Последствия воспаления легких у подростков
Согласно статистическим данным 1% несовершеннолетних детей болеют пневмонией хотя бы раз в жизни. Это можно объяснить снижением иммунитета вследствие интенсивного роста организма. Провоцирующими факторами болезни являются инфекции, плохое питание, нарушение гигиены. Клинические признаки воспаления легких появляются уже через 3 дня после появления общего недомогания.
Откуда может появиться воспаление
У подростков воспаление легких становится следствием возрастных изменений эндокринной и иммунной систем. Дети имеют ещё неокрепший организм, и встреча с любой новой инфекцией проходит с осложнениями при отсутствии лечения. Пневмония опасна в возрасте 11-16 лет, когда ребенок быстро растет. Нехватка витаминов и важных для роста микроэлементов подрывает защитные силы.
Бактерии постоянно окружают человека. Они находятся в воздухе, поднимаются вместе с пылью. В пределах нормы стрептококки не способны навредить подростку, но даже малой их концентрации в гортани хватает для развития болезней дыхательной системы в период обычной простуды, гриппа, травмы. Интенсивное развитие воспаления легких начинается после появления ангины, бронхита, гайморита.
Возбудителями пневмонии у подростков становятся пневмококки, стрептококки. Реже дыхательные пути поражаются гемофильной палочкой, микоплазмой или клебсиеллой. Бактериальная среда всегда проявляется по-разному. Но перед образованием воспаления больной всегда чувствует ухудшение самочувствия. Этот симптом является признаком начала активности патогенных микроорганизмов.
У подростка может появиться пневмония от обширного списка вирусов, грибков, паразитов. При обнаружении признаков воспаления легких сразу начинают лечиться антибиотиками, чтобы не получить осложнения. Опасными являются состояния, когда один вид патогенов дополняется бактериальной средой. Существует множество примеров клинических случаев со смертельным исходом после воспаления легких.
По виду приобретения инфекции различается госпитальная и внегоспитальная пневмония. У подростков первый вид воспаления легких образуется как результат ОРЗ. Второй случай возникает в условиях клиники после контакта с больным человеком или искусственной вентиляции легких. По масштабам воспаления в дыхательном органе выделяют очаговую, долевую, сегментарную пневмонии.
Последствия неизлеченного воспаления
Пневмония опасна тем, что после неё образуются осложнения различной степени тяжести:
- Плеврит.
- Бронхообструктивный синдром.
- Пневмоторакс.
- Инфекционно-токсический шок может закончиться поражением мозга, отделов сердца. Сепсис требует срочных мер по разжижению крови и уничтожению бактериальной среды.
- Абсцесс легких.
- Отечности тканей, затрудняющие дыхание человека.
- Туберкулез, рак легких.
- Острая деструкция легких.
- Острая недостаточность сердца, сосудов.
- Летальный исход.
- Постпневмонический пневмосклероз.
- Возникновение медиастенита.
Перечисленные осложнения требуют срочной реанимации больного. Результатом тяжелого состояния может стать образование фиброзных тканей в легком, их придется удалять оперативным методом.
Как проявляется воспаление?
Пневмония не возникает внезапно, часто люди не обращают внимания на первые признаки воспаления легких. Болезненный процесс начинается с подъема температуры тела до значений выше 38 градусов. Понижается активность подростка, наблюдается вялость и отсутствие желания выполнять физическую работу.
Ребенок может чувствовать дискомфорт при дыхании, которое проявляется состояниями от небольших покалываний на большом вдохе до острой боли в грудине. Этот симптом сопровождается кашлем, сначала сухим и редким, затем затяжным с отделением мокроты. Отходящая жидкость становится желто-зеленого цвета, такой оттенок получается за счет гноя.
Постепенно дыхание подростка становится поверхностным, а следовательно учащенным. Из-за боли в грудине у пациента отсутствует желание дышать полной грудью. Повышается потливость, учащается пульс. В острых стадиях часто болит голова, нарушается пищеварение. В момент, когда бактериальная среда попадает в кровь, образуются состояния близкие к критическим.
