Полип в матке это воспаление
Дата обновления: 2019-05-14
Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия). Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки. Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика. Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.
Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.
По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.
Классификация полипов матки
Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:
- эндометриальные железы;
- эндометриальная строма;
- центральный сосудистый канал.
Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.
Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:
- железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
- фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
- железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
- аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.
Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.
Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.
Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.
Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.
Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.
Прогноз и профилактика полипов матки
После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.
В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.
Причины развития полипов матки
Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.
Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.
Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.
Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:
- гормонозависимая дисфункция яичников;
- гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
- хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
- патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
- травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
- наследственный фактор по линии матери;
- гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
- применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.
Симптомы полипов матки
Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:
- нерегулярные, несвоевременные месячные;
- чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
- железодефицитная анемия с её симптомами;
- выделения белей из влагалища в межменструальный период;
- кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
- болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
- мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
- болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
- невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
- неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.
При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагностика полипов матки
Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.
Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:
- Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
- Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
- Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
- Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.
До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:
- кандидоз;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- микоплазмоз.
Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.
Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.
Лечение полипов матки
Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.
Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.
Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.
В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.
Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.
Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.
Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.
Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Процедуры для болезни «Полипы в матке»
Источник
В медицинском описании полипа упоминается, что он представляет собой патологическое расширение тканей, образующее возвышение над слизистыми органов. В большинстве случаев подобные образования появляются в кишечнике, желудке, пазухах или носовых ходах. Однако существует еще одна распространенная патология — полип матки.
Почему они появляются
Специалисты выделяют различные причины образования полипов в матке. Одной из ключевых является сбой в гормональном балансе, когда происходит массовая выработка эстрогенов — гормонов, вызывающих увеличение внутренних стенок матки.
Повышенная концентрация эстрогенов приводит к наращиванию слоев и выростов, из-за чего появляется нарост.
Травматические повреждения
В числе распространенных причин появления полипов находятся травматические повреждения. Они происходят после проведения абортов, диагностического выскабливания или гистероскопии.
Любые микротравмы нарушают структуру тканей, из-за чего женский организм начинает усиленную выработку всевозможных активаторов роста и ферментов. В результате возникновения таких процессов растут доброкачественные или злокачественные образования.
Гормональный дисбаланс
Интересуясь, почему образуются полипы в матке, причины можно найти в гормональном дисбалансе. Поскольку эти образования являются гормональнозависимыми, их появление происходит по причине избыточного содержания женских половых гормонов — эстрогенов, за исключением фиброзных образований, которые формируются произвольно. Задача эстрогенов заключается в усилении процесса деления клеток (гестагены приостанавливают эти процессы). В случае дисбаланса случается чрезмерное разрастание стенок матки. В большинстве случаев наросты эндометрии появляются от:
- Избыточной массы тела.
- Наличия поликистозных яичников у женщин.
- Гипотиреоза.
- Частых абортов и прерываний беременности.
- Аденомиозе или эндометриозе.
При плохом гормональном фоне развиваются не только полипы, но и другие нарушения в эндометрии. Подобное явление повышает вероятность развития миомы матки.
Воспаление
Рассматривая причины возникновения полипов в матке, необходимо учитывать наличие каких-либо хронических воспалений. В большинстве случаев они носят асептический характер, т.е. появляются на фоне использования внутриматочной спирали или в результате оперативного вмешательства. Еще полипы берутся от занесения инфекции в половые пути.
Современная медицина считает воспалительные процессы одной из ключевых причин, из-за которых возникают полипы. Развитие образований на внутренних стенках матки бывает и через эрозию, дисплазию или рубцовые деформации.
При наличии воспалений происходит инициирование поврежденных клеток, из-за чего подавляется рост других, здоровых. В результате неравномерности распределения происходит образование полипов.
Эндокринные и иммунные заболевания
Доброкачественные образования могут возникнуть и на фоне нарушений в эндокринной системе или иммунных патологий. При нездоровом обмене веществ замечается избыточная масса тела и неправильный рост тканевых соединений.
Нередко полипозное разрастание образуется на фоне отклонений аутоиммунного характера или из-за таких заболеваний:
- Патологии в работе щитовидной железы.
- Повышение уровня содержания сахара в крови.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Симптомы и как выглядит
Симптомы полипа эндометрии проявляются по-разному в зависимости от их размещения, величины или имеющихся болезней. В частых случаях разрастания определяют при выполнении плановой диагностики организма.
Еще при полипе в матке симптомы проявляются следующим образом:
- Кровянистые выделения. Симптомы полипа матки в виде контактных кровотечений после полового акта или выраженной боли в нижней части живота встречаются достаточно часто. По мере разрастания полипозных образований усиливаются менструальные выделения, а также появляются сгустки. Иногда наросты выходят наружу самостоятельно во время менструации, но надеяться на счастливый случай, отказываясь от медицинского вмешательства, нельзя. К симптомам относят и бурую мазню в середине цикла, которая часто расценивается как овуляторное выделение.
- Выраженная боль. При увеличении размеров образований женщина может ощущать выраженную боль, проявления которой усиливаются при менструальном цикле и носят характер схваток.
- Невозможность забеременеть. Признаки наличия образований в матке часто приводят к бесплодию. Это объясняется тем, что они образуют механическое препятствие и работают наподобие внутриматочной спирали.
Сколько и как быстро растет
Полип в матке является фоновой патологией, которая часто приводит к онкологическим процессам. Только обученный специалист сможет выявить наличие такого новообразования путем визуального осмотра или эндохирургического или изотопного диагностирования. Однако нет способов определить, какую природу носит полип тела матки — доброкачественную или злокачественную, и сколько времени он будет расти. Чтобы предотвратить разрастание понадобится применить хирургическое вмешательство.
