Препараты при воспалении печени и поджелудочной железы
К жизненно важным органам относятся печень с поджелудочной железой. Они осуществляют секреторную работу, участвуют в пищеварении. Функция печени заключается в очистке крови, обеззараживании и выведение токсичных веществ.
Поджелудочным органом регулируется процедура пищеварительного и обменного процессов. При болезни одного из них происходит ухудшение функционирования второго органа. Для лечения назначают терапию медикаментами.
Подбор препаратов для лечения поджелудочной железы и печени проводится, опираясь на сведения об истории болезни, итоги исследований, диагноз и прилегающие заболевания. Терапия функциональных изменений в продуктивности поджелудочной с печенью пилюлями проходит как при фазе острого течения болезни, так и вследствие патологий хронического типа.
Классификация медикаментозных препаратов для печени и поджелудочной
Диета при панкреатите, протекающем совместно с гепатитом, это непременное условие успеха терапевтического курса, проводимого с помощью определённого курса лекарственных средств.
В арсенале медикаментозных препаратов, позволяющих излечить острый воспалительный процесс, поразивший одновременно поджелудочный секреторный орган и печень, имеется не один десяток названий лекарственных средств.
Все они классифицируются определённым образом, в зависимости от того, какую терапевтическую цель выполняет конкретное лекарство.
Список лекарств, помогающих лечить совместную болезнь поджелудочной железы и печени, а также их терапевтическое действие, можно посмотреть в таблице:
| Фармацевтическое действие | Терапевтические цели | Препараты выбора |
| Обезболивающий эффект | Купируют спазмы и острые боли. | Баралгин, Но-Шпа, Спазган, Папаверин. |
| Компенсация ферментной недостаточности. | Облегчают работу пищеварительных органов и устраняют воспалительный процесс. | Энзим Форте, Панкреатин, Креон, Фестал. |
| Нейтрализация агрессивного кислотного секрета. | Предотвращают дальнейшее разрушение тканевых структур пищеварительных органов. | Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель. |
| Угнетение патогенной бактериальной микрофлоры. | Снижают воспаление и отёчность. | Тобрамицин, Ампициллин, Доксициклин, Цефобид, Цефспан. |
Выбрать оптимальное лекарство для поджелудочной железы и печени может только гастроэнтеролог, ознакомленный с результатами диагностического исследования конкретного пациента.
Врач этой квалификации способен, ориентируясь на общее состояние человека, и учитывая каждый негативный симптом, подобрать такой медикаментозный препарат, который окажет хороший лечебный эффект одновременно на оба органа и не спровоцирует развития побочных эффектов.
А также адекватное назначение лекарств позволит избежать таких опасных осложнений, как дистрофия или инфильтрация жировой клетчатки печени или поджелудочной, рак одного из этих органов или сахарный диабет.
Лекарственные средства для улучшения работы печени и терапии панкреатита
Номенклатура лекарств, предназначенных для улучшения работы печени и при болезни поджелудочной железы, большой. Если одновременно болит поджелудочная железа и печень пострадавшего сразу помещают в больницу на лечение, и прописывается совместная терапия больных органов.
Применяются следующие препараты для восстановления печени и при панкреатите, для лечения поджелудочной железы:
- чтобы устранить болезнетворную микрофлору прописывают таблетки антибактериального воздействия – Бисептол, Сигмамицин, Бактрим. Лечение панкреаса при болях в печени осуществляется на протяжении 7 суток, обязательным условием является прием пробиотиков. Антибиотики не используются при болезнетворных печеночных проявлениях, при беременности;
- для избавления от острой спастической боли применяют лекарства с обезболивающим действием и снимающие спазмы – Дротаверин, Но-Шпа;
- чтобы защитить органы пищеварения от разрушения принимают гепатопротекторы – Гептрал, Карсил, Гепабене.
Однако проводить лечение лишь при помощи данных групп медикаментов расценивается, как нерационально. Для более действенного лечения, пациенту также необходимо принимать таблетки, которые помогают восстановить пищеварение.
Из имеющегося списка медикаментов медики зачастую отдают предпочтение Креону и Панзинорму.
Применение гепатопротекторов
Гепатопротекторы это медикаменты, которые способны положительным образом воздействовать на основную функциональность печени, нормализуют выработку пищеварительных ферментов, способствуют защите клеток от распада и восстановить пораженную паренхиматозную ткань органа.
