Поджелудочная железа воспаление кишечника

Роль поджелудочной железы заключает в регуляции энергообмена и других биохимических процессов, протекающих в организме человека.

В ней вырабатывается комплекс пищеварительных ферментов, которые участвуют в расщеплении белков, углеводов и жиров, поступающих с пищей, помимо этого, в ней образуются глюкагон и инсулин – гормоны-регуляторы уровня глюкозы в организме.

Воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, получило название панкреатита – от латинского слова «панкреас».

Заболевание может протекать в острой форме или принимать хроническое течение. Острый панкреатит характеризуется сильным внезапным приступом, опасным здоровья и жизни. При хроническом панкреатите приступы менее выражены и могут повторяться на протяжении многих лет.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы могут:

употребление жирной, острой и жареной пищи;
переедание;
систематическое употребление алкоголя;
прием гормональных препаратов;
нервные потрясения;
травмы живота.

Воспаление железы может возникнуть на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (реактивный панкреатит):

Врачи утверждают, что болеют склонные к полноте и люди пожилого возраста. Женщины чаще мужчин страдают этим недугом.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

В случае воспаления поджелудочной железы одним из симптомов является типичный болевой синдром, возникающий при острой форме. Пациент испытывает очень сильную опоясывающую боль, слегка отступающую в определенных положениях. Облегчение приносит сидячая поза с наклоненным вперед туловищем.

Основные симптомы острого воспаления поджелудочной железы:

острая боль под ребрами опоясывающего характера;
тошнота и рвота (после рвоты наступает временное облегчение);
напряжение передней брюшной стенки;
бледность кожных покровов;
слабость и потливость;
повышение температуры тела.

Первые признаки могут проявляться в виде тяжести в эпигастральной области спустя 1,5 – 2 часа после приема пищи. Часто это стояние продрома сопровождается резким сокращением аппетита и частыми головными болями и головокружением. В это время в железе уже проходят негативные патологические изменения.

Также в большинстве случаев по локализации боли можно определить, какая часть железы воспалилась:

Так, симптомом воспаления хвоста поджелудочной железы станет боль, ощущаемая в области левого подреберья. Эта боль может распространяться на область между IV грудным и I поясничным позвонками.
При воспалении головки поджелудочной железы болевой симптом чаще всего проявляется с правой стороны под ребрами, занимая область между VI и XI позвонками.
Воспаленное тело поджелудочной железы может стать причиной появления болей в области эпигастрия.

Характерно, что в период ремиссии человек может ощущать себя вполне здоровым и испытывать лишь временную слабость, иногда нарушения пищеварения и диарею. После перенесенного стресса температура тела иногда поднимается до субфебрильных показателей

Хроническая форма

Специалисты считают, что к развитию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не выяснено, каким образом алкоголь влияет на работу поджелудочной железы. Предположительно, он может затруднять выход пищеварительного сока из поджелудочной железы или сильно изменяет их химический состав, поэтому пищеварительные соки начинают вызывать воспалительный процесс.

Симптомы хронического заболевания поджелудочной железы:

отвращение к жирной пище;
боль в подреберье при физических нагрузках;
нарушение стула;
резкая потеря массы тела;
потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая.

Диагностика

Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, при обследовании врач выслушает все ваши жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас, назначит необходимые инструментальные и лабораторные обследования:

Биохимические анализы крови: уровень амилазы, липазы, трипсина повышается. Некротическая форма будет сопровождаться снижением уровня кальция в сыворотке. Повышение АЛТ и АСТ. Может вырасти уровень билирубина. Если поражен весь орган, нарушается выработка инсулина с последующей гипергликемией. В моче будет появляться амилаза.
Инструментальные обследования: УЗИ, ФГДС, рентген органов грудной клетки, ангиография сосудов органа, томография, лапароскопическое исследование брюшной полости.

