Препараты снимающие воспаление при флюсе

Стоматологическая патология, если не лечиться должным образом, неминуемо приводит к развитию серьезных гнойных осложнений. Одним из них является периостит челюсти. Флюс (периостит челюсти) — достаточно распространенное осложнение кариеса. В стоматологии эта патология выявляется у 5,4 % от числа всех пациентов с воспалительными заболеваниями, обратившимися за стоматологической помощью. Чаще всего флюс протекает остро, и только в 5% случаев принимает хронические формы. Его излюбленное место локализации — нижняя челюсть. Флюс там находят в два раза чаще, чем на верхней челюсти.

Данный воспалительный процесс протекает в надкостнице. Она представляет собой очень тонкий соединительно-тканный слой. По мере прогрессирования воспалительного процесса надкостница утолщается, а затем отслаивается. Между ней и костью челюсти образуется пространство. Оно впоследствии заполняется сначала прозрачной жидкостью, а потом гнойными массами.

Чем лечить флюс — рассмотрим в статье.

Что такое флюс

Флюс — это народное название воспаления, происходящее от немецкого слова «Fluß», означающего «поток» или «течение». В медицинской среде эта патология получила название периостит челюсти. Патология начинается из-за проникновения возбудителя инфекции в надкостницу из верхушечного пространства корня и его каналов. Происходит повреждение полости зуба. За этим следует увеличение толщины тканей челюсти в области поражения, с последующим отеком щеки.

Заболевание имеет несколько форм. По течению патологического процесса он делится на острый (серозный, гнойный) и хронический (простой и оссифицирующий (окостеневающий)).

По распространенности процесса периостит подразделяют: на ограниченный (в процесс вовлечено небольшое количество зубов) и диффузный (воспалительный процесс распространяется на всю челюсть).

Острый серозный периостит проявляется отеком десен. Он происходит за счет скопления прозрачной жидкости в пространстве между надкостницей и костью. При остром гнойном периостите формируется гнойный воспалительный очаг под надкостницей. Формируются свищи, из них течет гной.

Для хронического периостита типично развитие вялотекущего процесса воспаления в надкостнице. Воспаление сопровождается ростом молодой костной ткани на поверхности челюстной кости. Если при обычном хроническом периостите эти разрастания с течением времени уменьшаются, то при оссифицирующем окостенении очага поражения развивается быстро.

По пути проникновения в ткань надкостницы его подразделяют на:

одонтогенный (инфекция проникает в очаг воспаления из больного зуба);
гематогенный (бактерии попадают в воспалительный очаг по кровеносному руслу из отдаленного очага инфекции);
лимфогенный (инфекция попадает в очаг воспаления по лимфатическим путям);
травматический (воспаление запускается повреждением надкостницы при травме).

Симптомы

Проявления болезни зависят от формы заболевания, локализации воспалительного процесса и реакции иммунной системы больного.

Для острого серозного периостита характерно:

отек мягких тканей;
покраснение слизистой, особенно выраженное возле переходной складки;
припухлость десен валикообразной формы и уплотнение над больным зубом;
имеется причинный зуб с признаками воспаления;
выраженная общая слабость;
нарушения сна;
припухлость щеки;
боль в области поражения, отдающая в область глаза, уха или виска;
изменение формы лица;
чувство озноба;
головная боль;
повышение температуры тела;
снижение аппетита;
увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Для гнойного периостита характерно усиление симптомов. К вышеописанному присоединяется образование плотного воспалительного сгустка с очагом размягчения наверху. Это образование называется подслизистый абсцесс, иногда гной прорывается и выходит. Возможно формирование свища. Гной периодически выходит, и у больного наступает временное облегчение.

Хронический периостит имеет более стертые клинические проявления:

наличие болей периодического характера в области причинного зуба;
утолщение челюсти на стороне поражения;
изменение формы лица из-за отека на больной стороне;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
покраснение слизистой оболочки рта с синюшным оттенком.

Причины

В большинстве случаев причиной развития флюса является бактериальная флора. Он развивается на фоне присутствия в организме инфекционного хронического очага. Им служит или не пролеченный кариес или воспалительные процессы в тканях десны или корнях зубов. В этих очагах накапливаются продукты гнилостного распада тканей и частички пищи. Гнойная полость от верхушки корня зуба формирует ход в костных тканях челюсти. Гной прорывается через кость. Формируется поднадкостничный гнойный очаг.

Чаще всего воспаление вызывают следующие микроорганизмы:

грамотрицательные и грамположительные палочки;
стрептококки;
стафилококки;
гнилостные бактерии.

Кроме инфекции в полости рта, причиной развития флюса могут служить и другие патологические состояния.

Это могут быть:

травма зуба или тканей челюсти с последующим нагноением образовавшейся гематомы;
несоблюдение мероприятий по гигиене полости рта;
ангина и хронический тонзиллит;
фурункулез кожи лица;
попадание бактерий из отдаленных очагов инфекции с током лимфы или крови.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании сбора жалоб больного. Проводят осмотр ротовой полости. И подтверждают диагноз методами дополнительного обследования.

При осмотре больного обнаруживаются типичные проявления этой патологии: покраснение десны, ее отек, через истонченные стенки воспалительного очага может просвечиваться гной. В ротовой полости можно увидеть зуб, который стал причиной развития флюса. Его коронковая часть значительно разрушена — можно увидеть кариозную полость и продукты распада тканей. Характерно наличие неприятного запаха. При постукивании по этому зубу отмечается усиление болезненности. При пальпации отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов.

Для подтверждения диагноза обязательно выполняется рентгенография. При остром процессе изменений кости не будет найдено. Можно обнаружить причины, вызвавшие флюс (кисты, периодонтит, ретинированные зубы и другие инфекционные процессы). При хроническом флюсе выявляется разросшаяся костная ткань.

Для выявления интенсивности воспалительного процесса делают общий анализ крови.

Лечение

Лечение флюса на десне должно проходить под наблюдением высококвалифицированных специалистов в стоматологической поликлинике.

При возникновении первых признаков болезни рекомендуется обратиться к врачу, лекарство от флюса назначается только им. Самолечением заниматься категорически запрещено, так как возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих жизни больного.

Лечение периостита осуществляется лекарственными препаратами или применяются оперативные методики. Запрещено греть больное место. Горячая пища запрещена. Согревающие компрессы тоже нельзя применять, чтобы инфекция не распространилась по всему организму.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия — самая важная часть лечения флюса. Для лечения применяют только препараты широкого спектра действия. Медикаменты в обязательном порядке назначаются только врачом. Они убивают болезнетворные микроорганизмы в очаге воспаления и предупреждают их распространение на окружающие ткани и по всему организму. Только они могут вылечивать флюс, все остальное — вспомогательные средства. Обязательно надо пить их только так, как назначил врач.

Антибактериальные таблетки от флюса, применяемые для лечения:

Амоксициллин;
Ампиокс;
Метронидазол;
Флемоксин солютаб;
Линкомицин;
Доксициклин;
Ципрофлоксацин.

Если эти антибиотики оказываются неэффективными, производят тесты на чувствительность флоры из очага воспаления к антибактериальным препаратам. Дальше лечение назначается, исходя из спектра чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Противовоспалительные средства

В составе комплексной терапии назначаются препараты с противовоспалительным эффектом. Они могут убирать полностью или снижать болевые ощущения, уменьшают проявления воспаления и устраняют отек.

Чем снять воспаление при флюсе :

Ибупрофен;
Диазолин;
Кетролак;
Диклофенак;
Нимесулид.

Обработка рта

Чтобы уменьшить прогрессирование воспалительного процесса и снизить размножение болезнетворных бактерий в очаге поражения, применяют полоскания с антисептическими растворами.

Для обработки полости рта используют:

Ротокан представляет собой спиртовую настойку лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка). Препарат оказывает противоотечное, антисептическое и противовоспалительное действие. Для полоскания его разводят в соотношении 1/10 с кипяченой водой и полоскают им рот несколько раз в день.
Хлоргексидин — антисептик с широким спектром действия. Он уничтожает практически все болезнетворные бактерии. Для полоскания применяют 0,5 % раствор. Применяют через каждые два-три часа.
Бетадин — это йодсодержащий препарат. Он является хорошим антисептиком. Его применяют для полоскания рта в разведенном виде (20 мл на стакан кипяченой воды). Применяют до четырех раз в день.
Перекись водорода применяют для увеличения оттока гноя из очага воспаления и обеззараживания раневой поверхности. Перед применением разводят один к одному с водой.

Мази и гели

Медикаментозные препараты в форме мазей и гелей применяют местно. Ими обрабатывают гнойник. Эти лекарственные средства используют для снятия отеков, болей и подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Мази и гели при периостите:

Метрогил Дента;
Левомеколь мазь;
мазь Вишневского.

Народные средства

Лечение народными средствами используется только в составе комплексной терапии в домашних условиях. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Приведем наиболее эффективные рецепты, которые можно использовать.

Народные средства для лечения флюса:

Смесь лекарственных трав (трава барвинка, листья мяты, трава дудника, почки березы) взять в равных частях примерно 50 гр и залить 0,5 л водки, настаивать 2 недели, затем процедить. Когда настойка будет готова, смачивать ватный тампон и прикладывать к больному месту.
Кора дуба — это средство обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Приготовить настой из столовой ложки измельченной коры дуба и пол-литра кипятка. Настоять и полоскать рот через каждые 2 часа.
Отвар корня аира имеет противовоспалительные и антисептические свойства. Порошок из корня 1 гр залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение часа. Полоскать им полость рта после каждого приема пищи и на ночь.
Содовый компресс с отваром лекарственных трав шалфея и горчичника обладает обезболивающим эффектом. Взять равные части каждой травы (по одной столовой ложке), приготовить отвар и остудить. Отваром пропитать небольшое количество соды, завернуть в марлю. Приложить к очагу воспаления на 30 минут.

Особенности лечения в детском возрасте

Флюс у детей возникает часто. Это объясняется особенностями кровоснабжения тканей и повышенной реакцией иммунной системы, обусловлено плохой гигиеной полости рта, так как ребенок еще недостаточно хорошо умеет чистить зубы. У детей течение заболевания отличается некоторыми особенностями. Их необходимо учесть, выбирая тактику лечения.

Особенности течения болезни:

у детей инфекция в организме распространяется очень быстро;
у малыша сильнее страдает общее состояние, могут общие симптомы преобладать над местными;
у ребенка отечность выражена сильнее.

У детей также есть особенности лечения патологии. Поэтому для родителей есть особые рекомендации.

Родителям рекомендуется:

как только появятся первые признаки воспаления, надо сразу же обращаться к врачу;
лечение ребенка должно осуществляться только под периодическим врачебным контролем;
тактика лечения может быть разной в зависимости от возраста;
родители полностью должны контролировать лечение;
полоскание рта антисептиками должно проходить под строгим родительским контролем;
запрещено вскрывать гнойник самим, а если он самостоятельно лопнул, содержимое не выдавливать — надо это объяснить ребенку.

Общие рекомендации по лечению

Существуют общие рекомендации по лечению флюса.

Рекомендуют:

нельзя греть флюс, это может спровоцировать размножение и рост болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления и с током крови разнести их по всему организму больного;
не лечиться антибиотиками без назначения врача;
не вскрывать самостоятельно гнойник дома — это может спровоцировать серьезные осложнения;
лечение должно быть только под контролем врача.

Возможные осложнения

При флюсе бывают как общие, так и местные осложнения.

К местным относятся:

остеомиелит челюсти;
абсцесс;
флегмона лица;
гайморит;
потеря зуба;
формирование свища.

Кроме местных, могут возникнуть более грозные системные осложнения. Причиной этого становится то, что по кровеносной и лимфатической системе бактерии могут распространиться по всему организму.

К системным осложнениям относятся:

сепсис;
бактериальный эндокардит;
менингит.

Профилактика

Рекомендуется:

если появилась зубная боль, отек десен и лица — надо срочно идти на прием к стоматологу, необходимо вовремя лечить все больные зубы;
флюс опасен осложнениями, поэтому нельзя заниматься самолечением;
посещать стоматолога для профилактических осмотров регулярно дважды в год;
необходимо своевременно удалять зубной камень;
чистить зубы необходимо два раза в сутки;
необходимо рационально питаться, употреблять большое количество овощей и фруктов;
пользуйтесь щеткой средней жесткости;
зубная паста должна быть фторсодержащей.

Видео

Из этого видео вы можете узнать, что такое флюс, как быстро и эффективно его лечить.

Источник

Гнойным периоститом или флюсом именуют воспалительный процесс, локализованный в области надкостницы. На десне появляется новообразование, в котором накапливается гнойный секрет. Такое состояние угрожает здоровью и даже жизни человека, поэтому при появлении ранних признаков проблемы требуется экстренное вмешательство специалистов.

Ключевой методикой терапии при флюсе десны у взрослого становится прием антибиотиков. Сегодня разработано множество эффективных препаратов.

Антибиотики

Когда требуется прием антибиотиков

Терапия периостита должна начинаться как можно раньше, поскольку существует большая вероятность распространения гноя в ткани лица, шеи и грудной клетки. Результатом этого процесса станет летальный исход. Универсальной методикой лечения взрослого человека от периостита является применение антибактериальных медикаментов. Они используются и на первоначальных фазах болезни, и после хирургического удаления гнойника.

Флюс на десне

Какие антибиотики предпочтительнее пить при флюсе зуба тому или иному взрослому человеку, зависит от состояния его здоровья и фазы развития болезни. Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы пациента. Прием антибиотиков становится целесообразным в следующих случаях:

Если запуск воспалительного процесса спровоцирован попаданием в организм стрептококковых или стафилококковых бактерий.
При наличии гнойных образований.
При терапии после хирургического вмешательства.
Для предотвращения осложнений.

Применение назначенного врачом препарата на начальной стадии формирования периостита позволяет избежать формирования гнойника и быстро снять воспаление. Самолечение в такой ситуации опасно и приводит к развитию серьезных осложнений.

Принцип действия антибиотиков

Антибиотики от зубного флюса губительны для патогенной микрофлоры, которая выступает в роли ключевой причины болезни. Большинство медикаментов характеризуется широким спектром действия. Они эффективны не только в борьбе с грамположительными кокками и стафилококками, но и против других болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, в итоге прекращается выработка отравляющих продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. В результате снимаются симптомы периостита: снижается температура тела, устраняются болевые ощущения, уменьшается размер новообразования.

Через некоторый интервал времени лекарство выводится из организма традиционным путем. Химические вещества адсорбируются в ЖКТ и выходят вместе с калом и мочой. Чтобы этот процесс протекал проще, специалисты советуют пить препараты перед едой.

Ключевые особенности антибактериальной терапии

Воспаление надкостницы нужно лечить с соблюдением нескольких ключевых правил:

Антибиотики при периостите пьют через идентичные промежутки времени, это позволит создать в крови нужную концентрацию активного вещества. Чаще всего интервал между приемами составляет 8 часов, тогда принимать препарат придется по три раза в сутки.
Какие антибиотики принимать при флюсе на десне и в каких количествах, определяет врач. Изменять предписанные дозировки запрещено. Если стали проявляться побочные эффекты, следует незамедлительно обратиться в клинику.
Запивать лекарство рекомендовано негазированной столовой водой. Применение для этих целей других жидкостей провоцирует снижение эффективности средства.
Продолжительность курса выбирается специалистом, но не может быть короче пяти дней.

Некоторые пациенты при исчезновении негативной симптоматики прерывают терапию досрочно, делать это категорически запрещено. Такой поступок усугубит течение болезни и приведет к развитию осложнений. Корректировать длительность терапии может только зубной врач после проведения соответствующих лабораторных исследований.

В процессе терапии соблюдают диету. Антибиотики негативно воздействуют на органы пищеварения, поэтому перегружать ЖКТ трудноперевариваемой пищей запрещено. Вводите в меню больше овощей, ягод и фруктов. Забудьте о жареных, жирных, копченых блюдах, алкогольных напитках, сладостях, а также продуктах с содержанием консервантов и прочих химических добавок.
Применение антибиотиков приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза, что проявляется сбоем пищеварения, избыточным газообразованием, болью в желудке и кишечнике. Предотвратить побочные эффекты поможет применение пробиотиков и пребиотиков: Лактофильтрума, Хилака Форте, Линекса.
Перед началом терапии вдумчиво прочитайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Изучите все нюансы использования конкретного средства.

Действенные антибиотики

Сегодня выпускается обширный перечень лекарств, применяемых при флюсе зуба. Они производятся в следующих формах:

Таблетки или капсулы. Подобные препараты легко дозировать и принимать. Оболочка быстро растворяется в желудочном соке, и действующее вещество попадает в кровоток. Антибиотик в такой форме выпуска можно пить при флюсе как у взрослых, так и у детей.
Мази и кремы. Накладываются непосредственно на область надкостницы. Такими средствами лечится только ранняя стадия болезни, они эффективно снижают болезненные ощущения, которыми сопровождается периостит, оказывают противовоспалительное действие. Мазь необходимо использовать по несколько раз в сутки.
Растворы для инъекций. Такие антибиотики применяются в стоматологии при воспалении надкостницы в запущенной стадии. Укол ставится внутривенно или внутримышечно. Действующее вещество мгновенно попадает в кровеносную систему и достигает очага инфекции.

Отдельно можно выделить такую форму антибактериальных препаратов, как сиропы. Их применяют для терапии малышей, в стоматологии сиропы используются крайне редко.

Лучшие антибиотики в форме таблеток

Чаще всего для лечения флюса используются антибиотики в форме таблеток, они позволяют быстро вылечить заболевание. В список самых действенных препаратов входят:

Линкомицин. Его стоматологи рекомендуют чаще, чем все остальные средства. Этот препарат признается наиболее сильным и характеризуется широким спектром действия. Линкомицин при флюсе пьют в дозировке 500 мг в сутки, капсулу запивают чистой водой. В некоторых ситуациях после применения средства отмечается появление побочных эффектов: гипертонии, приступов тошноты, головокружения. Пациентам, страдающим от тяжелых нарушений в функционировании печени и почек, Линкомицин заменяют на другой препарат.
Ципролет. Антибиотик из группы фторхинолонов, являющийся действенным против большинства микроорганизмов, которые становятся причиной появления флюса. Бактерии не в состоянии адаптироваться к влиянию Ципролета, чем и обусловлена его эффективность.
Ципрофлоксацин. Является прямым аналогом Ципролета. Производится в дозировках 250, 500 и 750 мг. Ципрофлоксацин нельзя использовать во время беременности, кормления малыша грудью, а также в возрасте до 18 лет. Пить эти таблетки лучше натощак.
Амоксициллин. Разновидность полусинтетических пенициллинов. Его запрещено употреблять при индивидуальной чувствительности к веществу, а также инфекционном мононуклеозе. Дозировка Амоксициллина подбирается по индивидуальной схеме для каждого пациента. В исключительных случаях после применения Амоксициллина при флюсе проявляется крапивница, признаки конъюнктивита или насморк. В такой ситуации придется прервать терапию и подобрать другой препарат.
Ампиокс. В состав средства входят ампициллин и оксациллин, благодаря этому оно обладает комплексным действием. Продолжительность терапии составляет около 7 дней. Иногда наблюдается проявление аллергической реакции на медикамент, в этом случае стоит заменить его на другой антибиотик.
Бисептол. Один из самых востребованных препаратов при периостите. Его популярность обусловлена минимальным перечнем побочных действий. Бисептол не показан при флюсе во время беременности, а также при диагностировании тяжелых заболеваний печени, почек и крови. Разрешен для терапии взрослых и детей. Конкретная дозировка подбирается в соответствии с массой тела человека. В редких случаях Бисептол приводит к появлению аллергических проявлений, головным болям или приступам тошноты.
Доксициклин. Один из самых сильных препаратов, поэтому суточная доза не превосходит 100 мг. Доксициклин запрещен к применению при вынашивании ребенка, порфирии, миастении, лейкопении, а также тяжелой печеночной недостаточности. При флюсе Доксициклин принимают один раз в сутки или делят разовую дозу на два приема.
Цифран. Входит в группу фторхинолонов. Его применение позволяет быстро остановить распространение воспалительного процесса и устранить причину болезни. Подходит для терапии легких и тяжелых форм периостита. При флюсе Цифран надо принимать по два раза в сутки. Во время терапии рекомендовано воздержаться от посещения пляжа, так как компоненты препарата повышают чувствительность кожи. Цифран показано применять не менее двух недель.
Азитромицин. Современный медикамент из группы макролидов. Его преимущество заключается в мягком воздействии на организм. Список противопоказаний и вероятных побочных эффектов минимален. Азитромицин разрешен к использованию во время вынашивания малыша, подходит для лечения людей с аллергией на пенициллин.
Флемоксин Солютаб. Действующим веществом этого средства является амоксициллин. Главная особенность препарата – его быстрая всасываемость в кровь. Компоненты молниеносно переносятся к эпицентру инфекции и подавляют воспаление. Флемоксин повсеместно применяется в педиатрии.

Таблетки от флюса на десне отпускаются только при предъявлении рецепта от врача. Их бесконтрольное применение приводит к негативным последствиям.

Инъекционные препараты

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше назначить пациенту с флюсом зуба, врач определяет степень тяжести болезни и состояние больного. В тяжелых ситуациях рекомендовано введение лекарства внутривенно или внутримышечно, с помощью инъекций удается быстро достичь положительного результата.

Среди наиболее популярных медикаментов выделяют:

Амоксиклав. Комплексный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Позволяет подавлять активность большинства известных патогенных микроорганизмов. Амоксиклав справляется с задачей лучше, чем цефалоспорины и пенициллины. Разрешен для детей и людей пожилого возраста. Применение Амоксиклава запрещено при тяжелых заболеваниях печени, лимфолейкозе, а также индивидуальной непереносимости действующего вещества. Амоксиклав не применяется для лечения флюса у будущих мам, так как может причинить вред малышу.
Ампиокс. Комбинированный медикамент широко спектра действия, содержит ампициллин и оксациллин. Не воздействует на ЖКТ и имеет минимальный перечень противопоказаний.
Ампициллин. Эффективен против стрептококка и стафилококка. Имеет среднюю биодоступность, поэтому в последнее время применяется реже. Сегодня Ампициллин заменяют более эффективные аналоги, обладающие широким спектром действия.

Антибиотики в форме инъекций, применяемые при флюсе щеки и десны, требуют правильного дозирования. Они могут спровоцировать мышечную слабость, нарушения в работе ЖКТ, головные боли и некоторые другие побочные эффекты.

Антибактериальные мази

Флюс на десне можно лечить с помощью антибиотиков в форме мазей и гелей. Лучшие препараты:

Левомеколь. Позволяет быстро остановить рост бактерий и восстановить поврежденные клетки. Применяется при поражении десен и щеки. Мазь вводят в полость гнойника после его вскрытия и оставляют на некоторое время.
Мазь Вишневского. Подавляет активность бактерий и оказывает противовоспалительное действие. В состав мази входит природный антибиотик – ксероформ. Этот препарат можно использовать только на первоначальных стадиях развития болезни – до того, как образовался гнойник. Состав намазывают на марлевую салфетку и прикладывают к щеке в области воспаления.
Метрогил Дента. Производится в форме геля. В состав препарата включены хлоргексидин и метронидазол. Медикамент быстро избавляет от отечности и болевых ощущений в области воспаленных тканей, предотвращает образование гнойника.

В стоматологии антибиотики в форме мазей применяются при флюсе только в качестве вспомогательного лекарства. Их использование принято сочетать с таблетированными препаратами, что в несколько раз повышает эффективность лечения.

Принимать антибиотики при флюсе зуба можно только после консультации с врачом. Самолечение чревато непоправимыми последствиями, поэтому при появлении первых признаков проблемы, незамедлительно обратитесь в поликлинику.

Источник