Покажет ли узи воспаление трубы
Исследование состояния матки и маточных труб является крайне важным не только потому, что это вопрос здоровья женщины, но и вопрос здоровья возможного ребенка. Гистеросальпингоскопия (так называется данная процедура; иначе – УЗГСС) – одна из медицинских диагностических процедур. УЗИ маточных труб представляет собой современный способ изучения этих органов на предмет проходимости. Обследование происходит при помощи ультразвука и контрастной жидкости.
Когда назначают?
Рекомендуется пройти УЗИ для выяснения проходимости труб, если:
- у женщины выявлено бесплодие (как первичное, так и вторичное);
- менструальный цикл отличается нерегулярностью;
- воспаления матки носят хронический характер;
- месячных нет, но беременность исключена;
- у пациентки есть боли внизу живота;
- женщина пролечилась от любой из половых инфекций (особенно, если лечение не было доведено до конца).
Что покажет?
При традиционном УЗИ нельзя детально оценить состояние труб (они не визуализируются), потому что их просвет просто не просматривается. Однако проверка состояния данных органов очень важна, вот почему была разработана специальная методика, которая позволяет качественно исследовать маточные трубы и показывает имеющиеся патологии.
Видны ли маточные трубы на УЗИ?
Обычно трубчатые органы матки на УЗИ рассмотреть нельзя.
Однако если в них скопилась жидкость, то вероятность их увидеть возрастает.
Но ни спаечные процессы, ни внутреннее воспаление при этом диагностировать не получится.
Эти явления не определяются из-за отсутствия УЗИ-признаков и могут быть выявлены только с помощью контрастной жидкости.
Поэтому для исследования проходимости труб требуется особая процедура, которая сопровождается введением жидкости в полость матки.
Подготовка
Перед тем уточнить, насколько трубы проходимы, пациентке потребуется подготовиться к УЗГСС. Для этого необходимо сдать несколько анализов:
- мазок на флору – берёт гинеколог в ходе осмотра;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- ПАПП-тест (мазок по Папаниколау на онкоцитологию);
- на инфекции методом ПЦР (на микоплазму, уреаплазму и хламидиоз)
Подготовка к подобным процедурам непременно включает в себя и гигиеническую часть – непосредственно перед визитом к доктору нужно провести тщательный туалет половых органов (подмыться или принять душ).
Справка! Если врач посчитает нужным, то за 40 минут до ГСС может быть назначен приём спазмолитиков.
Также нужно уточнить, каким датчиком будет проведено исследование – если трансабдоминальным, то потребуется наполнить мочевой пузырь.
Когда лучше делать?
Оптимальным для диагностики маточных труб считается период с 5 по 20 день цикла, а точнее время перед овуляцией (на 8-11 день). Дело в том, что в этот период шейка расширена сильнее всего, а значит, снижаются шансы возникновения спазма. К тому же после месячных эндометрий истончается и не мешает проведению процедуры.
Как делают?
Гистеросальпингоскопия проводится одним из двух способов: наружно (через брюшную стенку) или трансвагинально (посредством введения датчика во влагалище).
Ход процедуры:
- У гинекологического кресла опускается спинка, и женщина принимает на нём положение лежа.
- Затем производится тщательная обработка шейки матки и влагалища.
- Через шейку вводится одноразовый катетер небольшого диаметра с баллоном на конце, необходимым для фиксации.
- При помощи УЗИ доктор убеждается, что катетер расположен правильно (для процедуры используется вагинальный датчик).
- В организм женщины вводится физраствор или специальный гель, который, в ходе продвижения по маточным трубам даёт возможность рассмотреть их структуру (его количество варьируется от 20-40 мл до 100-110 мл.). Процедура позволяет не только установить наличие спаек, но и выявить воспаления.
Исследование проводится амбулаторно, и пациентке нет необходимости оставаться в больнице после его окончания.
Видео 1. УЗИ маточных труб.
По времени ГСС занимает от 10 минут до получаса.
Норма и расшифровка
Если женщина здорова, и патологии в области малого таза отсутствуют, то введённая контрастная жидкость должна полностью остаться в углублении брюшной полости (точнее, между прямой кишкой и маткой). Если же там жидкости нет, зато она обнаруживается в маточных трубах и самой матке – значит, проходимость трубчатых органов серьёзно нарушена.
Повышенный диаметр
Одна из возможных патологий, выявляемых в ходе УЗИ маточных труб, – это их расширение (по-научному гидросальпинкс).
Важно! Часто заболевание является следствием скопления жидкости, развития воспалений или нарушенного кровообращения.
Из-за чего маточные трубы могут быть расширены? Причиной может быть:
- Гидросальпинкс, как простой, так и фолликулярный. Первый приводит к увеличению трубы только в одной полости и протекает в лёгкой форме, однако опасен высокой вероятностью осложнений. Поэтому так важно вовремя выявить недуг и полностью его пролечить.
- Сальпингит – воспаление, протекающее в трубчатых органах матки.
- Увеличение перешейка трубы.
Преимущества и недостатки УЗГСС
Как и всякая диагностическая процедура, исследование маточных труб имеет положительные стороны и отрицательные, связанные как с комфортом пациентки во время УЗИ, так и с информативностью.
Минусы
У процедуры УЗГСС есть ряд недостатков:
- за счёт спазматического сжатия матки и труб или большого объёма введённой жидкости пациентка может ощутить дискомфорт;
- причиной непроходимости геля или физраствора могут являться не только спайки, но и сильные спазмы.
Плюсы
У данного диагностического исследования есть явные преимущества перед другими методиками определения непроходимости труб:
- При планировании беременности зачатие возможно в том же цикле, ведь в отличие от рентгеновского исследования, ГСС не приводит к облучению половых органов. Потому вопрос “что лучше – рентген или УЗГСС” тут не стоит.
- В некоторых случаях процедура является стимулом к наступлению гестации, так как контрастная жидкость приводит к смыванию деривата, закупоривающего трубы. А также она разъединяет тонкие сращения и активизирует работу бахромки, захватывающей и продвигающей яйцеклетку.
- Пациентке для диагностики не требуется госпитализация или длительное ожидание.
- Процедура не займёт много времени.
- Попутно позволяет выявить патологии матки.
- Выполняется неинвазивно, то есть без проколов кожи живота.
- Безболезненность позволяет не прибегать к анестезии для проведения УЗГСС.
Противопоказания
Исследование проходимости труб противопоказано при:
- кровотечениях из матки;
- воспалениях в малом тазу (особенно, при их обострениях);
- наступившей беременности;
- дисплазии и предраковых изменениях в клеточной структуре матки или её шейки.
Где сделать и сколько стоит?
Цена ультразвукового исследования степени проходимости труб составлена из стоимостей трёх составляющих процедуры: внутриматочного катетера, контрастной жидкости и расходных материалов. Итоговая стоимость такого вида УЗИ составляет от 1500 до 4500 руб.
Отзывы
На просторах интернета можно встретить разные отзывы пациенток о данной процедуре. Большинство женщин сходятся во мнении, что оценивать проходимость маточных труб было не больно.
Некоторые говорят, что в процессе обследования не испытывали практически ничего.
Но есть и такие пациентки, у которых процедура оставила самые неприятные воспоминания – им было настолько больно, что пришлось прибегнуть к помощи спазмолитиков или обезболивающих.
Такое разнообразие отзывов свидетельствует о том, насколько всё индивидуально в контексте данного обследования, ведь у каждой женщины разнится болевой порог.
Заключение
Гистеросальпингоскопия была и остаётся самым эффективным и востребованным диагностическим методом при определении патологий маточных труб. Своевременно проведённая, процедура диагностирования под контролем УЗИ поможет избежать нехороших последствий и быстрее восстановить женское здоровье.
Источник
Изучив информацию, верно ли я поняла, что на УЗИ если с трубами все в порядке они не видны, если трубы затемнены или увеличены это говорит об их заболеваниях? Волнующий меня вопрос, если на УЗИ ничего не сказано про трубы, спайки, андексит или сальпингофрит , то трубы в порядке? Или только рентген, лапара могут это с точностью сказать ?
Комментарии
Как я поняла читая в интернете статьи, стопроцентную гарантию подтверждающую наличие у вас аднексита даст только лапароскопия, если конечно у вас хроническая форма и протекает она бессимптомно. Да и к тому же , это даст возможность определить наличие спаек, других методов я не знаю. Можно сказать убиваете сразу двух зайцев.
РоÑÑиÑ, Щелково
РноÑме ÑÑÑÐ±Ñ Ð½Ðµ Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° УÐÐ. СÑановÑÑÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð¿Ñи налиÑии в Ð½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи, но пÑи непÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи маÑоÑнÑÑ ÑÑÑб, как за ÑÑÐµÑ Ñпаек, Ñак и за ÑÑÐµÑ Ð²Ð½ÑÑÑеннего воÑпалениÑ, УÐ-пÑизнаков Ñакже не бÑдеÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑовеÑÑи иÑÑледование пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи, ÑÑо возможно Ñакже пÑи помоÑи УÐРи жидкоÑÑи, вводимой в маÑкÑ.
monika
30 иÑÐ»Ñ 2015, 17:33
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
СпаÑибо, Ñже Ñделала лапаÑÑ , ÑÑÑÐ±Ñ Ð² ноÑме
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐÑли на Ñзи ниÑего не Ñвидели, ÑÑо ни о Ñем не говоÑиÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ Ñложно обнаÑÑжиÑÑ Ð³Ð¸Ð´ÑÐ¾Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑного Ñзи. ТолÑко гÑг или мÑг Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð²Ð°Ð¼ ÑоÑнÑÑ ÐºÐ°ÑÑинÑ. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¸ одно Ñзи ниÑего не видело. РгидÑÐ¾Ñ Ð±Ñл(( пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи никакой.