Различают следующие виды гепатопротекторов:
- растительные;
- синтетические.
При этом их действенность не доведена. Однако если лечение проводить совместно с лекарствами этой группы, то наблюдается благоприятная динамика.
Гепатопротекторы для защиты печени подразделяются:
- фосфолипиды – способны улучшить биохимические показатели органа, устранить возникшие дистрофичные явления, стабилизовать перепонку клеток гепатоцитов, а также тормозят омертвение здоровых участков.
- аминокислоты – способствуют защите клеток печени от влияния токсинов и продуктов, приводят в норму синтезирование белка и обмен липидов – Орнитин, Метионин.
- синтетические геапатопротекторы – имеют все свойства остальных групп, защищают и восстанавливают печень – Ацетилцистеин, Урсодезоксихолевая кислота.
Важно помнить, что принимать гепатопротекторы нужно довольно длительный промежуток времени, до момента полного окончания негативного периода воздействия негативных факторов. А также эта группа средств употребляется вследствие дополнительного лечения, и не является заменой основного лечения.
Противовирусные средства при печеночной патологии
Если изменения в функциональности поджелудочной и печенки были вызваны микроорганизмами вирусного происхождения, то лечебный курс направлен на употребление лекарств в устранении вируса.
В лечении печенки применяют комбинацию эффективных препаратов – Интерферон, Рибавирин. Благодаря Интерферону повышается иммунитет от вируса, подавляется произрастание болезнетворных клеток. Помимо этого средства не позволяют осуществиться вирусному синтезу. Совместное лечение используется при наличии гепатита B и C вирусного происхождения.
Другие недорогие средства противовирусного действия.
- Арбидол.
- Оциллококцинум.
- Интрон A.
- Виферон.
Лечебная процедура с использованием медикаментов, которые снимают воспаление, занимает 5-10 суток. Бороться с симптомами болезней печени и поджелудочной допустимо только после консультации с врачом и назначения им дозировки взрослым больным и детям, в каждой конкретной ситуации.
Медикаменты на основе расторопши и артишока
При заболевания печени и воспалении поджелудочной железы рекомендуют пить пилюли на основе расторопши и артишока.
Самым популярным лекарством, где имеется расторопша, выделяют Карсил. Главным элементом пилюль является сухая вытяжка плодов растения.
Расторопша также присутствует в медикаментах:
- Силимар.
- Гепабене.
- Легалон 140.
Из медикаментов, которые владеют полевым артишоком в составе, выделяют Хофитол.
У артишока желчегонный эффект, улучшая отход желчи из желчного пузыря, увеличивая объем образованной за сутки мочи. Наблюдается поэтапная очистка крови от мочевины и аммиака, состояние больного улучшается. Хофитол, пьют, чтобы вылечить печеночный фиброз, помимо этого его советуют для применения при хроническом гепатите.
Особенности одновременного лечения печени и поджелудочной
При нарушении печени, автоматически появляются сбои в работе поджелудочной железы и наоборот.
Это вызвано тесной связью органов, поскольку они задействованы в пищеварительной системе.
Если человек страдает одновременно от гепатита и панкреатита, то лечение может проводиться только под контролем специалиста, но важно знать особенности одновременной терапии:
- Обязательно надо использовать таблетки для печени и поджелудочной железы, которые оказывают защитное действие. Среди них можно выделить Эссенциале, Гептрал. Они надежно защищают печень и поджелудочную от возможных повреждений и раздражений, в результате жирных продуктов, спиртного. Кроме того, медикаменты исключают застойные процессы в организме.
- Нужно использовать фитосредства, среди которых выделяют Гепабене и Силимар. Такие таблетки могут остановить разрушительное действие во внутренних органах, за счет чего печенка начинает восстанавливаться, а поджелудочная стабилизирует свою работу и выделение ферментов
- Рекомендуется инфузионное лечение. Для этого применяются питательные растворы, которые вводятся больным через вену. Они помогают сократить признаки интоксикации, что развивается после воспаления, кроме того нормализуется кислотно-щелочный баланс.
- Для укрепления иммунной системы используют витамины.
Обязательно больным надо придерживаться строго питания, возможно врач посоветуют в дополнение принимать средства из народной медицины, которые улучшать действие медикаментов, избавить от некоторых симптомов болезни.
После удаления острых симптомов болезней в условиях больницы, пациентам обязательно надо использовать лечебный меры в домашних условиях.
Это исключит вероятность рецидива, но точный список препаратов и процедур назначает доктор.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник
29 декабря 201769457 тыс.
Содержание
- Лечение поджелудочной железы
- Панкреатин
- Креон
- Мезим
- Фестал
- Антисекреторная терапия при панкреатите
- Антациды
Панкреатит обусловлен недостаточной выработкой ферментов, которые следует замещать. Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.
Антациды уменьшают выработку соляной кислоты, что в свою очередь приводит к рефлекторному «отдыху» поджелудочной железы в период обострения панкреатита. Антисекреторные средства могут применяться для купирования болевого синдрома у пациентов с острым или хроническим воспалением железы, так как уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока.
Лечение поджелудочной железы
Поджелудочная железа синтезирует ферменты, которые необходимы для правильного переваривания белков, жиров, углеводов, а также важный гормон инсулин, регулирующий содержание глюкозы в сыворотке крови. При недостатке функции этого органа отмечается появление диспепсических расстройств (тошнота, боль в животе, диарея), в кале увеличивается содержание жирных кислот, повышается уровень сахара в крови, и ребенок может потерять сознание.
Панкреатит проявляется сильным болевым синдромом и полным отказом от пищи. Поэтому в первую очередь таким пациентам рекомендуется провести обезболивающую терапию. Недостаточная выработка инсулина — это сахарный диабет, который в настоящее время не лечится. Проводится заместительная терапия экзогенным инсулином перед каждым приемом пищи.
Названия лекарств для лечения поджелудочной железы:
- Панкреатин — это синтетический фермент железы, который используется для заместительной терапии.
- Креон — является также заместительным ферментативным средством, но имеет более удобную форму выпуска и назначается даже маленьким детям.
- Мезим — содержит в составе панкреатические ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.
- Фестал — содержит, помимо панкреатических ферментов, элементы желчи.
- Омепразол и другие антисекреторные средства — уменьшают выработку желудочного сока, что уменьшает активность поджелудочной железы.
- Антациды (Алмагель, Фосфалюгель) — обволакивают слизистую кишки и желудка, защищают ее от агрессивного воздействия ферментов.
Следует обратиться к гастроэнтерологу, который назначит оптимальную схему терапии и необходимую дозировку. Нельзя лечить выраженный болевой синдром народными средствами, так как воспаление в поджелудочной железе может распространиться на соседние органы и привести к смерти. Тяжелую патологию следует лечить медикаментами.
Панкреатин
Панкреатин содержит в составе главный одноименный фермент поджелудочной железы. При воспалении этого органа происходит снижение экзокринной функции, что приводит к нарушению пищеварения. В результате у пациентов снижается поступление питательных веществ, теряется масса тела и развивается авитаминоз. Панкреатин компенсирует недостаточную выработку пищеварительного фермента. В его состав входят: амилаза (расщепляет углеводы), липаза (разрушает жиры и жирные кислоты), протеаза (белки).
Препарат назначается для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита, болезней печени, кишки и желчного пузыря. При нарушении диеты и употреблении слишком жирной пищи Панкреатин может использоваться и у здоровых людей. Противопоказанием для назначения таблеток является острая стадия панкреатита или его обострение, аллергическая реакция на компоненты лекарства.
Панкреатин производится в дозировке 25 ЕД. В сутки взрослый пациент с панкреатитом должен выпивать не более 10 таблеток в день, детям старше 18 месяцев разрешено принимать только по 1 капсуле перед приемом пищи. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и тяжести состояния пациента. В среднем панкреатит необходимо пить не менее 1 месяца.
В качестве побочных реакций наблюдается диарея, тошнота, запор, аллергия на коже, транзиторное повышение показателей биохимического анализа крови и увеличение содержания мочевой кислоты в урине. Средство нельзя одновременно использовать с антацидами и препаратами железа. Стоимость лекарства варьируется от 30 до 100 рублей.
Креон
Креон производится в виде капсул в различной дозировке: 10 тыс. ЕД, 25 тыс. ЕД и 40 тыс. ЕД. В отличие от Панкреатина, его назначают даже маленьким детям, так как капсулу с микросферами удобно делить на несколько частей. В состав Креона входит панкреатин, в качестве вспомогательных компонентов в капсуле присутствуют: фталат, диметикон, дибутилфталат, парафин и другие.
Лекарственное средство назначается при поражении поджелудочной железы и снижении действия ферментов, для лечения муковисцидоза, больным с синдромом Швахмана-Даймонда, циррозе печени и других ее патологиях. Креон противопоказан при обострении панкреатита, непереносимости компонентов лекарства. В качестве побочных реакций отмечается появление тошноты, аллергии, запора и боли в животе.
Креон в дозе 10 тыс. ЕД рекомендуется назначать детям первого года жизни, в расчете 1 тыс. ЕД на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки. Капсулу рекомендуется раскрыть и поделить ее содержимое на 3 равные части, следует дать лекарство ребенку за 10 минут до грудного вскармливания. Доза приема препарата у детей старше 4 лет и взрослых -10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
В случае неправильного использования Креона или употреблении слишком больших доз может развиться гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты в урине). Препарат нельзя назначать одновременно с глюкокортикостероидами, следует пить его до или через 2-3 часа после приема антацидных медикаментов. Стоимость лекарства составляет 250-400 рублей.
Мезим
В состав таблетки Мезим входит панкреатин с амилазой и липазой, ферментативная активность которых значительно ниже чем у Креона. Дополнительно препарат содержит метакрилат, дисперсию, тальк, макрогол, сорбат и т. д. Средство оказывает заместительную ферментативную активность, улучшает расщепление и всасывание питательных веществ.
Мезим используется для лечения хронических заболеваний поджелудочной железы, наследственных нарушений синтеза ферментов, патологии желчного пузыря, опухолей в абдоминальной полости, метеоризма, диареи и других болезней. Противопоказанием для назначения лекарственного средства является аллергическая реакция на любой из компонентов Мезима, генетически-детерминированная непереносимость углевода галактозы, возраст ребенка младше 3 лет и обострение панкреатита.
Лекарство принимают перед едой, запивая водой по 2 таблетки перед каждым приемом пищи. Дозировка у детей согласовывается и назначается лечащим врачом. Продолжительность терапии зависит от выраженности клинической картины, иногда рекомендуется пожизненное использование препарата. Побочные реакции у больных проявляются в виде тошноты, диареи или рвоты. Стоимость медикамента варьируется от 60 до 200 рублей.
Фестал
Фестал является комбинированным средством заместительной ферментной терапии. В его составе содержится панкреатин, желчные компоненты и гемицеллюлаза. Фестал, в отличие от вышеперечисленных средств, оказывает дополнительное желчегонное воздействие, уменьшая выработку камней и купируя боль в правом подреберье. Компоненты желчи представлены растворимыми желчными кислотами, которые активно устраняют сладж-синдром в пузыре. Гемицеллюлаза — это фермент, который способствует расщеплению твердой растительной клетчатки, благодаря чему уменьшается газообразование и метеоризм в кишечнике.
Фестал рекомендуют использовать при недостаточности поджелудочной железы, после удаления желчного пузыря, при дисбактериозе, лямблиозе, гастрите и т. д. Нельзя использовать лекарство при аллергии на один из компонентов в составе, гепатите, желтухе, в возрасте младше 3 лет, при кишечной непроходимости, а также во время беременности или в период грудного вскармливания прием.
Побочные эффекты после использования препарата: аллергическая непереносимость, локальная гиперемия и шелушение, кишечная колика, повышение уровня мочевой кислоты в моче. После одновременного использования антибиотиков или сульфаниламидов возможно повышение уровня печеночных трансаминаз. Стоимость упаковки лекарства составляет от 150 до 400 рублей.
Антисекреторная терапия при панкреатите
Антисекреторные препараты — это лекарства, подавляющие синтез соляной кислоты в клетках слизистой оболочки желудка. К таким средствам относятся Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и другие. Первое представляет собой пролекарство, то есть для получения терапевтического эффекта следует принять препарат за 30 минут до приема пищи. Эзомепразол и Рабепразол начинают действовать уже через 5 минут после употребления, так как они содержатся в капсулах в активной форме.
