Почечное воспаление у детей

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Классификация

Трехмерное изображение ребенка с просвечиванием органов выделительной системы

Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Различают такие типы воспаления в почках:

одностороннее;
двустороннее;
первичное;
вторичное.

По продолжительности течения нефрит бывает:

хроническим;
острым.

По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:

Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.

Причины развития

Рисунок почек с точечным воспалением в виде красной подсветки

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

генетическая предрасположенность;
ослабленный иммунитет;
сильное переохлаждение;
является осложнением заболеваний дыхательных путей;
аутоиммунная патология в организме;
недавно перенесенные заболевания кожи;
нарушение кровоснабжения выделительного органа;
несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
патологии анатомической структуры органа;
неправильное питание;
очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Основные признаки

Ребенок держится за живот, боится пойти в туалет из-за боли при мочеиспускании
Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

общая слабость;
заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
снижение или полное отсутствие аппетита;
головная боль;
болезненность при мочеиспускании;
локализованные боли в поясничном отделе;
тошнота, возможна рвота;
скачки давления;
отечность век;
изменение запаха и цвета мочи;
резкий скачок температуры тела;
повышенное выделение пота;
бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

Пиелонефрит характеризуется:

тошнотой, возможна частая рвота;
острые боли, приступообразного характера.

Гломерулонефрит характеризуется:

гипертонией;
отечностью;
при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.

Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Плачущий грудничок на руках у папы

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

капризность, частый плач;
малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
частое срыгивание, возможна рвота;
ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
беспокойный сон;
снижение аппетита;
гипертермия;
в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

Ребенку пальпируют почки

Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
Биохимический анализ крови.
Ультразвуковое исследование почек.

При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:

биопсия;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Ребенку делают УЗИ почек

Лечение

Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.

Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:

Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.

Особенности ухода

Настой розмарина в чашке, рядом лежит веточка растения

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:

Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
Строгий постельный режим.
Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.

Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.

Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.

Травяной сбор может в себя включать:

розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.

Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.

Профилактика

Улыбающиеся дети

Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
Придерживайтесь правил личной гигиены.
Своевременно лечите заболевания.
Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.

Источник

Предпосылки развития почечных болезней у детей

Почки у человека независимо от возраста состоят из следующих важных частей:

сосудистых клубочков, в которых расположен фильтр для очистки крови;
извитых канальцев, в которых происходит окончательное образование мочи;
собирательных трубок и чашек, с которых начинается путешествие мочи наружу;
лоханки, которая служит временным резервуаром для хранения небольшого объёма мочи.
Почка ребёнка состоит из нескольких функциональных частей

Почки начинают формироваться у плода в самом начале внутриутробного существования — на пятой неделе беременности. Орган проходит три последовательные стадии развития: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. Первые два прототипа почки просуществуют недолго. Последний анатомических вариант будет обеспечивать благополучную жизнь сначала ребёнка, а затем и взрослого.

Почка проходит три стадии развития

Почка ребёнка обладает следующими особенностями:

скорость очистки крови в нефронах новорождённого составляет только пятую часть от таковой взрослого человека;
в первые месяцы жизни почка хуже выводит шлаки и токсины;
у новорождённого наблюдаются нестабильные показатели минерального обмена, в том числе количества натрия в крови;
почки ребёнка прилагают больше усилий к поддержанию постоянного состава крови;
органы ребёнка гораздо меньше подвержены влиянию гормонов и других биологически активных веществ;
почкам детей гораздо труднее приспособиться к изменившимся потребностям организма.

Все перечисленные особенности приводят к тому, что у детей в зависимости от возраста чаще встречаются определённые виды почечных заболеваний. Причины могут быть разнообразными: воспаление, агрессия иммунитета, наследственные генетические дефекты и анатомические аномалии.

Виды почечных болезней у детей

Детство — довольно протяжённый период в жизни любого человека. Однако рост и развитие органов, в частности почек, не происходит равномерно. Существуют определённые сроки, в которые наступают те или иные кардинальные изменения. В это время ребёнок особенно подвержен определённым почечным заболеваниям.

