Повышенное давление при воспалении легких
Воспалительное заболевание легких, называемое в медицине пневмонией, сопровождается различной симптоматикой. Нередко больные наблюдают скачки артериального давления и учащенное сердцебиение. При появлении первых признаков пневмонии необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Лечение пневмонии, сопровождающейся проблемами с давлением, требует комплексного подхода, включающего прием антибактериальных препаратов и лекарственных средств, направленных на нормализацию артериального давления.
Описание недуга
Инфекционное заболевание легких обычно поражает маленьких деток до 2-х лет и взрослых старше 65-ти лет. Диагностируется патология у людей с ослабленной иммунной системой, например, у больных сахарным диабетом, СПИДом и у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Пневмония поддается лечению антибиотиками и обычно для выздоровления требуется около 2-х лет. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии и вирусы, но также могут спровоцировать раздражение легких яды и токсины, проникающие в человеческий организм через дыхательную систему. При своевременной терапии пневмония не несет опасности для жизни человека, но если пренебрегать лечебными мероприятиями, то заболевание может повлечь за собой серьезные осложнения:
- плеврит;
- коллапс;
- острое нарушение дыхательной функции;
- некардиогенный отек легких;
- резкое снижение артериального давления в результате действия токсических веществ.
Вернуться к оглавлению
Причины и симптомы давления при пневмонии
Болезнь развивается по нескольким причинам.
Развитию пневмонии могут послужить различные факторы. Чтобы избежать рецидива воспаления легких, необходимо ознакомиться с основными причинами, вызывающими недуг, и всячески избегать их в дальнейшем. Рассмотрим в таблице факторы риска появления заболевания и его возбудителей:
| Предрасполагающие факторы | Основные возбудители |
| Вирусная инфекция | Клебсиелла |
| Постельный режим на протяжении длительного времени | Палочка Пфайффера |
| Переохлаждение | Пневмоцисты |
| Сопутствующие заболевания, отражающиеся на иммунитете | Пневмококковая инфекция |
| Злоупотребление спиртосодержащими напитками | Вирусы |
| Ослабление иммунной системы | Синегнойная инфекция |
| Хирургическое вмешательство | Стафилококковая бактерия |
| Пожилой возраст | Атипичные микобактериозы |
| Энтеробактерии |
Желтая или зеленая мокрота при кашле — опасный симптом.
Пациенты с воспалением легких отмечают следующие симптомы:
- головную боль;
- кашель со слизью желтого или зеленого цвета;
- отхаркивание кровью;
- озноб;
- высокую температуру тела;
- помутнение сознания;
- болезненные ощущения в грудине;
- учащенное сердцебиение;
- частый жидкий стул;
- слабость;
- сильную усталость;
- тошноту;
- рвотные позывы.
Если пневмония вызвана отравлением организма химическими веществами, то больной может наблюдаться другую симптоматику:
- сухой кашель;
- отхаркивание кровяной мокроты;
- жжение в ротовой полости, глазах и носоглотке;
- болевые ощущения в груди;
- состояние бреда;
- головную боль;
- боль в животе и в груди;
- подташнивание;
- ослабленность;
- нарушение ориентации в пространстве;
- симптоматику гриппа.
Вернуться к оглавлению
Что с давлением?
При пневмонии характерно снижение артериального давления.
Многих интересует, высоким или низким давлением сопровождается пневмония? Артериальное давление при пневмонии обычно снижается и происходит это в первые дни после падения температуры тела. Если воспалительное заболевание протекает в тяжелой форме, то кровяное давление снижается как при лихорадке, так и в период криза. Высокое давление при пневмонии скорее свидетельствует о развитии другого заболевания, которое поспешило возникнуть вследствие ослабленной иммунной системы. Наблюдая изменения в организме, больному незамедлительно нужно обратиться к профильному медику и пройти диагностическое обследование, которое поможет с точностью установить диагноз.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Перед тем как прописать больному препараты для терапии пневмонии, ему проводится диагностика, которая включает в себя:
- Лабораторные исследования крови.
- Осмотр кожных покровов, грудной клетки.
- Изучение сопутствующих симптомов и истории возникновения недуга.