Сильный кашель и нехватка воздуха приводят к помутненному сознанию, в первую очередь страдает сердце. При длительной инфекции в организме может образоваться менингит. Поражение мозга относится к тяжелым последствиям пневмонии.
Как установить тип воспаления?
Опрос пациента и родителей помогает сузить поиск причины болезни. Если в школьной группе имеются похожие случаи, то оцениваются объемы распространения пневмонии. Она может передаваться воздушно-капельным путем. Учитываются провоцирующие факторы у подростков:
- Курение, питание, физическое состояние.
- Состояние окружающей среды. Место проживания.
- Заболевания отделов дыхательной системы: бронхит, синусит, ринит, тонзиллит. Проблемы с зубами.
- Снижение иммунитета по другой причине: болезни внутренних органов, отравление, травма, перенесенная операция.
- Учитывается, проводилась ли искусственная вентиляция легких накануне болезни.
- Стрессовые состояния, прием сильнодействующих препаратов.
- Посещение общественных мест: лагерей, спортивных мероприятий, поездки в болотистую местность с высокой влажностью воздуха.
Для оценки состояния подростка используется методы:
- Серологических исследований.
- Снимки грудины: рентген, УЗИ, МРТ.
- Микробиологические исследования.
- Дифференциальная диагностика.
По снимкам отчетливо можно заметить крупные очаги поражения легких размером с копеечную монету. Крупозный вид пневмонии по снимку тяжело рассмотреть. Она проходит с образованием мелких инфекционных точек. Которые сильно размыты, сделать однозначные выводы о причине болезни не получается. Дополнительными методами анализа состояния человека являются показатели крови и мочи. Повышенные лейкоциты в крови говорят о начале воспаления в организме, но точную причину можно установить только после выявления типа возбудителя в мокроте, выделяемой с кашлем.
Для оценки состояния легких используется метод аускультации, бронхофонии. Устанавливаются характерные заболеванию звуки во время простукивания грудины. Укорочение перкуторного тона свидетельствует о начале воспаления. Патологическими явлениями являются: хрипы, всплески при дыхании образуются за счет скопления жидкости в дыхательном органе.
Однако атипичная пневмония требует более тщательного анализа присутствующих симптомов. Они менее выражены и сравнимы с обычным ОРЗ. Наблюдается ухудшение самочувствия, повышение температуры, незначительный дискомфорт в гортани и легких. Часто пациенты приступают к самолечению и запускают протекающее воспаление.
Методы терапии против воспаления
У подростков по результатам анализов проводится лечение с применением антибиотиков: амоксициклинов, цефалоспоринов, доксициклинов, макролидов. Принимать препараты продолжают даже после исчезновения клинических симптомов. Часто продолжительность терапии длится более 10 дней в зависимости от тяжести осложнений.
Положительные результаты лечения сопровождаются следующими состояниями:
- Значительное снижение температуры тела.
- Нормализация пищеварения.
- Исчезают признаки интоксикации.
- Нормализуется дыхание. Пациент не ощущает боли и дискомфорта в грудине.
- Лихорадочные проявления отсутствуют.
- Исчезает кашель и мокрота.
- Показатели анализов крови и мочи в норме.
Лечение пневмонии проводится в условиях стационара. В любой момент может произойти ухудшение самочувствия, потребуется срочная помощь по снижению интоксикации организма. В домашних условиях может проводиться терапия по назначению врача только в лёгких случаях воспаления.
Тип лекарственного средства подбирается по результатам проведённого анализа бактериальной среды на чувствительность к действующему веществу. Такой подход позволяет выбрать наиболее эффективный препарат из имеющихся в продаже. Рассмотрим основные виды медикаментов, назначаемых при пневмонии:
- Против стафилококковой пневмонии, пневмококков или гемофильной палочки эффективен бензилпенициллин.
