Питание ребенка при воспалении почек

Почки выполняют важную функцию в организме. Они являются основным органом выделения продуктов обмена, играют главную роль в сохранении водно-солевого равновесия, защищают организм от опасных для жизни колебаний внутренней среды. При заболеваниях почек возникают глубокие изменения во всем организме, страдает жизнедеятельность многих органов и тканей, нарушается нормальное выведение жидкости, солей, продуктов обмена, развиваются отеки, повышается кровяное давление, в тяжелых случаях наступает отравление.

Наиболее распространенной патологией почек в детском возрасте является пиелонефрит — воспаление ткани почки с преимущественным поражением почечных лоханок. Болезнь чаще всего развивается в тех случаях, когда снижены защитные силы организма, а это бывает при повторных респира-торно-вирусных заболеваниях, кишечных инфекциях, воспалении легких, хроническом тонзиллите, гипотрофии, рахите, нарушениях питания.

Обычно в остром периоде заболевания дети лечатся в стационаре. Там в первые 1—2 дня им назначается разгрузочная диета с достаточным введением жидкости (до 1,5—2 л в сутки). Жидкость дают в виде отваров шиповника, овощей, фруктов, компотов, сладкого чая. В это же время можно включать в диету свежие соки и различные способствующие мочеотделению продукты (в первую очередь бахчевые — арбузы, дыни, тыкву). Затем в течение 7—10 дней больной должен находиться на молочно-растительной диете с обязательным включением в нее свежих фруктов, овощей, соков, компотов.

После ликвидации острых проявлений болезни рацион ребенка расширяется: творог, сметана, яйца, нежирная говядина, курица, рыба. Из жиров рекомендуется применять сливочное и топленое масло, а также различные растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое, хлопковое).

В качестве углеводного компонента в питании больных пиелонефритом используются различные крупы (особенно гречневая и овсяная). Они содержат более грубую клетчатку, которая повышает тонус кишечника и предупреждает запоры, которые очень нежелательны при заболевании почек. Можно употреблять и другие крупы, а также макаронные изделия, пшеничный хлеб, кондитерские изделия. Из овощей очень полезен картофель, богатый солями калия, рекомендуются также белокочанная капуста, морковь, репа, свежие огурцы, помидоры, кабачки, тыква, всевозможные фрукты, ягоды, свежие и консервированные соки, компоты. Однако при этом надо следить за индивидуальной переносимостью продуктов, так как аллергические реакции могут серьезно осложнить течение пиелонефрита.

Соль в рационе больного пиелонефритом практически не ограничивается, но все же ее количество не должно превышать возрастную суточную потребность. Вместе с тем острые, соленые, жареные блюда и копчености, мясные, рыбные и грибные бульоны, приправы (лук, чеснок, хрен, горчица), натуральный кофе, какао исключаются из набора продуктов для этих больных. Все эти продукты содержат эфирные масла и экстрактивные вещества, которые раздражают почечный эпителий. Не рекомендуются также бобовые, редька, шпинат, зеленый салат, ржаной хлеб, газированные напитки.

Такой режим питания должен применяться длительное время — не менее года после клинического выздоровления.

Очень важно соблюдать правильную технологию приготовления пищи. Овощи, мясо, рыба в основном используются в отварном виде. При этом мясо, особенно богатое экстрактивными веществами, нарезают мелкими кусками, заливают холодной водой и варят на медленном огне. Такая обработка обеспечивает устранение до 60 процентов экстрактивных веществ.

Дети при длительной диете часто страдают пониженным аппетитом; следует постараться готовить блюда так, чтобы максимально сохранялись их вкусовые качества, а по возможности и улучшались. Вкус отварного мяса, паровых котлет или рыбного суфле станет лучше, если их слегка потушить в сметане. Добавление фруктовых пюре, соков улучшает вкус запеканок и каш. В них можно также добавить сухофрукты, изюм и т. п. Большое значение имеет красивое оформление блюда.

