Пиогранулематозное воспаление у кошки

Воспалительные патологические процессы – целый раздел ветеринарной практики. Домашние питомцы подвержены воспалительным заболеваниям по разным причинам. Одним из распространенных заболеваний этой группы является эозинофильная гранулема у кошек.

Специалисты отмечают, что данная патология не слишком охотно реагирует на проведение лечебных мероприятий. Ветеринары рекомендуют немедленно обращаться в лечебницу при появлении первых признаков заболевания. Гранулема – что это, какие проявления, диагностические мероприятия, способы лечения, рассмотрим в статье.

Причины возникновения болезни

Четкие причины возникновения не описаны. Специалисты отмечают, что наиболее часто заболевание у кошки встречается в возрасте от 2.5 до 5.5 лет. Выделяют факторы, которые формируют предрасположенность к возникновению болезни у кота.

Факторы

Склонность организма к аллергическим реакциям.
Наличие хронических дерматологических болезней.
Наследственная предрасположенность к возникновению патологии.
Нарушения организма гормонального характера, вызванные приемом гормональных, антибактериальных препаратов.

Несмотря на наличие или отсутствие вышеперечисленных факторов, эозинофильный гранулематоз относят к заболеваниям аллергической этиологии. Принято считать, что он развивается в ответ на определенный раздражающий фактор.

Клинические проявления

Клинические проявления у кошек зависят от формы заболевания.

Форма	Симптомы
Эозинофильная гранулема	Чаще всего локализуется на губе, на тыльной поверхности задних конечностей. На поврежденной поверхности помимо покраснения, припухлости могут возникать отмирания тканей, нарушения целостности кожных покровов. Характерный признак – опухание нижней челюсти. Проявления данной формы не приносят болезненных ощущений, дискомфорта, связанного с зудом. Реже поражается кожа ушек, подушечек конечностей.
Эозинофильная (индолентная) язва	Поражается кожа нижней, верхней губы, подбородка. Отмечается выраженная припухлость. Поражение может распространяться на слизистые оболочки, на кожу всей мордочки. Болезненных ощущений не вызывает.
Эозинофильные бляшки	Представляют собой плотные, округлой, или овальной формы образования. Чаще всего наблюдаются в области живота. По мере прогрессирования распространяются на поверхность других зон на теле. Сопровождаются сильным зудом. Кошка часто облизывает, расчесывают места локализации бляшек. В месте их расположения шерстяной покров отсутствует.
Дерматит аллергической этиологии, мультиформная эритема	Возникает в ответ на действие аллергенов. Это могут быть лекарственные препараты, укусы насекомых, употребление некоторых продуктов питания. Проявления представляют собой сыпь красного цвета, которая покрывается корочкой. Сопровождается сильным зудом. Сыпь чаще всего появляется на спине, лапках, шее.

При появлении первых признаков пиогранулематозного воспаления необходимо немедленно обратиться к ветеринару. Воспаление, которое локализуется на верхней, нижней губах, подбородке, слизистых ротовой полости, ведет к затруднению приема пищи. Это приводит к истощению, ослаблению организма.

Диагностика

Сотрудники ветеринарной лечебницы определяют наличие эозинофильной гранулемы визуально, по внешним признакам. Однако надежнее будет провести диагностические мероприятия и дождаться их результатов. Это нужно для исключения образований онкологической природы:

Анализ анамнестических сведений.
Мазок с поверхности открытых раневых зон, поврежденных участков. Позволяет определить наличие и тип микроорганизмов, присутствующих на пораженных участках.
Забор крови на исследование. Позволяет определить уровень эозинофилов, оценить другие показатели, являющиеся признаками воспалительного процесса.
Тестирование для обнаружения паразитов на теле животного (клещей, блох, и прочих).
Биопсия. Позволяет исключить опухоль доброкачественную, злокачественную опухоль.
Проведение пробных тестирований на выявление аллергической реакции в ответ на действие различных аллергенов.

Только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий, анализа полученных данных можно вынести вердикт, подобрать комбинацию лечения.

Методы лечения

Успех лечебных мероприятий зависит от своевременности обращения за квалифицированной помощью. Как правило, процесс излечения длится довольно долго, иногда схема лечения меняется несколько раз, корректируется дозировка, кратность применения медикаментозных препаратов.

ВНИМАНИЕ! Отсутствие лечебных мероприятий способствует перерождению эозинофильной гранулемы аллергической реакции в злокачественное образование. Это может стать причиной летального исхода.

