Пневмония или воспаление легких в чем разница
Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.
Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
.jpeg "Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.")
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику бронхита и пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Пневмонией называется воспалительный процесс в одном или обоих легких, причиной которого становятся бактерии, вирусы или грибковые инфекции. Пневмония долго была смертельно опасным заболеванием, но ситуация изменилась с открытием пенициллина. Многие люди не знают, чем пневмония отличается от воспаления легких, а ведь на самом деле это одно и то же.
Сегодня при своевременном обращении за медицинской помощью воспалительный процесс проходит без серьезных осложнений. Для каждого человека важно уметь отличить симптомы опасного заболевания от острой респираторной инфекции. Воспаление легких − это и есть пневмония, а ее развитие и степень тяжести зависит от ряда факторов.
Почему развивается воспалительный процесс
Инфекция передается воздушно-капельным путем, поражая сначала верхние дыхательные пути. Затем обычная простуда превращается в бронхит, когда бактерии спускаются вниз к бронхам. Если лечение не проводится и есть другие факторы, патологический процесс переключается на легкие человека. Пневмококки и стрептококки попадают в легочную ткань через кровь, лимфу, из-за сепсиса в организме, но наиболее распространенный путь – через бронхи.
Многие патогенные микроорганизмы могут вызвать пневмонию или воспаление легких, что одно и то же, но в большинстве случаев болезнь вторична и возникает как осложнение других процессов. Заболевание как следствие респираторных инфекций в организме встречается намного чаще, чем при заражении в условиях госпиталя или после проведенной операции. Высокий риск воспаления легких есть в следующих ситуациях:
- в пожилом возрасте;
- у людей после хирургических вмешательств;
- если есть сахарный диабет, алкогольная зависимость, болезни сердца и сосудов;
- слабый иммунитет, ВИЧ;
- после пересадки органов;
- у пациентов с хроническими процессами в организме;
- у взрослых и детей с нарушениями строения бронхов и легких.
Несмотря на наличие эффективных препаратов для лечения болезни, она продолжает атаковать человека. Около 5% больных умирают от воспаления легких вопреки современному лечению, не обратив вовремя внимания на симптомы опасного недуга. Заболевание стоит на четвертой позиции в списке наиболее частых причин смерти. Воспаление легких имеет выраженные симптомы, знания о которых помогут спасти человеческую жизнь и избежать непростых осложнений болезни.
Заболевание может развиваться по двум путям. Первым из них является заражение во внебольничных условиях, а второй называется госпитальной пневмонией.
Внутрибольничная форма развивается у человека в течение двух суток после поступления в лечебное учреждение. В легкие попадают те бактерии, которые уже находились в стенах больницы, а пациент обратился совершенно с другой проблемой. Такую форму воспаления легких непросто лечить, поскольку микроорганизмы успели привыкнуть к препаратам, а смертность от этого вида составляет половину случаев. Другой вид недуга появляется еще до посещения больницы.
Признаки болезни
Диагноз ставит только доктор после тщательного обследования пациента. Участковый терапевт или пульмонолог сначала послушает легкие больного, а затем по необходимости назначается рентгенография органов дыхательной системы. Если во время прослушивания есть характерные хрипы, а на рентгеновском снимке четко видно затемнение в одном или сразу в двух частях легких, то следует немедленно начинать терапию. Существуют ярко выраженные симптомы воспаления легких:
- повышение температуры до самых высоких показателей и присутствие озноба;
- появление влажного мокрого кашля;
- иногда вместе с кашлем есть примеси крови;
- затрудненное дыхание больного;
- боль во время кашля или глубокого вдоха.
Все эти симптомы становятся причиной срочной госпитализации больного, поскольку в домашних условиях воспаление легких лечить крайне сложно. Иногда течение пневмонии настолько тяжело, что пациенты сразу попадают в реанимационное отделение. Кашель наблюдается не во всех случаях заболевания. Редко изменяется цвет кожи человека из-за развития цианоза. Также больной жалуется на общую слабость, головокружение и усталость.
У детей в младенческом возрасте кроме вялости и резкого повышения температуры, другие симптомы не появляются, поэтому сложно определить начало опасного воспаления. Именно у новорожденных и детей до года патологический процесс в легких протекает очень сложно и долго. Из всех детей, проходивших лечение органов дыхательной системы в больнице, около 50% пациентов обратились по поводу воспаления легких.
Бактериальная инфекция
Бактериальная и вирусная пневмония − это не одно заболевание, а воспаление, которое имеет разные симптомы и причины. Легкие при бактериальной пневмонии чаще всего поражаются пневмококками. Главными признаками этого воспаления легких являются высокая температура в течение трех дней и кашель с мокротой.
Вирусная пневмония
Симптомы вирусного воспаления проявляются стремительным развитием болезни, высокой температурой, плохим кровоснабжением и отеком легких. Лекарства на такой стадии не проникают в очаг воспаления, потому приходится оперировать больного. Некоторые современные вирусы передаются через животных, а попадая в организм человека, могут привести к его смерти за считанные дни.
Диагностика и лечение пневмонии
Воспаление легких и пневмония − это одно заболевание, имеющее инфекционную природу, а его лечение эффективно с помощью антибиотиков и других методов. Если во время осмотра доктор не определил болезнь, назначаются дополнительные исследования, среди которых рентген грудной клетки и бронхоскопия. Рентген является обязательной частью обследования пациента с пневмонией. Кроме снимка, делают анализ мокроты пациента, чтобы определить природу возбудителя заболевания.
Бактерии или вирусы являются самыми частыми причинами патологий в легких, они также влияют на течение патологии.
Диагностируют болезнь с помощью анализа крови. Высокое содержание белых кровяных телец в крови свидетельствует о бактериальном или вирусном заболевании органов дыхания. Неприятной процедурой является бронхоскопия, во время которой в рот или нос человека вводят тонкую трубку. С помощью трубки врач осматривает бронхи и делает забор мокроты с места воспаления. Если во время процедуры в легких обнаружили большое количество жидкости, ее откачивают через длинную иглу, прокалывая легкие. Когда жидкости слишком много, делают хирургическую операцию для ее удаления.
Принципы лечения
Пневмонию в большинстве случаев лечат в условиях стационара. Если степень заболевания легкая, возможно лечение на дому. Рекомендации доктора должны строго соблюдаться, иначе воспаление легких перейдет из острой в хроническую форму. На весь период больному необходим постельный режим и полный покой, а также витамины и минералы в пище, кроме лекарственных препаратов.
Современная терапия
Лечение всегда начинается с антибиотикотерапии вне зависимости от типа болезни. Сегодня инфекция уже не реагирует на антибиотики пенициллинового ряда, поэтому приходится использовать более новые препараты. Применяют противомикробные средства цефалоспоринового ряда, амоксициллины, сульфаметаксазол.
Лечение не одно и то же во всех случаях, а подбирается индивидуально, учитывая симптомы. Например, при пневмококковой пневмонии аминогликозиды будут безрезультатны, а макролиды дадут хороший результат. Доктор индивидуально подбирает наименее токсичный вариант для пациента.
Легкая форма заболевания подразумевает прием таблеток. На более тяжелых стадиях препарат вводится в организм с помощью инъекций. Курс лечения в основном проводится в течение 10 дней, но если воспаление легких протекает в тяжелой форме, тогда для полного выздоровления может понадобиться от 3 недель до месяца.
Специальная диета
Лечение невозможно без правильного питания. Нельзя употреблять жареное мясо, птицу, животные жиры, острые специи. В рацион включают овощи, фрукты, крупы, нежирную рыбу, молочные продукты. Больному необходимо употреблять большое количество простой питьевой воды. Очень полезны чай с медом, соки и морсы из свежих или замороженных ягод. В пище должно быть больше витаминов для восстановления иммунитета.
Другие средства
Медикаментозное лечение одновременно с народными средствами поможет быстрее справиться с болезнью и восстановить иммунную систему. Применение горчичников, ультрафиолетовых лучей, электрофореза тоже оказывает положительное действие на дыхательную систему. Очень полезной является лечебная гимнастика.
Народные рецепты
В лечении воспаления органов дыхания не обойтись без действенных рецептов народной медицины. Но их применение следует начинать только после консультации с доктором и одновременно с лекарственными средствами. Хорошо помогает мед и рецепты на его основе. Полезны травяные ингаляции во время болезни и после выздоровления.
Возможные осложнения
Сегодня много бактерий имеют устойчивость к антибиотикам. По этой причине не следует заниматься самолечением, ведь пневмония может закончиться смертью человека. Бактериальную или вирусную инфекцию можно победить, лишь применив комплексное лечение. Своевременное обследование поможет выявить истинную причину болезни. 
Среди осложнений воспалительного процесса легких, выделяют следующие состояния:
- хроническая форма бронхита;
- бронхиальная астма;
- дисбактериоз;
- снижение иммунитета;
- абсцесс легких;
- фиброз легочной ткани.
Самыми распространенными осложнениями являются бронхит и сухой кашель. Хроническая форма бронхита нередко перетекает в бронхиальную астму, когда люди не могут обходиться без ингалятора. Если воспалительный процесс затянулся, его последствием может стать повреждение тканей легких и дальнейшее рубцевание с развитием фиброза.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, количество антибиотиков увеличивается, отчего страдают печень и поджелудочная железа. Дисбактериоз почти неизбежен при такой форме заболевания и проявляется нарушением стула, а также постоянным дискомфортом в животе.
Отличие пневмонии от гриппа и простуды
Хотя пневмония и воспаление легких это одно и то же, с гриппом и ОРВИ у него мало общего. При гриппе начало болезни очень внезапное, с кашлем и насморком, а также першением в горле. Температура высокая с сильным ознобом. Воспаление легких отличается от гриппа не таким резким началом болезни. Одно из характерных отличий при пневмонии – присутствие одышки. Во время вдоха больной жалуется на сильную боль в груди. При бактериальной форме опасного недуга появляется влажный кашель с мокротой, которая иногда имеет прожилки крови.
Поскольку простуда и грипп вызываются только вирусами, а пневмония может иметь бактериальную природу, лечение и симптомы значительно отличаются. ОРВИ тоже начинаются со схожих признаков, потому нужна качественная диагностика, чтобы постановить точный диагноз. Простая простуда без терапии медикаментами может легко перерасти в воспалительный процесс органов дыхания. По характеру мокроты и началу процесса определяют разницу между заболеваниями.
Воспаление легких – очень опасное заболевание, несмотря на широкий перечень современных лекарственных средств. Лечение не может быть одним и тем же при разных типах недуга и назначается согласно возрасту человека, а также причинам воспаления. Риску подвергаются люди в пожилом возрасте, маленькие дети. Посещение врача при первых подозрениях на заболевание не только поможет скорее выздороветь, но спасет многим больным жизни.
Источник