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
Ðо УÐРвидно еÑли в ÑÑÑÐ±Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоÑалÑÐ¿Ð¸Ð½ÐºÑ (жидкоÑÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð¾ÑпалениÑ), Ñогда УÐÐÑÑ ÑвидиÑ, а пÑоÑÑо Ñпайки по УÐРне видно. ÐСРи ÐСРмогÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑибоÑно как положиÑелÑнÑми Ñак и оÑÑиÑаÑелÑнÑми, вÑе завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ñока и Ð¾Ñ Ð²Ð°Ñей ÑаÑÑлабленноÑÑи на пÑоÑедÑÑе. ÐднекÑÐ¸Ñ ÑÑо воÑпаление ÑиÑников и ÑÑÑб и не замеÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ по ÑимпÑомам в пÑинÑипе не возможно (боли в нижней ÑаÑÑи живоÑа, пÑи ÐÐ). 100%  о пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑÑÑб ÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑаÑкопиÑ, еÑли Ñпайки еÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑÑо во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð¸Ñ ÑаÑÑекÑÑ Ð¸ ÑÑÑÐ±Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑановÑÑ, но Ñпайки поÑвлÑÑÑÑÑ Ñнова, в данном ÑлÑÑае на заÑаÑие даÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð³Ð¾Ð´Ð°. ÐÑли же Ñ ÑÑÑбами вÑе в поÑÑдке, Ñо поÑле пÑовеÑки Ñоже возможно повÑеждение внÑÑÑеннего ÑÐ»Ð¾Ñ ÑÑÑбÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¾ÑвеÑÐ°ÐµÑ Ð·Ð° пеÑедвижение ÑйÑеклеÑки. 100% гаÑанÑийного и безопаÑного меÑода навеÑное неÑ, нÑжно ÑмоÑÑеÑÑ Ð¿Ð¾ ÑимпÑомам и по анамнезÑ, в каждом ÑлÑÑае индивидÑалÑно. ÐÑли же вÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð¹Ð´ÐµÐ½Ñ (УÐÐ, ÐСÐ, ÐСÐ), вÑе в поÑÑдке, а Ð Ñак и не наÑÑÑпаеÑ, Ñо конеÑно лÑÑÑе ÑделаÑÑ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑÑ, Ð´Ð»Ñ Ð¸ÑклÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ «Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¾Ð´Ð½ÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹» в оÑганизме…
monika
26 иÑÐ»Ñ 2015, 08:13
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
ÐленÑка, ÑпаÑибо за оÑвеÑ! Ðе подÑкажеÑе, где Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² гоÑоде Ñ Ð¾ÑоÑие ÑзиÑÑÑ, паÑÑ Ñаз в Ð°Ð¼ÐµÐ´ÐµÐ¾Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð°, один Ñаз в медгаÑде, но в медгаÑде Ð¾Ñ ÑÑÑаннÑе вÑаÑи.
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
Я как-Ñо обÑаÑалаÑÑ Ð² ÐÐРâ понÑавилоÑÑ, но ÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑÑе.  РÐедгоÑодке Ðойкова Ñ Ð²Ð°Ð»ÑÑ, Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ ÑкÑпеÑное УÐРделаÑÑ, но Ñоже по запиÑи. РЦенÑÑалÑном Ñ-оне как-Ñо бÑла Ñ ÐоÑбÑнова (гоÑболÑниÑа â1), внимаÑелÑно ÑмоÑÑиÑ, вÑе обÑÑÑнÑеÑ. Ð ÐеÑинаÑалÑном в ÐедгоÑодке Ñ Ð¾ÑоÑий аппаÑÐ°Ñ Ð£ÐÐ..Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ Ñзи ÑÑÑÐ±Ñ Ð½Ðµ виднÑ. а делала гÑг-одна ÑÑÑба полноÑÑÑÑ Ð½Ðµ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð°
monika
25 иÑÐ»Ñ 2015, 20:36
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
СпаÑибо за оÑвеÑÑ!!!
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
гÑг и вÑе ÑзнаеÑе.
Узи без Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи пÑо ÑÑÑÐ±Ñ Ð½Ð¸Ñего не ÑкажеÑ. ТолÑко ÑгзÑÑ.
УкÑаина, ÐонеÑк
Ñзи пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ðµ подÑвеÑдиÑ,внÑÑÑенние Ñпайки на Ñзи не визÑализиÑÑÑÑÑÑ.
ÑолÑко ÑенÑген или лапаÑа Ðам ÑкажÑÑ ÑÑо Ñ ÑÑÑбами.Ñзи ÑÑого вÑего не видиÑ
Источник