Антибактериальная терапия

Назначается с целью улучшить общее состояние животного. С этой целью назначается:

доксициклин по 5, 10 мг через 12 часов;
циклопорин вводится инъекционно в мышцу раз в семь суток. Дозировка препарата высчитывается в каждом конкретном случае индивидуально из расчета 1 мг на 1 кг массы тела.

Длительность курса антибактериальной терапии определяется специалистом в зависимости от тяжести состояния.

Гормональные препараты

Метилпреднизолон. Назначается инъекционно под кожу из расчета 4-5 мг на килограмм веса. Кратность введения препарата – одна инъекция раз в 10-20 суток.
Антипаразитические препараты используются местно.
Противоаллергические препараты. Назначаются с целью предотвращения рецидивов, для предупреждения рецидивов, прогрессирования патологии, ухудшения состояния.
Витаминотерапия.
Диетотерапия.
Иммуностимуляторы.

При возникновении положительной динамики постепенно доза, кратность приема медицинских препаратов снижается, сводится к минимуму.

Опасность для окружающих

ВНИМАНИЕ! Заболевание не передается человеку. Не представляет опасности больное животное и для других представителей животного мира.

Специалисты ветеринарной службы дают положительные прогнозы на излечение без последствий в случае, если удалось выявить провоцирующий заболевание аллерген, ликвидировать его. Своевременность обращения за квалифицированной помощью, соблюдение всех рекомендаций увеличивает шансы на полное скорейшее выздоровление.

В случае, когда заболевание протекает тяжело, с нарушениями целостности кожных покровов, большой площадью поражения, прогноз на выздоровление сомнительный.

В случае, когда к эозинофильной гранулеме присоединяются паразиты, инфекционные, воспалительные заболевания, это может привести к гибели животного.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий позволяет не допустить появления заболевания, снизить риск развития рецидивов:

Обеспечить надлежащий уход.
Соблюдать гигиену и следить за чистотой кошачьей посуды, мест для сна и отдыха животного. Регулярно мойте кошку с использованием шампуней. Вычесывайте шерсть, осматривайте кожные покровы.
Подобрать корм, состоящий из гипоаллергеных компонентов.
Обеспечить сбалансированное питание с большим количеством белковой пищи.
Витаминотерапия.
Соблюдайте график прививок животного.
Периодически посещайте ветеринарную лечебницу с профилактической целью.

При появлении первых признаков болезни рекомендуется немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью. Соблюдение всех рекомендаций ветеринара, должный уход, сбалансированное питание, своевременная вакцинация, позволят увеличить шансы на скорейшее выздоровление без осложнений.

Источник

Описание и причины

Синдром стерильной гранулемы/пиогранулемы – кожное заболевание предположительно иммунноопосредованной природы проявляющееся в образовании гранулематозных или пиогранулематозных узлов и бляшек в коже в отсутствии инфекционных возбудителей.

Точная причина и патогенез заболевания не определены, предположительно это иммунная дисфункция или аберрантный ответ на антиген не идентифицированного возбудителя либо инициация антигеном данного возбудителя особой формы иммунного ответа. Данное предположение подтверждается тем, что кожные поражения отвечают на терапию препаратами тетрациклинового ряда либо стероидными или нестероидными иммунносупрессивными препаратами.

Синоним: идиопатическая стерильная гранулема и пиогранулема.

Клинические признаки

У собак синдром стерильной гранулемы/пиогранулемы встречается достаточно редко, может отмечаться у собак любого возраста, породы и пола, с вероятной предрасположенностью у таких пород как колли, такса, доберман, английский бульдог, датский дог, боксер и голден ретривер. Характерная локализация поражений – голова (особенно спинка носа, губы и кожа вокруг глаз), уши и пальцы, но вероятно также распространение поражений по всему телу. Для заболевания характерно формирование множественных твердых папул, бляшек и узлов, которые чаще твердые и безболезненные но в некоторых случаях поверхность их изъязвляться и вторично инфицироваться.

У кошек, в отличие от собак, заболевание встречается крайне редко, кожные поражения характеризуются образованием множественных твердых папул, бляшек и узлов на голове, губах, ушах. В редких случаях, отмечаются кожные поражения на пальцах, кожа туловища страдает исключительно редко.

Цитологическое исследование выявляет пиогранулематозное либо гранулематозное воспаление в отсутствие инфекционных возбудителей. Дерматогистопатологическое исследование выявляет диффузный или узелковый гранулематозный или пиогранулематозный дерматит также в отсутствие микроорганизмов.