- Анализ мокроты.
- КТ органов грудной полости.
- Рентген.
- ФБС.
Лечение пневмонии включает в себя прием антибиотиков, назначаются которые врачом в зависимости от тяжести состояния и выявленного возбудителя. Для облегчения отхождения мокроты прописывают отхаркивающие средства, а также жаропонижающие препараты, если воспаление легких сопровождается высокой температурой тела. Если беспокоит пониженное давление, то больному потребуется прием гипертензивных лекарственных средств, а также дальнейший контроль показателей АД. В случае выраженной интоксикации организма прописывают дезинтоксикационные медикаменты, а в период стихания недуга рекомендуют принимать иммуномодулирующие медпрепараты.
Источник
Как изменяется давление при пневмонии?
Пневмония — это воспалительный процесс в легких. Заболевание наиболее распространено среди детей до 2-х лет, а также среди людей пожилого возраста. Причиной заболевания является проникновение в лёгкие вирусов, бактерий, грибов. Стоит отметить, что пневмония поражает тех, у кого слабая иммунная система, поэтому здоровый человек заболеванию практически не подвержен. Пациент часто может наблюдать скачки давления, это один из многочисленных симптомов пневмонии, которые сопровождают больного до полного процесса восстановления.
Как распознать пневмонию? Начинается заболевание чаще всего с сильных головных болей, мокрого кашля и лихорадки. Пациент старается дышать поверхностно, потому что при глубоком вдохе ощущает резкую боль. Мокрый кашель может сопровождаться отхаркиванием слизи от прозрачного, ржавого оттенка до зеленого и бордового (с кровью). Даже без врача при прослушивании легких можно услышать характерные хрипы. Однако, точный диагноз может поставить только опытный специалист после выполнения рентгенограммы или компьютерной томографии легких.
Причины скачков давления при пневмонии
Обычно при пневмонии давление падает. Человек чувствует усталость, отсутствие сил, нежелание что-либо делать. Чаще всего давление падает тогда, когда опускается температура тела. Если давление повысилось, то велика вероятность, что это абсолютно никак не связано с пневмонией. Нередко такой симптом свидетельствует о наличии иного заболевания.
Понижение давления происходит на фоне увеличения частоты пульса в соответствии с повышением температуры тела. Опасение должно вызывать снижение давления ниже 80/50 мм.рт.ст. В данном случае необходимо вызывать скорую помощь. Причиной подобного снижения артериального давления может быть сепсис — попадание возбудителя инфекции, токсинов в кровь.
Другие симптомы пневмонии:
1. Головная боль. Порой это может быть незначительная боль, но чаще она просто не дает пациенту полноценно жить.
2. Озноб. Постоянное ощущение холода, не смотря на температуру в помещении и наличие теплой одежды.
3. Кашель с кровью. Симптом, который свидетельствует о запущенной форме, такому пациенту незамедлительно нужна помощь врачей.
4. Повышение температуры тела. Она может меняться достаточно резко, порой влияя на давление. Чаще всего температура высокая в начале развития пневмонии, а потом может падать. В этот момент падает также давление.
5. Слабость. У человека нет желания вести привычный ритм жизни. Падает работоспособность, нет настроения. Возможны депрессии.
6. Тошнота, рвота. Нарушения пищеварительной системы, которые могут приводить также и к запорам и поносам.
7. Учащенное сердцебиение. Пневмония — это нагрузка также и на сердечно-сосудистую систему, поэтому возможны нарушения ритма сердца, возникновение болей в области сердца. Повышение частоты сердечных сокращений также связано с повышением температуры тела — на каждый 1 градус лихорадки ЧСС повышается на 10-15 ударов в минуту. Часто пневмония сопровождается одышкой, помутнением, иногда заболевание приводит даже к обморокам.
Диагностика пневмонии. При наличии признаков пневмонии ее диагностика всегда осуществляется исключительно рентгенологически — при рентгенограмме или компьютерной томографии органов грудной клетки.
