Повышенный пса при воспалении простаты
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Простатит – воспалительное заболевание простаты, протекающее в острой или хронической форме.
Поставить диагноз можно с помощью сбора жалоб, осмотра пациента и лабораторной диагностики.
Одним из лабораторных исследований, которое может свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания становится определение уровня ПСА.
Сдать ПСА при простатите можно в лаборатории нашего платного КВД.
Здесь анализ будет выполнен не только по стандартам лабораторной диагностики, но и в самые короткие сроки и по самой выгодной цене.
Что такое анализ ПСА при простатите
ПСА – это фермент белковой природы, выделяемый из простатического сока.
Полное его название — простатит-специфический антиген.
Расщепляя большие белковые цепочки, разжижая сперму, он увеличивает подвижность спермиев.
Большая часть белка присутствует в сперме, меньшая попадает в кровь.
Поэтому анализ крови ПСА общий при простатите может дать представление об уровне выработки данного фермента простатой.
Находясь в крови, ПСА обеспечивает полноценное функционирование яичек, мочевого пузыря, регулирует половое влечение мужчины.
Анализ на ПСА: как проходит?
Необходимо правильно подготовить себя к анализам.
Благодаря этому, результаты будут достоверными.
Что бы исследования были правильными необходимо выполнять следующие правила:
- За 8 часов перед забором материала не есть;
- За неделю до анализа не вступать в половые связи;
- До забора крови, употреблять алкогольные и с содержанием кофеина напитки запрещено;
- Скорректировать питание;
- Перед исследованиями, разрешается пить негазированную воду.
Как выполняют анализ на ПСА при простатите?
Рекомендуется проводить диагностические исследования на ПСА утром.
Медработник проводит забор крови из вены.
Обычно, эта манипуляция проводится в сидячем положении.
Если пациент плохо переносит процедуры, врач может рекомендовать взять кровь в лежачем положении.
Объём крови для выполнения ПСА должен составлять не меньше двух миллилитров.
Анализ на ПСА: когда я получу результат?
Часто пациенты спрашивают, как быстро готовиться анализ на ПСА.
Обычно, этот анализ выполняется в промежутке от одного до двух дней.
В нашем медицинском центре, вы получите результата на следующий день.
Анализ на ПСА и препараты
Если в период обследования Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно следует сообщить об этом врачу.
Уровень ПСА при простатите
может колебаться в зависимости от стадии воспаления и его выраженности.
Значения ПСА при простатите
Поставьте оценку статье:
О ПСА при простатите
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.) | 1 д. | 700.00 руб. |
| ПСА (простатоспецифический антиген) свободный | 1 д. | 700.00 руб. |
При воспалительном процессе в простате значения ПСА
При воспалительном процессе в простате значения ПСА будут отклоняться от нормы.
Кроме воспаления изменения в анализе могут спровоцировать следующие факторы:
- чрезмерные физические нагрузки,
- занятия велоспортом,
- семяизвержение в сутки, предшествовавшие забору крови,
- механическое воздействие на простату.
Они дают повышение ПСА при простатите.
Чтобы получить достоверные данные, перед забором крови следует выполнить следующие рекомендации:
- воздерживаться от секса в течение недели,
- после пальпации простаты у уролога анализ сдавать не раньше, чем через две недели,
- после биопсии простаты – через месяц,
- алкоголь, кофе, чай и соки употреблять не позже, чем за восемь часов до анализа.
ПСА при простатите: норма
Сдавать анализ крови ПСА общий при простатите, норма
Если сдавать анализ крови ПСА общий при простатите, норма показателей колеблется в зависимости от возраста мужчины.
- от 0 до 2,5 нг на мл – для пациентов от 40 до 49 лет,
- от 0 до 3,5 нг на мл – от 50 до 59 лет,
- 0 — 4.5 нг на мл – вариант нормы для тех, кому от 60 до 69,
- От 0 до 6,5 нг на мл считается нормальным показателем для лиц старше 70 лет.
Высокий ПСА при простатите
Повышения показателя при остром воспалении будут небольшими.
Низкий ПСА при хроническом простатите свидетельствует о дистрофии железы.
Высокий ПСА при простатите, аденоме простаты
Высокий ПСА при простатите, аденоме простаты требует повторного лабораторного контроля после проведенного лечения.
Если показатели превышают норму в течение полугода, это требует биопсии простаты и заставляет врача быть настороженным в отношении рисков новообразований железы.
Решение о целесообразности исследования ПСА принимается врачом-урологом после первичного консультирования и осмотра пациента.
Чтобы узнать, насколько вы нуждаетесь в данном исследовании или получить направление на его проведение, целесообразно записаться на прием к урологу нашей клиники.
Этот врач квалифицированно ответит на все вопросы, связанные с патологиями простаты и других органов мужской репродуктивной системы.
Что делать, если анализ на ПСА при простатите повышен?
Если уровень ПСА повышен, следующими действиями будет выяснение причин изменений.
Помните! Как правило, для точной постановки диагноза назначают дополнительно еще несколько видов диагностики.
Уролог проводит осмотр и ощупывает простату, для выявления аномалий или других нарушений в половой системе.
Так же врач может назначить проведение биопсии.
Биопсия – это сбор патологического материала(ткани) простаты для микробиологического исследования.
Такая диагностика осуществляется благодаря специальному аппарату, который вводят в промежность или заднепроходное отверстие.
Можно отобрать образцы ткани при помощи полой, тонкой иглы.
Конечно, такие методы могут вызвать у мужчин страх.
Переживать не стоит.
Процедура биопсии не приятна, но переносима всеми пациентами.
После исследования возможно появление умеренной боли, кровянистых вкраплений в моче или сперме.
Случается, что появляется воспалительный процесс простаты.
Из-за этого может подниматься температура.
Что бы избежать подобных последствий, врачом назначаются антибиотики.
Их рекомендуется принимать несколько дней.
В большинстве случаев поручить ответ после проведенного исследования можно в течение 7-14 дней.
Высокий уровень ПСА может свидетельствовать о новообразовании.
У врача могут быть подозрения, что развивается рак простаты, но этого недостаточно для постановки диагноза.
После прохождения диагностики и микроскопии исследуемого образца, можно поставить диагноз.
Двадцать мужчин из 100 имеют высокий показатель ПСА, именно им выполняется биопсия.
Данные статистики, говорят о том, что только 4 мужчин из 20 с высоким ПСА обнаруживается онкология по результату проведения биопсии.
Поэтому, даже, если у вас регистрируются высокие показатели этого маркера, это не приговор.
Скрининг на ПСА рекомендуют выполнять ежегодно мужчинам старше 40 лет.
В старшей возрастной группе, этот анализ сдается каждые полгода.
Особенно важен скриниг, если по мужской линии в семье были онкологические заболевания.
В группу риска попадают и те мужчины, у которых онкологические заболевания отмечены у родственников по материнской линии.
При необходимости обследования и интерпретации анализа на ПСА при простатите обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты. Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы. Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.
Общие сведения
ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.
Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.
Когда нужен анализ на ПСА и как он сдается, рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич
При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:
- Частые мочеиспускания по ночам;
- Плохая наследственность в плане онкологии;
- Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
- Хронические боли в паху.
Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:
- При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
- При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
- При аденоме простаты.
- Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).
Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.
Подготовка
На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:
- Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
- За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
- Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
- 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).
Подготовка к сдаче анализов (для увеличения нажмите на изображение)
Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.
Как делают анализ
При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.
Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.
Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.
Свободная и связанная формы
ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:
- Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
- Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
- Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).
При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.
Средние цены на анализ:
- Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
- Свободный – от 515 до 610 руб.;
- Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.
Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».
Расшифровка
Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови. Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл. Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).
Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины
| Возраст | Норматив (верхняя граница), нг/мл |
| 40-44 | 2-2,3 |
| 45-49 | 2,4-2,7 |
| 50-54 | 2,8-3,2 |
| 55-59 | 3,3-3,7 |
| 60-64 | 3,8-4,4 |
| 65-69 | 4,5-5,1 |
| 70-74 | 5,3-6 |
| 75-79 | 6,2-7 |
| После 80 | 7,2 |
1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.
Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободныйсвязанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.
Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см3 ткани.
Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.
Причины повышения
ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:
- Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
- Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
- Несоблюдение правил подготовки к анализу;
- Увеличенный размер простаты (генетически).
Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях. Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза. Растет ПСА также на фоне недостаточности кровоснабжения железы (ишемии), при атрофии ее сосудов. Успешная медикаментозная терапия снижает объем антигена.
ПСА при простатите
Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.
В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:
- При бактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
- При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
- При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.
При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.
Как нормализовать ПСА при простатите
Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:
- Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
- Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;
Врач уролог – андролог высшей категории Мазо Роман Борисович о питании при заболеваниях простаты
- Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.
Нормализации ПСА способствует умеренная физическая активность, ускоряющая кровоток в районе простаты (допускается только в периоды ремиссии или при абактериальной форме простатита).
Важность и частота обследований
Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.
Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.
Для изучения инфографики нажмите на изображение
Заключение
Превышение ПСА на фоне простатита еще не является поводом для паники. Даже высокие значения могут быть результатом неправильной подготовки к исследованию или влияния непатогенных факторов. Целесообразность сдачи анализа на ПСА при простатите определяет только лечащий врач, он же интерпретирует итоги.
Источник