И еще одну особенность следует учесть при составлении меню для ребенка, больного пиелонефритом. В его суточном рационе рекомендуется так чередовать отдельные блюда, чтобы одно кормление в основном содержало мясные или рыбные продукты, а другое — только растительные. Дело в том, что мясо и рыба богаты кислотными компонентами, а овощи и фрукты — щелочными. Таким чередованием этих блюд можно в течение дня менять реакцию мочи, которая становится то кислой, то щелочной, а это создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов, которые вызвали заболевание. Таким образом можно повысить эффективность лечения.

При лечении воспалительных процессов в почках диетотерапию полезно сочетать с применением настоев и отваров лекарственных растений. Так, в остром периоде болезни рекомендуются травы, обладающие противо-микробным и противовоспалительным действием (зверобой, крапива, шалфей, ромашка, листья брусники), при стихании процесса используют растения, обладающие тонизирующим и вяжущим действием (почки березы, ягоды можжевельника, цветы василька, птичий горец и другие). Настои лекарственных трав дают 3 раза в день в теплом виде перед едой. Если настой неприятен на вкус, в него можно добавить сахар, мед, мяту. Обычно курс лечения травами продолжается 3—4 недели. При необходимости курсы можно повторять 3—4 раза в год.

При использовании трав обратите внимание еще на один момент. Прием мочегонных трав приводит к значительным потерям жидкости. Поэтому в это время ребенку следует давать больше питья (отвары из сухофруктов, шиповника, клюквенный или брусничный морс). Общее количество жидкости увеличивают на 20—30 процентов. Для компенсации потерь калия, что также отмечается при проведении лечения травами, в рацион ребенка надо в это время широко включать богатые калием продукты (изюм, курага, урюк, морковь, картофель, бананы).

Какие же еще заболевания почек требуют проведения лечебного питания?

Это в первую очередь — острый гломеру-лоыефрит — тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание почек. Оно возникает чаще у детей в возрасте старше 2—3 лет, сопровождается снижением мочеотделения, большими потерями белка, выраженными отеками.

Лечение в остром периоде проводится только в стационаре. В это время применяется диета со строгим ограничением соли и белков животного происхождения. Это обеспечивает максимальное щажение почек. В первые дни лечения ребенок получает только фруктово-сахарную диету. Позднее ребенок переводится на молочно-растительную диету, в которой количество белка составляет 50—55 процентов от возрастной нормы.

После выписки из стационара ребенок также продолжает получать молочно-расти-тельную диету. В набор продуктов, разрешенных этим детям, входят молоко, кефир, сметана, яйца, сливочное и растительное масло, крупы, картофель, овощи, фрукты, соки, сахар, варенье, мармелад, бессолевой хлеб. Расширение диеты разрешается только спустя 2—3 месяца при удовлетворительном состоянии ребенка. В состав рациона сначала постепенно включают пшеничный хлеб, затем — мясо, рыбу, творог. Поваренную соль начинают вводить в это же время, но очень постепенно увеличивают ее количество. Первые дозы составляют не более 1 г в сутки, а возрастную норму можно дать только спустя 6—8 месяцев.

В течение длительного времени в питании больного ребенка не разрешаются бульоны, копчености, соления, а также продукты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. Такая диета сохраняется до 1 года.

Хронический гломерулонефрит чаще всего является результатом неблагоприятного течения острого процесса. При этом сильно страдает ткань почки. Больные нуждаются в строгой диетотерапии, которая строится в зависимости от особенностей течения болезни.

Если заболевание сопровождается появлением крови в моче (гематурическая форма), то при отсутствии отеков и повышенного кровяного давления лечебное питание заключается в некотором ограничении животного белка и соли. При улучшении состояния ребенка его питание может соответствовать возрастной норме. Но при этом первые блюда рекомендуется готовить вегетарианские, мясо и рыбу давать только на завтрак и обед, творог разрешается 2—3 раза в неделю. Блюда в основном должны готовиться на пару.

При нефротической форме заболевания, когда кровь в моче отсутствует, но отмечаются отеки, рекомендуется диета с умеренным ограничением белка и некоторым повышением жирового компонента. При этом энергетическая ценность рациона соответствует возрастным нормам. В рационах больных ограничиваются острые и соленые блюда, бульоны, жареное мясо и рыба. Рекомендуется введение овощей и фруктов, богатых витаминами. Такая диета используется длительное время.

При обострениях хронического гломеру-лонефрита диета строится так же, как при острой форме болезни.

Источник

Особенности детского питания при хроническом пиелонефрите

Диета при пиелонефрите вне зависимости от его формы должна включать ряд общих ограничений, а именно:

жесткие ограничения в объемах потребляемой соли;
снижение количества белка;
минимальное употребление специй, крутых мясных, рыбных и грибных бульонов.

Молочные продукты содержат огромное количество полезных веществ
Несмотря на описанные выше рамки, питание ребенка все же должно оставаться очень разнообразным и достаточно калорийным, дабы организм был в полной мере обеспечен всем необходимым для функционирования и роста.

Совет врача: хроническая форма пиелонефрита подразумевает накладывание основательных ограничений, то есть ребенку придется постоянно следить за своим рационом, избегая перегрузки почек, что поможет исключить вероятность рецидива болезни. Во время периодов обострения характер питания меняется, и в силу вступают правила, описанные для острой формы заболевания.

Особый упор в рационе делается на молочные продукты, так как они способствуют нормализации процессов выведения мочи и содержат большое количество полезных веществ. Ребенку пойдут на пользу: кефир, сыр (обязательно мягкий и не острый), творог, сметана, ряженка, и само молоко.

Польза этой группы продуктов еще и в том, что их состав помогает нормализовать процессы в кишечнике, а это особо важно во время лечения пиелонефрита медикаментозными препаратами – восстанавливающий пищеварение эффект молочных продуктов поможет избежать дисбактериоза и запоров.

Еще один важный пункт в рационе – это яйца. Они содержат важные для организма аминокислоты, поэтому есть их нужно ежедневно в следующих количествах: от 3 до 6-тилетнего возраста – три четверти яйца;старше 6-ти лет – 1 или полтора яйца в сутки.

Общий список рекомендованных к употреблению продуктов выглядит следующим образом:

диетические сорта рыбы и птицы, можно нежирную ветчину;
супы должны быть сварены на овощах или молоке, если речь идет о мясных или рыбных бульонах, то они должны быть вторичными;
разрешаются крупы и макаронные изделия;
практически все овощи, фрукты и ягоды;
чаи, морсы, соки (последние рекомендуется разбавлять водой);
варенье, мед, пастила.

Замечание врача: особое внимание обратите на морс из клюквы. В этой ягоде в больших количествах содержится натрий, что объясняет ее мочевыводящее и бактерицидное воздействие. Чтобы напиток получится действительно полезным, готовить его лучше своими силами, по возможности уменьшая до минимума количество сахара.

Конечно же, корректировать рацион необходимо с учетом индивидуальных особенностей, то есть исключать продукты, вызывающие аллергию. Исключить также придется следующие продукты:

Запрещенные при пиелонефрите продукты (фото)

консервацию (и покупную, и домашнюю);
копчености;
субпродукты;
рыбу соленую и ее производные (в том числе икру);
специи, в особенности слишком острые или соленые;
что касается овощей, то следует избегать капусты, редиса, редьки, сельдерея, щавеля, шпината, лука и бобовых;
в категорию запрещенной пищи относят любой вид фаст-фуда, а также разнообразные закуски по типу чипсов или сухариков;
все кондитерские изделия, содержащие жирные крема.

Рецепты блюд

Если вы придерживаетесь диеты, допустимо приготовить любую еду из разрешенных ингредиентов.

Первое блюдо имеет необычное значение в рационе, но его нельзя готовить в концентрированных мясных бульонах.

вскипятить воду, бросить туда картофель, спаржу и морковь;
через 15 минут после приготовления добавить нарезанный сладкий перец, лук и цуккини;
приправить сушеными травами по вкусу;
довести до готовности.
приготовить макароны и смешать ее с протертым творогом;
растопить сливочное масло, взбить яйца отдельно и вылить ингредиенты в макароны;
добавить сахар по вкусу, замесить тесто, положить в смазанный растительным маслом противень и запекать 30-40 минут.

Предлагаем ознакомиться Диета Натальи Орейро и ее особенности

Котлеты морковные

натереть 2 огромные морковки и тушить в воде с ложкой масла;
к полученной массе добавьте манную крупу, 2 взбитых белка, сушеные травы и рубленую петрушку (добавляйте манную крупу до тех пор, пока тесто не приобретет консистенцию, необходимую для котлет);
оставить полученную массу на 25 минут, пока крупа не набухнет;
формировать котлеты и можно готовить на пару, жарить или запекать в духовке.

Недостаток соли во время диеты можно компенсировать морской капустой, а на этапе восстановления вкуса разрешается добавлять в блюда соевый соус, сушеный хрен и имбирь.

Диета для почек может быть вкусной и даже подходящей для праздничных столов. Важно только учитывать соотношение белка и соли.

Последствия для людей могут быть наиболее сложными в такой ситуации. И тогда возникает необходимость в диете при заболеваниях почек, важность которой сейчас не оспаривается.

Что бы такого не произошло, почкам нужна помощь. Болезнь атакуют лекарствами. Все еще целесообразно ограничить попадание вредных веществ в организм, которые неизбежно попадают туда с обычной пищей.

При соблюдении диеты допустимо готовить любую еду из разрешенных ингредиентов.

Особое значение в диете занимают первые блюда, но на концентрированных мясных бульонах их готовить нельзя.
Рецепт вкусного супа без мяса:

вскипятить воду, опустить туда нарезанный картофель, спаржевую фасоль и морковь;
через 15 минут варки добавить нашинкованный болгарский перец, лук и кабачок;
приправить сушеными травами для вкуса;
довести до готовности на медленном огне.

Творожно-макаронная запеканка:

сварить макароны и смешать их с протертым творогом;
растопить сливочное масло, отдельно взбить яйца и влить ингредиенты в макаронную смесь;
добавить сахар по вкусу, хорошо вымесить «тесто», уложить в форму, смазанную растительным маслом, и запечь в течение 30-40 минут.

Котлеты из моркови:

натереть 2 больших моркови на терке и потушить на воде с ложкой сливочного масла;
в полученную массу добавить манную крупу, 2 взбитых белка, сушеные травы и мелко нарезанную петрушку (манку добавляют, пока тесто не получит нужную для котлет консистенцию);
полученную массу оставить на 25 минут до разбухания крупы;
сформировать котлетки, сварить на пару, обжарить или запечь в духовке.

Недостаток соли во время диеты можно компенсировать морской капустой, на стадии выздоровления для вкуса разрешено добавлять в блюда немного соевого соуса, сушеный хрен и имбирь.

Диета для почек может быть вкусной и даже подходит для праздничных столов. Важно только учитывать нормы белка и соли.

Острый пиелонефрит: что можно и нельзя есть?

Арбуз способствует выведению мочи, поэтому врачи его очень рекомендуют

Характер питания при острой форме заболевания имеет свои отличия. Первая задача, которая стоит перед врачами – это быстро снизить нагрузку на почки, поэтому первые несколько дней ребенку придется выпивать не менее двух литров жидкости. Речь идет не о чистой воде, а о некрепком чае с сахаром, домашнем компоте и натуральных соках. Также в больших количествах необходимо употреблять продукты, обладающие мочегонным воздействием (это могут быть арбузы, кабачки и пр.). Первые дни носят название «сахарно-фруктовых».

После снижения интенсивности симптомов заболевания, ребенку назначают диету молочно-растительного типа сроком на неделю – она подразумевает употребление исключительно разрешенных овощей и фруктов, а также молочных продуктов. В это время должно действовать строгое ограничение по количеству потребляемой соли – максимум 3 грамма в сутки.

Когда состояние ребенка нормализуется, ему временно назначают общую диету, которая полностью соответствует характеру питания при хронической форме пиелонефрита.

Лечение воспаления почек с помощью народной медицины

Почки – важный орган, способствующий выведению жидкости из организма, требующий особого внимания. Для правильной работы нуждается в достаточном потреблении жидкости. Как составляющую лечения, народная медицина рекомендуется – клюквенный или брусничный морсы. Также следует употреблять мочегонные продукты, способствующие выведению песка, а именно – дыню, арбуз, огурцы и прочие.

Болевые ощущения снимает настой из листьев толокнянки. Главное не употреблять его дольше 30 дней. Также можно заливать кипятком сушеную перемолотую яблочную кожуру и пить получившийся ароматный отвар. Еще одно действенное средство – сок черной редьки с медом.

Несмотря на то, что народная медицина в целом безопасна, так как построена на приеме растительных препаратов, начинать самостоятельное лечение без консультации и назначения врача настоятельно не рекомендуется. Любое лечение имеет свои противопоказания и побочные явления.

Основные правила питания и пример меню

Оптимальный способ приготовления — варка

Все ограничения в питании ребенка, страдающего от пиелонефрита, создаются с одной основной целью – предотвратить появление осложнений и обострений. Основные правила питания звучат следующим образом:

способ приготовления мясных и рыбных продуктов – варка или тушение. Жарить их строго запрещается;

в основе рациона должны лежать разрешенные овощи и фрукты, которые лучше всего употреблять в сыром виде. Большое количество витаминов и прочих полезных элементов, которые в них содержатся, благоприятно повлияет на уровень иммунитета, тем самым предотвратит обострение;
употреблению достаточного объема жидкости стоит уделить отдельное внимание;
порции должны быть небольших размеров, а количество приемов пищи за день должно достигать 5-ти раз;
ограничение в количестве соли вводится из-за того, что она способна задерживать в организме жидкость, что крайне нежелательно при пиелонефрите.

Во время обострения или при острой форме заболевания меню ребенка на день должно выглядеть примерно так: на завтрак – вареная свекла, овсяная каша с небольшим количеством масла и сладкий не крепкий чай, на обед – суп на овощах, паровые тефтели из куриного мяса с отварной гречкой, на ужин – чай (можно с добавлением молока) и салат из овощей.Кроме трех основных приемов пищи необходимо еще минимум два «перекуса» (например, стакан морса из клювы и салат из фруктов).

При хронической форме заболевания примерное меню таково:

утром ребенку можно предложить манную кашу, сваренную на молоке с чаем и одним отварным яйцом. Другой вариант – гречневая каша на молоке, пудинг на основе творога с морковью и клюквенный морс;
на обед: вареный картофель с тефтелями на пару (рыбными или мясными), суп на овощном бульоне со сметаной и компот домашний. Второе блюдо может быть и таким: куриное филе отварное с винегретом;
на ужин можно приготовить рисовую кашу с фруктами или макароны с овощами;
в качестве перекусов: стакан сока, стакан кефира и фрукты, бутерброд с отрубным хлебом, сыром и помидорами, творог со сметаной и медом.

Разгрузочные дни при заболеваниях почек

Нередко при заболеваниях почек назначают так называемую разгрузочную диету. Такая диета предполагает соблюдение определенной диеты один день в неделю. То есть клиент может оставить только один тип фруктов или овощей в выбранный день.

Важно: но разгрузка должна осуществляться только после консультации с лечащим врачом.

Питание при заболевании почек предполагает разгрузочные дни. Они снимают нагрузку с почек, очищают их, устраняют отечность и нормализуют общее самочувствие. В течение всего дня больной питается одним видом продукта. Для патологий почек показаны углеводные разгрузочные диеты: овсяные, фруктово-ягодные, овощные и соковые.

Для овощных диет для почек хорошо подходят огурцы или салаты из разных ингредиентов. Для одного дня понадобится от 1,5 кг овощей. Салаты не солят, но разрешено заправлять их сметаной или оливковым маслом.

Для фруктовой разгрузки используют яблоки, груши и арбузы — по 300 г 5 раз в день.

На соковых днях пьют овощные или фруктовые соки, разбавляя их водой и отваром шиповника. За весь день — не более 1,5 л жидкости.

Видео об особенностях пиелонефрита у детей

Автор: Полина
Распечатать

Здравствуйте. Меня зовут Полина. Услышав однажды истину, что педиатр – главный врач для любой семьи с маленькими детьми, я поняла, что мне есть к чему стремиться. Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Как правильно делать массаж ребёнку при сколиозе

Можно ли давать ребенку жимолость и как это правильно делать?

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник