От воспаления почек можно умереть
Почти все почечные патологии опасны — они рано или поздно могут привести к отказу органа, а это — к смертельному исходу. Какие болезни считаются самыми распространенными и что надо делать, чтобы организм работал как часы, АиФ.ru рассказал уролог-хирург Ново-Екатерининской больницы г. Москвы, член Европейской ассоциации урологов Максим Рябов.
Опасное поражение
Сегодня патологии почек являются одной из серьезнейших проблем, с которой сталкивается современная медицина. Причиной тому служат неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, массовое самолечение, наследственный фактор и многое другое. А это значит, что любые появившиеся симптомы патологических процессов в почках нельзя запускать — следует сразу же обращаться к врачу. При этом необходимо понимать, что ряд заболеваний имеет скрытую картину течения. Вот почему необходимо проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей анализов не реже 1 раза в 6-12 месяцев в зависимости от возраста и общего состояния организма.
Причины, по которым почки перестают действовать правильно, достаточно разнообразны. Это:
- Вирусная природа патологии
- Бактериальные поражения органа
- Нарушения в работе мочевыделительной системы
- Наличие опухоли или кисты
- Аутоиммунные патологии
- Проблемы с обменными процессами
- Ухудшение функциональности почек
- Образование камней
В списке самых распространенных почечных патологий сразу несколько вариантов функциональных расстройств органа, и все они довольно опасны.
Глобальное воспаление
Диагноз «пиелонефрит» знаком многим. Нередко его ставят детям на осмотрах у врача, отмечается он и у беременных дам. Это обусловлено тем, что растущая матка и гормональные сдвиги приводят к нарушению оттока мочи из почек. А значит, создаются благоприятные условия для возникновения воспаления. Поэтому беременные женщины наиболее уязвимы в этом смысле и им требуется повышенное внимание со стороны врачей (анализы, УЗИ мочеполовой системы ежеквартально). Также первостепенное значение имеет профилактика — обильное питье, уросептики.
Сам по себе пиелонефрит — это воспалительная патология, в которую вовлекаются все отделы почки. Как правило, возбудителем выступает кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк и другие микробы. Определить наличие патологии можно по следующим симптомам: слабости и упадку сил, повышению температуры, снижению аппетита, ознобу (он может присутствовать достаточно длительное время), пассивности, желанию прилечь при длительном нахождении стоя. При активном развитии патологии на более поздних стадиях начинает отмечаться боль в пояснице справа и/или слева от позвоночника под ребрами. Особенностью почечной боли является тот факт, что она постоянна и в отличие, например, от радикулита не проходит при перемене положения тела. Основная опасность острого пиелонефрита заключается в формировании гнойного очага, что требует хирургического вмешательства, вплоть до удаления органа. Если же процесс запущен или лечение неадекватно, то высока вероятность летального исхода. Хронический пиелонефрит через несколько лет приведет к сморщиванию почек, склерозу и тяжелой почечной недостаточности. Поэтому врачи всегда обращают внимание на недопустимость самолечения, особенно при воспалении почек, которое может протекать под маской ОРЗ. При малейшем подозрении необходимо немедленно обратиться к врачу, лучше сразу к урологу. Он проведет необходимую диагностику и назначит правильное лечение, основу которого составляют антибиотики. Можно пройти лечение на дому, однако, нередко требуется госпитализация в стационар.
Смена положения
Нередко, примерно у 1.5-2 % людей, встречается такая ситуация, когда почка смещается ниже своего нормального положения, например в полость таза. При этом нарушается как кровоснабжение органа, так и процесс оттока мочи. Также страдают главные почечные сосуды, с помощью которых почка контролирует артериальное давление, что через несколько лет обязательно приведет к развитию тяжелой гипертонии, не поддающейся лечению обычными препаратами. А застой мочи рано или поздно осложнится хроническим пиелонефритом.
Нефроптоз можно условно поделить на 3 стадии, у каждой из которых есть свои отличительные особенности. Так, на первой из них опустившуюся почку можно прощупать самостоятельно — на выдохе она находится в подреберье, на вдохе — возвращается на место. При этом может отмечаться боль, когда человек стоит, в области поясницы. При смене положения на горизонтальное боль проходит.
Вторая стадия характеризуется полным выходом почки из подреберья — особенно отчетливо это можно почувствовать, когда человек стоит. Боли все также локализуются в пояснице, но при этом еще и отдают в область живота.
На третьей стадии почка начинает выходить из подреберья, но уже не возвращается назад. Не меняет ситуацию и положение лежа. При этом боли усиливаются и начинают отличаться завидным постоянством, усиливаются при нагрузке. Это происходит из-за натяжения связочного аппарата почки и сосудов. Если на 1 и 2-ой стадиях можно начать с лечебной гимнастики и ношения почечного бандажа, то в данной ситуации без операции не обойтись. Современное оборудование позволяет вернуть почку на место лапароскопически, т.е. без разреза. При этом срок пребывания в стационаре составит всего 2 дня. Отказ от лечения обязательно приведет к развитию тяжелейших осложнений: образованию камней, сморщиванию почки, хроническому пиелонефриту, тяжелой гипертонии, почечной недостаточности, потери органа. Если же говорить о профилактики нефроптоза, то я рекомендую воздержаться от целенаправленного резкого снижения веса.
