Препараты для лечения воспаления роговицы
Глаза – нежный и уязвимый орган зрения. Любое изменение состояния глаз настораживает и требует изучения. В иных случаях — немедленного действия.
Одна из причин неотложного обращения к офтальмологу – кератит, покраснение роговицы глаза.
Тяжелое воспалительное заболевание снижает прозрачность роговой оболочки, ведет к снижению зрения. Потом наступает слепота.
В современной медицине применяется довольно мощный арсенал средств лечения кератита глаз. Понять, как ориентироваться в разнообразных методах лечения, правильно подобрать соответствующий препарат, поможет эта информация.
Эффективность лечения кератита каплями
Глазные капли легко проникают через наружную оболочку глаз в другие зрительные отделы, блокируя распространение инфекции, способствуя быстрейшему выздоровлению.
Эффективность лечения от кератита у человека обусловлена выявлением причины заболевания, а также степени глубины поражения роговицы. Как правило, это бактериальная или вирусная инфекции. У детей частая причина — травма глаза или вирусная инфекция. Важно исключить ношение линз на время лечения глаз.
Виды препаратов
Если показано применение нескольких видов препаратов, их следует применять с интервалом в 15-20 минут. Вначале капают одни капли, через 15-20 минут — другие, через такой же интервал – третьи.
Для лечения болезни, в зависимости от причины, назначаются различные виды капель.
Антигистаминные
Препараты на гормональной основе устраняют проявление аллергии, подавляют слезотечение при поллинозах, повышенной чувствительности к медикаментам
Антисептические
Позволяют дезинфицировать поверхность слизистой оболочки глаз, очищая ее от бактерий. Активны в борьбе с микробами, которые не лечатся антибиотиками.
Противовоспалительные
Для снятия воспаления и снижения боли в глазах применяют капли двух видов:
- Нестероидные – уменьшают воспаление и отеки. Только по назначению врача.
- Кортикостероидные – убирают острое течение болезни. Из-за побочных эффектов применяется кратковременно.
Противомикробные
Общая группа лекарств, которая борется с различными видами болезнетворных бактерий и подразделяется на несколько видов:
- Противовирусные. Применяются в лечении и профилактике вирусных инфекций глаз. Одна из причин вирусного кератита — вирус простого герпеса. Препараты для лечения содержат интерферон, который предотвращает проникновение вируса в клетки, препятствует его размножению.
- Антибактериальные. Предназначены для лечения инфекций, вызванных патогенными бактериями, хламидиями. Содержат антибиотики на основе сульфаниламидов, пенициллинов и цефалоспоринов.
- Противогрибковые. Эффективны в борьбе с разновидностями грибков. Используют капли, содержащие индометацин.
Самые эффективные капли
Существует огромный выбор препаратов различной ценовой категории, отличающихся по составу и принципу действия. Подобрать точную схему лечения в каждом конкретном случае может врач-офтальмолог, принимая в расчет диагноз и состояние больного.
Противомикробные средства
Побороть аденовирусный и герпетический кератит помогут противовирусные капли: Офтальмоферон, Полудан, Актипол, Офтан ИДУ. Они на основе интерферона. Обладают широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием.
Лечение по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. По мере достижения положительного эффекта закапывание проводят до 2-3 раз в сутки.
Антибактериальные капли: Тобрекс, Ципромед, Вигамокс, Флоксал, Нормакс, Левомицетин, Макситрол, Альбуцид. Все антибиотики имеют широкие возможности лечения кератита. Современный антибиотик универсального действия Тобрекс не вызывает аллергии, безопасен даже для новорожденных. Побеждает таких грозных возбудителей, как стафилококки, стрептококки, дифтерийные микробы и кишечная палочка. Закапывают 1-2 капли в конъюнктиву каждые 4 ч.
Противогрибковые капли готовят из лиофилизата путем разведения. Лекарство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Активно в лечении дрожжевых грибков, грибов кандидозного происхождения. He эффективно в отношении бактерий, риккетсий, вирусов. Капать по 1 капле 4-6 раз в день по исчезновения заболевания. Используют растворы и капли Амфотерицин В, Флуконазол, Кетоконазол, Миконазол и Индоколлир.
Глазные капли с антисептиками, предназначенными для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами (вирусами, грибками, бактериями) – Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Окомистин, Витабакт, Авитар, 2% раствор борной кислоты. Применяют по 2–3 капли 5–6 раз в сутки.
Антигистаминные
К ним относятся Гистимет, Аллергодил, Опатанол, Азеластин, Антазолин, Декса-гентамицин. Противоаллергические капли применяются для лечения и профилактики развития аллергических реакций. Отличаются по составу активно действующего вещества. Назначают по капле в каждый глаз утром и вечером.
