Препараты для снятия воспаления поджелудочной

Поджелудочная железа – это орган, чья функция заключается в усвоении глюкозы, которая поступает в организм человека с пищей. Железой выделяются гормоны инсулин и глюкагон, а также ферменты, способствующие перевариванию пищи.

Снять воспаление

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он появляется из-за того, что ферменты накапливаются в органе, не имея возможности попасть в кишечник. Из-за этого возникает раздражение, слизистая поджелудочной отекает.

Воспаление может дать о себе знать неожиданно, а может тихо развиваться в течение многих лет. Чем больше проходит времени, тем больше разрушается данный орган. В данной статье будет рассказано о том, как снять воспаление поджелудочной железы лекарствами.

Препараты, которые необходимы в первую очередь

Можно ли анальгетики?

Несмотря на то что сегодня существует большое количество обезболивающих препаратов, основной метод устранения болевых ощущений при остром панкреатите – применение анальгетиков.

Первоочередные лекарства от воспаления и боли в поджелудочной железе в такой ситуации:

Аспирин.
Парацетамол.

Их нужно употреблять до еды именно для того, чтобы убрать боль. Специалисты предпочитают назначать Парацетамол, так как он по минимуму раздражает поджелудочную железу, но если у пациента имеется также тяжелое заболевание печени, принимать Парацетамол без консультации с врачом нельзя.

Дозировка анальгетика подбирается индивидуально для каждого больного.

Некоторые медики для того чтобы убрать болевые ощущения у пациента с острым панкреатитом, прописывают ему средство Панкреатин, таблетки без кислозащитной оболочки, однако их надо употреблять только с блокаторами желудочной секреции.

Применение спазмолитиков

Средства, расслабляющие гладкую мускулатуру, используются при воспалении поджелудочной железы для облегчения процесса выведения ферментов по протокам. В период обострения назначаются инъекции, если панкреатит хронический, врач прописывает таблетки.

Как правило, назначаются такие спазмолитики:

Но-шпа;
Папаверин;
Платифиллин.

Эти лекарства расслабляют сфинктеры органа, и секрет выходит в двенадцатиперстную кишку.

Результат:

снижение болевых ощущений в области живота;
устранение тошноты;
прекращение рвоты.

О том как лечить диффузные изменения поджелудочной железы читайте здесь.

Препараты, которые провоцируют торможение выработки ферментов

Данная терапия назначается пациентам с острыми формами заболевания:

Все антиферментные лекарства вводятся капельно внутривенно.
К примеру, Апротинин назначается до двух раз в сутки дозой сто тыс. единиц, а объем контрикала – двадцать тыс. единиц.
Как правило, длительность курса лечения – от недели до десяти дней.
Длительность курса может отличаться в зависимости от возраста пациента, что влияет и на дозировку препарата.
Ограничить употребление антиферментных средств может только индивидуальная непереносимость пациента.

Схема лечения в стационаре

В этом случае врач имеет перед собой сразу несколько задач:

обеспечение проходимости общего желчного протока и устранение спазмов;
ликвидация болей;
предупреждение присоединения патогенной микрофлоры;
сохранение всех тканей органа.

Для того чтобы обеспечить все вышеназванное, назначается внутривенная трансфузия больших объемов жидкости:

Как правило, используют сочетание физраствора с контрикалом.
Это дает возможность уменьшить отек тканей и поддерживать в норме клетки поджелудочной.
Для устранения болевых ощущений и обструкции внутривенно и внутримышечно вводятся спазмолитики.
Далее в схему внедряются ферменты и антибактериальные препараты.

После выписки из стационара амбулаторное лечение необходимо продолжать в течение одного-двух месяцев. Здесь обязательна специальная диета, отказ от спиртного и курения, а также употребление ферментов в качестве заместительной терапии. Уровень глюкозы в крови нужно постоянно контролировать.

Спазмолитики при панкреатите

Спазмолитики при панкреатите в первую очередь назначаются для того, чтобы снизить ярко выраженный болевой синдром, проявляющийся как острые, тянущиеся, постоянные или временные боли. В сочетании с другими препаратами спазмолитики оказывают должное воздействие.

Поджелудочная боли

Чаще всего в этой ситуации используются:

папаверин,
дротаверин
платифиллин,
атропин.

При остром панкреатите действие дротаверина проявляется уже через несколько минут, а максимальный результат появляется примерно через полчаса. Папаверин устраняет спазм мускулатуры органов, понижает тонус гладких мышц и ослабляет болевые ощущения.

Антибактериальная терапия

Как при острой, так и при хронической форме заболевания назначаются такие лекарства для снятия воспаления поджелудочной железы, как антибиотики. По статистике, именно их использование способствует снижению рецидивов и помогает избежать опасных последствий. Такие таблетки разрешается применять даже тогда, когда больной в нынешнее время не страдает какими-либо симптомами панкреатита.

Как правило, назначаются антибактериальные средства в таблетках, кроме этого, популярны инъекции и суспензии.

Самые распространенные препараты:

Бисептол,
Тетрациклин
Бактрим.

Они выпускаются в таблетированной форме и используются для лечения хронического воспалительного процесса у взрослых людей. Если нужный результат при приеме данных таблеток достигнут не был, назначается Рифампицин или Ампициллин.

Лечение воспаления поджелудочной железы с применением антибактериальных препаратов помогает прийти к следующему:

примерно через день после начала терапии ликвидируется гипертермия;
нормализуется состояние в целом;
ускоряются регенеративные процессы в тканях поджелудочной;
уменьшается длительность лечения.

Такая терапия будет эффективной только тогда, когда лекарства принимаются грамотно.

Именно поэтому существуют правила приема антибактериальных средств при воспалении поджелудочной:

взрослые и дети должны принимать разные препараты;
начинать нужно с максимально безопасных лекарств, постепенно переходя к сильным;
инъекции лучше таблеток, они быстрее усваиваются;
лечиться следует не менее недели;
все лекарства подбираются индивидуально.

Ферментная терапия

Для того чтобы заболевание обострилось, достаточно банального несоблюдения диеты. Жирная пища лишь провоцирует увеличение нагрузки на поджелудочную и ухудшает ее функцию. Именно поэтому при продолжительном течении без обострения необходимо принимать ферментные средства. Главное здесь – правильный выбор.

Хорошим решением будет прием препаратов с содержанием микрокапсул, высвобождающихся в кишечнике, способствуя нормализации пищеварительного процесса. Как пример – препарат Креон.

Ферментная терапия разрешена только после окончания острого периода болезни. Чаще всего назначается прием двух таблеток после еды.

Чем больше пациент употребляет жиров, тем больше доза:

Если нарушена внешнесекреторная функция органа, необходимо употреблять Креон.
При имеющихся нарушениях выработки желчного фермента помогут такие лекарства, как Панзинорм.
Панкурмен.

Признаки, свидетельствующие о том, что дозировка была подобрана точно:

уходит диспепсия;
нормализуется стул;
стабилизируется вес;
стеаторея становится менее выраженной.

Терапия может продолжаться в срок от трех недель до нескольких лет.

Дополнительная витаминная терапия

Кроме всего, о чем было сказано выше, для лечения воспаления поджелудочной железы можно использовать и другие средства. Острый процесс почти не касается процесса пищеварения. Со временем функция поджелудочной нормализуется, и пища будет перевариваться, как раньше.

Если же в тканях органа сформировались устойчивые изменения, необходимо следить за тем, чтобы рацион был обогащен всеми необходимыми витаминами.

Это нужно по следующим причинам:

В течении заболевания пища не усваивается полноценно. Частично ткань разрушается, а значит, уменьшается количество выделяемых ферментов;
В этот период пациент придерживается диеты, а значит, ест не все богатые витаминами и минералами продукты.

Производство липазы, амилазы и протеаз не представляется возможным без витаминов группы В. Кроме того, данная группа принимает участие и в регулировании печеночной функции и в производстве желчи.

Как правило, после завершения острого периода заболевания врач назначает пациенту витамины группы В как дополнительную терапию.

Важны и антиоксидантные элементы, к примеру, витамины А, С, Е, а также селен, магний, цинк, кобальт.

Здесь читайте статью на тему “Семя льна при панкреатите”.

Как снять болевые приступы у детей?

Не стоит пытаться снять приступ острого панкреатита у ребенка самостоятельно, однако если доступ к медицинской помощи в ближайшее время для вас закрыт, можно попытаться устранить причину задержки желудочного сока и боли.

Лекарство от боли

После того как состояние ребенка относительно стабилизируется, доставьте его в медицинское учреждение:

Обеспечьте больному покой.
Не давайте пищу.
Необходимо пить каждые полчаса, однако много жидкости давать не следует.
Ни в коем случае не принимать ферментные средства (Креон, Панзинорм и так далее).
Дайте ребенку 0,8 граммов Но-шпы.
К области органа со стороны спины приложите холод.
Посадите ребенка и наклоните его вперед.