Болезни почек у ребёнка — таблица

Период жизни ребёнка	Заболевание почек	Механизм развития
Внутриутробный	Синдром Альпорта	генетическое заболевание; поражение почечного фильтра; поражение глаз и ушей.
	Синдром Де Тони-Дебре-Фанкони	генетическое заболевание; поражение почечных канальцев; расстройства обмена веществ в почках.
	Поликистоз и мультикистоз почек	генетическое заболевание; образование в почечных канальцах мелких кист.
	аплазия (отсутствие) почки; гипоплазия (уменьшение) почки; подковообразная почка.	Действие на плод вредных факторов (инфекций, лекарств, радиации)
Период новорождённости	Нефротический синдром	патология почечных клубочков; потеря белка с мочой.
Первый год жизни	Гемолитико-уремический синдром	развивается на фоне инфекций; разрушение клеток крови эритроцитов; уменьшение скорости фильтрации в клубочках; накопление шлаков и токсинов в крови.
	Пиелонефрит	Инфекционное воспаление почечной лоханки
	Нефротический синдром	поражение почечного фильтра; потеря белка с мочой.
	Дисметаболическая нефропатия	Появление в моче солей — уратов, фосфатов, цистинатов, оксалатов
	Нефробластома (опухоль Вильмса)	генетическая предрасположенность; опухоль из клеток нефронов; опухоль склонна распространяться и давать вторичные очаги роста — метастазы.
	Гидронефроз	чрезмерное расширение почечной лоханки; основная причина — пузырно мочеточниковый рефлюкс (патологическое движение мочи из мочевого пузыря в сторону мочеточника).
Преддошкольный, дошкольный, ранний школьный	Тубуло-интерстициальный нефрит	Поражение почечных канальцев на фоне инфекции, приёма лекарств
Преддошкольный, дошкольный, ранний школьный	Гломерулонефрит	Иммунное воспаление сосудистых клубочков
Подростковый	Гломерулонефрит	Иммунное воспаление сосудистых клубочков
	Нефрит при системных заболеваниях	Иммунное воспаление сосудистых клубочков и соединительной ткани
	Тубуло-интерстициальный нефрит	Поражение почечных канальцев на фоне инфекции, приёма лекарств

Болезни почек у детей — фотогалерея

Гломерулонефрит — иммунное воспаление почечных клубочков

Гидронефроз часто возникает на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса

Опухоль Вильмса — злокачественная нефробластома

Подковообразная почка — результат сращения двух органов

Отёки — типичное проявление нефротического синдрома

Поликистоз — наследственное заболевание почек

При синдроме Де Тони-Дебре-Фанкони изменяется форма костей

Как заподозрить нарушения

Если в подростковом и предпубертатном возрасте выявить проблемы с мочевыведением несложно, то у новорожденного ребенка это становится серьезной проблемой. Родителям необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

повышенная утомляемость и слабость;
сниженная физическая активность;
изменение частоты и кратности мочеиспусканий;
подъем температуры без других объективных на то причин;
появление примесей в моче, изменение ее цвета и прозрачности;
болевые и дискомфортные ощущения в поясничной области;
отечный синдром с припухлостью вокруг глаз, в области лица;
жажда и сухость слизистой ротовой полости.

Симптомы болезни почечной паренхимы сочетаются с изменением в лабораторных анализах крови и мочи. Поэтому для подтверждения заболевания назначают параклинические исследования.

Внимательное отношение к внешнему виду и поведению детей позволяет своевременно обнаружить, что ребенок болен, и провести исследования на предмет конкретных форм патологии.

Причины и факторы развития

Почечные заболевания у детей вызываются несколько иными причинами, чем у взрослых. Если у последних преобладают приобретённые системные болезни, то у детей на первом месте стоят неблагоприятные факторы, действовавшие на этапе формирования мочевыделительной системы, а также в момент родов и периоде новорождённости:

аномальные гены, полученные по наследству от родителей и более дальних предков;
аномальное число хромосом. Типичный пример — синдром Дауна: наличие трёх тринадцатых хромосом вместо необходимых двух;
Синдром Дауна — хромосомное заболевание
перенесённые внутриутробные инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус, сифилис, ВИЧ-инфекция;
хронический внутриутробный дефицит кислорода у плода — гипоксия;
родовая травма;
проведение в первые минуты жизни реанимационных мероприятий;
интенсивная терапия в первые месяцы жизни с применением множества лекарственных препаратов;
недоношенность;
болезни почек у матери.

Синдром Дауна — видео

Профилактика воспаления почек

Для предотвращения воспаления в мочеполовой системе у детей следует очень тщательно осуществлять личную гигиену. Важны своевременная замена подгузников и правильное подмывание ребенка. Также нужно следить, чтобы ребенок вовремя опорожнял кишечник и мочевой пузырь.

Не менее важно и правильное питание. Ребенку нельзя давать острую, горькую, жирную, соленую и консервированную пищу. Под запретом также находятся газированные напитки, которые лучше заменить чистой либо минеральной водой. Назначенная врачом диета должна строго соблюдаться.

Иммунитет ребенка нужно постоянно укреплять, вовремя лечить недуги вирусного характера, применять закаливание. Крепкий иммунитет способен самостоятельно справиться с инфекцией.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Симптомы и признаки

Симптомы заболеваний почек у взрослых и детей во многом схожи. Однако в силу возраста, несовершенства функционирования иммунитета и мочевыделительной системы они имеют некоторые особенности.

Особенности симптомов болезней почек у детей — таблица

Разновидность симптома	Механизм появления	Особенности у детей
Примесь крови в моче (гематурия)	воспаление сосудистых клубочков; повреждение почечного фильтра.	выявляется случайно; носит рецидивирующий характер; может быть единственным признаком почечного заболевания.
Мутная моча с примесью хлопьев	повреждение почечного фильтра; потеря белка с мочой.	Чаще признак нефротического синдрома
Мутная моча	Инфекционное воспаление почки	В изолированной форме встречается редко
Отёки лица, век, реже туловища и конечностей	задержка жидкости при нефритическом синдроме; потеря белка при нефротическом синдроме.	Встречается как проявление нефротического и нефритического синдрома
Повышение кровяного давления	Дефицит кровообращения в почке	Встречается редко
Расстройства мочеиспускания	Воспаление почек и мочевыводящих путей	Преобладает учащённое мочеиспускание, ночное и дневное недержание мочи
Задержка роста и развития	Тяжёлое хроническое почечное заболевание	Часто встречается
Деформация костей	Дефицит кальция	Часто встречается

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется ряд диагностических методов:

визуальный осмотр маленького пациента;
сбор необходимого анамнеза (кровь, моча);
измерение температурных режимов тела;
измерение артериального давления;
пальпация в области почек.

Для более точного установления диагноза проводится:

УЗИ почек.
или МРТ.

После получения результатов проведенного исследования доктор определяет методику терапии.

Методы лечения

Лечение почечных заболеваний у детей — задача для опытного специалиста. Цель терапии зависит от конкретной природы болезни: инфекционной, иммунной, наследственной. Повлиять на поражённую почку можно с помощью медикаментов, физиотерапевтических методов, оперативных вмешательств, коррекции рациона.

Медикаментозное лечение

Лекарственное лечение назначается с учётом природы болезни, возраста ребёнка, а также выраженности симптомов. Во многих случаях терапия продолжается в течение долгих лет. Препараты подбираются врачом в каждой ситуации индивидуально.

Препараты для лечения почечных болезней у детей — таблица

Фармакологическая группа	Цель назначения	Примеры средств
Антибиотики	Ликвидировать инфекцию	Амоксициллин; Фортум; Цефтриаксон; Кларитромицин; Меропенем.
Стероидные гормоны	Уменьшить агрессию иммунитета против ткани почек	Преднизолон; Дексаметазон; Гидрокортизон.
Нестероидные противовоспалительные средства	Ликвидировать очаги воспаления, болезненные ощущения и лихорадку	Нурофен; Ибупрофен; Парацетамол.
Антикоагулянты	Улучшить кровообращение в повреждённых почках	Гепарин; Фраксипарин.
Вазопротекторы	Улучшить кровообращение в почках	Дипиридамол; Курантил.
Цитостатики	Ликвидировать иммунное воспаление	Цисплатин; Циклофосфамид; Метотрексат.
Метаболические средства	Уменьшить количество солей в моче	Магурлит; Уродан; Ксидифон; Димефосфон.
Мочегонные препараты	Вывести шлаки и токсины	Лазикс; Фуросемид.
Витамины	Улучшить обмен веществ в почках	Тиамин; Пиридоксин; Токоферол; Аскорутин.

Препараты для лечения почечных недугов у детей — фотогалерея

Аскорутин — комплексный витаминный препарат

Фуросемид — мочегонный препарат

Димефосфон применяется при дисметаболической нефропатии

Эндоксан содержит циклофосфамид

Нурофен — популярный препарат для снятия жара и боли у детей

Преднизолон — стероидный гормональный препарат

Фортум — антибиотик широкого спектра действия

Курантил — препарат для улучшения кровотока в почках

Физиолечение

Физиотерапия часто применяется для лечения болезней почек у детей. Благоприятное влияние физических факторов помогает организму справиться с заболеванием. В индивидуальном порядке врач может назначить следующие процедуры:

постоянный электрический ток — отличный способ доставить необходимые лекарства в очаг воспаления;
Электрофорез позволяет доставить необходимые лекарства к месту воспаления
магнитное поле помогает снять отёк и боль — основные симптомы воспаления;
ультразвуковая терапия ускоряет кровоток по сосудам, улучшает обмен веществ в почках;
лазерное излучение препятствует образованию рубцов на месте бывших очагов воспаления.

Операции

При некоторых почечных патологиях ребёнку требуется помощь хирурга-уролога:

при сращении почек используется их оперативное разделение;
при аномальном отхождении мочеточника от лоханки используется пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по методу Кульп-де-Веерд;
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента применяется при гидронефрозе
при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса используются антирефлюксные операции;
при опухолях используется частичное (резекция) или полное иссечение почки (нефрэктомия);
для удаления мочевых камней используются методы контактного или дистанционного дробления (литотрипсии).

Диета

Диета — важная часть лечения почечного заболевания у ребёнка. Для малышей первых четырёх месяцев жизни предусмотрено либо грудное, либо искусственное вскармливание. С пяти месяцев ребёнок постепенно получает разные виды прикорма. В более старшем возрасте набор продуктов и блюд обусловлен заболеванием почек:

при нефрите необходимо исключение острых и раздражающих продуктов;
при дисметаболической нефропатии рацион зависит от состава солей в моче;
при хронической почечной недостаточности ограничиваются продукты, содержащие калий.

Диагностические мероприятия

При появлении одного или тем более нескольких симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Для диагностики заболевания используются данные анализов мочи и крови, а также аппаратные методы:

Ультразвуковое исследование почек.
Урография.
Компьютерная томография поясничного отдела.

Чем точнее будет поставлен диагноз, тем правильнее и быстрее пройдет лечение, поэтому обращаться нужно к узкому специалисту: нефрологу или урологу.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения почечной патологии у ребёнка крайне индивидуален. Воспалительные заболевания спустя несколько недель интенсивного лечения заканчиваются выздоровлением. Иммунные болезни приобретают затяжное рецидивирующее течение. Наиболее опасным осложнением является хроническая почечная недостаточность. На конечных стадиях её развития может потребоваться пересадка почки.

Хроническая почечная недостаточность затрагивает весь организм

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник