Парацетамол при воспаление почки

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит — это инфекционная болезнь почек, поражающая почечную ткань (пиелит), чашечки и лоханку (нефрит). Как правило, пиелонефрит вызывается стафилококками, стрептококками, протеем, энтерококком, кишечной палочкой. Развитие заболевания в ощутимой мере будет зависеть от общего состояния организма и функционирования иммунной системы больного. Практически у всех больных обнаруживаются аномалии развития мочевых путей или почек, или же нарушения регуляции их функционирования. Инфекция проникает из нижних мочевых путей по стенке мочеточника в почку, лоханку и чашечки с лимфой или кровью.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит бывает хронический и острый. Самыми специфичными симптомами острого пиелонефрита являются боль в поясничной области по обе стороны от позвоночника или же только с одной стороны, тошнота, рвота, проливной пот, увеличение температуры тела до 40 °C, сильный озноб, мышечная слабость. Моча больного становится мутной. Хронический пиелонефрит в течение многих лет вполне может проходить бессимптомно и обнаружиться только лишь при исследовании мочи по другому поводу. Такой пиелонефрит дает о себе знать жалобами общего характера, такими как утомляемость и недомогание, небольшой болью в пояснице, в некоторых случаях слегка поднимается температура тела больного. В течение заболевания могут иметь место периоды обострения с характерными проявлениями острого пиелонефрита. В том случае, если меры не были приняты заблаговременно, воспалительный процесс будет разрушать почечную ткань и вызовет нарушение выделительной функции почек. Это особенно опасно при двустороннем поражении — в этом случае вполне может произойти тяжелое отравление организма больного продуктами обмена веществ, называемое уремией.

Лечение пиелонефрита

В острой форме пиелонефрита обязательна госпитализация больного. Чтобы улучшить местное кровообращение и снизить боли, больному назначают тепловые процедуры, такие как грелки на область поясницы и согревающие компрессы. В случае, когда боли не уменьшаются, используют спазмолитические препараты. Также осуществляется антибактериальная терапия. Далее проводятся профилактические периодические курсы антибактериальных лекарственных средств. Больному назначают прием мочегонных препаратов растительного происхождения, таких как корень солодки, лист толокнянки, лист брусники, почки березовые, трава хвоща полевого, плоды можжевельника и прочих.

Лекарственные средства, применяемые при лечении пиелонефрита

Антибактериальные средства

Ампициллин (Семициллин, Дедомпил, Доциллин, Ампик, Росциллин) Гексаметилентетрамин (Уротропин) Гентамицин (Гентосеп, Гарамицин) Доксициклин (Доксинат, Медомицин, Доксибене, Юнидокс Солютаб) Налидиксовая кислота (Неграм, Невиграмон) Нитроксолин (5-НОК, 5-нитрокс) Офлоксацин Пипемидовая кислота (Палин, Веро-Пипемидин, Панацид, Уротрактин, Пипем, Пипегал, Пимидель, Уропимид) Сульфакарбамид (Уросульфан) Фурагин Фурадонин Фуразолидон Цефазолин (Кефзол, Сефазол, Прозолин, Амзолин, Оризолин, Цефамезин, Золфин, Цефоприд, Тотацеф, Лизолин, Ифизол, Атралцеф, Цезолин, Цефаприм, Цефезол, Рефлин) Цефалексин (Солексин, Орацеф, Споридекс, Палитрекс, Пролексин, Цефаклен, Цефадар, Кефексин, Сепексин, Ново-Лексин, Фелексин, Кефлекс, Цефалекс, Оспексин, Улекс) Ципрофлоксацин (Проксацин, Афеноксин, Квинтор, Микрофлокс, Ифиципро, Квипро, Ципринол, Цепрова, Медоциприн, Проципро, Реципро, Циплокс, Арфлокс, Акваципро, Липрохин)

Спазмолитические средства

Дротаверин (Спазмоверин, Беспа, Но-шпа, Спазмол) Папаверина гидрохлорид (Папаверин)

Жаропонижающие препараты

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Упса, Аспилайт, Аспирин, Форталгин, Асалгин) Парацетамол (Опрадол, Вольпан, Панадол)

Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже закончиться абсцессом. Не самым приятным последствием острой формы является и его переход в хроническую форму, которая гораздо тяжелее поддается лечению. Вот почему важно вовремя диагностировать заболевание и начать принимать необходимые таблетки от пиелонефрита до серьезных осложнений.

Методы лечения

При остром течении болезни основными симптомами ее являются лихорадка, слабость, мышечные боли – все те признаки, которые сопровождают практически любой инфекционный процесс в организме. Уже позже к этим симптомам добавляется боль в области поясницы, как правило, с одной стороны. Поэтому таблетки от пиелонефрита назначаются с целью решить две основные проблемы:

снять симптомы, чтобы облегчить состояние больного, устранить инфекцию.

Другой вопрос – причина, вызвавшая заболевание, немаловажно выяснить природу возникновения для того, чтобы предотвратить рецидивы.

Лечение пиелонефрита таблетками, как уже отмечалось выше, имеет два направления. Для устранения симптоматики применяют:

анальгетические средства, чаще всего это комбинированные препараты, включающие обезболивающий и спазмолитический компонент. Не рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств, в связи сихнефротоксичностью. жаропонижающие средства – обычно применяется парацетамол. Кстати, в достаточно высокой дозе (до 1000 мг) он, вполне, может снять и болевой синдром.

Антибиотики

Для устранения инфекционного агента применяются антибиотики и противомикробные средства различных групп. Антибиотики при пиелонефрите должны подбираться на основании данных анализов мочи, которые покажут не только возбудителя заболевания, но и могут помочь установить его чувствительность к тому или иному антибиотику у данного конкретного пациента. К сожалению, в нашей стране больше прижился метод подбора антибиотиков на основании эффективности или неэффективности лечения, хотя изначально правильно подобранный препарат может значительно ускорить лечение пиелонефрита. Антибиотики, наиболее часто применяющиеся при данном заболевании, относятся к следующим группам:

Антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин и др.),  сюда относят также комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой, например Амоксиклав. При пиелонефрите данная группа препаратов применяется достаточно давно и вполне успешно. Инъекционные цефалоспориновые антибиотики IIи III поколений (цефатоксим, цефазолин).

Важно, что антибиотики при пиелонефрите и цистите, равно как и при других инфекционных заболеваниях, принимаются обязательным минимальным курсом в течение 7 дней, а при необходимости длительность антибиотикотерапии может быть увеличена до двух недель.

Другая группа лекарственных препаратов, борющаяся с инфекцией при заболеваниях мочевыделительной системы – это противомикробные препараты. Это синтетические соединения следующих химических классов:

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин,офлоксацин и др.). Следует отметить, что при лечении урологических заболеваний препаратом выбора является норфлоксацин. Нитрофураны (фурадонин, фурамаг и пр.). Это довольно старые, но достаточно эффективные лекарственные средства. Оксихинолины (нитроксолин). Также достаточно давно известная группа препаратов, но в связи с ее активным использованием при лечении заболеваний мочевыделительной системы, чувствительность многих микроорганизмов к ним значительно снизилась в последние годы. Судьфаниламиды. Это всем известный Бисептол, который не обладает в настоящее время достаточной эффективностью в борьбе с инфекциями. Производные фосфоновой кислоты. На сегодня это единственный препарат – фосфомицин. В аптеках он отпускается под оригинальным торговым названием Монурал и при пиелонефрите данный препарат применяется не так часто и, как правило, назначается для лечения цистита. Но стоит отметить его мощное и быстрое противомикробное действие на всем протяжении мочевыводящей системы. Монурал – достаточно эффективное лекарство от пиелонефрита, которое может назначаться в комплексном лечении заболевания.

Уросептики при пиелонефрите являются одной из основных групп лекарственных препаратов, наряду с антибиотиками, они воздействуют на мочевые пути. К этой группе можно отнести практически все антибиотики, так как они проходят через почки и выводятся с мочой, но лучшим уросептиком будет тот, который максимально сохраняет антибактериальную активность при выводе через мочевые пути.

Препараты на растительной основе

В комплексном лечении воспаления почек применяют также лекарственные препараты на растительной основе. Это могут быть самостоятельные лекарственные травы (толокнянка, брусника, березовые почки и пр.), многокомпонентные сборы (урологический сбор), или лекарственные препараты на основе различных трав. Достаточно эффективно работает Фитолизин при пиелонефрите, препарат представляет собой пасту на растительной основе, которая разводится водой и принимается внутрь. В состав Фитолизина входят экстракты березового листа, травы хвоща, корня петрушки, травы спорыша и пр. Препарат оказывает противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие.

На сегодняшний день существует множество различных медикаментозных способов лечения пиелонефрита. Но правильно подобрать их сможет только врач, поэтому при появлении признаков воспалительного процесса в почках или боли в спине обратитесь к специалисту.

Еще по теме:

Диета при пиелонефрите Лечение пиелонефрита народными средствами Причины пиелонефрита

Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

Таблетки от пиелонефрита, которые назначают при воспалении лоханки и интерстициальной ткани почек, направлены на устранение инфекции, снятие воспалительного процесса и нормализацию оттока мочи. Также препараты способны воздействовать непосредственно на причину патологии. На сегодняшний день существует большое количество средств от пиелонефрита. Только врач может назначить прием определенных лекарств для эффективного лечения в зависимости от типа возбудителя и течения болезни.

Медикаментозная терапия при пиелонефрите заключается в приеме таких препаратов:

антибиотики; препараты для улучшения почечного кровообращения; противовоспалительные и спазмолитические средства; диуретики; иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Препараты антибактериального действия

При почечном воспалении антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь чаще всего патологию провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Антибактериальные средства в форме таблеток представлены несколькими группами – в зависимости от терапевтического воздействия на тот или иной возбудитель. Назначение может сделать только врач после лабораторных анализов исходя из характера протекания болезни и вида бактерий-провокаторов.

Антибактериальные препараты распределяют на такие подгруппы:

Цефалоспорины третьего поколения. Таблетки отличаются низкой токсичностью. Назначают для предупреждения развития гнойной формы пиелонефрита. Активные компоненты препарата позволяют блокировать действие многих форм микроорганизмов. Наиболее часто применяют: Цефалексин – отлично переносится, имеет минимальное количество побочных эффектов. Чувствительность к таблеткам стрептококков, стафилококков, сальмонелл, кишечной палочки весьма высока. Препарат не разрешен к применению детьми до трех лет, беременными, кормящими женщинами.

Зиннат – активные компоненты позволяют использовать препарат беременным женщинам и в период кормления.

Пенициллины – чаще всего назначаются при беременности. В обычном состоянии в качестве ведущего средства используются редко, поскольку чувствительны к ферментам, которые вырабатывают некоторые бактерии. На сегодняшний день существуют препараты с содержанием клавулановой кислоты, защищающей пенициллин от разрушений. Наиболее распространенные таблетки: Амоксиклав – благодаря присутствию амоксициллина и клавулановой кислоты этот водорастворимый препарат очень эффективен и легко переносится.

Флемоклав Солютаб – широконаправленный антибиотик. Активен при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, угнетает синтез их клеток. Его прием запрещен для детей до 12–летнего возраста и с массой тела менее 40 кг.

Фторхинолоны – известны бактерицидным эффектом, нарушают синтез ДНК патогенов и губительно воздействуют на грамположительные бактерии. Используются в лечении хронической (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и острой (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) формы пиелонефрита. Карбапенемы – антибиотики широкого спектра действия, используются при тяжелых формах бактериемии, осложненной сепсисом. Таблетки применяются в крайнем случае, когда лечение другими препаратами не принесло положительного эффекта. Известным представителем является Имипенем. Хинолиновые соединения – наиболее распространенным препаратом в таблетках является Нитроксолин. Он отличается большой эффективностью, низкой стоимостью и минимальным количеством побочных эффектов.

Противовоспалительные и спазмолитические средства

В комплексном лечении пиелонефрита лекарствами, помимо антибактериальных средств, используют проведение противовоспалительной терапии. С целью уменьшения силы воспаления и как противолихорадочный препарат прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств. Механизм их действия заключается в блокаде выработки серотонина и простагландина, которые провоцируют воспаление. Их назначают в период обострения болезни и принимают не более 3 дней. Среди таблеток, способных уменьшить патологический процесс в почках, наиболее популярны Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (в основном показан детям).

Побочным эффектом от использования противовоспалительных средств является их воздействие на кишечник.

Также врач назначает при пиелонефрите препараты, способные купировать болевой синдром и восстановить функциональность почек. Для этого применяют спазмолитики:

Но-шпа – не влияет на ЦНС, способствует ослаблению тонуса и расширению сосудов. Баралгин – таблетки состоят из метамизола и двух спазмолитиков – фенилпиверина и питофенона. Лекарство эффективно устраняет болевой синдром и гладкомышечный спазм.

Таблетки, улучшающие почечное кровообращение

Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.

Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.

Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.

Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.

Диуретики

При пиелонефрите важно не допустить интоксикации организма вследствие задержки мочи. В этом случае назначают мочегонные препараты, которые способны помочь быстро отвести застоявшуюся урину.

Также назначение диуретиков проводят с целью тренировки почки. Для этого чередуют нагрузку почек приемом таблеток, вызывающих полиурию, и состояние покоя.

Это мобилизует резервные способности органа. Назначить нужный препарат способен только врач исходя из течения болезни, сопутствующих патологий и степени поражения почек.

Наиболее известные диуретики:

Ренефрин – таблетки растительного происхождения мочегонного, спазмолитического, противовоспалительного действия; Урокран – натуральный комплексный мочегонный препарат; Канефрон – сложное растительное средство с мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием, усиливающее антибактериальную терапию; Фуросемид – мочегонные таблетки, отличительной особенностью которых является то, что принимать их нужно за 2–3 часа до дневного либо ночного сна; Уролесан – растительный спазмолитик.

Большинство диуретических препаратов изготовлены на основе натуральных растений, имеющих мочегонные свойства.

Одной из причин развития патологии является снижение иммунитета, поэтому чтобы повысить защитные силы организма при пиелонефрите, назначают Метилурацил или Пентоксил. Также необходим прием готовых поливитаминных комплексов (витамины групп А, С, Е). При обострении хронических процессов их назначают в высоких дозах.