Отит и воспаление лимфоузлов лечение у ребенка

Отит и воспаление лимфоузлов лечение у ребенка thumbnail

Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.

Лимфатическая система

Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.

Какие лимфатические узлы поражаются при отите

Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.

Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • шейные.

Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.

Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.

Выделяют такие формы воспаления:

  • катаральная (без образования гноя);
  • гнойная.

В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.

Отит

Признаки катаральных изменений лимфоузла:

  • увеличение в размерах;
  • боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
  • боль усиливается при прощупывании;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность кожи и подкожной ткани.

При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.

Симптомы нагноения лимфатического узла:

  • головная боль;
  • температуры тела выше, чем 37,5 C;
  • плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
  • при пальпации ощущается боль;
  • слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
  • ознобы.

Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.

Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.

Чем опасны лимфадениты при воспалении уха

Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Наиболее значимы такие патологические процессы:

  • гнойное преобразование с развитием абсцесса;
  • гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
  • гнойное воспаление костей (остеомиелит);
  • гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
  • общий гнойный процесс (сепсис).

Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.

Менингит

Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.

Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.

Что делать при осложнении отита лимфаденитом

Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.

При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.

При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.

Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.

Читайте также:  Воспаление правого лимфоузла лечение

Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.

Источник

Нестабильная работа лимфатической системы в детском возрасте обуславливается еще неокрепшей, несформировавшейся иммунной системой. Когда у детей увеличиваются лимфатические узлы (чаще такое проявление замечают за ушными раковинами или на шее, под челюстью) – это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний в организме. Но большинство родителей предпочитают прогревать лимфоузел за ухом у ребенка, а не обратиться за квалифицированной помощью. Такое поведение по отношению к своему ребенку является безответственным! При первых симптомах увеличения лимфатических узлов следует обращаться к доктору, и ниже мы рассмотрим почему.

Почему у ребенка за ухом воспалился лимфоузел?

Болит лимфоузел за ухом у ребенка

Если лимфоузлы за ушами у ребёнка стали твёрдыми и выпуклыми, внешне и на ощупь напоминающими шишку, значит, воспалительный процесс протекает уже давно

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют несколько функций. Важнейшая из них – это фильтрация. Таким образом осуществляется защита организма от вторжения различных болезнетворных агентов. Соответственно, любые изменения лимфоузлов (их увеличение, уплотнение, покраснение) свидетельствуют о начавшихся патологических процессах в организме. Рассмотрим, что делать, если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, как это проявляется и почему.

Симптомы воспаления

Воспалительный процесс в лимфатических узлах (лимфаденит) или увеличение лимфоузлов без воспаления (лимфаденопатия), возникшие на фоне какого-либо заболевания, сопровождаются, прежде всего, симптомами этой болезни. Именно потому появление увеличенного узла за ушной раковиной у детей бывает сложно заметить сразу. Но особые признаки воспалительного процесса есть, и представлены они следующими отклонениями от нормы:

  • лимфатический узел увеличен настолько, что он заметен визуально;
  • пальпация может как доставлять болезненные ощущения, так и никак не чувствоваться;
  • ребенок жалуется на головную боль, озноб или жар, повышается температура;
  • у малышей может портиться настроение, они становятся капризными, плохо спят, вялые и отказываются от еды;
  • в некоторых случаях кожный покров над бугорком краснеет;
  • портится состояние волос (они становятся ломкими, появляется перхоть).

В редких случаях лимфаденит и лимфаденопатия могут протекать бессимптомно. Это очень плохой признак! Требуется немедленно провести полное обследование организма ребенка.

Если шишка за ухом твердая на ощупь и болит даже без пальпации, – это симптом того, что инфекция уже давно развивается, а воспалительный процесс находится на запущенной стадии. Если ваш ребенок жалуется на боль в ухе или под челюстью, его следует обязательно осмотреть самостоятельно: в некоторых случаях это может быть проявлением патологии в лимфоузле.

Возможные причины

Причины увеличения лимфоузлов за ухом у ребенка

Любой тип ангины и ОРВИ могут стать причиной воспаления лимфоузлов за ухом у ребенка

Лимфатические узлы рассредоточены по всему телу и проявляются в зависимости от того, в каких органах или структурах происходят патологические процессы. За ушами располагаются шейные и заушные лимфоузлы. Они могут реагировать на изменения в носоглотке, ушах и ротовой полости, головном мозге, кожных покровах, мягких и твердых тканях.

В здоровом состоянии лимфоузел не прощупывается, незаметен визуально, не спаян с кожей и не доставляет никакого дискомфорта.

Если говорить о лимфадените (воспалении) и лимфаденопатии (увеличении в размерах), то данные состояния могут наступать в результате различных факторов. Выделяют такие возможные причины увеличения лимфоузлов за ухом у ребенка:

  • острая или хроническая форма фарингита, тонзиллита или ларингита;
  • гайморит, ринит, синусит;
  • кариес, стоматит или пародонтоз на запущенной стадии;
  • воспалительные процессы в ушах (отит и пр.);
  • фурункулез;
  • ранки или язвы в ротовой полости, которые плохо заживают и являются источником инфицирования;
  • поражение слизистой рта грибковой инфекцией;
  • любой тип ангины;
  • менингит;
  • инфекционные вирусные болезни, к примеру, краснуха, корь, ветрянка, грипп и др.;
  • некоторые аллергические реакции;
  • простуда;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

Чаще всего причиной увеличения лимфоузла за ухом у ребенка становится простуда, грипп или одно из заболеваний группы ЛОР-органов. Если шишка воспаляется только с одной стороны, это указывает на локализацию патологического процесса.

Опасные осложнения

Если своевременное, а главное — правильное лечение отсутствует, то такое состояние сможет дать предпосылки для развития одного из следующих осложнений:

  • аденофлегмона, то есть разлитой гнойный процесс;
  • абсцесс головного мозга;
  • различные слуховые нарушения;
  • паралич лицевого нерва;
  • сепсис и менингит.

Если вы не хотите допустить развития подобных осложнений, то не следует проводить опыты над своим ребенком и использовать методы из сундука народной медицины. Необходимо обратиться к педиатру для диагностики и выбора правильной терапии.

Диагностика

Если у ребенка опухло под ухом, то следует обратиться на первичный осмотр к педиатру. Доктор собирает анамнез, осматривает ребенка,  ощупывает воспаленные лимфоузлы и соседние с ними. Если увеличилась только одна “шишка”, при этом её диаметр изменился незначительно, отсутствует покраснение и болезненность, общее состояние ребенка удовлетворительное, то доктор может не назначить медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Но это возможно только в том случае, когда известно, что малыш только переболел простудой или гриппом. Тогда дальнейшая диагностика бессмысленна – лимфаденопатия является остаточным проявлением болезни.

Если же присутствуют другие из перечисленных выше симптомов, то педиатр направит ребенка на обследование к узкому специалисту: ЛОР-врачу, аллергологу, стоматологу, иммунологу или онкологу.

Также будет назначен ряд лабораторных анализов:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

Если лимфоузел особенно болезненный, а отек и покраснение сильные, то для установления первопричины и  постановки диагноза потребуется пройти дополнительные клинические исследования:

  • биопсию (при гнойном лимфадените);
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографию.

Своевременная и полная диагностика очень важна при воспалении лимфатического узла у ребенка. Следует понимать, что от этого зависит не только дальнейшее здоровье, но и жизнь малыша.

В платных клиниках прием педиатра обходится в среднем от 1000 рублей, а общий анализ крови стоит около 500 рублей. Прием и диагностика в государственных больницах осуществляются бесплатно.

Варианты лечения

Основная задача терапии – ликвидировать первопричину, которая повлекла за собой увеличение лимфатического узла за ухом. Поскольку такие проявления вторичны, то они исчезают сразу после правильного лечения. В зависимости от формы лимфаденита может потребоваться различное лечение. Важную роль для выздоровления ребенка играет и атмосфера в доме, активность малыша, режим сна и рацион питания. Потому необходимо учесть множество факторов.

Восстановление нормальной формы и состояния лимфоузла может занимать несколько недель. Родителям следует запастись терпением и не пальпировать “шишку” трижды в день.

Лекарственные препараты

Лечение лимфоузлов при ушной инфекции

При ушных инфекциях применяется местное лечение в виде капель

Медикаментозное лечение воспаления лимфоузлов под ухом у ребенка является основой общей терапии. Курс и интенсивность терапии зависят от разновидности инфекционного возбудителя, диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Так, для устранения лимфаденита могут быть использованы препараты таких групп:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • противогрибковые.

При ушных инфекциях применяется местное лечение в виде капель. Аллергические реакции устраняются антигистаминными средствами, которые подходят по возрасту. При частых и затяжных простудах и ОРВИ применяют иммуномодулирующие и витаминные средства: они стимулируют скорейшее выздоровление и укрепляют иммунитет.

Другие методы лечения

Курс физиотерапевтических процедур может быть назначен доктором только в том случае, когда он уверен, что нагноение в шишке отсутствует. Как правило, такие процедуры представлены УВЧ и компрессами на основе сухого тепла.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением и прогревать узел! Только доктор может определить наличие гноя в узле. Если же делать теплые компрессы на гнойный лимфоузел, то это повлечет только усугубление ситуации – инфекция будет развиваться быстрее.

Наличие гнойника предполагает небольшое хирургическое вмешательство. Гной необходимо удалить, а ткани очистить. Если экссудат не найдет путь оттока, капсула будет постоянно увеличиваться, а потом просто лопнет. В результате инфицированный гной затронет здоровые органы и попадет в кровоток.

Операция несложная, детский организм быстро восстанавливается после подобных вмешательств. Для закрепления результата после операции назначается медикаментозная терапия (антибиотики и противовоспалительные средства).

Народная медицина

В качестве средств народной медицины могут быть использованы различные травяные сборы в виде отваров или настоев. Как наружно, так и внутрь любые рецепты следует применять только после консультации с педиатром! Помните, что здоровье ребенка – это ответственность его родителей. Лимфатическая система – очень важная и чувствительная к воздействию структура, а потому следует доверять только рекомендациям специалиста.

Источник

Заушные лимфоузлы располагаются чуть ниже раковины уха и состоят из 2–4 штук. Они фильтруют лимфу, производят убивающие микробы клетки. Инфекция уничтожается. Наступает выздоровление.

Иногда клетки организма начинают перерождаться. Лимфатические узлы реагируют на это: они увеличиваются, начинают активно нейтрализовать чужие белки, раковые клетки. Воспаление указывает на работу иммунной системы.

Одиночный узел по размеру сравним с горошиной. В спокойном состоянии при ощупывании не определяется. Область действия — ушная раковина, кожа головы, наружный слуховой проход. Если в этих органах происходят патологические изменения, узлы начинают «работать».

Когда следует беспокоиться?

Узлы за ушами у ребенка бывают увеличены довольно часто. Родителям следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Поводом для серьезного беспокойства служит:

  • размер составляет 2–3 см и более;
  • кожа над увеличенным узлом краснеет;
  • не проходит в течение 3 месяцев;
  • передвижение уплотнения при ощупывании;
  • потеря веса ребенком.

Покраснение кожи над образовавшимся бугорком свидетельствует о протекании гнойного воспаления. Малыш при ощупывании жалуется на болезненные ощущения.

Если узел увеличивается до 1,5–2 см, есть повод для серьезного беспокойства. Требуется посетить врача и пройти обследование.

 Почему так происходит?

Причины воспаления заушных узлов у детей различны. Перед походом к врачу требуется оценить источник опасности самостоятельно. Чаще всего это реакция организма на респираторно-вирусные заболевания (ОРВИ). Иммунная система организма борется с поступившей инфекцией.

Читайте также:  Почему в колене воспаление

Для более четкой картины рекомендуется анализировать локализацию процесса. Воспалившийся с одной стороны узел показывает расположение поражения.

Врачи выделяют два характерных состояния: простое воспаление — лимфаденит, и собственно увеличение в размере — лимфаденопатию.

Что может вызвать?

Самостоятельно установить, отчего происходит изменение размера узла и его воспаление, сложно. Процесс внутренний, требуются специальные знания. Помогут врачи.

Медики выделяют другие причины заболевания:

  • Осложнения после перенесенных ОРЗ, гриппа.
  • При царапании кошкой в кровь проникает микроб Bartonella henselae. Место проникновения сначала краснеет, затем уплотняется и гноится. Бактерия проникает в лимфоузлы. Они воспаляются и увеличиваются.
  • Заболевания полости рта (пародонтоз, гингивит, кариес, стоматит).
  • Отиты и прочие процессы.
  • Любая ангина.
  • Фурункулез (абсцесс возникает в ушном проходе). Организм пытается справиться с инфекцией. Узел за ушами продуцирует клетки и увеличивается.
  • Образования в лимфе злокачественного характера.
  • Грибковая инфекция уха, головы, горла.
  • Краснуха, корь, ветрянка и другие вирусные заболевания.
  • Пристеночный гайморит. Воспаление слизистой оболочки требует появления дополнительного количества активных клеток. Их образует лимфоузел.
  • Инфицированные открытые раны (порезы, ссадины). Попавшие в кровь вирусы и бактерии организм ликвидирует при помощи продуктов лимфоузла.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Туберкулез. При этом заболевании увеличенные лимфоузлы и остальные симптомы создают картину специфического лимфаденита.
  • Лимфосаркома (неходжкинская саркома).
  • Онкологические заболевания.

При отсутствии явных симптомов болезней носоглотки, узел воспаляется и увеличивается. Это указывает на попытку иммунной системы организма ограничить распространение вирусов и бактерий.

Симптомы

Выделяются общие признаки заболевания. К ним добавляются особые: описывающие наличие воспалительного процесса в узлах. Именно на их анализе врач диагностирует состояние.

Отсутствие симптомов лимфаденита или лимфаденопатии обычно настораживает. Изменение размера узла за ушами имеет характерные симптомы:

  • возвышается над поверхностью кожи;
  • при надавливании возникает ощущение мягкой текстуры;
  • иногда область может болеть;
  • лихорадка (озноб, жар, температура);
  • ребенок капризничает, жалуется на то, что ушки болят;
  • снижение аппетита;
  • образование перхоти или повышенное выпадение волос (присутствует грибковая инфекция);
  • появление гнойных выделений (указывает на гнойный лимфаденит).

Отвердение образования и усиление боли сигнализирует о запущенном, невылеченном воспалительном процессе и наличии инфекции.

Диагностика заболевания

Жалобы ребенка на то, что болит лимфоузел, нельзя игнорировать. Следует немедленно проконсультироваться у педиатра. Врач обследует пациента, назначит необходимые анализы.

Изучение патологии начинается с анализа крови. Он покажет источник инфекции. Затем берется биопсия (при необходимости). Для дальнейшей конкретики врачом назначается УЗИ, КТ, МРТ или рентген.

После выявления источника инфекции становятся ясно, отчего у ребенка за ухом воспалился лимфоузел. Педиатр направляет пациента к профильному специалисту: онкологу, отоларингологу, аллергологу, иммунологу. Он проводит адекватное лечение заболевания.

 Как вылечить?

Основная задача врача — устранить причину инфекции, из-за которой начинает увеличиваться узел. Поправится ребенок — перестанет выделяться образование.

Для разработки схемы лечения заболевания проводится анализ формы лимфаденита. Обычно назначаются:

  • прием медикаментов;
  • хирургическая операция;
  • курс физиотерапии.

Родителям следует уделить внимание восстановительному периоду. Требуется обеспечить рациональное питание, соблюдение режима дня. Следует избегать переохлаждения и сквозняков. Назначенную терапию требуется провести до полного выздоровления. Невылеченный лимфаденит приводит к тяжелым последствиям.

Лекарственные препараты

Основная часть лечения заболевания — применение медикаментозной терапии. Это ликвидирует причину лимфаденита. Схема разрабатывается с учетом конкретного источника инфекции.

Детям предлагают для лечения инфекции принимать антигрибковые препараты, антибиотики, противомикробные средства. Часто назначают лекарства широкого спектра применения. К ним относятся: пенициллин, азитромицин, кларитромицин.

При болезнях ушей эффективно применение средств в виде капель. Аллергию излечивают антигистаминными препаратами. При этом следует учитывать возраст пациента.

Эффективность терапии увеличивают витамины и иммуномодулирующие комплексы. Их прием требуется согласовывать с врачом.

Альтернативные методы

Выбирать методы лечения лимфатической системы самостоятельно не рекомендуется. Некомпетентное применение народных средств может не исправить ситуацию, а навредить. Характер заболевания изменится. Инфекция распространится. Потребуется длительное лечение.

Запрещается самостоятельно прогревать воспалившиеся узлы. Это может привести к разрыву гнойника. Инфекция попадет в кровь. Заболевание обострится.

Допустимо наложение аппликаторов с мазью Вишневского на место воспаления. Максимальное время — 15–20 минут.

Снять воспаление узла поможет компресс разведенной водой настойкой эхинацеи (1:2). Температура раствора должна быть 30–35 градусов Цельсия.

Дополнительные способы облегчить состояние

При отсутствии гнойного воспаления узла врач назначает маленькому пациенту курс физиотерапии. Эффективно помогает УВЧ. Комплекс процедур снимет отек, уменьшит воспаление.

При скоплении гноя требуется операция. Экссудат требуется удалить, а полость очистить. В противном случае произойдет инфицирование организма. Детишки быстро поправляются после такого вмешательства. Для закрепления результата назначается курс антибиотиков или антимикробных препаратов.

Источник