Повышение температуры при воспалении прямой кишки

Варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой) сопровождается дискомфортом, болью и зудом в заднем проходе, ректальными кровотечениями, выпадения узлов наружу и прочими неприятными симптомами, которые способны превратить жизнь больного в кошмар. А может ли быть температура при геморрое? Давайте разберемся в этом вопросе.

Бывает ли температура при геморрое?

Геморрой – это хроническое проктологическое заболевание, которое возникает из-за нарушения оттока крови из вен заднего прохода и характеризуется образование геморроидальных узлов.

Начало заболевание в большинстве случаем незаметное. Но со временем больного начинает беспокоить дискомфорт, боль, жжение и зуд в области заднего прохода, которые возникают во время и после дефекации. Также при опорожнении кишечника могут наблюдаться выделения крови из прямой кишки.

Различают три вида геморроя – наружный, внутренний и комбинированный. Эта классификация основана на расположении геморройных шишек относительно анального отверстия.

Обострение геморроидальной болезни сопровождается увеличением и воспалением узлов. Эти процессы могут привести к тому, что при геморрое температура будет повышаться, но не выше 37 °С.

Таким образом, можно сказать, что для геморроя не характерно повышение температуры до высоких цифр, поэтому нужно исключить развитие осложнений или наличие сопутствующих заболеваний, которые могут сопровождаться лихорадкой.

Почему происходит повышение температуры при геморрое?

Мы уже выяснили, что температура может из-за геморроя повышаться. Теперь разберем, какие осложнения данной болезни приводят к гипертермии.

Подняться температура у больных геморроем может по двум причинам, а именно:

всасывание в кровь веществ, которые образуются при распаде тканей;
инфицирование тканей или проникновение в кровь инфекционных агентов инфекции.

Таким образом, повышение температуры у больных геморроем может происходить при развитии следующих осложений:

аноректальный тромбоз;
омертвение геморройного узла;
парапроктит;
проктит;
сепсис.

Учитывая то, что повышение температуры может быть признаком перечисленных осложнений, которые несут опасность для жизни, необходимо сразу же обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Самолечение в данном случае недопустимо.

Какие осложнения сопровождаются повышением температуры при геморрое?

Рассмотрим более подробно осложнения геморроя, которые сопровождаются гипертермией.

Аноректальный тромбоз

Аноректальным тромбозом называют осложнение геморроя, который характеризуется образованием кровяного сгустка в полости геморройной шишки. Чаще наблюдается тромбоз наружного геморроидальных узлов.

Данный патологический процесс сопровождается следующими симптомами:

постоянная сильная боль ноющего или жгучего характера в заднем проходе;
отек геморройных узлов;
изменение цвета геморройных шишек (фиолетовые, синюшные, вишневые);
кровотечение, которое возникает при повреждении тромбированной шишки;
повышение температуры до 37-38 °С и выше.

Омертвение геморроидального узла

Омертвение геморройной шишки происходит вследствии ее длительного ущемления в анальном кольце, поскольку мышцы сфинктера заднего канала пережимают сосуды, питающие узел.

В тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на параректальные ткани, что может давать нарушение общего состояния больного, в том числе повышенную температуру.

Кроме высокой температуры у больного определяются черный участок на слизистой геморройной шишки, сильная боль и кровотечение из омертвевшего узла.

Парапроктит

Парапроктит или нагноение параректальной клетчатки – это осложнение геморроя, которое возникает в результате проникновения инфекционного агента в ткани заднего прохода. Входными воротами в данном случае чаще всего бывают трещины анального кольца и слизистой ректального канала.

Для парапроктита характерны следующие симптомы:

боль в заднем проходе, которая может отдавать в копчик, промежность, низ живота и другие части тела;
высокая температура;
запор;
задержка мочеиспускания;
отек тканей заднего прохода.

Проктит

Проктит представляет собой воспаление слизистого слоя стенки прямой кишки. При данном осложнении пациенты жалуются на следующие симптомы:

дискомфорт в заднем проходе;
тенезмы;
зуд в анальном кольце, который нарастает после дефекации;
спастические боли внизу живота;
выделения из ректального канала слизистого, гнойного или кровянистого характера;
боль в заднем проходе;
нарушение работы кишечника (запор, понос);
подъем температур тела до 37 °С и выше;
общая слабость;
потливость и прочие.

Сепсис

Сепсисом называют системную реакцию организма на проникновение инфекционных агентов в кровяное русло. Чаще всего при геморрое сепсис развивается на фоне парапроктита и проктита.