- От микоплазмы и легионеллы выбирают доксициклин либо эритромицин.
- Когда источником воспаления является пневмококк с грамотрицательной флорой, начало лечения проводится цефалоспоринами второго или третьего поколения.
- Когда нужно заменить препараты на основе пенициллина, выбирают ниторфурановые или макролидные средства.
В некоторых случаях целесообразно выбирать метод введения препарата. Это становится важным в моменты критических состояний. Так капельницей получается в течение 10 минут убрать интоксикацию, облегчить самочувствие пациента, а также восстановить водный баланс в организме. Инфекции ставят при осложнениях в пищеварительной системе. Исключается негативное влияние лекарства на желудок и кишечник.
Доза препаратов подбирается индивидуально и часто является завышенной. Это делается для того, чтобы не получить антибиотикоустойчивые бактерии. Дополнительной помощью выступает терапия кислородом, при насыщении тканей его молекулами нормализуются внутренние обменные процессы. Такая мера значительно сокращает длительность лечения.
Источник
Пневмония является тяжелым заболеванием, которое часто встречается в детском возрасте. У детей пневмония может иметь молниеносный характер, что приводит к быстрому развитию осложнений. Кроме того, заболевание не проходит бесследно и может вызывать серьезные последствия. Лечение пневмонии у детей необходимо проводить при появлении первых симптомов. Для терапии пневмонии у детей должны применяться только методы доказательной медицины, которые успешно используют в Юсуповской больнице. Лечение детей должно быть максимально эффективным для снижения выраженности последствий. Клиника принимает пациентов возраста 18+.
Причины пневмонии у детей
Воспаление легких возникает в результате поражения организма инфекционными агентами:
- бактериями (пневмококк, стафилококк, стрептококк, легионеллы, микоплазмы, хламидии),
- вирусами (ОРВИ, грипп, энтеровирус),
- патогенными грибами (кандида).
Заболевание в первую очередь поражает организм со сниженными защитными механизмами. У детей, в силу своего возраста, иммунная система еще не развита, особенно у новорожденных и грудных детей. Она постепенно вырабатывает антитела к вредоносным объектам и не может справиться с такой агрессивной инфекцией. Поэтому, попадая в незащищенный организм ребенка, воспалительные агенты начинают активно размножаться, поражая большие объемы тканей легких.
В некоторых случаях пневмония у детей может протекать без температуры. Это также объясняется сниженным иммунитетом, то есть организм не сопротивляется инфекции. Отсутствие показательного симптома сбивает с толку родителей и те, не подозревая о развитии серьезного процесса, не обращаются за медицинской помощью своевременно. Следует также обращать внимание на другие симптомы (вялость, сонливость, потеря аппетита, кашель) и при первых их проявлениях обратиться к врачу. Нельзя откладывать лечение на потом и тем самым затягивать воспалительный процесс. Последствия могут быть плачевными.
В Москве лечение пневмонии успешно выполняют в Юсуповской больнице. Врачи-терапевты и пульмонологи проводят обследование пациента и устанавливают диагноз. Специалисты Юсуповской больницы имеют большой опыт терапии пневмонии, благодаря чему заболевание выявляется своевременно и назначается адекватная терапия.
Инфекционные агенты могут проникнуть в детский организм следующим образом:
- воздушно-капельным путем;
- во время родов при попадании большого количества околоплодной жидкости в дыхательные пути (аспирационная пневмония);
- при несоблюдении правил личной гигиены;
- при отсутствии регулярной уборки в ванной комнате, поскольку влажная среда создает благоприятные условия для роста патогенных бактерий и грибов;
- при отсутствии должного ухода за кондиционерами, в которых также активно развиваются бактерии.
