Препараты при воспалении печени и поджелудочной
Содержание
- Лечение поджелудочной железы
- Панкреатин
- Креон
- Мезим
- Фестал
- Антисекреторная терапия при панкреатите
- Антациды
Панкреатит обусловлен недостаточной выработкой ферментов, которые следует замещать. Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.
Антациды уменьшают выработку соляной кислоты, что в свою очередь приводит к рефлекторному «отдыху» поджелудочной железы в период обострения панкреатита. Антисекреторные средства могут применяться для купирования болевого синдрома у пациентов с острым или хроническим воспалением железы, так как уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока.
Лечение поджелудочной железы
Поджелудочная железа синтезирует ферменты, которые необходимы для правильного переваривания белков, жиров, углеводов, а также важный гормон инсулин, регулирующий содержание глюкозы в сыворотке крови. При недостатке функции этого органа отмечается появление диспепсических расстройств (тошнота, боль в животе, диарея), в кале увеличивается содержание жирных кислот, повышается уровень сахара в крови, и ребенок может потерять сознание.
Панкреатит проявляется сильным болевым синдромом и полным отказом от пищи. Поэтому в первую очередь таким пациентам рекомендуется провести обезболивающую терапию. Недостаточная выработка инсулина — это сахарный диабет, который в настоящее время не лечится. Проводится заместительная терапия экзогенным инсулином перед каждым приемом пищи.
Названия лекарств для лечения поджелудочной железы:
- Панкреатин — это синтетический фермент железы, который используется для заместительной терапии.
- Креон — является также заместительным ферментативным средством, но имеет более удобную форму выпуска и назначается даже маленьким детям.
- Мезим — содержит в составе панкреатические ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.
- Фестал — содержит, помимо панкреатических ферментов, элементы желчи.
- Омепразол и другие антисекреторные средства — уменьшают выработку желудочного сока, что уменьшает активность поджелудочной железы.
- Антациды (Алмагель, Фосфалюгель) — обволакивают слизистую кишки и желудка, защищают ее от агрессивного воздействия ферментов.
Следует обратиться к гастроэнтерологу, который назначит оптимальную схему терапии и необходимую дозировку. Нельзя лечить выраженный болевой синдром народными средствами, так как воспаление в поджелудочной железе может распространиться на соседние органы и привести к смерти. Тяжелую патологию следует лечить медикаментами.
Панкреатин
Панкреатин содержит в составе главный одноименный фермент поджелудочной железы. При воспалении этого органа происходит снижение экзокринной функции, что приводит к нарушению пищеварения. В результате у пациентов снижается поступление питательных веществ, теряется масса тела и развивается авитаминоз. Панкреатин компенсирует недостаточную выработку пищеварительного фермента. В его состав входят: амилаза (расщепляет углеводы), липаза (разрушает жиры и жирные кислоты), протеаза (белки).
Препарат назначается для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита, болезней печени, кишки и желчного пузыря. При нарушении диеты и употреблении слишком жирной пищи Панкреатин может использоваться и у здоровых людей. Противопоказанием для назначения таблеток является острая стадия панкреатита или его обострение, аллергическая реакция на компоненты лекарства.
Панкреатин производится в дозировке 25 ЕД. В сутки взрослый пациент с панкреатитом должен выпивать не более 10 таблеток в день, детям старше 18 месяцев разрешено принимать только по 1 капсуле перед приемом пищи. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и тяжести состояния пациента. В среднем панкреатит необходимо пить не менее 1 месяца.
В качестве побочных реакций наблюдается диарея, тошнота, запор, аллергия на коже, транзиторное повышение показателей биохимического анализа крови и увеличение содержания мочевой кислоты в урине. Средство нельзя одновременно использовать с антацидами и препаратами железа. Стоимость лекарства варьируется от 30 до 100 рублей.
Креон
Креон производится в виде капсул в различной дозировке: 10 тыс. ЕД, 25 тыс. ЕД и 40 тыс. ЕД. В отличие от Панкреатина, его назначают даже маленьким детям, так как капсулу с микросферами удобно делить на несколько частей. В состав Креона входит панкреатин, в качестве вспомогательных компонентов в капсуле присутствуют: фталат, диметикон, дибутилфталат, парафин и другие.
Лекарственное средство назначается при поражении поджелудочной железы и снижении действия ферментов, для лечения муковисцидоза, больным с синдромом Швахмана-Даймонда, циррозе печени и других ее патологиях. Креон противопоказан при обострении панкреатита, непереносимости компонентов лекарства. В качестве побочных реакций отмечается появление тошноты, аллергии, запора и боли в животе.
Креон в дозе 10 тыс. ЕД рекомендуется назначать детям первого года жизни, в расчете 1 тыс. ЕД на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки. Капсулу рекомендуется раскрыть и поделить ее содержимое на 3 равные части, следует дать лекарство ребенку за 10 минут до грудного вскармливания. Доза приема препарата у детей старше 4 лет и взрослых -10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
В случае неправильного использования Креона или употреблении слишком больших доз может развиться гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты в урине). Препарат нельзя назначать одновременно с глюкокортикостероидами, следует пить его до или через 2-3 часа после приема антацидных медикаментов. Стоимость лекарства составляет 250-400 рублей.
Мезим
В состав таблетки Мезим входит панкреатин с амилазой и липазой, ферментативная активность которых значительно ниже чем у Креона. Дополнительно препарат содержит метакрилат, дисперсию, тальк, макрогол, сорбат и т. д. Средство оказывает заместительную ферментативную активность, улучшает расщепление и всасывание питательных веществ.
Мезим используется для лечения хронических заболеваний поджелудочной железы, наследственных нарушений синтеза ферментов, патологии желчного пузыря, опухолей в абдоминальной полости, метеоризма, диареи и других болезней. Противопоказанием для назначения лекарственного средства является аллергическая реакция на любой из компонентов Мезима, генетически-детерминированная непереносимость углевода галактозы, возраст ребенка младше 3 лет и обострение панкреатита.
Лекарство принимают перед едой, запивая водой по 2 таблетки перед каждым приемом пищи. Дозировка у детей согласовывается и назначается лечащим врачом. Продолжительность терапии зависит от выраженности клинической картины, иногда рекомендуется пожизненное использование препарата. Побочные реакции у больных проявляются в виде тошноты, диареи или рвоты. Стоимость медикамента варьируется от 60 до 200 рублей.
Фестал
Фестал является комбинированным средством заместительной ферментной терапии. В его составе содержится панкреатин, желчные компоненты и гемицеллюлаза. Фестал, в отличие от вышеперечисленных средств, оказывает дополнительное желчегонное воздействие, уменьшая выработку камней и купируя боль в правом подреберье. Компоненты желчи представлены растворимыми желчными кислотами, которые активно устраняют сладж-синдром в пузыре. Гемицеллюлаза — это фермент, который способствует расщеплению твердой растительной клетчатки, благодаря чему уменьшается газообразование и метеоризм в кишечнике.
Фестал рекомендуют использовать при недостаточности поджелудочной железы, после удаления желчного пузыря, при дисбактериозе, лямблиозе, гастрите и т. д. Нельзя использовать лекарство при аллергии на один из компонентов в составе, гепатите, желтухе, в возрасте младше 3 лет, при кишечной непроходимости, а также во время беременности или в период грудного вскармливания прием.
Побочные эффекты после использования препарата: аллергическая непереносимость, локальная гиперемия и шелушение, кишечная колика, повышение уровня мочевой кислоты в моче. После одновременного использования антибиотиков или сульфаниламидов возможно повышение уровня печеночных трансаминаз. Стоимость упаковки лекарства составляет от 150 до 400 рублей.
Антисекреторная терапия при панкреатите
Антисекреторные препараты — это лекарства, подавляющие синтез соляной кислоты в клетках слизистой оболочки желудка. К таким средствам относятся Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и другие. Первое представляет собой пролекарство, то есть для получения терапевтического эффекта следует принять препарат за 30 минут до приема пищи. Эзомепразол и Рабепразол начинают действовать уже через 5 минут после употребления, так как они содержатся в капсулах в активной форме.
Омепразол снижает выделение соляной кислоты, в результате чего уменьшается рефлекторный синтез панкреатита в поджелудочной железе. Также снижение содержания желудочного сока блокирует агрессивное воздействие на слизистую кишки, что способствует заживлению эрозий или язвочек.
Омепразол выпускается в виде сиропа или капсул. Пить его следует ежедневно за 30 минут до еды, дважды в сутки. Рабепразол и Эзомепразол можно принимать один раз в день за несколько минут до приема пищи. Для лечения панкреатита у детей можно использовать Эзомепразол — он разрешен с 6-месячного возраста. Сироп назначается при невозможности использования капсул у пациентов на зондовом питании или при повышенном рвотном рефлексе. Продолжительность терапии у больных с поражением поджелудочной железы варьируется от 2 месяцев до полугода.