Сепсис сопровождает такие симптомы, как повышение температуры до высоких цифр, озноб, потливость, учащенное сердцебиение, тахипное, а в тяжелых случаях может развиться септический шок.

К сожалению, сепсис тяжело поддается лечению и очень часто становиться причиной летального исхода.

Может ли подниматься температура после оперативного лечения геморроя?

Сегодня, несмотря на разработку современных методов лечения, самым эффективным методом лечения геморроя уже много лет остается геморроидэктомия. Эта операция заключается в удалении всех геморройных узлов и части слизистой заднепроходного канала.

К сожалению, у геморроидэктомии есть существенный недостаток – длительный и тяжелый восстановительный период, который часто сопровождается различными осложнениями, в том числе инфекционного характера.

При правильном выполнении данной операции и грамотном ведении послеоперационного периода осложнения практически не возникают. Но в некоторых случаях, как по вине лечащего доктора, так и пациента может произойти занесение инфекции в операционную рану, с последующим воспалением и повышением температуры тела.

Определить начало воспалительного процесса в послеоперационном периоде поможет базальная температура, которая измеряется как у мужчин, так и женщин градусником в заднем проходе утром сразу после сна. В норме этот показатель должен быть не выше 37,6 °С, что на один градус выше чем в подмышечной ямке. Если температура поднимается выше указанной цифры, то возможно развитие воспаления.

Температура при геморрое: что делать?

Первая помощь

Первое, что должен сделать больной геморроем при повышении температуры, если у него отсутствуют какие-либо другие причины гипертермии, обратиться к врачу-проктологу. Только специалист может поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Если температура слишком высока, то можно принять жаропонижающий препарат, например, Нурофен, Парацетамол, Нимесил и прочие. Подобные препараты могут быть только препаратами скорой помощи, но нив коем случае не применятся постоянно.

Не рекомендуется прибегать к методам народной медицины, поскольку они не всегда эффективны и могут даже навредить здоровью.

Лечение

Поскольку гипертермия возникает не от геморроя, а его осложнений, то лечение должно быть направлено на их устранение. Причем лечение нужно начать как раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

При различных осложнениях геморроя лечебная тактика будет следующей:

при аноректальном тромбозе при легком течении показана консервативная терапия, которая заключается в применении мазей и свечей с антикоагулянтами. Также назначаются препараты с противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях проводится операция – тромбэктомия геморроидального узла;
при омертвении геморройного узла проводят его полное удаление с последующее противовоспалительной и антибактериальной медикаментозной терапией;
при парапроктите на этапе инфильтрации применяются местные лекарства, а после образования абсцесса, его вскрывают и дренируют гнойное содержимое, после чего назначают больному антибиотики широкого спектра действия;
проктит лечиться с помощью ректальных свечей, которые обладают противовоспалительным, заживляющим, противомикробным и иммуностимулирующим эффектами;
сепсис требует немедленного оперативного вмешательства и применения антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель.

В итоге можно сделать вывод, что геморрой и повышенная температура – это несовместимые понятия. Поэтому в данной ситуации нужно срочно обращаться к специалисту, чтобы выяснить причину гипертермии, поскольку это может говорить о развитии осложнений, которые несут угрозу для жизни.

Источник

Проктит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой прямой кишки. И, хотя распространенность этой патологии у взрослой аудитории не очень высока и она не представляет серьезной опасности для жизни человека, проблемы физиологического и психологического плана у обладателей этой патологии могут существенно понизить качество жизни. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки.

Располагается она между сигмовидной кишкой и анальным отверстием, обладает собственной перистальтикой, представляет собой эластичную трубку, по которой продвигается кишечное содержимое и затем эвакуируется из организма. Внутри имеются сфинктеры, или мышечные образования, задерживающие пищевой комок или способствующие его выделению во внешнюю среду. Деликатность проблемы мешает обратиться к врачу при первых симптомах, что приводит к хронизации процесса, удлинению сроков лечения и значительному увеличению затрат на него.

Симптомы проктита

Боли при дефекации;
Запоры и диареи;
Сложности при определении места возникновения болезненных ощущений;
Боли в нижней части живота, пояснице, зоне интимных органов, но при сборе анамнеза на приеме у проктолога оказывается, что источником болезненных ощущений выступает область крестца или ануса;
Боль и зуд в области анального отверстия, усиливающиеся при опорожнении кишечника;
Раздражение и ощущение жара в зоне заднего прохода;
Ложные позывы к опорожнению кишечника;
Дискомфорт в промежности с иррадиацией в половые органы. Общие проявления могут быть ошибочно приняты за другую патологию, что ведет к задержке диагностики и неправильному лечению;
Гнойные, кровянистые или слизистые выделения из кишечника.

О серьезных нарушениях, вызванных проктитом, которые затрагивают весь организм, свидетельствуют следующие признаки:

Повышение температуры;
Снижение массы тела;
Отсутствие аппетита;
Общая слабость организма;
Нарушения психоэмоционального состояния;
Боли в суставах;
Кожная сыпь;
Покраснение глаз и непроизвольное выделение слез.

Последние три признака характеризуют аллергический, иммунный и инфекционный проктит. Часто эти симптомы возникают раньше, чем начнется местное проявление заболевания.

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя проктит делится на:

Паразитарный
Алиментарный (вызванный неполноценным питанием)
Застойный (появляется при длительных расстройствах пищеварительной системы)
Лучевой
Гонорейный
Хламидийный и т.д.

В зависимости от хода болезни выделяют острый, подострый и хронический проктит.

Из многочисленных осложнений проктита необходимо выделить следующие:

Образование язвенных дефектов, приводящих к прогрессирующей анемии;
Возникновение перфораций, или отверстий из просвета желудочно-кишечного тракта в брюшную полость и развития перитонита;
Развитие свищей, которые соединяют полость кишечника и близкорасположенных органов;
Формирование абсцессов с гнойным содержимым;
Общее снижение иммунитета и даже развитие злокачественных опухолей.

Причины

В основе этой интимной проблемы лежит воспаление, причинами которого могут быть:

1 Механическое повреждение области прямой кишки. Травмы возникают при неправильном выполнении массажа конечной части пищевода и предстательной железы, введение в анальное отверстие посторонних предметов, анальном половом акте.

2 Введение химикатов, горячих или холодных жидкостей в анальное отверстие. Обычно такое практикуют при лечении кишечника народными методами. Также проктит развивается на фоне избыточного использования аптечных клипс и ректальных свечей. С целью самолечения люди вводят в анальное отверстие спирт, скипидар, концентрированные эфирные масла, острые спиртовые настойки на основе красного перца, хлористый кальций, прочее. Все эти средства вызывают раздражение и приводят к развитию осложнений и серьезных патологий кишечника, поэтому использовать их для лечения прямой кишки запрещается.

3 Паразиты. Паразитирующие черви начинают разрушать стенки кишечника. Этот процесс характеризуется постоянными запорами, но в кале не появляется кровь и слизь. При колоноскопии проктолог обнаруживает большое количество паразитов, которые чаще всего располагаются в слепой и сигмовидной кишке. Хоть черви редко локализуются в прямой кишке, но продукты их жизнедеятельности все равно приводят к воспалительным процессам.

4 Инфекционные заболевания, перетекающие с органов малого таза. Воспаление мочеполовой системы и парапроктит могут вызывать проблемы в прямой кишке. Венерические возбудители также нередко провоцируют развитие проктита.

5 Патологические новообразования прямой кишки.

6 Неправильное питание. Излишнее употребление раздражающей кишечник пищи — алкоголя и специй, жирного и жареного

7 Аутоиммунные заболевания.

8 Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта. Если пищеварительная система поражена вирусами, бактериями, грибами, простейшими, то вероятность воспаления слизистой прямой кишки значительно повышается.

9 Задержка кишечного содержимого вследствие длительных запоров, которая приводит к микротравмам кишечника

10 Расстройства нервного и кровеносного снабжения крайних отделов кишечника. Если в нижнюю брыжеечную артерию, отвечающую за питание кишечника, прекращает поступать кровь, то ткани толстой кишки начинают отмирать.

11 Последствия лучевого облучения при лечении онкологической патологии близлежащих органов и тканей.

12 Длительное использование некоторых медикаментов, в частности, антибиотиков, приводящее к нарушениям микрофлоры и вторичному воспалению.

13 Невоспалительные заболевания кишечника – анальные трещины или геморрой; нередко появляющиеся у женщин после родов.

14 Патология вышележащих отделов кишечника, приводящая к нарушениям его работы – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатиты и панкреатиты.

15 Операционные вмешательства и механические воздействия на слизистую кишечника.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса больного. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врачи используют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Чаще всего применяется ректороманоскоп, чтобы осмотреть прямую и конечный отдел сигмовидной кишки. Ректороманоскопия – это точный способ диагностики, который позволяет исследовать 20 — 25 см кишечника.

Методы диагностики:

Пальцевое исследование проводится проктологом в медицинском учреждении;
Общий анализ крови развернутый с подсчетом лейкоформулы и тромбоцитов;
Анализ кала на скрытую кровь, наличие патогенной флоры и клеточный состав;
Ректороманоскопия или колоноскопия с целью оценки состояния слизистой кишечника и выявления осложнений;
При необходимости может быть взята биопсия (забор тканей для дальнейшего исследования) из подозрительного участка.

Лечение проктита

Лечением проктита занимается проктолог. Лечение проктита может быть консервативным или оперативным, но должно начинаться как можно раньше и быть комплексным! Больным назначается специальная диета и постельный режим.

Если острый проктит протекает тяжело, то больного госпитализируют, так как он должен быть под постоянным контролем медицинского персонала. Режим при тяжелом состоянии может быть постельным; при более легких формах заключается в умеренных дозированных физических нагрузках для профилактики копростаза, ограничении времени в сидячем положении с целью предупреждения застоя и депонирования крови в органах малого таза.

Методы лечения проктита:

Если заболевание возникло из-за паразитов, то назначаются антигельминтные препараты;
Когда причиной воспаления выступают инфекции, то в зависимости от возбудителя приписывают антибиотики и противовирусные средства с целью уничтожения патогенной флоры и уменьшения выраженности воспаления;
Если проктит развился из-за хронических форм заболеваний системы пищеварения, то сначала лечится основная патология;
Чтобы устранить спазмы, ложные позывы к дефекации и снять болезненные ощущения, используют спазмолитики и обезболивающие препараты;
С целью улучшения отхождения стула назначают препараты лактулозы или фитослабительные, которые мягко и эффективно помогают опорожнять кишечник;
При повышении температуры используют жаропонижающие и противовоспалительные средства в сочетании с антигистаминными препаратами;
Для нормализации собственной микрофлоры назначают пребиотики и пробиотики, которые способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов и заселению кишечника физиологической флорой;
При неэффективности консервативной терапии используют глюкокортикостероиды и цитостатики при условии назначения их врачом.

Наиболее популярные свечи для лечения проктита:

Ультрапрокт (на назначение препарата прямо указывает название);
Проктозан;
Преднизолон (пациенты выделяют этот препарат, отмечая в отзывах быстрое наступление облегчения).

Показания для хирургического вмешательства:

Перфорация стенки кишечника и развитие перитонита;
Образование абсцесса;
Появление ректальных свищей, соединяющих полость прямой кишки и близлежащих органов;
Возникновение стойкого сужения кишечника, препятствующего его работе;
Развитие опухоли на фоне длительного течения воспалительного процесса.

При минимальных признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу и выполнять все профессиональные рекомендации.

https://pressmed.ru/proktit/

Подписывайтесь на наш канал!

Источник

Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое возникает в результате изменения баланса в микрофлоре кишечника и при появлении в ней большого количества условно-патогенных микроорганизмов.

Причины развития заболевания

Спровоцировать развитие заболевания могут многочисленные факторы:

погрешности в питании (преобладание в меню острых блюд и частое употребление алкогольных напитков);
авитаминозы;
перенесенные инфекции (ангина, грипп, дизентерия), а также венерические заболевания и пищевые отравления;
дисбактериоз кишечника после антибиотиков;
нарушение кислотного баланса желудочного сока, который возникает при некоторых заболеваниях пищеварительной системы;
патологии печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
оперативные вмешательства при заболеваниях прямой кишки;
механические повреждения слизистой прямой кишки инородными телами;
ошибочное использование химических препаратов при постановке клизм (мышьяка, свинца, хлористого кальция, карболовой кислоты, раствора сулемы);
температурные раздражители, в результате воздействия которых возникает ожог на слизистой;
воспалительные процессы в соседних органах (парапроктит, эндометрит, простатит, параметрит, цистит, вульвовагинит и др.);
застой каловых масс (хронические запоры);
злоупотребление слабительными препаратами;
частое использование клизм;
лучевая терапия;
аллергическая реакция.

Чаще всего причиной заболевания становится проникновение в стенку прямой кишки какой-либо кишечной инфекции (балантидии, энтерококка, трихомонады, кишечной, дизентерийной или брюшнотифозной палочек) или микрофлоры некоторых специфических инфекций (сифилиса, туберкулеза, гонореи, кокцидиоидоза, актиномикоза или кандидомикоза). При этом развивается острый проктит, который со временем может перейти в хронический процесс.

Хроническое воспаление прямой кишки чаще всего появляется после перенесенного острого проктита или колита. Оно редко бывает первичным заболеванием. Обычно ему предшествует ряд патологий. У большинства пациентов, которые перенесли сеансы лучевой терапии при злокачественных заболеваниях органов малого таза, часто развивается лучевой проктит, протекающий в легкой степени.

Классификация проктита

По характеру течения заболевания различают:
Прямая кишка

острый;
подострый;
хронический (атрофический, гипертрофический и постлучевой).

По патологоанатомическим особенностям процесса различают:

катаральный;
слизистый;
геморрагический;
фиброзный;
гнойный;
язвенный.

По локализации воспалительного процесса различают:

криптит – воспаление морганиевых крипт – углублений в стенке заднепроходного канала;
сфинктерит – воспаление слизистой и кожи анального канала;
папиллит – воспаление анальных сосочков.

По развитию процесса различают первичный и вторичный проктит.

Симптомы заболевания

Острый проктит развивается быстро и протекает довольно тяжело. Его основные проявления:

повышение температуры тела;
сильный озноб;
резкая боль в прямой кишке, которая становится интенсивной при каждом акте дефекации;
частые тенезмы при постоянных (хронических) запорах;
при поносе возможно появление в кале крови и гноя (особенно при гонорейном проктите);
чувство тяжести в прямой кишке;
болевые ощущения в промежности;
тянущая боль в спине;
сильное жжение в области ануса.

Болевые ощущения в промежности
Хроническое воспаление прямой кишки появляется незаметно, при этом общие симптомы практически отсутствуют. Из местных признаков во время обострения процесса пациенты отмечают:

дискомфорт в прямой кишке;
зуд;
мокнутие кожи;
жжение в анальной области;
появление в кале небольшого количества слизи.

Эти признаки часто игнорируются пациентами, и они избегают обращаться к врачу, а стараются обходиться домашними средствами для лечения. Но воспалительный процесс при этом прогрессирует, способствуя появлению осложнений, таких как:

геморрой;
парапроктит;
трещина заднего прохода.

Диагностика заболевания

Диагноз ставит врач-проктолог. Для этого, помимо опроса, пациент проходит следующие виды обследований:

Пальпацию – ощупывание прямой кишки рукой. Это позволит выявить зону болезненности и наличие воспалительного процесса.
Ректороманоскопию – инструментальный метод обследования прямой кишки, что дает возможность визуально увидеть очаги воспаления, гипертрофические или атрофические изменения слизистой, наличие язв, ложных полипов, состояние подслизистого слоя и многое другое. Во время этого исследования проводится биопсия – забор материала для гистологического исследования. Она нужна для дифференциального диагноза, поскольку похожие симптомы могут появляться при начальных стадиях опухолевых патологий.
Бактериологический посев кала – лабораторный метод обследования, позволяющий определить тип возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Как лечить проктит

Лечение заболевания заключается в устранении причины, вызвавшей воспаление. При этом создаются все необходимые условия для успешной терапии, в первую очередь – постельный режим, прием антибиотиков, симптоматическая терапия, а также щадящая диета. Из рациона необходимо убрать продукты, содержащие клетчатку, а также острые, пряные, соленые, жареные, жирные блюда и алкоголь. Препараты, которые применяют при лечении проктита:

антибиотики (Колимицин, Неомицин-сульфат);
сульфаниламиды (Дисульфан, Фталазол, Сульфодимезин);
обезболивающие-антисептики (свечи с экстрактом красавки, Бетиол, Анузол).

Помимо препаратов, пациенту назначают ряд процедур:

теплые клизмы с добавлением перманганата калия, настоя ромашки, рыбьего жира, этакридина, протаргола или колларгола;
субаквальные ванны – подводное промывание кишечника с помощью специальных инструментов;
промежностный душ или теплые сидячие ванны с дезинфицирующими средствами (например, Танином);
при наличии язвенного процесса нанесение антибиотиков или сульфаниламидов в виде порошка непосредственно на поверхность слизистой при помощи ректороманоскопа или ректального зеркала.

При запорах рекомендуется периодически использовать слабительные препараты и клизмы, а также регулировать стул с помощью диеты. В период ремиссии может быть предложено санаторно-курортное лечение.

Добавить комментарий

Источник