Осложнения пневмонии у детей
Очень важно вовремя диагностировать воспаление легких у детей. Осложнения в детском возрасте развиваются достаточно быстро, поэтому необходимо как можно раньше начать эффективную терапию. Осложнения пневмонии у детей наблюдаются как в процессе течения заболевания, так и после наступления недлительной ремиссии. Среди наиболее распространенных осложнений у детей выделяют:
- плеврит – воспаление плевры (оболочки, покрывающей легкие). Характерными признаками осложнения являются боли в грудной клетке при дыхании и кашле;
- инфекционно-токсический шок – провоцируется эндотоксинами бактерий или вирусов. Его симптомами являются повышение температуры выше 39°С, снижение артериального давления, психомоторное возбуждение, специфическая сыпь. Инфекционно-токсический шок может вызывать кому у детей;
- легочная недостаточность – частая форма осложнений у детей. Сопровождается одышкой, поверхностным дыханием, учащением дыхания, синюшностью губ и носогубного треугольника;
- легочная деструкция – разрушение легочной ткани. Активное размножение воспалительных агентов провоцирует полное разрушение ткани легких. Это состояние смертельно опасно;
- сердечно-легочная недостаточность – также провоцирует летальный исход. Воспаление легких пагубно отражается на сердечно-сосудистой системе, в результате чего страдает сердце.
В Юсуповской больнице для диагностики заболеваний у детей используют современное высокоточное оборудование. Это дает возможность начинать лечение максимально рано и не допустить развитие осложнений.
Последствия пневмонии у детей
Пневмония может оставлять в детском организме последствия, которые сохраняются на всю жизнь. Поэтому важно закончить курс лечения до полного выздоровления. Даже если состояние ребенка улучшилось, это не говорит об отсутствии активного воспалительного процесса. Выздоровление должно быть подтверждено контрольным обследованием.
Наиболее частым и самым безобидным последствием пневмонии у детей является затяжной кашель. Он может длиться несколько недель после окончания заболевания. Выделяют две основные причины остаточного кашля: в результате воспалительного процесса слизистая оболочка верхних дыхательных путей становиться рыхлой и легкоранимой, что и провоцирует кашель. Второй причиной является образование большого количества мокроты и для ее выхода организм использует кашлевой рефлекс.
После перенесенной пневмонии у детей наблюдается астенический синдром. Он характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением аппетита. Дыхательная недостаточность может сохраняться после окончания воспалительного процесса. Также остаточными явлениями пневмонии могут быть скопления кальциевых солей в легких (кальцинаты), образование тяжей и известковых отложений.
Для устранения последствий пневмонии используют методы физиотерапии. Они включают выполнение специальных массажей, дыхательной гимнастики, аэротерапии. В Юсуповской больнице в клинике реабилитации с пациентами работают квалифицированные реабилитологи, владеющие эффективными методиками улучшения состояния организма после пневмонии. Прохождение курса реабилитации позволяет снизить выраженность проявлений неприятных последствий и ускорить процесс полного восстановления.
Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
.jpeg "Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.")
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику и лечение последствий пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Одной из самых опасных болезней среди детей всех возрастов признана пневмония, то есть острый инфекционный воспалительный процесс в легочной ткани. Эта патология, которая даже взрослыми переносится крайне тяжело, для малышей (особенно до годовалого возраста) может завершиться летальным исходом. Если болезнь диагностировать у ребенка вовремя и назначить соответствующее лечение, то от пневмонии не останется и следа; все функции организма и температура тела восстановятся полностью. Но часто бывает так, что или диагноз установлен неверно, или методы терапии выбраны неправильно. В таких случаях по завершении лечения у маленького пациента могут наблюдаться всевозможные осложнения. О том, какие существуют осложнения пневмонии у детей и подростков, поговорим в статье.
Чем грозит недолеченная пневмония у детей
Развитие пневмонии у ребенка несколько отличается от аналогичного процесса у взрослого. Главная особенность заключается в том, что синдром общей интоксикации организма выражен ярче легочных патологических явлений. Из-за этого практически невозможно самостоятельно определить заболевание. А неточный диагноз приводит к неправильному лечению, что в дальнейшем дает осложнения в организмах детей.
