Препараты при хроническом воспалении мочевого пузыря
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. В нем собирается моча, выходящая из почек. Нарушение функций пузыря ведет к плохому выводу накопившихся токсинов и поражению ими организма.
Несмотря на то, что у женщин и мужчин пузырь имеет одинаковое строение, первые чаще подвергаются различным заболеваниям мочевого пузыря. Связано это с особенностями физиологического строения. В женском организме длина уретры в три раза меньше, поэтому проникнуть инфекции извне намного проще.
Однако оба пола могут столкнуться со следующими патологиями:
- Дивертикул. Присутствие углублений в стенке пузыря.
- Цистит. Воспаление, спровоцированное попаданием инфекции.
- Уролитиаз. Наличие камней или песочных отложений.
- Опухоль. Разрастание соединительной ткани.
- Лейкоплакия. Деформация эпителия.
- Гиперактивность. Частые позывы в туалет.
- Туберкулез. Возникает у людей, с пораженными легкими.
Чем лечить воспаление мочевого пузыря?
Так как большинство заболеваний сопровождаются воспалительными процессами, то потребуются определенные таблетки от мочевого пузыря, направленные на их ликвидацию.
Антибиотики
Большинство воcпалений имеют бактериальную природу. Справиться с возбудителями помогут правильно подобранные антибиотики. Чтобы полностью побороть недуг, следует обязательно пропить полный курс данных препаратов. Обычно специалисты прописываю следующие лекарства:
- Монурал. Современный антибиотик, считается безопасным. Его основа — фосфомицин, уничтожает бактерии. Полностью выводится из организма. Поэтому подходит детям с пяти лет и беременным женщинам. Прием однократный. Малоэффективен, если цистит перешел в хроническую стадию.
- Палин. Применяют как для лечения бактериальных патологий (курс десять дней), так и для их профилактики (курс 30 дней). Отмечено большое количество побочных свойств.
- Цифран. Предназначен для борьбы с бактериальными инфекциями у взрослых (исключение беременные и кормящие женщины). Принимается около недели. Одно из достоинств – отсутствие резистентности патогенных микроорганизмов к действующему веществу.
Какой именно антибиотик подобрать, врач решает на основе лабораторных анализов. Каждый препарат направлен на подавление конкретного возбудителя, однако в экстренных случаях подойдут таблетки от воспаления мочевого пузыря широкого спектра действия.
Уросептики
Данная группа лекарств борется с бактериальными инфекциями, тем самым уничтожая возбудителей болезни. Отличается от других лечебных средств следующими особенностями:
- сохраняется в почках и удаляется с мочой;
- не усваивается организмом, поэтому не несет в себе систематического действия;
- бывает растительного и химического происхождения;
- применяют для профилактики хронических болезней мочевыводящей системы.
Примеры лекарств от воспаления мочевого пузыря:
- Фуразолидон. Химический препарат, направленный на массовое уничтожение бактериальных клеток. Несмотря на то, что по своим свойствам он уступает антибиотикам, хорошо справляется с циститом. Среди противопоказаний выделяют беременность и кормление, серьезные патологии почек и печени, возраст до трех лет.
- Канефрон. Фитопрепарат, хорошо усиливает деятельность антибиотиков. Разрешен при беременности, но есть ряд ограничений. К ним относятся сердечная, почечная и печеночная недостаточности;
- Уролесан. Имеет в составе травы и эфирные масла. Кроме подавления патогенных микроорганизмов и ликвидации воспаления, хорошо облегчает боль и жжение, оказывает небольшое мочегонное действие.
Уросептики быстро снимают симптоматику цистита и восстанавливают слизистую. Однако для полного излечения препараты растительного происхождения часто сочетают в комплексе с антибиотиками.
Сульфаниламиды
Сульфаниламиды – синтезированные лекарства, производные сульфаниловой кислоты. Воздействуют на кокки, палочки, хламидии и другие патогенные микроорганизмы. Назначаются для уничтожения бактерий, устойчивых к антибиотикам.
У женщин практикуются такие препараты для лечения мочевого пузыря:
- Уросульфан. Применяется, если виновниками воспаления являются стафилококковая инфекция и кишечная палочка. Проникая в организм, ликвидирует рост и развитие микробов. При индивидуальной непереносимости прием прекращают.
- Сульфапиридазин. Необходим, если инфекция, поражающая мочевой пузырь, имеет гнойный характер. Обладает широкой противовоспалительной активностью.
- Бактрим. Комбинированный препарат, действующее вещество характерное данной группе сочетается с Триметопримом. Предназначен для лечения инфекций мочевыводящих путей, а также уничтожения возбудителей, выработавших иммунитет к антибиотикам. Отмечено большое количество побочных эффектов, поэтому применяются с осторожностью, под контролем врача.
У некоторого числа чернокожих людей развита врожденная непереносимость таблеток этой группы.
Применение иммуномодуляторов
Слизистые оболочки являются частью иммунной системы. Это естественный противомикробный барьер, не дающий бактериям прикрепиться к стенкам пузыря. При воспалении данная защита повреждается, и иммунитет ослабевает. Кроме того, прием антибиотиков создает дополнительную нагрузку на организм. Поэтому назначение иммуномодуляторов необходимо.
Они незаменимы во время обострения, так как облегчают воспаление слизистой и выводят токсические вещества, тем самым ускоряя выздоровление. Подходят для проведения профилактических мер.
При лечении мочевого пузыря назначают:
- Уро-Ваксом. Направлен на стимулирование иммунитета , чтобы он вырабатывал собственные интерфероны. Таким образом, усиливается противостояние к заражению кишечной палочкой.
- Гепон. Лекарство местного действия. Попадая в пузырь, восстанавливает слизистую, устраняя боль и жжение.
- Генферон. Воздействует на болезнь в комплексе. Не только укрепляет иммунитет, но и обладает противовирусными действиями.
Побочные эффекты отсутствуют даже при продолжительном приеме иммуномодуляторов.
Спазмолитики и противовоспалительные средства
Деятельность патогенных микроорганизмов сопровождается болевыми ощущениями. Во время мочеиспускания дискомфорт значительно усиливается. Тогда врач выписывает противовоспалительные препараты и спазмолитики.
Нестероидные средства противовоспалительного действия блокируют синтез простагландинов, тем самым не давая боли распространяться.
Часто назначаются следующие таблетки от боли в мочевом пузыре:
- Диклофенак. Не только устраняет воспаление и боль, но и снижает температуру в месте поражения.
- Нимесил. Хорошо помогает при обострении, выпускается в виде порошка с ароматом апельсина.
- Нурофен. Активно обезболивает пораженные участки, выводится через восемь часов. Подходит для взрослых и детей.
Курс лечения нестероидных средств не должен превышать две недели.
Спазмолитики – лекарства, предназначенные для снятия напряжения гладких мышц мочевого пузыря.
В терапии используют:
- Но-шпу. Применяют как перорально, так и в инъекциях. Во втором случае эффект от препарата достигается быстрее.
- Дротаверин. Аналог Но-шпы, в основе одинаковое действующее вещество.
- Папаверин. Свечи для ректального применения, облегчает единичные спазмы.
Спазмолитики принимают пять-семь дней.
Растительные препараты в борьбе с болезнью
Фитопрепараты полностью состоят из растительных компонентов. Это могут быть чаи, настои или отвары. Некоторые из них продаются в аптеках, но можно приобрести ингредиенты и самостоятельно приготовить нужное лекарство.
При заболеваниях мочевого пузыря применяют:
- Ягоды и листья брусники. Плоды богаты витаминами и обладают антиоксидантными свойствами. Листья нормализуют раздраженную слизистую и способствуют выводу мочи.
- Ромашка и зверобой. Борются с инфекциями и оказывают успокаивающее действие.
- Почечный чай. Лечит не только мочевой пузырь, но и восстанавливает работу почек.
Несмотря на свой натуральный состав, некоторым людям противопоказан такой вид лечения.
Противогрибковые средства
Если в анализе обнаружилось наличие грибков, необходимо воспользоваться соответствующими препаратами. В борьбе с данным видом возбудителя подойдут:
- Ламизил. Уничтожает грибок и справляется с воспалением, обладает широким спектром действия. В редких случаях вызывает тошноту. Противопоказан при беременности.
- Микосист. Капсулы, обладающие мощными противогрибковыми свойствами, ликвидирует причину заболевания;
- Дифлюкан. Предназначен для подавления дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибов. Принимают не дольше двух недель.
Какой препарат подойдет, решает врач в зависимости от вида грибка.
Терапия мочекаменной болезни
Камни в мочевыделительной системе нарушают или полностью блокируют вывод мочи. Данный недуг сопровождается воспалением, температурой и другими неприятными симптомами. Их скопление в мочевом пузыре вызывает режущую боль, обостряющуюся при движении и в попытках сходить в туалет. Лечение в таком случае назначается после прохождения полной диагностики и получения характеристики образовавшихся камней.
Антибиотики
Мочекаменная болезнь в большинстве случаев сопровождается инфекционными поражениями. Курс антибактериальной терапии в таком случае необходим. При данной патологии в комплексе с обширным воспалительным процессом подойдут антибиотики широкого спектра действия:
- Ампициллин. Полусинтетический препарат. Уничтожает синтез бактериальных клеток. Бывает в виде таблеток, гранул, порошка.
- Оксациллин. Входит в группу пенициллинов, встречается в таблетках и порошках для приготовления растворов и инъекций. Людям с почечной недостаточностью прием этого препарата требует осторожности.
- Ампиокс. Комбинированный антибиотик, бактерициден.
Растительные средства при камнях
Терапия мочекаменной болезни практикует применение растительных средств. Они помогают ускорить процесс выведения песка и мелких камней, нормализуют работу мочевыводящей системы. Некоторые препятствуют процессу кристаллизации и формированию новообразований.
Лекарственные растения для каждого вида камней:
- фосфатные и кальциевые камни – петрушка, зверобой, лопух, брусника;
- уратные камни – семена укропа, хвощ, березовые листья;
- оксалатные камни – земляника, мята, хвощ, укроп.
К лечению заболеваний мочевого пузыря нужно отнестись ответственно. Периодическое применение болеутоляющих средств дает лишь временное облегчение, но не способно устранить саму проблему. Своевременное посещение терапевта и уролога помогут начать терапию в короткие сроки и избежать осложнений.
Источник