Диагностика

Окончательный диагноз устанавливается на основании характерных клинических признаков, гистопатологического и культурального исследований. Основная группа дифференциальных диагнозов – гранулематозные и пиогранулематозные поражения (бактериальные, грибковые, реакция на инородное тело) и новообразования. Последнее время в диагностике все большую роль играет ПЦР (PCR) диагностика, и в зонах эндемичных по лейшманиозу – данный вид исследования играет значительную роль для исключения лейшманиоза как причины образования гранулем.

Лечение

В начале терапии оптимально проводить пробное лечение препаратами группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), и только после неудачной попытки данного метода можно переходить к более мощным иммунносупрессивным препаратам. В отсутствии эффекта от препаратов группы тетрациклина проводится либо хирургическое иссечение единичных поражений (при возможности) либо терапия кортикостероидами и нестероидными иммунносупрессивными препаратами.

Терапия кортикостероидами начинается с преднизолона в дозе 2,2-4,4 мг/кг один раз в день до разрешения поражений (обычно 1-2 недели), порядка 60% собак в дальнейшем требуют пожизненной дачи препарата через день. Часть собак не отвечает на терапию кортикостеиродами либо становится устойчивой к данному виду лечению через различные сроки после достижения ремиссии, в данном случае проводится терапия азатиоприном. У кошек вместо азатиоприна применяется хлорамбуцил.

Прогнозы при данном заболевании в целом благоприятные, но чаще всего требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Источник

На морде и животе кошки появились язвочки, мокнущие бляшки, эрозии, у нее выпадает шерсть – о чем это может говорить? Кожное воспаление могут быть симптомом множества болезней, и одна из них – эозинофильная гранулема у кошек. Воспалительный процесс начинается под воздействием внешних триггеров-аллергенов, которые запускают неадекватный ответ иммунной системы. Как правило, гранулема хорошо и быстро поддается терапии, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Коротко об эозинофильной гранулеме

Эозинофильная гранулема – это широкая группа заболеваний, при которых поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Такой воспалительный процесс может возникнуть не только у животных, но и у людей, преимущественно детей.

В чем же причина воспаления? В результате иммунопатологических процессов в организме животного эозинофильные гранулоциты (разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови) не могут дать адекватный иммунный ответ при соприкосновении с аллергеном. В норме эозинофилы могут как связывать гистамин, так и высвобождать его, играя проаллергическую или защитную роль в зависимости от нужд организма. При патологии иммунной системы эозинофилы накапливаются в определенных участках кожи, провоцируя воспалительный процесс.

Какие факторы способствуют развитию гранулемы:

бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
паразитические инвазии;
аллергия на укусы насекомых, пыльцу, медикаменты и т. д.

Заразиться этой болезнью невозможно. Склонность к эозинофильной гранулеме врожденная. Больше всего ей подвержены кошки, коты заболевают реже. Пик развития патологии приходится на возраст 3–5 лет. Существует предположение, что наиболее подвержены болезни норвежские лесные кошки.

Формы заболевания и характерные симптомы

Заболевание проявляется в трех разных формах, которые могут переходить одна в другую или проявляться одновременно:

Индолентная язва

Индолентная язва. Проявляется в виде язвочки на одной или обеих верхних губах. В зависимости от стадии заболевания может не беспокоить животное и не болеть. В запущенных случаях разрастается и поражает слизистые покровы, вызывая отечность. Без своевременного лечения изъязвление может перейти на всю морду и даже на тело кота. Язва имеет желто-коричневый цвет, у нее четкие границы и припухшие края. Могут встречаться белые вкрапления некротических тканей. Глубина зависит от стадии заболевания. Как выглядит болячка на верхней губе, можно посмотреть на фото выше.

Эозинофильная бляшка

Эозинофильная бляшка. Пораженный участок кожи, который имеет четко выраженные границы и возвышается над здоровыми участками. Имеет форму плоской широкой лепешки. На бляшке не растут волосы, цвет поверхности красный или темно-розовый, часто мокнет. Пораженная зона сильно зудит, поэтому кошка постоянно ее вылизывает или кусает. Чаще всего локализуется на животе и в паху. Со временем бляшки разрастаются, сливаются в одну обширную эрозированную поверхность. Мокнущая бляшка представлена выше на фото.

Эозинофильная гранулема

Эозинофильная гранулема. Локализуется преимущественно во рту, но может появиться на лапах, боках, бедрах. В ротовой полости появляются белые узелки на небе и слизистых оболочках, иногда возникают язвочки. При гранулеме на теле под кожей образуются плотные узлы розоватого или желтоватого цвета. При пальпации они болезненны, зудят.

Кроме специфических внешних признаков болезнь имеет следующий комплекс симптомов:

снижение веса – из-за поражения ротовой полости кошка прекращает есть;
поражение желудка, печени, селезенки при отсутствии лечения;
увеличение лимфатических узлов из-за присоединения бактериальной инфекции.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно поставить диагноз и, тем более, выявить причины патологии невозможно. Однако хозяин по характерной симптоматике может сразу насторожиться и показать питомца ветеринару.

Доктор в первую очередь собирает анамнез, выясняет, при каких обстоятельствах проявились симптомы, что послужило толчком. У кошки берут на анализ кровь и мочу, чтобы выявить бактериальную или вирусную инфекцию, обнаружить паразитов.

Прежде чем приступать к терапии, врач исключает болезни со схожей симптоматикой:

злокачественные опухоли;
волчанку;
грибковые инфекции;
химические ожоги.

С поверхности кожи берется соскоб для микроскопического исследования. После окрашивания мазок исследуют под микроскопом. Такой метод позволяет выявить эозинофилы и определить природу воспаления – бактериальную, вирусную или грибковую.

Подкожные опухоли исследуют с помощью биопсии, которая проводится методом тонкоигольной аспирации. Биопсия позволяет исключить онкологические заболевания, например лимфому или плоскоклеточную карциному. Во время диагностического исследования в материале будет обнаружено повышенное содержание эозинофилов и гистиоцитов. После того как будет обнаружена причина заболевания, ветеринар назначит адекватную состоянию животного терапию.

Лечение препаратами в домашних условиях

Можно ли избавиться от эозинофильной гранулемы? Да, если схема лечения была разработана квалифицированным ветеринаром, осуществившим все необходимые диагностические мероприятия. Самостоятельное лечение без консультации с ветеринаром категорически запрещено. Оно не только окажется бесполезным, но и ухудшит ситуацию.

Обработка язвочек и бляшек мазями и кремами бесполезна, потому что причина болезни кроется во внутреннем сбое работы организма. Наружная обработка имеет смысл только как дополнительное лечебное мероприятие.

Основными лечащими препаратами являются стероидные гормоны. Ветеринар прописывает Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Курс лечения длится не больше 3 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются уже через несколько дней после начала курса.

Что делать, если гормональные препараты кошке запрещены или они не возымели должного действия? В таком случае ветеринар прописывает иммуносупрессоры – Циклоспорин, Хлорамбуцил. У этих веществ есть множество побочных эффектов, ведь они угнетают работу иммунной системы.

В таблице представлено описание указанных препаратов:

№ п/п	Название	Механизм действия	Схема приема
1	Преднизолон	Глюкокортикостероид, подавляет работу лейкоцитов и тканевых макрофагов, уменьшает число циркулирующих эозинофилов и базофилов.	2 мг/кг в сутки
2	Дексаметазон	ГКС, уменьшает проницаемость капилляров, вызванных высвобождением гистамина, снижает число эозинофилов.	0,3 мг/кг
3	Триамцинолон	Глюкокортикостероид, механизм действия аналогичен другим препаратам этой группы.	0,8 мг/кг
4	Циклоспорин	Воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие клеточного и гуморального иммунитета.	5 мг/кг
5	Хлорамбуцил	Бифункциональный алкилирующий препарат.	0,1 мг/кг

Давать кошке таблетки можно самостоятельно в домашних условиях, однако некоторые питомцы довольно плохо воспринимают прием медикаментов, отказываются съедать таблетку, выбирают ее из еды и даже в измельченном виде замечают присутствие лекарств в корме. В таком случае врач может сделать инъекцию Дексафорта или Метипреда. Укол делают 1 раз в 2 недели.

После 3-недельного курса лечения кошку обязательно приносят на прием к ветеринару. В зависимости от симптоматики доктор принимает решение о снижении дозировки препаратов и длительности дальнейшей терапии.

Что делать, если заболела беременная кошка? Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты несовместимы с периодом гестации и лактации. По рекомендации врача лечение следует отложить до родов. Весь период беременности животное должно наблюдаться у врача. После родов кошку начинают лечить, а котят кормят искусственно, ведь им нельзя давать грудное молоко самки, которая принимает сильнодействующие препараты.

Передается ли болезнь котятам? Нет, малыши болеют очень редко, ведь природа эозинофильной гранулемы аллергическая. Чтобы появилась аллергия, организм должен на протяжении нескольких лет контактировать с аллергеном.

Хирургическое вмешательство: показания, виды, плюсы и минусы

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой следует прибегать в тех случаях, когда подкожные эозинофильные уплотнения слишком большие и не рассасывается под воздействием препаратов. В первую очередь врач старается убрать симптомы с помощью глюкокортикостероидов и только потом, при отсутствии результата, назначает операцию.

Существует несколько способов хирургического вмешательства:

иссечение скальпелем;
прижигание лазером;
криодеструкция.

Криодеструкция и лазер используются в основном для прижигания эрозий и язв на поверхности кожных и слизистых покровов. Скальпелем вырезают подкожные шишки, которые впоследствии обязательно исследуют.

Одним из минусов хирургического вмешательства являются частые рецидивы заболевания. Такой метод нельзя назвать в полной мере лечением. Он убирает лишь симптом, который без устранения причины появится снова. До и после операции животное должно получать медикаментозную терапию, благодаря которой оно сможет вылечиться от эозинофильной гранулемы.

Питание больного животного и уход за ним

Большое значение в лечении эозинофильной гранулемы играет питание животного. Чаще всего причиной реакции иммунитета является какой-либо компонент корма, поэтому врачи при сборе анамнеза внимательно изучают рацион питания кошки, спрашивают, не появилось ли какое-нибудь новое блюдо, которым хозяева стали кормить питомца.

На время лечения стоит отказаться от угощения кошки домашней пищей со стола хозяев. Животным запрещено давать сырое мясо и рыбу, в них могут находиться паразиты, которые только усугубят ситуацию.

От дешевых кормов следует отказаться в пользу дорогих и качественных. Многие марки имеют линейку гипоаллергенных кормов, предназначенных для кошечек с чувствительной иммунной системой. Например, гипоаллергенные линии есть у таких брендов, как Royal Canin, Hills.

Как организовать питание тем кошкам, которые не привыкли к готовым кормам? Им следует каждую неделю давать какой-то новый вид мяса и внимательно наблюдать за реакцией. Например, сначала можно кормить курицей, затем индейкой, говядиной, кроликом, ягненком.

Для быстрого восстановления волосяного покрова, заживления ран рекомендуется давать пищу, насыщенную жирными кислотами. В корм подсыпают биологические добавки, содержащие омега-3-жирные кислоты.

Как ухаживать за больным питомцем в период лечения? Бляшки очень сильно зудят, поэтому животное постоянно их расчесывает. Кошку следует оградить от этого травмирующего кожу занятия, надев специальный воротник (см. фото).

Миску с кормом и водой, лоток нужно убирать еще тщательнее, чем прежде, но использовать гипоаллергенные моющие средства и наполнители. Не стоит выпускать животное на улицу, там оно может подхватить клещей, блох, других паразитов.

Чтобы определить, как протекает лечение, нужно ежедневно фотографировать питомца. Фотоснимки помогут сопоставить размер бляшек, ветеринару будет легче корректировать дозировку и принимать решение о продлении или прекращении лечения.

Профилактика эозинофильной гранулемы у кошек

Можно ли предотвратить развитие эозинофильной гранулемы? Профилактические меры заключаются в основном в устранении причины, которая могла бы спровоцировать появление язвочек и бляшек.

Наиболее частыми аллергенами являются компоненты кормов, моющие средства, бытовая химия, пыльца растений, укусы насекомых. Если котенок склонен к аллергическим реакциям, то следует с малого возраста приучать его к гипоаллергенным кормам, как можно реже выпускать на улицу. Полностью убрать риск возникновения болезни не получится, но свести вероятность ее появления к нулю такими способами возможно.

После каждой прогулки кошку нужно внимательно осматривать на предмет клещей и блох. Если животное постоянно выходит за пределы дома, его нужно обязательно привить и надеть антиблошиный ошейник. Шерсть и кожу перед выходом на улицу обрабатывают спреями против клещей.

Домашнего питомца следует регулярно носить на профилактический осмотр к ветеринару. Врач сможет заметить болезнь в начальной стадии, проверить, есть ли у животного паразиты.

Эозинофильная гранулема, как правило, хорошо поддается лечению, особенно если терапия начата на ранних стадиях. Однако лучше предотвратить появление язвочек и бляшек, чем потом лечить кожное воспаление.

Источник