Лекарственные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также к противопоказаниям относится аллергия после первого использования медикамента. Среди нежелательных реакций во время лечения выделяют появление боли в животе, изжоги, рвоты, желтухи, гепатита, боли в мышцах, зуда, пиелонефрита и т. д. Эти признаки самостоятельно проходят после отмены лекарства. При передозировке возможно появление неврологических реакций (боли в глазах, нарушений зрения, светобоязни, сухости во рту, тошноты, нарушений сердцебиения). При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Наиболее бюджетным средством из этой группы лекарств является Омепразол, он стоит от 40 до 100 рублей. Остальные препараты имеют более высокую цену — от 300 до 800 рублей.
Антациды
Антациды применяются для купирования симптомов изжоги. Они содержат в составе смесь солей и щелочей, которые нейтрализуют агрессивное воздействие желудочного сока. К самым распространенным средствам относятся Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата состоят из не всасывающихся в полости органа элементов, что способствует более продолжительному эффекту от их применения.
Алмагель различается по составу: классический и с местным обезболивающим компонентом (Алмагель А). Оба разрешены для лечения детей старше 12 лет и взрослых. В составе классического средства содержится гидроксид магния и алюминия. Эти соли обволакивают поверхность желудка и препятствуют попаданию соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки. Алмагель используется для лечения язвенной болезни, гастрита, дуоденита, энтерита, рефлюксной болезни, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Противопоказанием для использования препарата является патологии почек, период лактации, аллергия на магний или алюминий. Алмагель противопоказан во время беременности и для новорожденных детей. Для лечения панкреатита следует принимать по 15 мл лекарства через 1 час после еды. Продолжительность терапии в среднем составляет 2-3 месяца. Стоимость Алмагель — от 170 до 250 рублей.
Антацид с местным обезболивающим препаратом — Алмагель А, в его составе, помимо гидроксидов, содержится бензокаин. Медикамент используется для купирования выраженного болевого синдрома, при сильной изжоге и обострении язвенной болезни. При панкреатите его следует принимать в той же дозе, в течение 2 месяцев. Побочными эффектами после употребления лекарства являются недостаточность почек, тошнота, повышение содержания магния и фосфора в крови. Алмагель А противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, при аллергии на анестетики. Стоимость препарата варьируется от 200 до 300 рублей.
Фосфалюгель содержит исключительно гидроксид алюминия, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Дополнительно в состав суспензии входит сорбитол, агар-агар, калия сорбат и вода. Фосфалюгель после попадания внутрь оказывает кислотонейтрализующее воздействие, что способствует рефлекторному снижению активности поджелудочной железы. Препарат назначается больным с обострением язвенной патологии и гастрита, в качестве поддерживающей терапии при хроническом панкреатите, диарее, гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, отравлении алкоголем и т. д.
Противопоказанием для использования Фосфалюгеля является почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость лекарства. Данный антацид можно назначать детям с раннего возраста. Он выпускается в виде расфасованных пакетиках по 8 или 4 г. Для лечения взрослых следует пить по 6 пакетиков в сутки, дети не должны употреблять более 6 г в день. В терапевтических дозах Фосфалюгель разрешено использовать беременным и кормящим женщинам. Единственной нежелательной реакцией является появление запоров, особенно у детей и пожилых пациентов.
Ни в коем случае нельзя одновременно использовать препарат с антибиотиками из группы тетрациклинов и с сердечными гликозидами. Так как эти средства при совместном применении могут вызвать нарушения в строении костно-суставного аппарата. Стоимость Фосфалюгеля — от 180 до 350 рублей.
Источник
Основой лечения печени и поджелудочной железы считается медикаментозная терапия. Для максимально эффективной терапии требуются лекарственные препараты, которые не только борются с первопричиной заболевания, а и применяются для восстановления пораженных тканей и клеток органов. Существует большое количество средств как синтетических, так и на растительной основе.
Болезни поджелудочной железы и печени иногда приходится лечить в едином комплексе препаратов.
Основные причины развития болезней печени и поджелудочной железы
Печеночные клетки и ткани подвержены вредному влиянию многих факторов. Вызывать проблемы с работой органа и нарушать его структуру могут:
- инфекции, спровоцированные попаданием патогенных микроорганизмов в тело;
- проблемы с метаболизмом;
- тяжелое отравление организма;
- заражение паразитами;
- болезни кровеносной системы;
- сердечная недостаточность;
- резкое похудение или набор веса.
