Отеки при воспалении кишечника

Отек кишечника является сигналом изменения работы ЖКТ и может быть следствием онкологии. Раннее исследование и вовремя начатое лечение поможет сохранить здоровье и защитить от многих последствий. Для предотвращения болезни следует вести активный образ жизни и позаботиться о мерах профилактики.

Отек кишечника зачастую встречается при патологиях, сопровождаемых повышенной потерей белка. Синдром характеризуется изменениями слизистой оболочки и может привести к плачевным последствиям. Более чем в 50% кишечная непроходимость и отечность являются признаками онкологического заболевания. Дальнейший прогноз зависит от своевременной диагностики и лечебных мероприятий.

Причины появления

Воспаление отделов толстого кишечника может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. В число самых распространенных причин входят:

• Преобладание вредной пищи в ежедневном рационе;
• Несбалансированный режим питания;
• Вредные привычки;
• Аллергические реакции;
• Прием медикаментов.

Болезнь Уиппла

Основную часть пациентов, страдающих данным заболеванием, составляют люди в возрасте от 30 до 50 лет (большинство мужчин). Заболевание проявляется в виде высокой температуры, озноба, появления пигментных пятен, анемии, диареи, плеврита, ухудшение памяти. Пострадавший ощущает сильные спазмы в области живота.

Кишечная лимфангиэктазия

Лимфангиэктазия появляется в результате врожденного или приобретенного поражения лимфатических сосудов на тонкой кишке. Воспаление лимфоузлов или сосудов приводит к нарушению лимфатического оттока, диареи и отекам.

Опухоли тонкого кишечника

Отек может быть следствием новообразований кишечника. Симптом встречается при лимфосаркоме, сопровождаемый диареей. Диагноз имеет неблагоприятный прогноз – большинство случаев заканчивается летальным исходом.

У некоторых пациентов при лимфосаркоме отечность появляется из-за нарушения оттока лимфы, которой препятствует набухание опухолей в органе. Они появляются на ранней стадии, имеют несимметричную форму и четко очерченные границы.

Симптомы отечности кишки

Симптоматика, характерная для патологических отклонений, может проявляться в поражениях различных отделов организма в зависимости от причины.

Местные признаки изменения работы кишечного тракта:

• Быстрая утомляемость;
• Низкий уровень белка в плазме;
• Головная боль и головокружение;
• Поражения других участков в организме;
• Анемия;
• Сухость и бледность кожных покровов.

При попадании продуктов жизнедеятельности возникает интоксикация организма. Больного мучают головные боли, вялость, тошнота, общая слабость, температура выше нормы, боли в суставах, анемия и нарушение работы внутренних органов.

Энтероколит проявляется повышенной температурой, переменным стулом, одутловатостью, калом с посторонними примесями (слизью, кровью, гноем).

При функциональном изменении работоспособности, возникает острое болевое состояние в пораженной области, перебои со стулом, не проходящая тошнота, рвота, отрыжка. Не принятые вовремя меры могут привести к интоксикации и перитониту.

В случае кишечной закупорки характерными симптомами являются запоры, с которыми не удается справиться с помощью клизмы, болезненность. Наряду с этим могут пострадать мочевой пузырь и детородные функции у женщин. Появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, нарушение менструального цикла, посторонние выделения из влагалища, примеси крови в моче.

Диагностика

Для диагностики патологий применяются различные методики, исходя из показателей конкретного пострадавшего. Первоначально проводится проверка кала на наличие примесей крови. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения людям, входящим в группу риска.

В случае положительного результата необходимы дополнительные обследования:

• Колоноскопия;
• Гистология;
• Ректороманоскопия;
• Осмотр эндоскопом слизистых оболочек.

Исследование верхних отделов органа выполняется через ротовую полость. Наличие опухоли в толстом кишечнике выявляется через прямую кишку. В современной медицине для определения признаков болезни применяется капсула с видеокамерой. Пациенту необходимо проглотить ее, запив водой. Это метод позволяет осмотреть все области ЖКТ, выводя картинку на экран. Безопасный и результативный способ диагностики.

Для постановки точного диагноза пациентам назначается ряд дополнительных процедур:

• УЗИ, рентген, МРТ;
• Пальпация;
• Биохимический анализ и биопсия;
• В некоторых случаях генетический тест.

Комплексные диагностические мероприятия позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Профилактика

Отеки и опухоли могут появиться внезапно. Для пациентов из группы риска особое внимание стоит уделять профилактическим мероприятиям. К ним относятся:

• Ежедневный распорядок, исключающий присутствие пагубных привычек;
• Регулярная физическая активность;
• Ежедневное включение растительной клетчатки в рацион;
• В качестве профилактики патологий органа, после 40 лет рекомендуется употреблять 10 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно;
• Каждый год сдавать анализ кала на проверку содержания частиц крови.

Избежать негативных последствий поможет исследование на начальной стадии заболевания с помощью позитронно-ремиссионной томографии. Любые отклонения в состоянии и работе желудочно-кишечного тракта являются поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Нельзя заниматься самостоятельным лечением, это может повлечь ухудшение состояния и необратимые перестройки в организме.

Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии.

Симптомы

По течению выделяют две формы патологии:

• Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
• Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.

Кишечные проявления

• Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке. При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.
• Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
• Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи. Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.

Внекишечные проявления

• Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
• Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
• Снижение веса. Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.

Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.

Симптоматика при различной локализации патологии

Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.

При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.

Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.

Причины и факторы риска развития болезни

Причины:

• Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
• Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
• Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
• Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
• Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
• Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.

Группы риска:

• дети до 1 года;
• подростки;
• беременные женщины;
• пожилые люди;
• люди с заболеваниями обмена веществ.

Диагностика

Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:

• Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
• Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
• Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
• Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
• Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
• УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
• Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
• Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
• Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.

Лечение

Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.

Первая помощь при остром поражении кишечника

При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:

• обеспечить больному физический покой;
• начать регидратационную терапию солевыми растворами;
• соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
• при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
• при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.

Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.

Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:

• 18 г сахара;
• 3 г поваренной соли;
• 1 литр воды.

Дальнейшая тактика определяется врачом.

До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.

Диета

При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.

После стихания острой симптоматики рацион расширяется:

• некрепкие мясные и рыбные бульоны;
• рисовый отвар;
• каши на воде;
• рубленое мясо.

В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.

Общие принципы питания:

• Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
• Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
• Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
• Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Медикаментозная терапия

В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:

• Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
• Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
• Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
• Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
• Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
• Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
• Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
• Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.

Немедикаментозная терапия

В дополнение к основной терапии назначаются:

• Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
• Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
• Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
• Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
• Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.

Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.

Народные средства

Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:

• картофельный и капустный сок;
• смесь алоэ с медом;
• шалфей;
• тысячелистник;
• кора дуба;
• зверобой.

Осложнения и прогноз

Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:

• Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
• Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
• Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений. Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь. Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.

Профилактика

Общие рекомендации:

• Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
• Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
• Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.

Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.