Противовоспалительные
Капли, которые снимают острые симптомы воспаления при кератите глаз, имеют в составе нестероидные противовоспалительные средства — Наклоф, Вольтарен Офта, Индоколлир, Декса-Гентамицин. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны: Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон. Закапывать по капельке 4-5 раз в сутки в пораженный глаз.
Комбинированные препараты
Содержат в составе сразу несколько действенных компонентов: антибиотики, гормоны, противовирусные компоненты или другие вещества: Тобрадекс, Софрадекс, Гаразон, Макситрол, Декса-гентамицин.
Выбор капель в зависимости от вида кератита
Каждая разновидность кератита требует разного лечения:
- бактериальный — Тобрекс, Ципромед, Флоксал;
- вирусный — Интерферон, Офтальмоферон, Витабакт, Ацикловир;
- грибковый — Амфотерицин В, Натамицин, Индоколлир;
- акантамебный — Гентамицин, Макситрол, Амфотерицин В, Кетоконазол;
- аллергический — Дексаметазон, Аллергодил;
- нитчатый — Гидрокортизон, Тауфон, Искусственная слеза;
- язвенный — Декса-гентамицин, Искусственная слеза;
- точечный — Макситрол, Флоксал.
Противопоказания
К назначениям антибиотиков следует подходить с осторожностью. Предварительно определяют чувствительность к возбудителям инфекции. Исключают из назначений грудничкам, людям преклонного возраста назначают, исходя из состояния здоровья.
Сульфаниламиды не рекомендуются больным с тяжелой патологией печени. При болезни неврита слухового нерва не применяются глазные лекарства, имеющие в составе антибиотик из группы аминогликозидов (имеется побочный эффект ототоксичность).
Например, может развиться анемия при назначении левомицитина одновременно с циметидином, который провоцирует снижение кислотности желудка.
Назначение препаратов, содержащих глюкокортикоиды, не подходит пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии, при остром эндокардите, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сахарном диабете, аллергических реакциях на гормоны.
При вирусном кератите основное лечение не дополняют кортикостероидными препаратами, ввиду тяжелых осложнений.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Лекарственный справочник №5. Выбираем лекарства по новым правилам 22/04/2014
Делаем глазки!
Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
Действующее вещество: Декспантенол | ||
Корнерегель (гель глазной) | 229–299,5 | Стимулирует процессы заживления, оказывает противовоспалительное действие. Показаниями к применению являются эрозии роговицы, ожоги глаз, кератиты различной этиологии, дистрофические заболевания роговицы, профилактика повреждений роговицы при ношении контактных линз. При использовании возможны аллергические реакции, преходящее затуманивание зрения, ощущение жжения, местное раздражение глаз. |
Действующее вещество: Гликозаминогликаны сульфатированные | ||
Баларпан | 346–530,46 | Содержит гликозоаминогликаны – естественные компоненты соединительной ткани роговицы. Ускоряет заживление дефектов эпителия роговицы травматической, химической, лучевой, инфекционной и другой природы. Применяется при различных кератитах, кератоконъюнктивитах, ожогах роговицы. Может вызывать покраснение конъюнктивы глаз. |
Действующее вещество: Полипептидные фракции сетчатки крупного рогатого скота | ||
Ретиналамин (порошок для приготовления раствора) | 2981,9–4580 | Стимулирует заживление различных тканей глаза, ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает проявления местной воспалительной реакции за счет улучшения обмена веществ в клетках и нормализации функции клеточных мембран. Показаниями к применению являются компенсированная первичная открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия, центральная дистрофия сетчатки и другие офтальмологические заболевания. К использованию препарата есть возрастные ограничения, которые зависят от целей использования. Применяется в форме инъекций. |
Действующее вещество: Депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят | ||
Солкосерил (гель глазной) (АйСиЭн Фармасьютикалз) | 120–219 | Стимулятор заживления тканей. Повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода. Ускоряет восстановление роговицы после перенесенных химических ожогов, воспалительных процессов, травм, а также в послеоперационном периоде. Может применяться при язвах и дистрофиях роговицы, кератитах и при некоторых других офтальмологических заболеваниях. Используется также для сокращения сроков адаптации к жестким и мягким контактным линзам и улучшения их переносимости. Может вызывать кратковременное слабое жжение, которое не является причиной для отмены препарата. Противопоказан при беременности и детям в возрасте до 1 года. |
Действующее вещество: Метилэтилпиридинола гидрохлорид | ||
Эмоксипин (капли глазные) (разные | 18–168 | Уменьшает проницаемость сосудистой стенки, уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов. Защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию крови в глазе. Применяется для лечения кровоизлияний в переднюю камеру глаза, при осложнениях миопии, для защиты роговицы при ношении контактных линз, в лечении и профилактике воспаления и ожогов роговицы, при кровоизлияниях в склеру у пациентов пожилого возраста. Может вызывать ощущение жжения, зуд, кратковременное покраснение конъюнктивы, редко – местные аллергические реакции. |