Работа поджелудочной железы тесно взаимосвязана с функционированием печени. Из-за этого проблемы одного из органов вскоре сказываются на другом. Как и в случае с печенью, поджелудочная не может нормально работать при отравлениях организма алкоголем или таблетками. Сильное влияние на работу органа оказывает неправильное питание.
Комплексные заболевания поджелудочной железы и печени включают гепатит, закупорку путей, сосудистое поражение.
Вернуться к оглавлению
Заболевания, поражающие органы
| Болезни печени | |
| Категории | Виды болезней |
| Патологические процессы, которые нарушают нормальную структуру тканей печени | Гепатиты токсического и вирусного типа Новообразования доброкачественного и злокачественного характера |
| Поражения желчных путей | Закупорка путей |
| Сосудистые поражения печени | Синдром Бадда-Киари |
Наиболее часто дисфункцию поджелудочной железы провоцирует панкреатит. У человека может наблюдаться или острая, или хроническая форма болезни. Проявления напрямую зависят от первопричины развития проблем с поджелудочной. Кроме того, в органе могут возникать опухолевые процессы: кистозное поражение, небольшие доброкачественные образования, рак железы.
Вернуться к оглавлению
Типы лекарств: список
При развитии патологических процессов, связанных с отравлением алкоголем, вирусными инфекциями, хроническими проблемами, применяются такие лекарства для печени:
Лекарств при заболевании поджелудочной железы и печени направлены на выведение токсинов, блокировку боли и нормализацию функций.
- препараты, направленные на защиту печени — гепатопротекторы: «Эссенциале», «Лив 52», «Карсил», «Гепабене», «Гептрал», «Фосфоглив»;
- лекарства, подавляющие патологических микроорганизмов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины;
- таблетки, основным компонентом является расторопша: «Легалон», «Карсил», «Силимар»;
- медикаменты, включающие артишок («Хофитол»);
- средства для борьбы со спастическими болями: «Дротаверин», «Но-Шпа»;
- препараты для усиления образования и выведения желчи («Урсосан»).
В список медикаментов для поджелудочной железы входят:
- таблетки, улучшающие пищеварение, благодаря содержащимся ферментам: «Креон», «Панзинорм»;
- антациды: «Маалокс», «Гевискон», «Ренни», «Фосфалюгель».
- ингибиторы протонной помпы («Омез»);
- ингибиторы протеолиза («Октереоид»);
- растворы для дезинтоксикации при инфекциях острого типа и токсических отравлениях: «Гемодез», «Неогемодез», «Глюконеодез»;
- средства для борьбы со спастическими болями: «Дротаверин», «Но-Шпа»;
- антибиотические препараты с широким спектром действия: «Олететрин», «Бисептол», «Тетрациклин», «Сигмамицин», «Бактрим».
Вернуться к оглавлению
Антибиотические лекарства для лечения печени и поджелудочной железы
Для печени
Антибиотические средства направлены на ликвидацию патогенов, провоцирующих воспалительный процесс в печени или желчном.
При воспалении печени и поджелудочной железы применяются антибиотики. Их основная задача — уничтожить патогенные микроорганизмы и приостановить ухудшение состояния органов. В случае с печеночными болезнями, антибиотики используются, чтобы лечить осложнения цирроза. Поскольку сам по себе цирроз не обладает бактериальной природой, антибиотики не используются в лечении, но при развитии воспалений — это основная часть терапии.
| Осложнения цирроза | ||
| Вид | Характеристика | Необходимые препараты |
| Асцит-перетонит | Чрезмерное поступление жидкости в полость брюшины. Жидкость инфицируется, что провоцирует перитонит. | Антибиотики широкого спектра:
|
| Плеврит | Патологическая жидкость скапливается в промежутках между плевральными листками. Чаще всего возникает при наличии асцита. | Цефалоспорины III поколения («Цефотаксим», «Цефтриаксон») внутривенно |
| Печеночная энцефалопатия | Под воздействием аммиака на головной мозг развивается нервно-психический синдром. | Не всасывающиеся, щадящие антибиотики: «Рифампицин», «Неомицин» «Ванкомицин», «Метронидазол» |
Вернуться к оглавлению
Для поджелудочной железы
В случае развития у больного панкреатита, потребуется терапия антибиотиками. На начальной стадии помогают антибиотические средства широкого спектра действия: «Олететрин», «Бисептол», «Тетрациклин», «Сигмамицин», «Бактрим». Если случай запущенный и развился холангит или перипанкреатит, то лучшие лекарства такие: «Цефуроксином» внутривенно (может вводиться внутримышечно), «Цефобидом» или «Ампиоксином». При обострении течения панкреатита практикуется внутримышечное введение следующих препаратов: «Рифампицин», «Канамицин», «Ампициллин». Дозировки препараторов определяет врач, основываясь на результатах анализов, исследований больного и данных анамнеза.
Вернуться к оглавлению
Гепатопротекторы
Гепатопротокторы необходимы в период лечения:
- гепатитов, спровоцированных отравлением, и вирусной природы;
- повреждений, нанесенных алкоголем;
- первичного биллиарного цирроза.
Лучшее средство из этой группы считается «Лив 52». Представляет собой средство с комплексным действием, в основе которого находятся компоненты растительного происхождения: перетертые в порошок тысячелистник, каперсы, китайский коричник, цикорий, паслен. Действующие вещества трав действуют на печень так:
- восстанавливает мембранный структуры печеночных клеток;
- помогает печеночным клеткам противостоять токсическому воздействию патогенов;
- повышает содержание ферментов группы Р450;
- усиливает синтезирование белковых и фосфолипидных составляющих;
- блокирует перерождение жировых тканей и развитие фиброза;
- налаживает внутриклеточные процессы обмена.
Вернуться к оглавлению
Таблетки на основе расторопши и артишока
Как помощь работе печени могут назначаться препараты, содержащие расторопшу. Самым популярным считается средство «Карсил». Основная составляющая таблеток — сухой экстракт плодов расторопши. Благодаря действующему веществу в печеночных тканях активизируется процесс регенерации, улучшается микроциркуляция и за счет этого проходят метаболические нарушения.
В такой же мере эффективными считаются средства, основным компонентом которых является артишок полевой. Чаще всего назначается препарат под названием «Хофитол». Лекарственное средство представлено раствором, которое необходимо принимать внутрь. Под воздействием активного вещества улучшается отток желчи из желчного пузыря, увеличивается количество образованной за день мочи. Кровь постепенно очищается от аммиака и мочевины, больному становится лучше. Применяется для лечения цирроза и гепатита в хронической форме.
Вернуться к оглавлению
Желчегонные средства
| Желчегонные препараты | |
| Название | Действие |
| «Эссенциале» | Приводит в норму клеточные мембраны |
| «Урсосан» | Снижение синтеза холестерина печенью |
| «Хофитол» | Устраняет отрыжку, чувство тяжести в желудке, повышенное газообразование, диспепсию |
| «Аллохол» | Улучшает работу кишечника и желудка |
| «Холосас» | Обладает диуретическим и противовоспалительным действием |
| «Никодин» | Восстанавливает паренхиму печени |
| «Лиобил» | Усиливает моторику кишечника, ускоряет процессы всасывания и расщепления жиров |
Вернуться к оглавлению
Противовирусные лекарства
В лечении печени часто используются комбинации противовирусных средств «Рибавирина» и «Интерферона». Такое сочетание максимально эффективно борется с вирусом. «Интерферон» повышает иммунную защиту человека от вируса, а также подавляет рост патологических клеток в печени. Кроме того, препараты не дают произойти репликации РНК вируса. Комбинированная терапия используется при гепатите В и С вирусного типа.
Вернуться к оглавлению
Лечение неприятных симптомов
При болезнях печени и поджелудочной железы лечение всегда включает прием обезболивающих, поскольку проявления основных заболеваний органов — гепатита и панкреатита — очень болезненны. Используются анальгетические («Анальгин», «Аспирин»), спазмолитические средства («Но-Шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин»), а также нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Индометацин», «Вольтарен»).
При обострениях проблем с поджелудочной и печенью возникают тошнота и рвотные позывы — обычные симптомы, которые встречаются у всех пациентов. Назначаются препараты «Церукал», «Мотилак» или «Метоклопрамид». Помимо рвоты, у больных бывает расстройство желудка. Чтобы остановить диарею, применяют «Имодиум» и энтеросорбенты. Вздутие живота помогает снять «Эспумизан». Для снижения чрезмерно высокой температуры тела потребуются жаропонижающие («Парацетомол»).
Вернуться к оглавлению
Особенности при приеме лекарств
Следует помнить о том, что если пациент ничего не изменит в образе жизни и первопричина болезней останется, медикаменты не исправят ситуацию. Больной должен строго придерживаться рекомендаций врача по поводу диетического питания. Основные правила включат поддержание водного баланса на необходимом уровне, умеренные, дробные приемы пищи. Кроме того, обязательным условием начала лечения считается отказ от курения и питья алкоголя.
Источник