Врач обязательно должен обратить внимание на ваш внешний вид, цвет слизистых оболочек и кожи. Специалист знает, как проверить поджелудочную железу, чтобы отличить боли, вызванные поражением поджелудочной железы, от спровоцированных заболеваниями поперечной ободочной кишки.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Лечение острого панкреатита нельзя откладывать – это опасно для жизни. Если вовремя не остановить поток ферментов из поджелудочной железы, они способны разрушить все ткани, а также вызвать настолько резкое расслабление сосудов и «отравление» крови продуктами распада тканей, что при отсутствии лечения может закончиться летальным исходом.

Для начала больному назначают внутривенные вливания для восполнения потери жидкости и нормализации кровяного давления. Для устранения воспаления назначаются болеутоляющие препараты до полного его снятия. В этот период от трех дней до недели назначают строгую диету.

Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечение при воспалении поджелудочной железы препараты подбираются и назначаются вашим лечащим врачом индивидуально. Вам могут прописать:

Спазмолитические препараты (для снятия спазма мускулатур) : Дротаверин (бывает в форме разных таблеток: Спазмол, Но-шпа, Спазмалгон) , Папаверин.
Лекарства для ослабления секреции сока желудка: Омёпразол (Зероцид Орта-нол, Гастрозол, Оцид, Промезол, Омепар Лосек и другие). Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Улькуран, Рантак, Ацилок-Еи другие). Фамотидин (Антодин, Гистодил, Беломет, Аципеп, Примамет, Блокацид, Улкузал, Гастероген).
Ферментные препараты: Гимекромон, Аллохол, Панкреатин (Креон, Дигестал Панкрал, Мезим, Панцитрат, Пензистал).
Вещества, которые тормозят ферментную выработку поджелудочной железы: Апротинин (Инипрол, Антагозан, Тра-силол Гордокс, Контрикал).

Если осложнением панкреатита стало возникновение сахарного диабета – лечение проводится по назначению эндокринолога. Осложнениями хронического панкреатита также могут стать кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Поскольку они являются гормонально-активными новообразования, то их появление можно диагностировать помимо УЗИ и МРТ-исследования, еще и по выделению чрезмерного количества гормонов.

Диета

Чтобы лечение было результативным, больные с панкреатитом должны строго придерживаться диеты в течение года. Кушать часто и не переедать. Пищу принимать в теплом виде. Вообще, каждый больной старается сам подобрать себе такую диету, которая бы не вызывала рецидивы, ведь мы все разные и каждый по-своему реагирует на одни и те же продукты.

При обострении воспаления поджелудочной железы в первые сутки не стоит есть вообще, пить минеральную воду без газа – несколько глотков каждые 15 минут. Подойдет отвар шиповника, некрепкий чай, а вот соки, морсы – нет.

Затем можно начать есть, тоже часто и понемногу. Мясо и рыба в виде суфле и паровых котлет, каши на воде, омлет, пюре из вареных овощей – для начала. Затем к ним присоединятся творог, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды в виде компотов и киселей, печеные яблоки и груши.

При обострении заболевания поджелудочной железы следует обязательно исключить из рациона:

алкоголь;
специи, приправы;
жирное, жареное;
колбасы, копчености;
соленья, консервы;
кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

В домашних условиях лечение диетой при воспалении поджелудочной железы подразумевает категорическое исключение ряда продуктов питания на тот период пока не спадёт острый период болезни, а также на период реабилитации. При развитии хронического панкреатита ограничение продуктов также сохраняется.

Даже в том случае, если заболевание успешно вылечено, сам факт того, что оно было, нанёс серьёзные вред здоровью, потому и в дальнейшем нужно с осторожностью относиться к рациону и режиму питания, чтоб избежать возможных рецидивов.

Профилактика новых обострений

При хроническом воспалении для профилактики возможных обострений нужно тщательное соблюдение диеты №5 или №5П. Продукты с повышенным содержанием углеводов необходимо максимально ограничить, хотя и полностью убирать их из рациона не стоит.

