Поясничный нерв воспаление симптомы
Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.
Общие сведения
Чтобы понять, как лечить воспаление седалищного нерва, полезно быть осведомленным о причинах его повреждения, а также об анатомическом расположении. Седалищный нерв спускается от пояснично-крестцового сплетения (четвертого и пятого поясничного позвонка). Прикрывает его грушевидная мышца. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный. Дальше нервы разделяются на малый берцовый и большой берцовый (которые иннервируют голень).
Симптомы
При сдавливании любых нервов человек ощущает неприятные сигналы тела, боль. Когда нервные корешки защемляются, в том месте, где находится вход и выход из позвоночника, возникает ишиас. Какой бы ни был провоцирующий фактор, у пациента при повреждении седалищного нерва болит поясница и ноги.
При ишиасе болевые ощущения проходят по всей ноге, часто они бывают одностороннего характера. Игнорировать дискомфорт нельзя, так это четкий неврологический признак недуга.
Другим довольно точным признаком ишиалгии является также боль при сгибании и разгибании ноги в положении лежа. Дискомфортные ощущения в этом случае возникают в коленном суставе.
Если при наклоне около 90 градусов, человек чувствует боль в ноге, скорее всего, его седалищный нерв поражен.
Боль при ишиасе бывает ноющая, пульсирующая, простреливающая, тянущая. Может отдавать в ягодицу. А если нерв зажат, нога может онеметь.
Досаждающие болезненные ощущения снижают работоспособность. Важный момент состоит в том, что воспаление нерва нужно правильно диагностировать. Некоторые путают его с растяжением или напряжением мышц, которое также проявляется болью в спине.
В любом случае при сложностях и дискомфорте в движениях, необходимо обращаться к врачу. Откладывание лечения на потом может обернуться печальными последствиями.
Причины ишиаса
Зажать, задеть или защемить нерв можно разными способами, необязательно в результате падения или внешнего воздействия. Это могут быть:
- Механические причины (смещение позвонков, грыжа, остеохондроз).
- Температурные (переохлаждение).
- Опухоли, инфекции.
- Сдавливание нервов гематомой, а также постинъекционные абсцессы.
- Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (при алкогольной зависимости).
- Беременность.
Лечение
Чем лечить воспаление седалищного нерва — вопрос, на который при ишиасе нужно ответить как можно скорее. В любом случае самолечение — не выход. После обследования и диагностики врач выпишет необходимый рецепт со списком нужных лекарств.
Какие же методы и техники помогут, если защемило седалищный нерв? Важно знать, что делать в тех случаях, когда возникла сильная острая боль и дойти до врача не представляется возможным.
Первая помощь при ишиасе:
- принять положение лежа на животе, плечи и голова должны лежать на подушке, укрыться теплым одеялом;
- зафиксировать спину шарфом или платком;
- принять универсальные болеутоляющее и жаропонижающие (Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак);
- избегать сквозняков.
Правильно оказанная первая помощь поможет добраться до кабинета врача, который точно определит характер заболевания. Так, при первых симптомах недуга ишиас, медикаментозное лечение перечисленными средствами можно начать самостоятельно. Скорректирует дозу уже доктор.
К какому врачу нужно обращаться? Это должен быть невролог, терапевт или мануальный терапевт. К выбору доктора нужно отнестись внимательно. Обследование позволит врачу определить тактику лечения Желательно, чтобы был сделан рентген и монограмма.
Проблема, называемая воспаление и ущемление седалищного нерва, лечение которой обязательно корректируется терапевтом, предполагает комплексный подход. Он поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Рекомендуется совмещение терапии медикаментами и различные лечебные физиотерапевтические процедуры.
Терапия заболевания включает в себя:
Медикаментозное лечение
Индивидуальные особенности организма, тяжесть болезни, аллергические реакции: все это влияет на выбор медикаментозного лечения при ишиасе. Среди лекарств назначаются как инъекции, так и таблетки. Медикаментозные препараты делятся на
- противовоспалительные, анальгетики;
- иммуномодуляторы;
- витамины группы B;
- мази и гели.
Некоторые препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Сулиндак, Цеберекс) оказывают воздействие на слизистые органов ЖКТ и могут отрицательным образом повлиять на работу почек. Поэтому врачам следует внимательно следить, чтобы лекарства не употреблялись длительный период времени.
Помимо таблеток, могут использоваться и уколы, а также антибиотики широкого спектра действия, с целью уничтожить болезнетворных микробов.
Мази действуют противовоспалительно, устраняя спазм. Популярность имеют лекарства Траумель С, Цель Т, это гомеопатические мази. Раздражающим и разогревающим действием обладает Финалгон, Никофлекс. Капсикам, Випросал.
Витамины назначаются для того, чтобы улучшить обменные процессы, кровообращение. Также, их прием расслабляет мышечные ткани.
Среди медикаментов встречаются наркотические вещества и мышечные релаксанты. Но назначаются они только на короткий срок.
Физиотерапия
Среди физиотерапевтических мероприятий:
- Электрофорез (с включением спазмолитиков, витаминов, миорелаксантов, противовоспалительных средств).
- Фонофорез.
- УВЧ.
- Лазер.
- УФО и прочее.
Физиотерапия снимает отеки, уменьшая боль, способствуя улучшению кровообращения.
Процедура физиотерапииМассаж
При защемлении или воспалении седалищного нерва полезны любые виды массажа (общий, баночный, точечный). Процедура помогает снять напряжение, обезболить также устраняя неприятные ощущения.
Массаж совместно с физиотерапией способствуют тому, что боль начнет проходить быстрее.
Иглоукалывание
Снять лишнее напряжение с тканей помогает иглоукалывание. Тонкие иголочки вставляются в определенные зоны тела. Как и массаж, эта процедура воздействует на нерв благоприятно, восстанавливая его работу.
Блокада седалищного нерва
Для купирования заболевания используется множество препаратов. Но если они не помогают, проводится блокада. Техника блокады отличается от места повреждения. Процедура противопоказана при беременности, артериальной гипотонии, склонности к аллергии, миастении, непереносимости вещества для блокады. Процедура призвана предотвратить поступление болевого импульса в отделы ЦНС.
ЛФК
ЛФК назначается, только в том случае, когда острая фаза заболевания пройдена, в периоды ремиссии. При занятиях лечебной физкультурой изначально внимание уделяется пальцам и стопам. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Когда болезненных ощущений становится меньше, больному предлагаются другие более сложные занятия. Более подробно можно прочесть в статье — упражнения при защемлении седалищного нерва.
Некоторые упражнения лечебной гимнастикиМануальная терапия
Если вы решились на мануальную терапию, важно знать, что ее будет проводить грамотный специалист, прошедший специальное обучение. Ручная корректировка положения позвоночника проводится только на специальном столе.
Оперативное вмешательство
Если слабость в ногах прогрессирует, то показанием может быть оперативное вмешательство. Тревожным признаком является состояние, когда проблемы с седалищным нервом сопровождаются потерей контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Лечение медикаментами и физиотерапия заболевания проводится в срок от 6 ти до 12 недель. Если за это время не происходит заметных улучшений — показано оперативное вмешательство.
Что нельзя делать
- Когда в острой стадии, важно соблюдать постельный режим, двигательная активность запрещена.
- Не рекомендуется греть больное место и делать массаж при острой фазе болезни, в период обострения.
- Сидячее положение не должно занимать более 2 часов.
- Крайне нежелательно спать на спине (более приемлема поза на боку).
- Заниматься лечением без показаний (пить таблетки, которые могут навредить).
- Спать на мягком матраце (он должен быть средней жесткости)
- Питаться бессистемно (при воспалении срединного нерва пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания)
Реабилитация
Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:
- контролировать вес;
- следить за общим состоянием здоровья;
- при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
- правильно питаться(прием еды должен быть организован).
При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.
Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.
Некоторые упражнения по методу БубновскогоЛечение в домашних условиях
Лечение ишиаса в домашних условиях рекомендуется проводить с одобрения врача. Если у пациента нет противопоказаний, то он может использовать следующие методы.
- Баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, а также голени и внутренней части бедра; при этом используются согревающие мази.
- Ванна их хвои. Киллограмм побегов сосны заливается 3 литрами кипятка, настаивается 4 часа. Затем настой выливается в обычную ванну.
- Компресс с пчелиным воском. Разогретый и мягкий воск разминается в руках и прикладывается к больному месту. Сверху нужно положить одеяло и выдержать компресс 1,5–2 часа.
- Компресс из ржаного теста. Дрожжи и ржаная мука смешиваются, тесто должно подойти и разбухнуть в теплом месте. Через час его нужно положить в марлю и на больное место.
- Компресс из капустного листа. Капустные листья кладутся в кипящую воду на несколько минут, затем остужаются и прикладываются к больному месту. Сверху повязывается теплый платок. Компресс нужно держать на больном месте около 2 часов.
- Растирание скипидаром. Скипидарная мазь аккуратно втирается в места возникновения боли. Наносится средство до 4 раз в день.
- Существуют и другие народные средства, например, отвары, которые нужно принимать внутрь. Но компрессы, ванны и массаж — основные методы народной медицины против ишиаса.
Осложнения
Иногда при сдавлении нерва происходит сдавливание кровеносных сосудов. При этом ткани не получают достаточного питания, что может привести к осложнениям.
Главная задача при ишиасе не допустить отмирания нервных волокон. Это может грозить страшными последствиями, даже тем, что человек станет инвалидом. Такая ситуация бывает в запущенных случаях, когда нервные окончания уже атрофировались.
Опасным осложнением может быть паралич. Он развивается при длительном онемении и потере контроля над ногой. Человек не чувствует нижнюю конечность.
Если причиной повреждения нерва послужила серьезная инфекция (туберкулез, плеврит), могут развиться нарушения такие, как недержание мочи и кала.
Важно помнить, что заболевание может развивать быстро или медленно. Но его течение и устранение зависит от совместных действий врача и пациента. Самолечение при защемлении седалищного нерва недопустимо. При остром приступе важно вести себя правильно и не делать резких движений.
Профилактика
Ишиас может возникнуть у абсолютно здоровых людей. Но есть меры, которые могу предупредить данное заболевание:
- Избавиться от лишнего веса.
- Контролировать за осанку.
- Уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть небольшими, но, главное, регулярными.
- При сидячей работе время от времени менять позу и делать зарядку.
- Не носить тяжелые вещи в задних карманах брюк.
- Беречься от частых простуд, а также неблагоприятных условий труда, где могут быть сквозняки.
- Выбирать матрац средней жесткости.
Защемление седалищного нерва часто приносит невыносимую боль. Освободить себя от нее можно многими способами. Но лучше, если именно врач назначит необходимое лечение. Это могут быть мази, таблетки, уколы, физиотерапия и другие средства. Важно, чтобы подход к лечению был комплексным.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Одним из самых неприятных и болезненных недугов в наши дни является невралгия спины. Она встречается достаточно часто как среди взрослых людей, так и среди детей и молодых людей.
Боль возникает из-за защемления нерва окружающими его воспалившимися тканями, поэтому чаще всего эта проблема развивается в узких пространствах между костями (например, между ребрами со стороны спины).
Обычно к специалистам обращаются уже с запущенными случаями, что в корне неверно.
К доктору стоит обратиться как только вы начали замечать болезненные ощущения в спине, а не злоупотреблять обезболивающими и ждать чуда.
Как справиться с такой проблемой, как невралгия спины? Существует ли ряд мероприятий способных избавить от ненавистной боли?
Что такое невралгия?
Мышечная невралгия — это состояние, при котором поражены периферические нервы. Воспаленные ткани в межкостных пространствах начинают сдавливать нерв, в результате чего человек чувствует сильную боль. Очень часто невралгия локализуется между ребрами со стороны спины или в поясничном отделе (невралгия спины).
Классификация заболевания
Невралгия (как общее заболевание) имеет несколько типов. В современной медицине её разделяют на первичную (ещё её называют типичной, идиопатической и эссенциальной) и вторичную (ещё её называют симптоматической).
Помимо разделения по происхождению, имеется классификация с точки зрения локализации мышечного спазма.
В этом случае невралгия делится на:
- невралгию тройничного нерва;
- затылочную (и лицевую) невралгию;
- межреберную невралгию (одна из наиболее распространенных);
- невралгию наружного кожного нерва бедра.
Клиническая картина невралгии спины
Болевые ощущения в области мышц спины являются самыми частыми у пациентов. Такой недуг поражает людей с низким иммунитетом. Когда-то считалось, что невралгия — это удел пожилых людей, но в современном мире наблюдается резкое «омоложение» этого недуга.
Симптоматика проявляется практически всегда в острой форме, поэтому не заметить её просто невозможно. Начинает болеть спина, при чем боль довольно резкая, острая, жгучая. Часто симптомы начинают проявляться после перенесенного человеком стресса.
Болевые ощущения случаются приступообразно, словно вас «ударило током». Типичные болевые ощущения могут становиться сильнее или резко исчезать, в то время как атипичные постоянны и поражают большие участки нервов.
Обычно невралгия спины начинается с небольшого спазма мышцы. Например, при тяжёлых физических нагрузках или при резких движениях. Также очень часто спазм происходит во время пробуждения ото сна (когда сон проходил в неудобной позе).
Помимо этих причин ещё можно назвать сквозняки (нерв можно застудить), процесс чихания или сильный кашель, очень глубокий вдох.
Приступ невралгической болезни сопровождается высоким потоотделением, мышечной дрожью и анемией (гиперемией) кожных покровов.
Распространенность и значимость заболевания
Невралгия в разных формах (в том числе и невралгия спины) является очень распространенным заболеванием. Ему подвержены как люди среднего и пожилого возраста, так и молодые люди, и даже дети. Причин для появления резких болей в мышцах может быть очень много, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая снижением иммунитета.
Несмотря на всю распространенность заболевания, лечится оно с трудом при запущенных случаях, поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалисту и начать лечение. Таким образом вы сможете предотвратить внезапные острые боли и справиться с проблемой при минимуме неприятных ощущений.
Видео: «Как распознать невралгию?»
Причины развития невралгии спины
Невралгия спины включает в себя огромное множество причин, которые могут послужить для ее появления и развития в организме. Здесь приведен отнюдь не полный список причин, поэтому вам обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы выявить именно ваши проблемы и начать с ними бороться (или сотрудничать).
Невралгия спины возникает из-за:
- травм;
- аллергических реакций разного рода;
- чрезмерного употребления алкоголя;
- опухолей и межпозвоночных грыж;
- остеохондроза;
- рассеянного склероза;
- различных интоксикаций в организме;
- нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
- переохлаждения;
- тяжелых физических нагрузок;
- резких движений;
- нарушений в кровообращении;
- авитаминоза;
- гиповитаминоза;
- сильных стрессов;
- гормональных нарушений;
- проблем с пищеварительным трактом;
- деградации мышечного корсета (при малоподвижном образе жизни).
Помимо этого причиной может стать банальный кашель или чихание, а также слишком глубокий вдох.
Последствия
Если вы решили, что походы к врачу и занятие собственным здоровьем — это не ваш конёк, то тогда вам стоит узнать, что вас ждет при запущенном случае болезни.
Поскольку невралгия чаще всего поражает мышцы-разгибатели спинного отдела, а также мышцы, находящиеся возле лопаток и плеч, следовательно, она с большой скоростью распространится на всей пояснично-грудной области спины.
Возникающие острые боли будут усиливаться, приступы начнут отдавать от поясничного отдела до грудного, будут становиться сильнее при совершении малейших движений позвоночником и грудной клеткой. В результате возникнет слабость мышц пресса, дыхательного аппарата, скованность человека.
Также высок риск возникновения воспалительных процессов в межпозвонковых тканях. Отсюда часто начнет появляться герпес, опоясывающий лишай и прочие инфекционные заболевания, характеризующиеся появлением болезненных пузырьков с жидкостью на теле.
Температура тела начнет повышаться, изменится биохимический состав крови. Болезнь будет гаснуть, но затем возвращаться со стократным осложнением и ухудшением состояния.
Если невралгию запустить окончательно, то повысится риск развития неврита, который послужит толчком к атрофии двигательного аппарата и параличу.
Симптомы и методы диагностики заболевания
Симптоматика невралгической болезни может быть в некоторых случаях сходна с симптомами других заболеваний, например, инфаркта миокарда или пневмонией. Играть в угадайку не стоит, нужно сразу же обратиться к доктору.
Есть несколько общих (главных симптомов), по которым можно понять, что у вас невралгия той или иной мышцы:
- болезненные приступы носят внезапный характер;
- при неосторожных резких движениях болевые приступы повторяются;
- острая боль возникает как бы вокруг пояса;
- при сильных болевых приступах вы ощущаете сильную слабость и чрезмерное потоотделение;
- при прикосновении к нерву боль усиливается.
Если один или несколько из этих симптомов вы наблюдаете у себя, то советуем обратиться к врачу и пройти обследование. Специалист отправит вас на рентген. Это позволит не только выявить у вас невралгию, но и поможет понять, нет ли сопутствующих заболеваний, способных ухудшать ваше состояние (последствия сильных травм, остеохондроз, сколиоза, кифоза и т.д.).
Видео: «Межреберная невралгия»
Лечение невралгии спины
Обычно невралгия в любого типа хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений, поэтому не стоит откладывать беседу с доктором в долгий ящик. Методов для борьбы с этим недугом огромное множество, так что врач сможет подобрать именно тот курс, который подойдет в вашем случае.
Медикаментозное лечение
Лечение любого заболевания, в том числе и невралгии, во многом определяется индивидуальной ситуацией пациента, так что универсального набора препаратов не существует. Для каждой стадии и степени запущенности невралгии подбирается специальная терапия.
В процессе лечения могут назначаться следующие медикаменты:
Противовоспалительные препараты |
|
Противоэпилептические препараты |
|
Витамины В |
|
Антигистаминные средства |
|
Миорелаксанты | — |
Противовоспалительные мази |
|
Противосудорожные средства |
|
Новокаиновые блокады разного рода | — |
Важно! Каждый из приведенных здесь препаратов обладает обширным списком побочных действий и противопоказаний, употреблять их без наблюдения врача строго запрещается.
Упражнения, массаж, ЛФК при невралгии спины
При невралгии спины с большим успехом применяются разного рода лечебные физические упражнения, массаж, мануальная терапия и даже иглоукалывание.
Все эти методы лечения должны прописываться вашим лечащим врачом. Только специалист сможет назначить вам правильный терапевтический курс, включающий в себя сеансы физкультуры, лечебного массажа и мануального лечения. Самостоятельно заниматься физкультурой или делать массаж запрещено, поскольку вы можете усугубить ваше состояние, что приведет к необратимым последствиям.
Народные методы лечения
Помимо традиционных терапевтических методов существует целый ряд народных рецептов, которые могут помочь вам ослабить острую боль и справиться с приступами невралгии.
Важно! Народное лечение ни в коем случае нельзя принимать за основу в данном случае, поскольку при всей своей безобидности невралгия может быть очень опасна в запущенных случаях. Использовать рецепты можно только в качестве дополнения или «скорой помощи».
Приведем несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые могут помочь справиться с болевым приступом:
- Приготовьте лечебную мазь из вазелина и сиреневых почек. Сделайте густой отвар из сиреневых почек и смешайте его с вазелином в соотношении 1 к 3. Такая мазь хорошо снимает боль и жар;
- Приложите к больному нерву компресс из картофеля, мёда и хрена. Такая примочка хорошо разогреет мышцу и снизит болевые ощущения;
- Выпейте чая с мелиссой и мятой. Такой чай поможет расслабиться и снять мышечное напряжение, а следовательно и воспаление;
- Также для расслабления можно попробовать принять в ванну с экстрактом сосновых шишек;
- Если вы заметили сильную отёчность, то советуем вам приложить к ней солевой компресс;
- Для того, чтобы улучшить кровообращение на воспалённом участке, приложите компресс из свекольного или хренового сока;
- Довольно действенным оказывается компресс из обычного лопуха. Просто привяжите свежий чистый лист лопуха к воспаленному месту;
- Также действенными оказываются мази с использованием пчелиного воска и прополиса. Но здесь нужно быть аккуратным. Возможна аллергическая реакция.
Как только вы воспользовались одним или несколькими рецептами, закутайте больной участок как можно теплее. Нельзя при этом допускать в квартире сильных сквозняков, напрягать воспаленную мышцу.
Профилактика заболевания
Как и для любой другой болезни, связанной с болевыми ощущениями в суставах и мышцах, существует ряд профилактических мер, которые смогут помочь избежать появления невралгии:
- Постарайтесь избегать сильных стрессов, а также сквозняков и сильного переохлаждения;
- Следите за своим питанием, обогащайте его витаминами, минералами, воздержитесь от слишком острой, солёной и жирной пищи, а также от алкоголя;
- Укрепляйте иммунитет. Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе, двигайтесь, следите за осанкой;
- Не запускайте болезни позвоночника. Если заметили какие-то симптомы, которые могут говорить о назревающих проблемах, лучше сразу обратиться к специалисту и не создавать себе дополнительных проблем.
Прогнозы выздоровления
Как уже было сказано: невралгия на ранних стадиях очень хорошо поддается лечению. Существует целый ряд терапевтических мероприятий, которые могут навсегда избавить вас от мучительных острых болей в спине и суставах. Все это, конечно, целесообразно только в том случае, если вы вовремя займетесь своим здоровьем и обратитесь к специалисту за помощью.
Заключение
Невралгия любого типа и степени является довольно частым заболеванием среди самых разных возрастных групп. При должном внимании к ней, она легко поддается лечению, но главное помнить о некоторых важных моментах:
- С точки зрения симптоматики невралгия может совпадать с ещё несколькими серьёзными заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно выискивать у себя признаки инфаркта или пневмонии. При появлении резких и острых болей в спине сразу же обратитесь к врачу. Он поможет поставить диагноз и назначит индивидуальный терапевтический курс;
- Запущенность невралгии может привести к серьёзным последствиям (в том числе и к параличу). Поэтому не стоит глотать обезболивающие горстями, чтобы заглушить очередной болевой приступ, а заняться лечением проблемы;
- Существует целый ряд медикаментозных препаратов, которые применяются при лечении спинной невралгии. Но принимать их самостоятельно строго запрещается, поскольку каждый препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Назначать те или иные медикаменты должен только доктор;
- В качестве действенного терапевтического курса используются различные лечебные физические упражнения, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, акватерапия, физиотерапия и множество других вариантов лечения. Все эти курсы (или некоторые из них) вам назначит ваш лечащий врач, опираясь на индивидуальную клиническую картину заболевания. Самостоятельно выполнять что-либо из этого запрещается;
- Если вам так хочется полечиться чем-то дома, то есть ряд народных рецептов, которые способны облегчить боль и помочь поддержать организм. Народные рецепты не должны быть основой для лечения невралгии, только дополнительным инструментом;
- Существует ряд стандартных профилактических мер, которые способны предотвратить появления невралгии. Среди них правильное питание, здоровый образ жизни, частые прогулки, избегание стрессовых ситуаций.
Комментарии для сайта Cackle
Источник