Омепразол снижает выделение соляной кислоты, в результате чего уменьшается рефлекторный синтез панкреатита в поджелудочной железе. Также снижение содержания желудочного сока блокирует агрессивное воздействие на слизистую кишки, что способствует заживлению эрозий или язвочек.
Омепразол выпускается в виде сиропа или капсул. Пить его следует ежедневно за 30 минут до еды, дважды в сутки. Рабепразол и Эзомепразол можно принимать один раз в день за несколько минут до приема пищи. Для лечения панкреатита у детей можно использовать Эзомепразол — он разрешен с 6-месячного возраста. Сироп назначается при невозможности использования капсул у пациентов на зондовом питании или при повышенном рвотном рефлексе. Продолжительность терапии у больных с поражением поджелудочной железы варьируется от 2 месяцев до полугода.
Лекарственные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также к противопоказаниям относится аллергия после первого использования медикамента. Среди нежелательных реакций во время лечения выделяют появление боли в животе, изжоги, рвоты, желтухи, гепатита, боли в мышцах, зуда, пиелонефрита и т. д. Эти признаки самостоятельно проходят после отмены лекарства. При передозировке возможно появление неврологических реакций (боли в глазах, нарушений зрения, светобоязни, сухости во рту, тошноты, нарушений сердцебиения). При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Наиболее бюджетным средством из этой группы лекарств является Омепразол, он стоит от 40 до 100 рублей. Остальные препараты имеют более высокую цену — от 300 до 800 рублей.
Антациды
Антациды применяются для купирования симптомов изжоги. Они содержат в составе смесь солей и щелочей, которые нейтрализуют агрессивное воздействие желудочного сока. К самым распространенным средствам относятся Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата состоят из не всасывающихся в полости органа элементов, что способствует более продолжительному эффекту от их применения.
Алмагель различается по составу: классический и с местным обезболивающим компонентом (Алмагель А). Оба разрешены для лечения детей старше 12 лет и взрослых. В составе классического средства содержится гидроксид магния и алюминия. Эти соли обволакивают поверхность желудка и препятствуют попаданию соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки. Алмагель используется для лечения язвенной болезни, гастрита, дуоденита, энтерита, рефлюксной болезни, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Противопоказанием для использования препарата является патологии почек, период лактации, аллергия на магний или алюминий. Алмагель противопоказан во время беременности и для новорожденных детей. Для лечения панкреатита следует принимать по 15 мл лекарства через 1 час после еды. Продолжительность терапии в среднем составляет 2-3 месяца. Стоимость Алмагель — от 170 до 250 рублей.
Антацид с местным обезболивающим препаратом — Алмагель А, в его составе, помимо гидроксидов, содержится бензокаин. Медикамент используется для купирования выраженного болевого синдрома, при сильной изжоге и обострении язвенной болезни. При панкреатите его следует принимать в той же дозе, в течение 2 месяцев. Побочными эффектами после употребления лекарства являются недостаточность почек, тошнота, повышение содержания магния и фосфора в крови. Алмагель А противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, при аллергии на анестетики. Стоимость препарата варьируется от 200 до 300 рублей.
Фосфалюгель содержит исключительно гидроксид алюминия, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Дополнительно в состав суспензии входит сорбитол, агар-агар, калия сорбат и вода. Фосфалюгель после попадания внутрь оказывает кислотонейтрализующее воздействие, что способствует рефлекторному снижению активности поджелудочной железы. Препарат назначается больным с обострением язвенной патологии и гастрита, в качестве поддерживающей терапии при хроническом панкреатите, диарее, гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, отравлении алкоголем и т. д.
Противопоказанием для использования Фосфалюгеля является почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость лекарства. Данный антацид можно назначать детям с раннего возраста. Он выпускается в виде расфасованных пакетиках по 8 или 4 г. Для лечения взрослых следует пить по 6 пакетиков в сутки, дети не должны употреблять более 6 г в день. В терапевтических дозах Фосфалюгель разрешено использовать беременным и кормящим женщинам. Единственной нежелательной реакцией является появление запоров, особенно у детей и пожилых пациентов.
Ни в коем случае нельзя одновременно использовать препарат с антибиотиками из группы тетрациклинов и с сердечными гликозидами. Так как эти средства при совместном применении могут вызвать нарушения в строении костно-суставного аппарата. Стоимость Фосфалюгеля — от 180 до 350 рублей.
Источник