Вся опасность полипов объясняется тем, что скорость их роста бывает непредсказуемой. Долгое время они могут не проявлять себя или частично нарушать менструальный цикл. Так, если раньше месячные заканчивались через 3-4 дня, то при наличии полипов их продолжительность может увеличиться вдвое. Не все женщины обращают на это внимание и отправляются в гинекологический кабинет для комплексного обследования.
Специалисты утверждают, что у многих современных женщин период климакса случается намного раньше, чем в недалеком прошлом. Первые признаки этой перестройки появляются уже в 30-летнем возрасте, когда тело покрывается потом ночью, а затем замечаются приливы.
Нередко в этот период случается образование полипа полости матки, симптомы и лечение которого будут определяться индивидуальным состоянием пациента. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и принять меры по устранению выроста.
Классификация
Виды полипов эндометрии в матке отличаются как природой, так и причинами появления. Сегодня гинекологи выделяют такие разновидности разрастаний:
- Железистые (функциональный полип эндометрия). Появляются на фоне активного деления клеток желез и представляют собой фоновую площадку для онкологических изменений. По мере разрастания железистые полипы начинают вырабатывать вязкий секрет. При отсутствии лечения перерождаются в аденоматозные и злокачественные образования. В большинстве случаев формируются у женщин, которые способны забеременеть.
- Фиброзные. Их возникновение связано с деятельностью клеток соединительной ткани, что обуславливает наличие плотной структуры. Нередко такие полипозные расширения обладают крупными размерами. Специалисты отмечают, что фиброзные полипы в гинекологии часто проявляются у женщин во время менопаузы, но в большинстве случаев они носят доброкачественный характер.
- Плацентарные. Формируются при скоплении в матке хориона или остатков плаценты. Подобные проблемы проявляются после родов, прерывания беременности, выкидышей и хирургических вмешательств. Если удалить такие образования, они больше не появятся в будущем.
Полипы характеризуются разными размерами и природой. Иногда они обладают величиной в пару мм, но порой вырастают и до 10 см.
По форме и консистенции выглядят как желе или плотные хрящи.
Размещаются «на ножке» или характеризуются бугристым основанием. Внешне удается определить природу образования.
Диагностика
Современная медицина предлагает массу эффективных способов, позволяющих продиагностировать полип эндометрия.
Перед проведением диагностики специалист должен собрать анамнез, выполнить визуальный осмотр влагалища и провести гистологию, гистероскопию или УЗИ.
Осмотр гинеколога
Чтобы обнаружить полип у женщины в полости матки, важно обратиться к специалисту по гинекологии.
Проведя осмотр, гинеколог сможет определить размер и природу образования, а также назначить способ дальнейшего лечения.
Цервикоскопия и кольпоскопия
Найти на матке полип помогает цервикоскопия и кольпоскопия. В гинекологии эти методы диагностирования достаточно востребованы, т.к. они точно определяют, где находится разрастание и какой характер оно носит.
Цервикоскопия представляет собой эндоскопический способ диагностики, который подразумевает визуализацию эндоцервикса посредством оптических приборов. Осмотр осуществляется с помощью специальной системы, вводимой в канал шейки матки. Она отображает состояние слизистой и указывает на локализацию образований.
Узи
С помощью ультразвукового исследования удается точно определить размеры полипа полости матки, т.к. при наличии этих образований замечаются утолщения эндометрия.
Гистероскопия
В гинекологии полип можно быстро найти с помощью гистероскопии. Этот метод отличается высокой эффективностью и заключается в ведении в шейку матки специального устройства с видеокамерой.
Процедура необходима для точного определения размеров, количества и локации полипов.
Как лечить
В современной гинекологии существует большое количество методов лечения полипа на матке.
Помимо официальной медицины, женщины практикуют народные способы лечения, которые бывают высокоэффективными и быстродейственными.
Народная терапия
Лечение полипа в эндометрии народными способами подразумевает введение во влагалище специальных тампонов или обработки пораженных участков различными настойками. Некоторые женщины умеют делать луковые и творожные тампоны, которые ставятся на ночь и достаются утром. Для этого нужно взять один большой зубчик чеснока, размять его до состояния пюре, сложить в марлю и привязать к нему длинную нитку. Тампон вводят каждый день в течение 30 суток.
Еще можно попробовать принимать настойку чистотела.
Средство готовится по простому рецепту: в емкость объемом 1 л нужно поместить свежую траву, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов.
Настойка принимается в течение нескольких недель с постепенным увеличением дозировки.
Медикаменты и хирургическое вмешательство
Лечение полипа эндометрия посредством хирургического вмешательства практикуется на разных стадиях разрастания. Если образование небольшое, его можно вылечить аптечными препаратами.
Женщины лечат его с помощью проверенных народных средств. В зависимости от природы полипов эндометрия, лечение может носить хирургический характер. В таком случае специалист проводит полное обследование пациента, определяет клиническую картину и дальнейшие действия по удалению маточных патологий в эндометрии.
Профилактика и чем опасны
Полип эндометрия опасен только в тех случаях, если он приобретает злокачественный характер и начинает нарушать нормальный гормональный баланс. Чтобы предотвратить негативные последствия в виде осложнений и локализовать опасность образований, необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно обследоваться в кабинете гинеколога. В качестве профилактических действий необходимо:
- Следить за массой тела и избегать ожирения.
- Избегать внутриматочного вмешательства.
- Проходить регулярный комплексный осмотр.
- Бороться с хроническими заболеваниями.
Любая патология в области половых органов должна быстро устраняться. Одним из наиболее эффективных методов лечения является гистероскопия, после которой понадобится дополнительная терапия с проведением лечебных процедур. Только комплексный подход по борьбе с образованиями эндометрия матки принесет результат.
Источник