Уколы при воспалении поджелудочной железы

Спазмолитики.
Анальгетики.
Сандостатин для уменьшения секреции.
Наркотические препараты в особо тяжелых случаях (Промедол, Тамадол).

Симптомы и признаки панкреатита

Сильная боль.
Повышение температуры, скачки давления.
Изменение цвета лица.
Появление тошноты и икоты.
Рвота.
Запор или диарея.
Одышка.
Вздувшийся живот.
Появление синюшных пятен на коже.
Желтушность кожных покровов.

Источник

29 декабря 201769448 тыс.

Содержание

Лечение поджелудочной железы
Панкреатин
Креон
Мезим
Фестал
Антисекреторная терапия при панкреатите
Антациды

Панкреатит обусловлен недостаточной выработкой ферментов, которые следует замещать. Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.

Антациды уменьшают выработку соляной кислоты, что в свою очередь приводит к рефлекторному «отдыху» поджелудочной железы в период обострения панкреатита. Антисекреторные средства могут применяться для купирования болевого синдрома у пациентов с острым или хроническим воспалением железы, так как уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока.

Лечение поджелудочной железы

Поджелудочная железа синтезирует ферменты, которые необходимы для правильного переваривания белков, жиров, углеводов, а также важный гормон инсулин, регулирующий содержание глюкозы в сыворотке крови. При недостатке функции этого органа отмечается появление диспепсических расстройств (тошнота, боль в животе, диарея), в кале увеличивается содержание жирных кислот, повышается уровень сахара в крови, и ребенок может потерять сознание.

Панкреатит проявляется сильным болевым синдромом и полным отказом от пищи. Поэтому в первую очередь таким пациентам рекомендуется провести обезболивающую терапию. Недостаточная выработка инсулина — это сахарный диабет, который в настоящее время не лечится. Проводится заместительная терапия экзогенным инсулином перед каждым приемом пищи.

Названия лекарств для лечения поджелудочной железы:

Панкреатин — это синтетический фермент железы, который используется для заместительной терапии.
Креон — является также заместительным ферментативным средством, но имеет более удобную форму выпуска и назначается даже маленьким детям.
Мезим — содержит в составе панкреатические ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.
Фестал — содержит, помимо панкреатических ферментов, элементы желчи.
Омепразол и другие антисекреторные средства — уменьшают выработку желудочного сока, что уменьшает активность поджелудочной железы.
Антациды (Алмагель, Фосфалюгель) — обволакивают слизистую кишки и желудка, защищают ее от агрессивного воздействия ферментов.

Следует обратиться к гастроэнтерологу, который назначит оптимальную схему терапии и необходимую дозировку. Нельзя лечить выраженный болевой синдром народными средствами, так как воспаление в поджелудочной железе может распространиться на соседние органы и привести к смерти. Тяжелую патологию следует лечить медикаментами.

Панкреатин

Панкреатин содержит в составе главный одноименный фермент поджелудочной железы. При воспалении этого органа происходит снижение экзокринной функции, что приводит к нарушению пищеварения. В результате у пациентов снижается поступление питательных веществ, теряется масса тела и развивается авитаминоз. Панкреатин компенсирует недостаточную выработку пищеварительного фермента. В его состав входят: амилаза (расщепляет углеводы), липаза (разрушает жиры и жирные кислоты), протеаза (белки).

Препарат назначается для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита, болезней печени, кишки и желчного пузыря. При нарушении диеты и употреблении слишком жирной пищи Панкреатин может использоваться и у здоровых людей. Противопоказанием для назначения таблеток является острая стадия панкреатита или его обострение, аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Панкреатин производится в дозировке 25 ЕД. В сутки взрослый пациент с панкреатитом должен выпивать не более 10 таблеток в день, детям старше 18 месяцев разрешено принимать только по 1 капсуле перед приемом пищи. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и тяжести состояния пациента. В среднем панкреатит необходимо пить не менее 1 месяца.

В качестве побочных реакций наблюдается диарея, тошнота, запор, аллергия на коже, транзиторное повышение показателей биохимического анализа крови и увеличение содержания мочевой кислоты в урине. Средство нельзя одновременно использовать с антацидами и препаратами железа. Стоимость лекарства варьируется от 30 до 100 рублей.

Креон

Креон производится в виде капсул в различной дозировке: 10 тыс. ЕД, 25 тыс. ЕД и 40 тыс. ЕД. В отличие от Панкреатина, его назначают даже маленьким детям, так как капсулу с микросферами удобно делить на несколько частей. В состав Креона входит панкреатин, в качестве вспомогательных компонентов в капсуле присутствуют: фталат, диметикон, дибутилфталат, парафин и другие.

Лекарственное средство назначается при поражении поджелудочной железы и снижении действия ферментов, для лечения муковисцидоза, больным с синдромом Швахмана-Даймонда, циррозе печени и других ее патологиях. Креон противопоказан при обострении панкреатита, непереносимости компонентов лекарства. В качестве побочных реакций отмечается появление тошноты, аллергии, запора и боли в животе.

Креон в дозе 10 тыс. ЕД рекомендуется назначать детям первого года жизни, в расчете 1 тыс. ЕД на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки. Капсулу рекомендуется раскрыть и поделить ее содержимое на 3 равные части, следует дать лекарство ребенку за 10 минут до грудного вскармливания. Доза приема препарата у детей старше 4 лет и взрослых -10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 месяца.

В случае неправильного использования Креона или употреблении слишком больших доз может развиться гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты в урине). Препарат нельзя назначать одновременно с глюкокортикостероидами, следует пить его до или через 2-3 часа после приема антацидных медикаментов. Стоимость лекарства составляет 250-400 рублей.

Мезим

В состав таблетки Мезим входит панкреатин с амилазой и липазой, ферментативная активность которых значительно ниже чем у Креона. Дополнительно препарат содержит метакрилат, дисперсию, тальк, макрогол, сорбат и т. д. Средство оказывает заместительную ферментативную активность, улучшает расщепление и всасывание питательных веществ.

Мезим используется для лечения хронических заболеваний поджелудочной железы, наследственных нарушений синтеза ферментов, патологии желчного пузыря, опухолей в абдоминальной полости, метеоризма, диареи и других болезней. Противопоказанием для назначения лекарственного средства является аллергическая реакция на любой из компонентов Мезима, генетически-детерминированная непереносимость углевода галактозы, возраст ребенка младше 3 лет и обострение панкреатита.

Лекарство принимают перед едой, запивая водой по 2 таблетки перед каждым приемом пищи. Дозировка у детей согласовывается и назначается лечащим врачом. Продолжительность терапии зависит от выраженности клинической картины, иногда рекомендуется пожизненное использование препарата. Побочные реакции у больных проявляются в виде тошноты, диареи или рвоты. Стоимость медикамента варьируется от 60 до 200 рублей.

Фестал

Фестал является комбинированным средством заместительной ферментной терапии. В его составе содержится панкреатин, желчные компоненты и гемицеллюлаза. Фестал, в отличие от вышеперечисленных средств, оказывает дополнительное желчегонное воздействие, уменьшая выработку камней и купируя боль в правом подреберье. Компоненты желчи представлены растворимыми желчными кислотами, которые активно устраняют сладж-синдром в пузыре. Гемицеллюлаза — это фермент, который способствует расщеплению твердой растительной клетчатки, благодаря чему уменьшается газообразование и метеоризм в кишечнике.

Фестал рекомендуют использовать при недостаточности поджелудочной железы, после удаления желчного пузыря, при дисбактериозе, лямблиозе, гастрите и т. д. Нельзя использовать лекарство при аллергии на один из компонентов в составе, гепатите, желтухе, в возрасте младше 3 лет, при кишечной непроходимости, а также во время беременности или в период грудного вскармливания прием.

Побочные эффекты после использования препарата: аллергическая непереносимость, локальная гиперемия и шелушение, кишечная колика, повышение уровня мочевой кислоты в моче. После одновременного использования антибиотиков или сульфаниламидов возможно повышение уровня печеночных трансаминаз. Стоимость упаковки лекарства составляет от 150 до 400 рублей.

Антисекреторная терапия при панкреатите

Антисекреторные препараты — это лекарства, подавляющие синтез соляной кислоты в клетках слизистой оболочки желудка. К таким средствам относятся Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и другие. Первое представляет собой пролекарство, то есть для получения терапевтического эффекта следует принять препарат за 30 минут до приема пищи. Эзомепразол и Рабепразол начинают действовать уже через 5 минут после употребления, так как они содержатся в капсулах в активной форме.

Омепразол снижает выделение соляной кислоты, в результате чего уменьшается рефлекторный синтез панкреатита в поджелудочной железе. Также снижение содержания желудочного сока блокирует агрессивное воздействие на слизистую кишки, что способствует заживлению эрозий или язвочек.

Омепразол выпускается в виде сиропа или капсул. Пить его следует ежедневно за 30 минут до еды, дважды в сутки. Рабепразол и Эзомепразол можно принимать один раз в день за несколько минут до приема пищи. Для лечения панкреатита у детей можно использовать Эзомепразол — он разрешен с 6-месячного возраста. Сироп назначается при невозможности использования капсул у пациентов на зондовом питании или при повышенном рвотном рефлексе. Продолжительность терапии у больных с поражением поджелудочной железы варьируется от 2 месяцев до полугода.

Лекарственные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также к противопоказаниям относится аллергия после первого использования медикамента. Среди нежелательных реакций во время лечения выделяют появление боли в животе, изжоги, рвоты, желтухи, гепатита, боли в мышцах, зуда, пиелонефрита и т. д. Эти признаки самостоятельно проходят после отмены лекарства. При передозировке возможно появление неврологических реакций (боли в глазах, нарушений зрения, светобоязни, сухости во рту, тошноты, нарушений сердцебиения). При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Наиболее бюджетным средством из этой группы лекарств является Омепразол, он стоит от 40 до 100 рублей. Остальные препараты имеют более высокую цену — от 300 до 800 рублей.

Антациды

Антациды применяются для купирования симптомов изжоги. Они содержат в составе смесь солей и щелочей, которые нейтрализуют агрессивное воздействие желудочного сока. К самым распространенным средствам относятся Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата состоят из не всасывающихся в полости органа элементов, что способствует более продолжительному эффекту от их применения.

Алмагель различается по составу: классический и с местным обезболивающим компонентом (Алмагель А). Оба разрешены для лечения детей старше 12 лет и взрослых. В составе классического средства содержится гидроксид магния и алюминия. Эти соли обволакивают поверхность желудка и препятствуют попаданию соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки. Алмагель используется для лечения язвенной болезни, гастрита, дуоденита, энтерита, рефлюксной болезни, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Противопоказанием для использования препарата является патологии почек, период лактации, аллергия на магний или алюминий. Алмагель противопоказан во время беременности и для новорожденных детей. Для лечения панкреатита следует принимать по 15 мл лекарства через 1 час после еды. Продолжительность терапии в среднем составляет 2-3 месяца. Стоимость Алмагель — от 170 до 250 рублей.

Антацид с местным обезболивающим препаратом — Алмагель А, в его составе, помимо гидроксидов, содержится бензокаин. Медикамент используется для купирования выраженного болевого синдрома, при сильной изжоге и обострении язвенной болезни. При панкреатите его следует принимать в той же дозе, в течение 2 месяцев. Побочными эффектами после употребления лекарства являются недостаточность почек, тошнота, повышение содержания магния и фосфора в крови. Алмагель А противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, при аллергии на анестетики. Стоимость препарата варьируется от 200 до 300 рублей.

Фосфалюгель содержит исключительно гидроксид алюминия, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Дополнительно в состав суспензии входит сорбитол, агар-агар, калия сорбат и вода. Фосфалюгель после попадания внутрь оказывает кислотонейтрализующее воздействие, что способствует рефлекторному снижению активности поджелудочной железы. Препарат назначается больным с обострением язвенной патологии и гастрита, в качестве поддерживающей терапии при хроническом панкреатите, диарее, гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, отравлении алкоголем и т. д.

Противопоказанием для использования Фосфалюгеля является почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость лекарства. Данный антацид можно назначать детям с раннего возраста. Он выпускается в виде расфасованных пакетиках по 8 или 4 г. Для лечения взрослых следует пить по 6 пакетиков в сутки, дети не должны употреблять более 6 г в день. В терапевтических дозах Фосфалюгель разрешено использовать беременным и кормящим женщинам. Единственной нежелательной реакцией является появление запоров, особенно у детей и пожилых пациентов.

Ни в коем случае нельзя одновременно использовать препарат с антибиотиками из группы тетрациклинов и с сердечными гликозидами. Так как эти средства при совместном применении могут вызвать нарушения в строении костно-суставного аппарата. Стоимость Фосфалюгеля — от 180 до 350 рублей.

Источник