Углеводы являются неотъемлемой частью рациона здорового человека и необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Однако больные панкреатитом должны ограничить их употребление. Особенно богаты углеводами сладости — пирожное, печенье, мороженое, конфеты, торты, и прочие кондитерские изделия.

Источник

16 февраля 2018156360 тыс.

Содержание

Разновидности болей в поджелудочной железе
Симптомы заболеваний ПЖЖ
Причины болевых ощущений
Острая форма
Хроническая форма заболевания
Лечение

Когда болит поджелудочная железа, многие выдерживают диету несколько дней и принимают препараты. Однако необходимо также обратиться к врачу. Любая патология органа должна быть обследована, так как нарушения его работы могут привести к серьезным последствиям, например, образованию кисты, панкреанекрозу, сахарному диабету и др. При болях в поджелудочной железе диету необходимо соблюдать на постоянной основе.

Разновидности болей в поджелудочной железе

Поджелудочная железа – это орган пищеварительной системы, который отвечает за две функции в организме человека: принимает участие в переваривании пищи и выделяет гормоны – инсулин и глюкагон.

Болезни, связанные с ПЖЖ, разделяются согласно функций, которые она выполняет. Железа тесно взаимосвязана с другими органами пищевой системы. Любое нарушение в ее работе негативно сказывается на функционировании всего организма.

Главным сигналом сбоя считается болевое ощущение в области подреберья и другие симптомы, которые характерны для заболеваний, связанных с железой.

Большинство людей не могут понять, что болит именно поджелудочная железа и игнорируют синдром. На начальной стадии боль слабая (в области живота ноет), организм начинает к ней приспосабливаться. Если долго заглушать ее обезболивающими препаратами и не обращаться за врачебной помощью, возможно развитие хронических заболеваний на фоне вялотекущего воспалительного процесса или острого панкреатита.

Распространенные причины, которые могут привести к болезненным ощущениям в ПЖЖ:

нарушения в работе пищеварительной системы;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками;
нарушение деятельности таких важных органов, как печень и/или желчевыводящих путей;
длительный прием лекарственных препаратов (гормонов, группы антибиотиков), негативный эффект которых может вызвать дисфункцию железы;
протекание патологических процессов, наличие инфекций;
нарушения обмена веществ;
переедание на ночь, особенно это касается жирной, копченой пищи;
аутоиммунные заболевания;
возрастные (инволютивные) изменения железы.

Симптомы заболеваний ПЖЖ

Первым и важным симптомом проявления заболевания считается болезненное и неприятное ощущение в области левого подреберья. Нарушение работы поджелудочной железы может привести к срыву выделения инсулина и глюкагона, выделению панкреатического сока и ферментов, необходимых для пищеварения. Узнать, в этом ли причина, можно по проявлению следующих симптомов:

отсутствие или снижение аппетита;
постоянное чувство тошноты, рвота;
избыточное скопление газов в кишечнике, расстройство ЖКТ;
изменение характеристик испражнений;
лихорадка;
болевые ощущения под ребрами с левой стороны и другие.

Острая форма болезненного состояния поджелудочной железы четко выражена и носит кратковременный характер, в отличие от хронического нарушения работы органа, которое сопровождается совершенно другими симптомами:

из-за уменьшения или отсутствия аппетита может начаться значительное уменьшение или, наоборот, нерегулируемое увеличение массы тела, параллельно могут развиться такие болезни, как остеохондроз, атеросклероз и другие;
встречаются случаи непереносимости определенных продуктов питания с большим содержанием углеводов;
становится частым процесс выделения организмом кала, стул при этом мягкий, жидкий;
недостаток витаминов в организме, результат – плохое состояние ногтей и волосяного покрова;
ощущается сильное давление и распирание в левой части туловища ниже ребер;
болевые ощущения беспокоят после приема пищи или в ночное время;
нарушение сна;
частое мочеиспускание, сразу после приема пищи.

Причины болевых ощущений

Боль проявляется в области расположения самой железы и связана с такими нарушениями в организме, как:

начальная стадия патологического процесса непосредственно в тканях железы;
нарушение работы протоков ПЖЖ или увеличение давления в них;
нарушение питание тканей органа;
патологическое состояние с нарушением кровоснабжения миокарда;
патологический процесс, связанный с гибелью местной ткани органа.

В состоянии острой формы болезни четко выражены патологические процессы, проявляется отек железы, дополнительно начинается медленный некроз в тканях из-за повышенного выделения ферментов в область туловища ниже диафрагмы. В хронической форме воспаление выражено не сильно, температура тела нормальная. Болевые ощущения возникают только после приема пищи, независимо от съедаемого количества. Железа не беспокоит пациента при пустом желудке.

Острая форма

Острая форма воспаления ПЖЖ характеризуется следующими симптомами:

ухудшение цвета кожных покровов на лице от бескровного до зеленоватого;
наличие крупных капель пота;
озноб;
плохое самочувствие и тревожность;
тахикардия;
понос;
лихорадочное состояние, температура тела до 38°С;
резкие перепады кровяного давления;
учащенное и затрудненное дыхание, остановка дыхания и удушье;
желчь в рвотных массах;
нарушение в работе кишечника;
образование газов;
цианоз кожи в паховой области и в районе живота;

Опоясывающая боль также может быть проявлением таких заболеваний, как:

дистрофические нарушения в суставных хрящах;
воспаление желчного пузыря;
воспаление аппендикса;
поражение канальцевой системы почки;
поражение сердечной мышцы.

Характер боли при остром панкреатите пациенты описывают следующим образом:

порывистые и внезапные;
сильные;
отчетливые;
пронзительные;
не утихающие;
жалящие;
обжигающие;
нарастающие при проведении пальпации живота, при глубоком вдохе, во время кашля и т. п.

Острый панкреатит часто встречается у женщин в период беременности по причине сдавливания желчных протоков увеличивающейся маткой, обострения хронического заболевания, инфекций и др. Если болит ПЖЖ во время вынашивания плода, необходимо обратиться к врачу, любые патологии могут угрожать не только беременной, но и жизни ребенка. Иногда развивается гестационный сахарный диабет.

Хроническая форма заболевания

В случае перетекания заболевания в хроническую форму болевой синдром проявляется в виде приступов. Боли резкие или покалывающие. В независимости от характера они постепенно угасают и исчезают. Легче может становиться, когда больной сидит или начинает наклонять(наклоняет) туловище вперед.

Строение железы и ее размеры определяют область распространения боли по туловищу. Ощущения могут передаваться в:

нижнюю часть груди;
среднюю или верхнюю область живота;
в поясницу;
в середину спины.

Патологии, связанные с поджелудочной железой:

эндокринное заболевание из-за недостатка инсулина – сахарный диабет;
воспаление поджелудочной железы, когда ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку – панкреатит;
злокачественные образования;
патологическая полая опухоль, наполненная жидкостью или киста;
системное наследственное заболевание – муковисцидоз;
острая и осложненная форма панкреатита – панкреонекроз;
киста, муковисцидоз и панкреонекроз – достаточно редкие заболевания.

Лечение

При первых симптомах заболевший должен обратиться к гастроэнтерологу и хирургу.

Из-за распространенных и расплывчатых симптомов диагностировать без обследования заболевания ПЖЖ достаточно трудно. Неверный диагноз – это некорректное лечение, упущение времени и в итоге -хроническая форма заболевания. Самое правильно решение – это лечение в стационаре, где пациент будет под наблюдением врачей.

В первые дни нужно отказаться от пищи, пить только минеральную воду без газа (каждые 20 минут). Разрешается прием отвара из плодов шиповника, соки стоит исключить. Кушать можно пищу, приготовленную на пару, каши на воде, через несколько дней можно употреблять творог и кисломолочные продукты, кисели.

При таких симптомах, как рвота рекомендуются препараты Церукал, Мотилиум. В качестве болеутоляющих используются такие лекарства, как Баралгин, Диклофенак, Парацетомол, для уменьшения количества соляной кислоты в желудке можно выпить Омепразол, Фамотидин. Обязательно выписывается ферментный препарат – Панкреатин, курс лечения – 30 дней. При спазмах желчных потоков принимают Но-шпу или Дюспаталин.

Источник

Болевые ощущения во время приступа панкреатита являются важным симптомом, который дает врачу возможность достаточно точно установить причину возникновения патологии.

От того где болит, а также от характера боли зависит точность определения стадии болезни и расположения очага поражения.

Особенности боли в животе при панкреатите

Боль в животе при панкреатите может быть двух вариантов:

Непрекращающаяся ноющая боль.

Такой болевой симптом характерен для начальной стадии болезни. Появление болевых ощущений чаще всего напрямую связано с приемом пищи. Как правило, боль возникает в основном в ночное время суток.

Жгучая режущая боль.

Подобные боли, в основном, появляются в утреннее время до приема пищи. Очень часто такая боль бывает при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, которые могут обостряться во время панкреатита.

Где болит при панкреатите?

Болевые ощущения во время обострения панкреатита пациент может ощущать в разных частях тела, а иногда и вовсе не может точно сказать, где конкретно у него болит.

Для панкреатита характерны боли в следующих областях:

Живот.

В области живота пациент во время приступа панкреатита чувствует наиболее острую боль, поскольку поджелудочная железа, вызывающая приступ, находится именно в брюшной полости. При этом болеть может как вверху живота, так и внизу, и в центре, и в правом боку (в зависимости от локализации патологического процесса в самой железе).

Кишечник.

Причина болей в кишечнике кроется в плохом процессе переваривания пищи, которая скапливается в тонкой кишке, вызывая раздражение кишечника, сильный метеоризм и воспаление.

Спина.

Очень часто боль при панкреатите отдает в спину. Причина в том, что поджелудочная железа окружена нервными окончаниями. Именно по ним болевые ощущения распространяются по телу.

Задний проход.

Очень часто панкреатит сопровождается нарушением процесса дефекации — диареей или запором. Причина кроется в воспалении нижних отделов кишечника.

Подреберья.

Иногда боль при панкреатите отдает в грудину и распространяется по ребрам. Неопытному человеку может даже показаться, что это начало сердечного приступа. Однако опытный врач при пальпации сможет точно определить в чем причина.

Конечности.

Боли в суставах возникают из-за недостатка микроэлементов, минералов и витаминов, которые находятся в дефиците при длительном нарушении работы желудочно-кишечного тракта, связанной с ферментной недостаточностью из-за снижения активности поджелудочной железы.

Голова.

При панкреатите у пациента возникает общая интоксикация. Поэтому приступы мигрени во время обострения панкреатита являются частым сопутствующим симптомом.

Длительность болей

Однозначно сказать о продолжительности приступа панкреатита, его интенсивности и расположения заранее нельзя.

Все эти характеристики боли могут изменяться в зависимости от уровня поражения поджелудочной железы, локализации воспаления.

Характер болей

При остром панкреатите резкое возникновение острой боли не характерно. Наоборот, болевые ощущения в начале приступа не сильно ощущаются, но скорость их нарастания достаточно велика.

Избавиться от этой боли практически невозможно, ни один народный метод заглушить боль не поможет — нужно в срочно порядке обращаться за медицинской помощью, так как панкреатит — весьма серьезное заболевание.

Если панкреатит трансформировался в хроническую форму, то боль при обострении будет уже другой (по сравнению с первым приступом). При хроническом панкреатите характерны схваткообразные болевые ощущения разной силы.

Панкреатит может привести к некрозу тканей поджелудочной железы, при котором обязательно хирургическое вмешательство. О таком развитии болезни может сказать резкое прекращение болевых ощущений на фоне обострения.

Внимание: информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Ставьте лайк, если статья была полезна, делитесь в соц. сетях, чтобы сохранить себе эту информацию.

Источник