Лечение изменений давлений при пневмонии. Если давление снизилось до не критических величин — 80/50 мм. рт.ст, необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, в том числе за счет кофе и крепкого чая. Если давление повысилось выше 140/90 мм.рт.ст., значит у вас артериальная гипертония и необходимо принимать те лекарства, которые ранее принимали для снижения давления. Когда подобное состояние выявляется впервые — необходимо обратить внимание врача на данную проблему, чтоб он назначил лекарства, снижающие давление.
Основным лечением остается устранение причин пневмонии. Чтоб полностью уничтожить микробы, придется пройти курс антибиотиков. Сегодня пневмония лечится за 3-4 недели. Также не стоит забывать о том, что даже на сегодняшний день высока летальность. Это связано с тем, что чаще всего заболевание поражает пожилых людей, иммунитет которых уже не такой сильный.
Видео методики измерения артериального давления
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
Автор: Искандер Милевски
Источник
Воспаление легких — довольно распространенное заболевание. Одним из самых частых проявлений недуга является нестабильное артериальное давление при пневмонии. Такое патологическое отклонение устраняют дома или в стационаре, что зависит от серьезности, течения и состояния пациента. Из-за частых осложнений рекомендуется своевременно приступать к лечебному процессу. Терапия поражения легких и сердечно-сосудистой системы может продолжаться долго, особенно если присутствуют сопутствующие патологии.
Симптомы пневмонии
Чаще всего воспалением легких болеют люди с ослабленным иммунитетом. В основную группу риска попадает зрелое поколение и дети. При повреждении органов дыхания воспалительным процессом нередко возникают скачки АД, иногда довольно заметные. Кроме этого, существует еще много патологических симптомов, которые тревожат больного. Среди них выделяют такие:
- кашель (может быть с мокротой, а при усугублении с кровью);
- цефалгия;
- повышение температуры;
- лихорадка и озноб;
- диарея либо запоры;
- бессилие и слабость;
- апатия;
- ухудшение эмоционального настроя;
- потливость во время ночного сна;
- тошнота и рвотные позывы;
- осложнение дыхательной функции и одышка;
- учащенное сердцебиение;
- болевые ощущения в грудной клетке (особенно на вдохе);
- обморочные состояния.
Высокая температура и болевые ощущения могут отсутствовать у пациента, но другая симптоматика ярко выражена, поэтому при хрипах во время вдоха и подозрении на пневмонию врачи рекомендуют дополнительно обследовать организм.
Вернуться к оглавлению
Скачки давления у больного
Если систолический и диастолический показатели ниже 80/50 мм рт. ст., то это повод вызвать больному бригаду скорой помощи.
Во время поражения воспалением легких АД начинает опускаться при усугублении недуга одновременно с падением температурных показателей и учащением частоты сердечных сокращений. При таких отклонениях появляется упадок сил, апатия и отсутствие желания активных движений. Когда показатели АД падают до 80/50 или ниже рекомендуется вызвать скорую помощь. Ситуация опасна для больного организма и может свидетельствовать о сепсисе или других осложнениях. При отсутствии неотложной помощи возможен летальный исход. Если повышается давление при воспалении легких, то это зачастую сигнализирует о присутствии или осложнении дополнительной патологии в организме.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
В случае если АД падает до менее опасных показателей рекомендуется повысить количество питья. При первом скачке давления в артериях важно обратиться к врачу. Он назначит оптимальное средство для устранения патологического состояния. Если высокое артериальное давление, принимают препараты, которые способствуют его снижению. Это могут быть антагонисты кальция, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ренина.
Основной задачей терапии является исключение первопричины пневмонии. Патологию ликвидируют использованием антибиотических лекарств. Продолжительность лечения может длиться до месяца. Отсутствие своевременной помощи и лечебного процесса способствует формированию серьезных осложнений или приводит к смертельному исходу. Если состояние больного не сильно ухудшено и заболевание не перешло в тяжелую форму, терапия может проводиться в домашних условиях. Зачастую требуется стационарное лечение. Для устранения пневмонии требуются такие препараты, как:
В терапии основного заболевания используются препараты группы муколитиков.
- респираторные фторхинолоны;
- «Гепарин»;
- ингибиторзащищенные аминопенициллины;
- «Иммуноглобулин»;
- муколитики;
- «Альбумин»;
- глюкокортикостероиды;
- бронхолитики.
Во время лечебного процесса больному требуется постельный режим, обильное питье, сбалансированное питание. Эффективное терапевтическое действие оказывает лечебная физкультура после стабилизации оптимальной температуры. Дополнительно включают курсы физиотерапии. По окончании лечения рекомендуется посещение санаториев для укрепления иммунной системы.
Источник
При воспалении в альвеолах скапливается жидкость.
Наиболее грозным осложнением пневмонии является отек легких. Состояние относится к угрожающим жизни, поэтому важно знать, как его выявить и лечить.
Пневмония – это довольно распространенное заболевание, как правило, встречаемое осенне-зимний период и характеризуемое значительным поражением легочной ткани. У этой патологии может развиться целый ряд осложнений, в их число входит абсцесс, эмпиема плевры, сепсис, инфекционный эндокардит и собственно отек легких. Данное осложнение носит особо опасный характер, т. к. при несвоевременно оказанной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Отек легких при пневмонии обусловлен выходом жидкой части крови из сосудистого русла в легочную ткань, что будет сопровождаться острой дыхательной недостаточностью, снижением содержания кислорода в крови, нарастающей одышкой и цианозом.
Патогенез
Стенка легочных альвеол обладает определенным уровнем проницаемости. При развитии воспалительных процессов в легочной ткани проницаемость альвеолярной стенки начинает повышать, что приводит к выходу жидкой части плазмы из кровяного русла.
На начальном этапе патологического процесса усиленное движение транссудата нивелируется обратным всасыванием жидкости стенками альвеол и поступлением её обратно в кровеносное русло. Данный этап описывается как интерстициальная фаза отека.
Альвеолярная стадия. Дальнейшее попадание коллоидной части плазмы в просвет альвеол и её контакт с воздухом приводит к формированию пены, которая мешает поглощению кислорода и приводит к нарушению газообмена.
Из-за снижения содержания кислорода в крови компенсаторно развивается одышка, из-за которой снижается внутригрудное давление, а это, в свою очередь, ведет к повышению притока крови в правые отделы сердца. Повышенное давление в малом круге кровообращения усиливает транссудацию в просвет альвеол, что замыкает порочный круг данного патологического процесса.
Причины
Пневмония – это полиэтиологическое заболевание, вызываемое целым рядом патогенных факторов (Подробней читайте тут). Чаще всего этот процесс развивается при пневмококковой инфекции. Пневмококк обладает высокой тропностью к легочной ткани и, как правило, при бактериальном анализе мокроты большинства пациентов больных высеивается именно эта бактерия.
Среди менее распространенных возбудителей необходимо отметить стафилококк, клебсиелу пневмонии, синегнойную палочку, легионеллу, хламидии или микоплазму.
Особую опасность для пациентов представляет аспирационная пневмония. Эта разновидность заболевания наблюдается у психически больных пациентов, алкоголиков и наркоманов.
Когда человек находится в бессознательном состоянии, вследствие наркотического и алкогольного опьянения существует высокая вероятность заброса желудочного сока в дыхательные пути. Соляная кислота крайне негативно воздействует на легочную ткань и способствует развитию тяжелой формы пневмонии, которая плохо поддается лечения.
Необходимо добавить, что иногда пневмония и отек легких меняются своими ролями. Например, при развитии кардиального отека легких может вторично присоединяется инфекция, поражающая легочную ткань и развивающаяся в пневмонию.
Симптомы
Отек легких при пневмонии развивается не сразу, ему могут предшествовать ряд других симптомов, которые характерны для острой легочной инфекции. Больные, страдающие от пневмонии, в основном, жалуются на повышение температуры, кашель с отхождением мокроты, чувство дискомфорта в груди. По мере прогрессирования инфекционного процесс добавляются признаки дыхательной недостаточности.
Затруднение дыхания обусловлено и сужением бронхов.
При острой пневмонии больной может не сразу заметить нарушения респираторной функции. Дыхательная недостаточность развивается постепенно, начинается с кашля, чувство удушья и дискомфортом в груди. Чтобы снизить нагрузку на дыхательные мышцы и обеспечить себе большое поступление кислорода, больной принимает сидячее положение с опорой руками на колени или спинку стула.
При физикальном обследовании можно зафиксировать повышение частоты дыхательных движений до 40 и более в минуту, учащенный сердечный ритм, повышение артериального давления. Аускультативно в легких в интерстициальной фазе отека выслушиваются сухие хрипы.
Когда патологический процесс переходит в альвеолярную стадию начинает нарастать одышка, визуально пациент начинает синеть, сначала губы, уши, кончик носа, а остальные участки кожных покровов. В связи с нарастанием давления в малом круге кровообращения можно увидеть пульсацию шейных вен.
Хрипы приобретают влажный характер, и их удается услышать на расстоянии от пациента. Во время акта дыхания или при кашле изо рта больного отходит розовая пена. Специфический оттенок обусловлен выходом эритроцитов из кровяного русла в альвеолярную полость.
Интоксикационный синдром, характерный для этого заболевания, проявляется резким повышением температуры до фебрильных цифр, ознобом, общей слабостью тошнотой и потливостью. При распространении инфекции могут наблюдаться симптомы менингита, энцефалита, миокардита и т. д.
При выраженной дыхательной недостаточности развивается общая гипоксия. Из-за сниженного поступления кислорода в ткани начинают страдать жизненно важные органы (головной мозг, сердце), что может приводить к необратимым осложнениям с их стороны. Резкое снижение мозгового кровообращения приводит к головокружению, потере сознания и летальному исходу.
Диагностика
Правильная диагностика отека легких возможна только при комбинированном подходе с использованием физикальных, инструментальных и лабораторных методов исследований. В зависимости от стадии прогрессирования отека характеристика газового состава крови будет меняться.
На начальном этапе в крови будет фиксироваться невыраженная гиперкапния, затем по мере нарастания дыхательной недостаточности парциальное давление углекислого газа в крови будет расти.
На фото рентгеновских снимок, на котором легкие с воспалением.
При оценке кислотно-основного состояния в крови отмечаются признаки респираторного алкалоза. При катетеризировании магистральных вен можно также зафиксировать повышение давления в венозном русле. При нарастающем отеке легких центральное венозное давление будет повышать более 11 см. вод .ст.
При общем анализе крови можно увидеть признаки характерные для острого инфекционного процесса. У таких больных будет повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
При повышении давления в малом круге кровообращения рентгенологически будет отмечаться расширение размеров сердца, особенно. Также на рентгенограмме можно обнаружить участки затемнения, соответствующие очагу инфекции.
На видео в этой статье подробно рассказано про воспаление легких и про меры профилактики отека.
Лечение
Необходимо понимать, что отек легких – это тяжелое осложнение пневмонии, угрожающее жизни, поэтому цена промедления может стоить человеку жизни. Лечение данного состояния должно проводиться в условиях отделения интенсивной терапии.
Врач первым делом придает больному сидячее положение или приподнять головной конец кровати. В старых руководствах по лечению рекомендовалось надевать жгут на конечности, чтобы снизить поступление крови в легочную ткань, а также применять кровопускание. На сегодняшний день от этой тактики было решено отказать в пользу более современных методов лечения.
Поскольку при отеке легких наблюдается выраженная гипоксия, крайне важно обеспечить пациенту адекватное поступление кислорода. Для здорово человека дыхание чистым кислородом может неблагоприятно воздействовать на организм, однако, в условиях неотложной помощи с больным с выраженной гиперкапнией это жизненно необходимо.
Для снижения выраженности пенообразования использую этиловый спирт. Его можно добавлять в небулайзер или просто смочить вату, а затем положить её в дыхательную маску.
Наркотические анальгетики используют для снижения активности дыхательного центра и урежения частоты дыхания. Если цифры давления позволяют, то можно назначить пациенту диуретические препараты. Согласно инструкции, диуретики по типу фуросемида позволяют быстро снизить объем циркулирующей крови и уменьшить давление в венозном русле.
Нужно помнить, что при развитии первых симптомов отека легких следует сразу вызывать бригаду скорой помощи, так как пациент подлежит лечению в отделении реанимации.
Читать далее…
Источник