Действующее вещество: Мирамистин | ||
Окомистин | 74–159 | Обладает выраженным противомикробным действием в отношении бактерий, хламидий, патогенных грибов, а также в отношении вирусов герпеса, аденовирусов. Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Применяется при остром и хроническом конъюнктивите, блефароконъюнктивите, кератите, кератоувеите, а также для профилактики гнойно-воспалительных осложнений в предоперационном и послеоперационном периоде и при травмах глаза. Иногда может вызывать ощущение легкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15–20 секунд и не требуют отмены препарата. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет, а также при беременности и кормлении грудью. |
Действующее вещество: Индометацин | ||
Индоколлир (капли глазные) (Бауш энд Ломб) | 245–368 | Нестероидный противовоспалительный препарат для местного применения в офтальмологии. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется в хирургической офтальмологической практике, а также для лечения неинфекционных конъюнктивитов, лечения и профилактики воспалительного процесса при ранениях глазного яблока как дополнение к местной антибактериальной терапии. Может вызывать легкое или умеренное жжение, временную потерю четкости зрения непосредственно после закапывания глазных капель. При длительном применении возможно помутнение роговицы, конъюнктивит. Противопоказан при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам. |
Действующее вещество: Циклопентолат | ||
Цикломед Циклоптик | 255–547 125–261 | Препарат для расширения зрачка. Часто применяется в офтальмологии для диагностики и предоперационной подготовки, а также в комплексном лечении воспаления склеры глаза, соединительной ткани между склерой и роговицей, роговицы, иридоциклита, увеита. После закапывания возможны покраснение конъюнктивы и ощущение дискомфорта, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой, слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей возможны тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль. Противопоказан при глаукоме или подозрении на ее наличие и ряде других состояний. |
Действующее вещество: Тетризолина гидрохлорид | ||
Визин Монтевизин | 189–309,4 70–136,7 | Обладает сосудосуживающим действием и уменьшает отек тканей. Действие препарата начинается через минуту после закапывания и продолжается 4–8 часов. Используется при отеке и покраснении конъюнктивы, возникающих вследствие аллергии или воздействия химических и физических факторов (дым, пыль, хлорированная вода, свет, косметические средства, контактные линзы). Применяют не чаще 2–3 раз в сутки. Не рекомендуется непрерывное применение препарата более 4 дней. В редких случаях может вызывать чувство жжения, покраснение глаза, боль и покалывание в глазу, затуманенность зрения, раздражение конъюнктивы, расширение зрачка. Противопоказан при дистрофии роговицы, закрытоугольной глаукоме и детям до 2 лет. Детям младше 6 лет препарат назначают под контролем врача. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Оставить
комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Роговица – это передняя часть глаза, имеющая выпуклую прозрачную структуру, и обеспечивающая правильное преломление световых лучей. Часто офтальмологи диагностируют повреждения роговой оболочки, которые при отсутствии своевременного лечения приводят к значительному ухудшению зрения. Поражения роговицы глаза преимущественно устраняются офтальмологическими каплями и мазями. Для достижения положительного результата необходимо уметь правильно применять медикаментозные средства для заживления глаза.
Виды повреждений роговицы
Человеческий глаз имеет сложную структуру, которая способна подвергаться воздействию негативных факторов и травмироваться. Довольно часто врачи сталкиваются с травмами роговой оболочки. Все повреждения роговицы глаза можно разделить на наружные и проникающие. Первые возникают в результате удара тупым предметом или контузии. Чаще всего такие травмы получают спортсмены. Проникающие ранения роговой оболочки характеризуются поражением наружной оболочки глаза острым предметом. Они могут возникнуть в результате проникновения в глаз инородного тела, огнестрельного ранения.
Слои роговицы.
Проникающие повреждения роговицы глаза могут иметь различную форму и размеры. Чаще всего встречаются линейные и лоскутные раны, с зияющими или смыкающими краями. Во многих случаях такие глазные травмы инфицируются, значительно ухудшая состояние зрительного аппарата. В офтальмологической практике чаще всего встречаются поражения роговой оболочки, вызванные проникновением инородного тела, царапанием ногтем или ожогом химического вещества. Ранения носят преимущественно производственный или бытовой характер. Согласно статистике, с такой проблемой в большинстве случаев сталкиваются представители мужского пола.
Симптомы повреждения роговицы
Роговица глаза имеет большое количество нервных окончаний и больше всего контактирует с внешней средой, из-за чего подвергается воздействию различных факторов, провоцирующих появление микротравм и серьезных проникающих ранений. Повреждения роговой оболочки сопровождаются ярко выраженной клинической картиной, включающей в себя следующие симптомы:
- повышенная чувствительность к свету;
- рези, жжение;
- обильное слезотечение;
- ощущение инородного тела, песка в глазу;
- гиперемия роговицы;
- помутнение оболочки;
- блефароспазм;
- болевые ощущения;
- снижение остроты зрения.
Препараты для заживления
Если в результате проникновения в глаз развивается воспалительный процесс, то дополнительно наблюдаются гнойные выделения, в результате которых происходит слипание глазной щели. При возникновении микротравмы или более серьезного ранения роговой оболочки чаще всего назначаются следующие препараты:
- Дефислез. Глазные капли для восстановления роговицы, способствующие восстановлению слезной пленки при различных повреждениях и дистрофических изменениях роговой оболочки. Препарат смягчает и защищает глаз от сухости и раздражения. Состояние зрительного аппарата значительно улучшается через пару дней, а полное заживление наступает спустя 2-3 недели. Среди побочных эффектов капель для восстановления глазных тканей Дефислез можно выделить аллергические реакции и склеивание век.
- Корнерегель. Основным действующим веществом препарата является декспантенол – аналог пантотеновой кислоты, обладающий регенеративными способностями. Назначается при повреждениях роговой оболочки и конъюнктивы, с целью профилактики поражений глазных тканей во время ношения контактных линз. Гель для глаз может вызвать временное ухудшение зрения, раздражение глаз, аллергическую реакцию.
- Солкосерил. В состав мази для заживления входит депротеинизированный гемодериват из крови телят, способствующий заживлению ран и язвенных поражений. Препарат усиливает регенерацию тканей и стимулирует пролиферацию клеток, обеспечивая быстрое заживление ран. Назначается при незначительных повреждениях и ожогах 1 и 2-й степени.
- Адгелон. Регенерирующие капли для глаз, созданный на основе гликопротеина. Препарат активизирует репаративные процессы роговой оболочки, предупреждая появление воспалительного процесса и рубцевания тканей. Рекомендуется при проникающих повреждениях, ожогах, эрозиях и кератитах.
- Тиотриазолин. Глазные капли обладают противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим свойством, улучшает микроциркуляцию в глазных структурах. Раствор Тиотриазолин, заживляющий роговицу, применяется при воспалениях и повреждениях глазной оболочки, а также с целью профилактики появления синдрома «сухого глаза» при длительной работе за компьютером.
Подбором глазных капель при повреждении роговицы должен заниматься опытный специалист.
Анальгетики в таком случае не применяются, так как они замедляют процесс регенерации. В большинстве случаев при травме роговицы глаза прогноз благоприятный, даже если ранение глубокое.
В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, применяется специальный протектор.
Особенности применения глазных капель и мазей
Для того чтобы достичь положительного результата от медикаментозной терапии и быстрой регенерации роговицы глаза, необходимо уметь правильно закапывать офтальмологические капли и закладывать мази:
- Первым делом перед применением офтальмологических препаратов для восстановления роговицы глаза необходимо хорошо вымыть руки с мылом и вытереть их насухо чистым полотенцем.
- Затем следует принять удобное положение. Рекомендуется сесть, оперевшись об спинку стула и откинуть голову назад или лечь. Для большего удобства можно воспользоваться зеркалом или посторонней помощью.
- Раскройте широко глаза и одной рукой оттяните нижнее веко, открывая конъюнктивальный мешок.
- Отведите взгляд вверх и другой рукой выдавите в нижний конъюнктивальный свод 1-2 капли или небольшое количество геля для заживления. Закладывать мазь для глаза нужно по направлению от внутреннего края к внешнему.
- Сомкните веки и слегка помассируйте подушечками пальцев края глаза, равномерно распределяя медикаментозное средство и выдавливая излишки лекарства. Посидите с закрытыми глазами несколько минут.
По окончанию процедуры закройте флакон с каплями (тюбик с мазью) и уберите его в сухое темное место, подальше от детей. Перед применением лекарство не должно быть холодным, его необходимо слегка подогреть. Во время нанесения лекарства необходимо следить за тем, чтобы флакончик не соприкасался с поверхностью глазного яблока, иначе может возникнуть воспалительный процесс.
Дополнительно укрепить роговицу глаза помогут комбинированные и витаминизированные медикаментозные средства.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник