После удаления болит зуб воспаления нет
Болит ли зуб после сложного удаления
Когда хирург приступает к процедуре, он делает анестезирующую инъекцию. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. Однако со временем заморозка прекращается, и он замечает, что боль появляется и постепенно усиливается.
Фото 1. Острая боль, возникшая после удаления зуба, в той же области — повод для немедленного обращения к врачу. Может усиливаться при надавливании.
Дело в том, что в дёснах и слизистой располагается огромное число рецепторов. Именно они проводят болевой импульс к мозгу. Ноющая боль после дентальной экстракции — нормальная реакция организма.
Процесс заживления лунки на десне
Такое состояние длится у пациента не менее двух недель. Восстановление костной ткани продолжается около 5 месяцев.
Реабилитационный период принято разбивать на несколько этапов.
Появление большого сгустка крови и нарастание эпителия
Примерно через 3 часа после удаления зуба начинает формироваться кровяной сгусток. В этот период необходимо оберегать оперируемую область от травмы.
Через двое суток пациент отмечает снижение симптоматики. Уменьшается отёк десны, температура тела возвращается в норму, а болевой синдром уже не беспокоит так сильно.
Спустя 4 дня сверху кровяного сгустка формируется грануляционная ткань. Это основа для развития нового слоя эпителия.
Через 5—7 суток в оперируемой области разрастается грануляционная ткань. Она покрывает большую часть лунки. Пациент отмечает, что боль и отёк исчезают.
К 8 дню лунка полностью зарастает. Остатки кровяного сгустка сохраняются только в глубине.
Через 2 недели «дырка» покрыта новым слоем эпителия.
Воссоздание новых тканей
Спустя 10—14 суток после удаления зуба активно образуется костная ткань. Через 1—2 месяца она заполняет лунку от краёв до центра.
К третьему месяцу после экстракции зуба костная ткань насыщена минеральными веществами. Если нет никаких осложнений, этот восстановительный этап считается почти завершённым.
Через 5—6 месяцев костная ткань полностью восстанавливается и готова к вживлению штифта.
Какая бывает боль после удаления
В зависимости от сложности экстракции пациент может чувствовать ноющую или пульсирующую боль. Неприятные ощущения длятся несколько дней. Однако при осложнениях они затягиваются.
Ноющая
Когда действие анестезии стихает, появляется первичный болевой синдром и продолжается около двух суток. По характеру он носит ноющий, преходящий характер.
А также пациенту больно открывать рот. Это связано с воспалением слизистой, дёсен и жевательных мышц. Обычно симптом стихает на третьи сутки. К 5—7 дню он полностью исчезает.
Сильная
Как правило, такое состояние наблюдается при дистопированных и ретинированных зубах. Вскрывается большая область слизистой, а дентальное расшатывание занимает много времени.
Такие манипуляции приводят к припухлости, боли в мягких тканях десны, щеки.
Когда хирург выполняет работу, иногда он замечает гингивальный отёк. В большинстве случаев это абсцесс — формирование гнойной полости. Врач принимает решение разрезать десну. Что сопровождается продлением и усилением болевого синдрома, развитию отёка окружающих тканей.
Вам также будет интересно:
Фантомная
При таком состоянии врач не выявляет патологии в лунке или пародонтальной ткани. Рентгенологическое исследование также не выявляет причину симптома.
Дело в том, что после зубного удаления, особенно когда хирургическое вмешательство было сложным и чересчур травматичным, нервные волокна прорастают в ткани. С точки зрения анатомии и физиологии, они не должны здесь присутствовать.
В области удалённой единицы десна становится чувствительной к раздражителям. Даже простое жевание мягкой пищи провоцирует у таких пациентов боль, захватывающую соседние зубы.
Врачи утверждают, что фантомная боль появляется у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными болезнями. Такие нарушения не дают организму нормально реагировать на экстракцию зубов. Это приводит к чрезмерному росту нервных окончаний.
Что делать, если очень сильно болит зуб
Стоматологи говорят, что такой симптом — норма при удалении единицы. Однако в некоторых случаях боль сигнализирует о развитии различных патологических изменений, которых нужно контролировать врачу.
Как ускорить заживление, как вести себя человеку, если больно
Главное, чтобы пациент не паниковал. Необходимо мысленно себя настроить на болевые ощущения в ближайшие 2—3 суток.
Чтобы ускорить заживление лунки, пациент должен соблюдать некоторые правила:
- Не чистить зубы щёткой в месте расположения раны.
- Принимать в пищу тёплую мягкую еду.
- Исключить спиртные напитки на четверо суток после хирургического вмешательства.
- Не мыться в горячей воде. Отказаться от посещения сауны или бани.
- Делать полоскания ротовой полости растворами антисептиков после каждого приёма пищи.
- Стараться не повреждать целостность «дырки». Запрещается снимать кровяной сгусток!
- Ни в коем случае не греть оперированную область.
Приём анальгетиков — Кетанов, Найз
Если пациенту боль доставляет выраженное неудобство или страдания, можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют симптом, а также снимают воспаление и отёк.
Кетанов — это сильное обезболивающее лекарство, имеющее пролонгированное действие (около 8 часов). Пациент может применять препарат до 4 раз в сутки.
Найз: активное вещество — нимесулид. Принимать по 2 таблетки в день.
Внимание! Бесконтрольный приём анальгетиков может привести к серьёзным осложнениям. Нужно принимать средства только по назначению врача!
Использование народных методов облегчения боли
Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать, чтобы снизить выраженность симптома, уменьшить отёк и воспаление. Для этих целей хорошо подойдут:
- Травяные отвары из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и шалфея. Следует взять 1 ст. л. сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться и процедить средство. Остудить отвар и полоскать им ротовую полость 4—6 раз в сутки.
- Хорошо воздействует на рану листья золотого уса. Необходимо разминать из листочков, пока не появится сок. Затем залить их кипятком и дать настояться. Следует делать ротовые ванночки около трёх раз в день.
- Настойка эвкалипта оказывает хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Необходимо взять 1 ч. л. средства и развести её в 1/2 стакана кипячёной воды. Полоскать раствором рот три раза в сутки.
Состояния, когда необходимо срочно обратиться к врачу
В некоторых случаях нельзя терпеть боль. Она указывает на развитие патологических изменений в организме.
Сильное кровотечение
Осложнение может проявиться сразу после экстракции или спустя несколько часов. В норме кровь в лунке останавливается за 10—15 мин.
Если пациент замечает, что меняет ватный тампон каждые 10 или даже 5 мин, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Частые причины обильного кровотечения после зубной экстракции:
- Гипертония.
- Коагуляционные нарушения.
- Приём лекарств, которые разжижают кровь.
- Сахарный диабет.
Ощущение стянутости лунки с неприятным запахом изо рта
Такое состояние наблюдается при повреждении кровяного сгустка. Если игнорировать нарушение, оно может привести к развитию альвеолита.
Острая боль на фоне повышенной температуры
Эти симптомы могут указывать на воспаление зубной лунки. Необходима медицинская помощь. В противном случае инфекционный процесс перейдёт на надкостницу и вызовет периостит или остеомиелит.
Непроходящее онемение челюсти
Если повреждается ветвь тройничного нерва, развивается парестезия. Пациент жалуется на онемение подбородка, губ, языка, щеки, которое не проходит в течение 3—4 суток. При таком состоянии необходима помощь челюстно-лицевого хирурга.
Подвижность соседних зубов
Если было сложное удаление единицы, врач может случайно повредить соседние. При их вывихе наблюдается подвижность и болезненные ощущения. В этом случае нужно наложить шину, фиксирующую положение смещённого зуба.
Жидкие выделения из носовой полости
Наблюдаются при повреждении верхнечелюстной или носовой пазухи. Причины:
- Сложное удаление зуба.
- Проталкивание корня вглубь.
- Воспалительный процесс в остатке неудалённого корня.
Пациент замечает у себя дополнительные симптомы: насморк, болезненность в носу. Врач должен наложить швы, чтобы устранить недуг.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что необходимо сделать для снятия болевого синдрома после удаления зуба.
Все еще больно после удаления зуба: краткая сводка по облегчению симптомов
Боль после удаление зуба — нормальное явление. Она продолжается около 2—3 суток и доставляет выраженный дискомфорт. Чтобы купировать синдром, можно применять различные анальгетики. Если пациент отмечает ухудшение состояния, необходимо обратиться к стоматологу, который устранит нарушения.
Статьи из рубрики После удаления
Источник
Любая проведенная операция, даже такая незначительная, как удаление зуба большая травма для организма человека. Сила болевых ощущений полностью зависит от сложности проведенного вмешательства. Многие пациенты задаются вопросом, а болит ли десна после удаления зуба, и нормально ли это? Сегодня мы ответим на этот вопрос, и дадим Вам практичные советы, как победить такую проблему.
Особенности удаления зуба
Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:
- В ротовой полости есть воспалительный процесс.
- Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
- Пациент злоупотребляет алкоголем.
- Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
- Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.
Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.
Образование кровяного сгустка в лунке
Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:
- Все зубы были полностью разрушены болезнью.
- Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
- Зубы страдают от повышенной хрупкости.
- Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.
Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.
Почему болит десна после удаления зуба
Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:
- Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
- Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
- Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
- Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.
Чем дополнить лечение
При сложном удалении повреждается определенный объем тканей. Если операция прошла так, что пришлось сильно травмировать удерживающие зуб структуры, то врач вам назначит 20-минутные аппликации с диоксидином (ампулы). Он обладает антибактериальным эффектом на местном уровне. Проникает внутрь полости, даже в тех случаях, когда были наложены швы и устраняет воспаление.
Чтобы понять, после того, как удалили зуб сколько будет болеть десна нужно определить не мог ли остаться внутри осколок и нет внутри полости воспаления. Ведь во время долгой процедуры могут быть задеты и повреждены нервы. И боль будет неврологического характера.
В каждом случае, период того, как долго болит десна после удаления коренного зуба, будет разным. Ведь и сама процедура проходит не одинаково. У одних зуб удаляется за 10-20 минут, а у других процесс растягивается на два часа. От этого и объем задетых тканей зависит.
Как долго должна болеть десна после того, как вырвали зуб
В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.
Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.
Как снять боль после вырывания зуба
Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.
Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.
Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.
Рекомендации стоматологов
- С болью хорошо борется Ибупрофен, который действует на протяжении 12 часов, устраняя всякое проявление воспаления и отека. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на желудок, лучше принимать его после еды.
- Нимесулид (Нимегензик, Нимесил, Найз) – препараты, которые действуют локально на лунку зуба, уменьшая воспаление. Однако пациентам с патологиями печени лучше отказаться от этого препарата в силу его повышенной гепатотоксичности.
- Лорноксикам, Мелоксикам (Мирлокс, Мовалис, Ксефокам) – препараты, которые по степени действия намного сильнее, чем нимесулид и ибупрофен. Более того, они оказывают меньшее воздействие на желудок. Эти средства устраняют боль на достаточно длительный период, не провоцируя кровотечения. Поэтому их прием в большей степени безопасен.
- Рофекоксиб (Виокс, Рофика) – препараты с сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Он показан после сложных операций, как, например, удаления реинированных зубов. Эти медикаменты действуют одновременно на два фронта: удаляют отек и снимают боль.
Как снять воспаление десны после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости)
Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.
Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!
- Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
- Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
- Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
- Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.
Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.
Какие средства не стоит принимать?
Некоторые препараты, несмотря на свою популярность, имеют крайне невыраженное действие, которое, к тому же, сопровождается рядом побочных эффектов. К ним относятся:
- Аспирин или ацетилсалициловая кислота. Обладает минимальным обезболивающим эффектом, но имеет жаропонижающее действие. Разжижат кровь, что может спровоцировать кровотечение из зубной лунки. Оказывает негативное влияние на слизистые покровы желудка. Тем не менее, в сочетании с другими препаратами, он вполне эффективен.
- Парацетамол. Парацетамол по своему действию – антипиретик. Он не оказывает должного действия в борьбе с воспалением и негативно сказывается на работе печени. Применяется в комбинации со сложными препаратами.
- Но-шпа. Этот препарат, вопреки всему, и вовсе не относят к анальгетикам. Это средство – спазмолитик. Таким образом, но-шпа проявляет обезболивающее действие, если болевое ощущение имеет спазмолитических характер. В других случаях этот медикамент слаб.
Когда необходимо обратиться к врачу
Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:
- В лунке ощущается пульсирующая боль.
- Из десны выделяется гной.
- Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
- Десна сильно распухла.
- Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.
Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.
Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости
Этапы заживления
Сразу после извлечения зуба начинается процесс восстановления и регенерации повреждённых тканей. Чтобы прекратить кровотечение, стоматолог помещает в лунку тампон, который удаляется через 15 минут-час. Обычно в этот период пациент пребывает под действием инъекционных обезболивающих препаратов, поэтому болевых ощущений не испытывает, но лучше, чтобы на протяжении ближайших часов он находился под наблюдением. Это необходимо потому, что реакция организма на извлечение элемента зубного ряда может быть непредсказуемой вплоть до потери сознания. Также в этот период не стоит широко открывать рот, чтобы рассмотреть повреждения, поскольку это может инициировать повторное кровотечение.
1-3 сутки
После удаления на месте бывшего зуба остаётся зияющая рана. Чаще всего кровь останавливается за несколько часов, но если лунка глубокая, то небольшое кровотечение может продолжаться до трёх суток. В это время постепенно возвращается чувствительность слизистой рта, щёк, мимических мышц, поэтому появляются болезненные ощущения.
Внутри раны постепенно образовывается кровяной сгусток. Эту свернувшуюся кровь нельзя пытаться сплёвывать или доставать, так как опять начнётся кровотечение. Наличие сгустка – естественная защита организма от попадания бактерий и других микробов в организм. Для того, чтобы не повредить эту натуральную защиту, на травмированную сторону нельзя накусывать, жевать, давить. Также нельзя полоскать рот со стороны лунки, так как это нарушит процесс восстановления и удлинит заживание раны.
Начиная с третьего дня, на поверхности раны появляется тонкий эпителий. Увидеть его невооружённым взглядом не получится, но это первый шаг на пути к заживлению. Одновременно с нарастанием эпителия постепенно сходит отёк с десны, который больше всего проявляется на второй день после удаления зуба.
3-4 сутки
На этом этапе в ране появляется белая масса с розовым оттенком, которую может увидеть сам человек, рассматривая ротовую полость в зеркале. Это – грануляционная ткань, она всё больше заполняет пространство лунки. Не нужно путать его с гноем, более серым или зеленоватым по цвету.
Неделя
К этому моменту грануляционная масса замещается соединительной тканью. Новый эпителий ещё очень тонкий и ранимый, поэтому все гигиенические процедуры следует проводить аккуратно, не повреждая рану. Жевать той стороной, на которой располагался зуб, по-прежнему не стоит. Внутри лунки ещё остаются части сгустка, но внешне рана уже затянута эпителием.
Через неделю после удаления заметны первые регенерационные явления в костной ткани: выстраиваются тонкие костные балки, которые потом станут основой для зарастания кости на месте удалённого зубного корня.
2-2,5 недели
Дефект слизистой оболочки полностью восстанавливается, но углубление ещё ощущается. Внутри лунки находится много грануляционной ткани, которая заполняет собой всё травмированное пространство. Параллельно с этим костная ткань интенсивно растёт, распространяясь со дна и с боковых участков лунки по направлению к центру. К этому моменту новая кость не очень плотная, но с каждым днём она укрепляется.
Месяц
Остеоидная ткань заполняет почти всю лунку. Она более плотная ближе к бокам, а в центре ещё неравномерная, хрупкая. За полтора месяца мягкая костистая ткань начинает приближаться по структуре к кости, которая её окружает.
Полтора месяца
Зарастание пространства, в котором до удаления находился корень зуба, практически завершено. Пациент уже может спокойно есть на эту сторону. В функциональном отношении эта сторона челюсти никак не отличается от другой.
2-3 месяца
Костномозговые поры в новой кости заполняются твёрдой тканью, появившиеся костные балочки укрепляются кальцием. Чтобы этот процесс шёл с нормальным темпом, в пище должно присутствовать нормальное количество кальция. Хорошо, если врач рекомендует приём кальцийсодержащих витаминов, особенно в том случае, если удалили несколько зубов.
4-6 месяцев
В этом периоде губчатая структура новой кости наблюдается даже вверху лунки. Края рассасываются, и новая структура сливается со старой. Альвеолярный отросток поднимается приблизительно на треть того пространства, которое раньше было занято корнем, поэтому десна выглядит немного просевшей. С течением времени она продолжает выравниваться с общим уровнем.
Что делать, чтобы ускорить процесс заживления
Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:
- Не есть первые 3-5 часов после операции.
- Следить за гигиеной полости рта.
- Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
- Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
- Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
- Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.
Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба
Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.
Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.
Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.
Остеомиелит
Воспаление костных тканей челюсти после удаления зуба редко возникает, как самостоятельное заболевание. Чаще патологический альвеолит или флюс.
© shutterstock
Причины
Происходит нагноение лунки, образовавшейся после удаления зуба. Причиной является попадание патогенных микроорганизмов на костные структуры. Заражение происходит в следующих случаях:
- несоблюдение правил обработки стоматологического инвентаря;
- наличие во рту источника инфекции (воспаления тканей, кариозные зубы);
- проникновение бактерий с током крови.
Остеомиелиты чаще развиваются у людей, имеющих в анамнезе другие заболевания костно-хрящевой ткани, и у лиц с ослабленным иммунитетом
Признаки
Остеомиелит сопровождается признаками сильного ухудшения самочувствия:
- головные боли;
- лихорадка 38° С и выше;
- сильная слабость;
- нарастающая боль в челюсти;
- отечность щеки возле места воспаления.
Без оказания своевременной помощи, остеомиелитный процесс может распространиться на близлежащие участки челюсти, усугубляя течение патологии или стать причиной некроза костной ткани.
Лечение
Важно очищать рану от гноя и участков некротизированных тканей. Эту процедуру проводит врач в стационарных условиях.
Для устранения провоцирующего фактора (бактериальных возбудителей) применяют антибактериальные препараты и санацию полости рта антисептиками.
В подострой стадии, когда воспалительный процесс почти устранен, пациентам прописывают физиотерапевтические процедуры.
Пока сохраняются болевые ощущения, больные принимают обезболивающие препараты.
Кто лечит
Легкое течение остеомиелита показано лечить амбулаторно, посещая стоматолога для проведения лечебных процедур. При осложненном течении заболевания показана госпитализация в челюстно-лицевую клинику.
© shutterstock
Возможные осложнения
Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:
- Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
- Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
- Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
- Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник