ДНК и нарушает синтез ДНК у микроорганизмов, что в итоге ведет к гибели бактериальной клетки. Хлоргексидин оказывает действие в отношении большинства группположительных и группотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, грибов Candida, дерматофитов, простейших, липофильных вирусов, вирусов герпеса и т.д. Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ. При этом он не нарушает функциональную активность лактобацилл и бифидобактерий.

При использовании в малых концентрациях хлоргексидин оказывает бактериостатическое действие и при использовании в более высоких концентрациях действует как бактерицидное средство. Благодаря своим катионным свойствам хлоргексидин способен соединиться со слизистой оболочкой полости рта, с гидроксиапатитом эмали, с вторичной пленкой на зубной поверхности, с белками слюны, с бактериями и клеточными полисахаридами бактериального типа. Он медленно высвобождается в ротовой полости и сохраняет концентрацию, эффективно действующую на микроорганизмы в течение 24 часов. Такой эффект называется субстантивностью и является одним из важнейших свойств, делающих хлоргексидин наиболее эффективным из антисептических средств.

После трехдневного применения хлоргексидина в виде полосканий антибактериальный эффект сохраняется в течение 10-14 дней, а при применении до 9 дней эффект увеличивается до 11 недель.

Особенности использования препаратов с хлоргексидином: несовместим с лаурилсульфатом натрия (пенообразователь, содержащийся практически во всех зубных пастах), не совместим с ионом анионактивного фтористого соединения, не совместим с щелочами, применяется в нейтральной среде (рH 5-8). Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства хлоргексидина, этанол усиливает антисептическую активность хлоргексидина.

При использовании обычной жидкости для полоскании с хлоргексидином без дополнительных агентов проявляются такие побочные эффекты как: образование желтого или желто-коричневого налета на поверхности зубов, протезов и на спинке языка, изменение вкусовой чувствительности рецепторов языка, ксеростомия.

Опытные технологи итальянского завода Betafarma разработали комплекс средств гигиены на основе хлоргексидина, применяемые для предотвращения образования налета на зубах и конструкциях, защиты слизистой от воспаления в трудно очищаемых местах, профилактики и комплексного лечения заболеваний полости рта, вызванных деятельностью патогенных микроорганизмов, в том числе после стоматологических вмешательств.

Высокоэффективные средства комплекса PRESIDENT Antibacterial показаны к применению для профилактики и в комплексном лечении заболеваний полости рта. В состав продуктов входит специальная паста, бальзам и ополаскиватель — мощная защита от бактерий, фитофлосс и зубная щетка — для деликатного ухода за воспаленными деснами.

Активные компоненты этого комплекса — экстракты лекарственных трав и растений из северной части Италии — экологически чистого региона, что гарантирует доказанное действие без вреда для здоровья человека:

• Экстракт ромашки (Chamomilla Recutita Extract) — противовоспалительное, болеутоляющее действие, усиление регенеративных процессов;
• Экстракт мальвы (Malva Sylvestris Extract) — противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
• Экстракт эхинацеи (Echinacea Angustifolia Extract) — иммуностимулирующее, антибактериальное действие.

Фитофлосс PRESIDENT Antibacterial — идеально подходит для высокоэффективной деликатной гигиены полости рта, что достигается за счет плоской вощеной нити из политетрафторэтилена (PTFE). Пропитка из хлоргексидина и экстракта мальвы гарантирует противовоспалительное действие.

Сравнительные исследования между зубной щеткой PRESIDENT Antibacterial и обычными зубными щетками показывают более высокую антибактериальную защиту от анаэробных бактерий, которые являются основной причиной всех проблем в полости рта. Базовое покрытие головки покрыто серебром 999 пробы, которое при контакте с водой оказывает натуральное и продолжительное антибактериальное действие на патогенную микрофлору, вызывающую кариес и воспаление десен. Зубная щетка стерилизована во время упаковки, поэтому она абсолютно безопасна для пациентов в постоперационный период. Щетина зубной щетки экстрамягкая, что не травмирует воспаленные десны, материал — высокоэффективный материал Tunex от DuPont.

Бальзам для десен PRESIDENT Effect — средство усиленного действия — укрепляет десны, эффективно очищает бактериальный налет со слизистой полости рта, целенаправленно воздействует на локальные очаги воспалений, снимает отек десны, обладает ранозаживляющим действием. Активные компоненты бальзама (экстракт мальвы 10%, экстракт ромашки 10 %, концентрация хлоргексидина 0,25%) создают защитный барьер, препятствующий образованию воспалений. Видимый результат — уже через 2 дня применения.

Бальзам для десен и зубная паста серии PRESIDENT Antibacterial имеют специальную гелевую консистенцию, что позволяет оставаться на десне продолжительное время и увеличивает эффект лечебного воздействия.

Также технологи усовершенствовали качественный состав ополаскивателя для полости рта PRESIDENT Professional. Ополаскиватель не содержит искусственных отбеливающих компонентов.

Лимонная кислота — натуральный компонент, препятствующий двум основным процессам, вызывающим окрашивание: денатурирование протеина с образованием сульфатов и возникновение реакции Maillard.

Ксилитол (70%) — способствует нейтрализации кислой среды в полости рта, стимулирует слюноотделение, борется с бактериями, вызывающими кариес.

Все хлоргексидиносодержащие средства PRESIDENT содержат систему против изменения цвета и других традиционных побочных эффектов, имеют срок годности продукта 5 лет, что обеспечивается стабильной формулой при сохранении полезных свойств продукта.

Выбор степени концентрации препарата с хлоргексидином зависит от активности и тяжести воспалительного процесса. Очень важно соблюдать режим использования препаратов с хлоргексидином в зависимости от его концентрации. Краткосрочное применение высоких концентраций хлоргексидина (0,12% или 0,2%) с последующим назначением поддерживающего курса более низких концентраций (0,05%) препарата характеризуется наиболее выраженной клинической эффективностью. После использования хлоргексидиносодержащих средств рекомендуется не споласкивать рот водой и 1 час воздержаться от приема пищи.

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обычные лечебно-профилактические зубные пасты хорошо убирают бактериальный налет и укрепляют эмаль зубов, но не способны уменьшить кровоточивость и воспаление десен. Чтобы зубная паста могла уменьшить кровоточивость десен, отечность, синюшность и покраснение – в состав добавляют специальные противовоспалительные и антимикробные компоненты. Это могут быть антисептики, лактат алюминия, экстракты лекарственных растений, а также такие противовоспалительные компоненты – как аллантоин, тимол или бисаболол.

Ниже мы представляем вам рейтинг зубных паст, который составлен, исходя из анализа их состава,  опыта их назначения в составе комплексной терапии воспаления десен, а также отзывов пациентов. Однако просим дочитать эту статью до конца, т.к. после перечисления и анализа зубных паст дана очень важная информация, которая позволит вам избежать неоправданных ожиданий от их применения.

Зубная паста для десен 2020: рейтинг

Нужно сказать, что все первые четыре зубные пасты – одинаково хорошо справляются с кровоточивостью, но мы все-таки отдали предпочтение зубной пасте LACALUT Aktiv Herbal. Выбирая пасту, нужно обратить внимание, что не все пасты для десен одинаково подходят для снятия симптомов кровоточивости. Быстрый кровоостанавливающий эффект будут оказывать такие компоненты как лактат алюминия, в несколько меньшей степени – антисептик хлоргексидин, минеральные соли.

Все остальные компоненты, которые часто можно встретить в зубных пастах для десен, например: экстракты лекарственных растений, бисаболол, аллантоин – не имеют прямого действия на кровоточивость десен. Они обладают лишь противовоспалительным эффектом, а уже вследствие снижения воспаления постепенно уменьшается и сама кровоточивость. Таким образом, эти компоненты имеют только опосредованный эффект, который развивается несколько дольше.