При неправильном лечении (или незавершенном) возможны такие последствия:
- синдром интоксикации – это такое состояние, когда в организме накапливаются продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, приводящих к пневмонии, прогрессирует воспалительный процесс. У больного долгое время держится высокая температура (38-39°C), наблюдаются вялость, плохой аппетит или полное его отсутствие, истощение, позывы к рвоте, не наступает восстановление;
- явление нейротоксикоза. Состоит из нескольких стадий. Первая стадия – возбуждение – характеризуется внезапным увеличением активности ребенка, истериками, плачем. После стадии возбуждения наступает период торможения. Он характеризуется угнетением и вялостью малыша, снижением аппетита. Торможение переходит в терминальную стадию. Данный этап самый опасный: температура тела резко повышается до 40°C и выше, возникают клонические судороги, иногда наступает апноэ (отсутствует дыхание);
- переход пневмонии в хроническую форму – приводит к общему недоразвитию организма ребенка, возникновению постоянных рецидивов, снижению иммунитета, деформации грудной клетки.
Какие последствия пневмонии возникают у детей
У детей, переболевших пневмонией, уже после выздоровления возможно появление целого комплекса последствий. Весь комплекс условно подразделяют на 2 группы:
- легочного характера;
- экстралегочные.
К первой группе относятся такие осложнения:
- экссудативный плеврит;
- эмпиема плевры;
- адгезивный плеврит и др.
К экстралегочным последствиям относятся:
- сепсис;
- астенический синдром;
- задержка диуреза и др.
Экссудативный и адгезивный плеврит
После болезни в легких, а точнее между плевральными листками, может скапливаться воспалительный экссудат. Если не долечить плеврит, то у ребенка может быть гидроторакс легких (грудная водянка). Лечат данную патологию плевральной пункцией.
Адгезивный плеврит характеризуется появлением в плевральной полости фибрина. После появления фибрина у больного отмечается сильная болезненность в области легких. Для устранения адгезивного плеврита проводят полостные операции.
Эмпиема плевры
При попадании вторичной патогенной микрофлоры в органы дыхания сразу после пневмонии возможно развитие гнойного воспалительного процесса в плевральных листках. У детей с такой патологией наблюдается пониженная температура тела, признаки отравления, тошнота, рвота, потеря сознания. Лечение направлено на подавление патогенной микрофлоры с использованием антибиотиков.
Сепсис
Сепсис – это самое серьезное последствие воспаления легочной ткани. Возникает при попадании инфекции из легких в кровь и далее по всему организму. Температура тела резко повышается, на различных участках кожи больного появляются гнойники. Вылечить сепсис у ребенка практически невозможно, летальность при нем достигает 100%.
Астенический синдром
Синдром, при котором у переболевших пневмонией детей уже после завершения лечения отмечаются вялость, низкая работоспособность, плохой аппетит, пониженная температура тела называется астеническим. Он быстро проходит и обычно не вызывает опасений.
- Обязательно почитайте: массаж при пневмонии у детей
Задержка диуреза
Часто у переболевших малышей возникает нарушение нормального мочеиспускания. Для устранения этого недуга используют различные медицинские препараты: фуросемид, лазикс и др.
Процесс восстановления после пневмонии
Чтобы избежать негативных осложнений пневмонии у детей, не допустить возникновения рецидивов одного терапевтического лечения во время самой болезни недостаточно. Необходимо также правильно организовать восстановление, период реабилитации ребенка по окончании лечения.
Для успешной реабилитации нужно соблюдать несколько советов:
- пройти курс витаминотерапии;
- употреблять отвары лекарственных растений;
- пройти курс физиотерапии;
- употребление пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (Линекс, Нормабакт и др.)
Если соблюдать приведенные правила, не затягивать с лечением и своевременно обратиться к врачу, то болезнь пройдет бесследно, а восстановление будет недолгим и успешным.
Оцените статью: 67 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 67 , средняя оценка: 4,13 из 5
Загрузка…
Источник