1.  Зубная паста «LACALUT Aktiv Herbal»  –

Комментарии: зубная паста LACALUT Aktiv Herbal содержит очень эффективный антисептик Хлоргексидин, компоненты для уменьшения воспаления в деснах (бисаболол и аллантоин). Но прежде всего эту пасту выделяет наличие лактата алюминия. Этот компонент обладает выраженным вяжущим эффектом и заметно уменьшает кровоточивость десен уже после первого применения, а также снижает повышенную чувствительность зубов.

Алюминия фторид позволяет укрепить ослабленную эмаль зубов, защищая их от кариеса. Оптимальная продолжительность применения – 30 дней, максимальная согласно инструкции – 60 дней, но мы не рекомендуем использовать ее более 30 дней (по причине содержания антисептика Хлоргексидина). В общем-то, по нашему мнению, это лучший вариант состава среди паст, которая подойдет не только как экстренная помощь при кровоточивости десен, но и для уменьшения их воспаления.

2.  Зубная паста LACALUT aktiv  –

Комментарии: зубная паста Лакалут Актив хорошо справляется именно с кровоточивостью десен (за счет содержания лактата алюминия, хлоргексидина, бисаболола и аллантоина), а вот противовоспалительный эффект у этой пасты несколько меньше чем у предыдущей. Содержит фторид натрия для укрепления структуры эмали зубов, что предупреждает возможность появления кариеса.

На наш взгляд, эта зубная паста от пародонтоза и кровоточивости десен является одной из лучших, особенно когда нужно быстро снять кровоточивость десен. Оптимально применять курсом до 30 дней, после чего перейти на зубную пасту, не содержащую антисептики (24stoma.ru).

3.  Зубная паста Parodontax и Parodontax-F  –

Существует 2 вида зубных паст Parodontax от кровоточивости десен. Они имеют общий состав активных компонентов, и единственным отличием между ними будет то, что обычный «Parodontax» – не содержит фтора, а паста «Parodontax-F» – идет с фтором.

Комментарии: зубная паста Пародонтакс имеет рецептуру, которая неизменна примерно с 1890 года. Это натуральная зубная паста в которой содержатся высокие концентрации экстрактов лекарственных растений и минеральные соли, обладающих выраженным противовоспалительным и вяжущим действием, за счет которых снижается и кровоточивость десен. В отличие от многих других – эти пасты можно использовать на постоянной основе для лечения и профилактики воспаления десен (по причине того, что они не содержат антисептиков).

Пасты имеют специфический травянисто-соленоватый вкус за счет содержания минеральных солей и высокой концентрации экстрактов растений. Очень важно – минеральные соли позволяют вытягивать воспалительный инфильтрат из воспаленных десен, очень быстро уменьшая их отечность. Использование варианта пасты со фтором – предпочтительней, т.к. фтор не только укрепляет зубы, но и тормозит рост микробного зубного налета. Цитрат цинка снижает повышенную чувствительность зубов.

4.  Зубная паста PRESIDENT Extra Active  –

Комментарии: зубная паста PRESIDENT Extra Active обладает хорошим крово-останавливающим и вяжущим эффектом за счет содержания лактата алюминия, антисептика хлоргексидина, а также высокой концентрации экстракта коры дуба. Применять не более 30 дней, после чего желательно перейти на зубные пасты, не содержащие антибиотиков и антисептиков. Это достойная зубная паста и, наверное, ее минусом является только отсутствие фтора.

5.  Бальзам для десен PRESIDENT Effect  –

Комментарии: бальзам для десен PRESIDENT Effect в виде геля – содержит самую высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений (по сравнению с любыми другими зубными пастами для десен), + антисептик хлоргексидин. Курс применения не более 7-10 дней. Мы рекомендуем это средство в качестве дополнения к любой зубной пасте их нашего списка, пользоваться которым можно двумя способами.

Во-первых – сразу после чистки зубов наносим пальцем на воспаленные десны. В этом случае после нанесения гель нужно оставить на деснах примерно на 10 минут. Все это время рекомендуется не пить и не есть. Во-вторых – можно добавлять этот гель к зубной пасте из нашего списка при чистке зубов (объем – примерно с горошину). Чистить зубы не менее 3-х минут, после чего еще пару минут можно полоскать рот образовавшейся пеной для того, чтобы активные компоненты подействовали еще эффективнее.

Зубные пасты эконом-сегмента  –

К сожалению, наиболее эффективные зубные пасты имеют и более высокую стоимость, и ниже мы представим для вас несколько менее дорогих зубных паст. Вы должны рассчитывать, что тюбика 75 мл вам должно хватить примерно на 1 месяц применения. Причем, не стоит экономить на количестве пасты, выдавливаемой на щетку, т.к. это снизит концентрацию активных компонентов при чистке зубов. Взрослым нужно выдавливать полоску пасты длинной 1,5-2 см.

6.  Зубная паста Пародонтоцид  –

Комментарии: зубная паста Пародонтоцид содержит большой перечень противовоспалительных компонентов. Состав несомненно хороший, но концентрации активных компонентов достаточно умеренные. Безусловно паста будет эффективна для уменьшения воспаления десен (отека, покраснения), и более менее – для уменьшения кровоточивости десен. Если же необходимо быстрое уменьшение кровоточивости десен – лучше применять другие пасты.

Содержание фтора также достаточно низкое, поэтому кариес-профилактическое действие этой пасты будет невысоким. Использовать можно только не слишком длительным курсом (не более 2-3 недель), т.к. в составе есть фенилсалицилат. Последний обладает побочными эффектами на слизистую оболочку полости рта при длительном применении.

7.  Зубная паста «Лесной бальзам от кровоточивости десен»  –

Комментарии: зубная паста Лесной Бальзам «При кровоточивости десен» – содержит высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие (вследствие уменьшения воспаления и проявляется кровоостанавливающий эффект). В пасте отсутствуют такие компоненты как лактат алюминия, который бы оказывал прямой эффект на кровоточивость, также в ней нет и антисептиков. И поэтому не стоит ждать мгновенного эффекта.

По нашему мнению, данная паста эконом-сегмента больше подходит для профилактики воспаления десен, чем для снятия острых симптомов кровоточивости. Т.е. ей оптимально пользоваться в качестве периодической профилактики воспаления (но опять же не на постоянной основе, т.к. паста низкоабразивная и поэтому недостаточно хорошо снимает зубной налет). Также можно использовать ее в качестве бальзама, который можно наносить на десны на несколько минут после основной чистки зубов 2-3 раза в день.

8.  Зубная паста «Пародонтол Актив + кора дуба»  –

Комментарии: зубная паста «Пародонтол Актив + кора дуба» – имеет в своем составе умеренную концентрацию экстрактов лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием. Несомненным плюсом является содержание гидроксиапатита, который позволяет минерализовать ослабленную эмаль зубов и снизить повышенную чувствительность.

Однако в целом – состав пасты уступает всем вышеперечисленным конкурентам в плане скорости и глубины снятия воспалительных явлений в деснах. По нашему мнению эта паста больше подходит для профилактики воспаления, чем для снятия острых симптомов воспаления таких как кровоточивость. Однако вы можете усилить ее действие, если после чистки зубов будете прополаскивать рот раствором 0,05% хлоргексидина.

Важно: таким образом, если основным симптомом воспаления десен у вас является кровоточивость – лучше использовать пасты марок Lacalut и President, т.к. они содержат лактат алюминия, который быстро уменьшает кровоточивость. Если у вас страдаете пародонтитом или гингивитом и ищите лечебную пасту, которая позволит укрепить ваши десны, снять отек и воспаление в периоды обострений – лучше выбрать зубные пасты Parodontax и Parodontax F.

Чтобы быстрее снять воспаление в деснах – хорошим дополнением к зубным пастам могут стать специальные лечебные ополаскиватели для рта, многие из которых содержат высокие концентрации противовоспалительных компонентов, включая экстракты лекарственных растений, антисептики, лактат алюминия и вяжущие компоненты типа эвгенола и тимола, которые позволяют устранить кровоточивость десен еще быстрее (чем если пользоваться только одной зубной пастой).

Реклама

Важные рекомендации по применению  –

Вы должны понимать, что зубные пасты от воспаления в деснах, от кровоточивости десен могут помочь вам только временно снять симптомы, и не более того. Причинами развития воспаления десен являются мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения. И если вы не проведете ультразвуковую чистку зубов у стоматолога (удалив зубной камень и налет) – хроническое воспаление десен будет протекать у вас на постоянной основе.

Т.е. любые компоненты зубных паст, включая экстракты лекарственных растений, антисептики и антибиотики – являются только временным решением проблемы кровоточивости и воспаления десен. Они заглушают симптомы, переводя воспаление из острого – в хроническое. Такое вялотекущее хроническое воспаление будет протекать незаметно до тех пор, пока со временем не появится подвижность зубов, которая уже будет свидетельствовать о развитии пародонтита средней или тяжелой степени.

На фото ниже вы можете увидеть примеры пациентов с воспалением десен и кровоточивостью – на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Обратите внимание, что иногда достаточно только небольшого количества мягкого зубного налета (рис.2), чтобы появились покраснение или синюшность, отек десен, болезненность кровоточивость при чистке зубов.

Важно: поэтому очень важно лечить десны правильно, не злоупотребляя средствами, маскирующими симптомы воспаления. Лучше всего при возникновении симптомов сразу обратиться к пародонтологу, т.к. именно эти специалисты (из всех видов стоматологов) – наиболее подготовлены в лечении заболеваний десен. Врач-пародонтолог не только снимет вам зубные отложения, но и назначит специальные противовоспалительные гели для аппликаций на десны, которые во много раз усилят действие зубной пасты.

→   Гели при воспалении десен: сравнение и цены

2.  Нормализация гигиены полости рта  –

Причиной появления микробного зубного налета и зубных отложений является нерегулярная и некачественная гигиена полости рта. Не нормализовав уход за зубами, избавиться от кровоточивости и воспаления десен будет невозможно. Если вы не чистите зубы после каждого приема пищи, не пользуетесь зубной нитью (опять же после каждого приема пищи) – воспаление и кровоточивость десен будут вашими постоянными спутниками.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой  –

→   Принципы правильной гигиены полости рта

В статье по ссылке выше вы найдете не только информацию по технике чистки зубов различными средствами гигиены, но и рекомендации по питанию (которые позволят вам реже обращаться к стоматологу с кариесом), а также расскажем о средствах гигиены с максимальным противокариозным действием.

3.  Зубные щетки при кровоточивости десен  –

Если прикосновение зубной щетки к деснам вызывает боль и появление крови, то в этом случае нужно использовать специальные зубные щетки с мягкой щетиной (soft), которые предназначены специально для пациентов с кровоточивостью десен. Однако нужно иметь в виду, что использовать такие щетки стоит только на время лечения, т.к. мягкая щетина хуже снимает мягкий зубной налет, чем щетина средней жесткости (medium).

Наиболее качественные мягкие зубные щетки вы можете увидеть на фото выше. Все они имеют экстра-мягкую щетину, с атравматичными закругленными кончиками. Качество обеих приведенных щеток очень высокое, однако их цена сильно отличается…

4.  Если паста содержит антибиотики и антисептики  –

В состав многих зубных паст и ополаскивателей может входить антибиотик триклозан, а также антисептики – хлоргексидин, фенилсалицилат, гексетидин. Такие средства гигиены рекомендуется использовать не более 2-3 недель (максимум 1 месяц) – иначе дисбактериоз полости рта вам гарантирован.

И последняя рекомендация  – после чистки зубов противовоспалительной зубной пастой не сплевывайте сразу пену, а еще 1-2 минуты пополощите ей рот. Это увеличит продолжительность воздействия лекарственных компонентов в составе зубной пасты на десны. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. Состав зубных паст взят с официальных сайтов компаний-производителей.