Почечная «шахта»
Образование камней в почках — достаточно частая проблема. Ведь почки — орган выделительный и при этом очищающий. Поэтому при наличии сбоев в своей работе или перегрузке организма в целом они могут не справляться с выводом всех шлаков и токсинов. В моче содержится много оксалатов, которые по сути своей являются солью. Также здесь есть кальций, мочевая кислота и цистин. Все это может накапливаться, прессоваться и создавать небольшие образования, которые и называют камнями.
Симптомы такой проблемы характеризуются появлением боли в связи с перерастяжением почечной капсулы, начиненной миллионами нервных окончаний. Если же камень застрял в протоке, то присоединяется еще и механическое раздражение стенки мочеточника, вызывающее дополнительный спазм и усиление болей. При этом нарушается отток мочи из почки, возникает острый пиелонефрит, что проявляется высокой температурой. В этом случае потребуется экстренная госпитализация в урологический стационар для адекватного обезболивания и правильного лечения. Вообще надо отметить, что почечные боли по интенсивности занимают лидирующее место. Также важным симптомом может послужить примесь крови в моче. Но здесь важно уточнить: при камнях почек и мочеточников кровь всегда появляется после приступа боли, а не наоборот (как при опухоли). И в отличие от цистита, как правило, нет выраженной рези при мочеиспускании. Также при цистите, в отличие от почечной колики, не бывает тошноты и высокой температуры.
Такая патология представляет собой серьезную опасность, т.к. в блокированной камнем почке сразу же возникает инфекционный воспалительный процесс (пиелонефрит), который невозможно вылечить без хирургического вмешательства. Более того, назначение антибиотиков без восстановления адекватного оттока мочи из почки приведет к развитию грозного осложнения — уросепсиса. Поэтому еще раз обращаю внимание на недопустимость самолечения.
Источник
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 13. Чем будем землю осеменять? 30/03/2016
О взаимосвязи этих недугов — Евгений Шилов, главный нефролог Минздрава, профессор.
— При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция, что приводит к отложению кальция в стенках сосудов и их тромбозу. Поэтому у пациентов нефрологов смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет. 90% почечных больных умирают от инфаркта, не дожив до диализа (аппаратный метод очистки крови. У здорового человека его осуществляют почки. — Ред.). Осознав, насколько опасна почечная недостаточность, ВОЗ внесла болезни почек в пятёрку самых опасных заболеваний (наравне с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, болезнями лёгких и диабетом).
Молчат до конца
— А что вызывает сбои в работе почек?
— Помимо генетических и врождённых патологий, с которыми человек рождается, почки чувствительны к гормональным, эндокринным и неврогенным нарушениям, которые обычно вызывает нарушение обмена веществ (его, в свою очередь, провоцируют высококалорийное питание, гиподинамия, курение и злоупотребление алкоголем).
Крайне негативно влияет на работу почек лишний вес, в основе которого лежит избыток инсулина в крови. Это вызывает дальнейшие нарушения углеводного и жирового обмена, которые и запускают сбои в работе почек.
Но почки — это немой орган. Если пациент приходит к нефрологу с жалобами, возможно, у него уже развилась почечная недостаточность, при последней степени которой нужен диализ. Почувствовать нарушения на ранней стадии невозможно, их выявляет обследование (биохимический анализ крови и анализ мочи). Болезни почек сложно выявляются и тяжело лечатся. В последней стадии почечной недостаточности единственные методы лечения — это диализ и трансплантация (в России ею могут воспользоваться только 20% больных). Диализ (пациентам из отдалённых регионов приходится добираться в нефроцентр за 100-300 км три раза в неделю) может лишь притормозить прогрессирование уремии (накопление мочи в крови).
— Помимо диализа пациенты нуждаются и в дорогих лекарствах…
— Их пациенты должны получать бесплатно по программе госгарантий. Но реальная доступность лекарств определяется бюджетом местного фонда ОМС, а он в каждом регионе свой. И нередко больные вынуждены покупать лекарства самостоятельно. Сейчас в Госдуме обсуждается возможность возвращения лекарственного обеспечения наших пациентов в федеральный бюджет.
Враг № 1
— Что любят и чего не любят почки?
— Почки — не изолированный орган. Больше всего они любят здоровый организм. Чаще почечная недостаточность развивается у пациентов с диабетом, который сегодня распространяется галопом (из-за несоответствия калорийности питания образу жизни). Недавно была выявлена ещё одна причина развития диабета второго типа, о которой раньше не подозревали, — это сладкие напитки. К ним относятся не только сладкая газировка, но и соки (в том числе и свежевыжатые). Они также дают моментальный всплеск сахара в крови и провоцируют инсулинорезистентность. Вопреки распространённому мнению кислые напитки, которые многие считают спасением при болезнях почек, показаны только при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (в частности при цистите): они содержат бензойную кислоту, убийственную для микробов. Но если есть первичная болезнь почек, кислота противопоказана: почки не могут её вывести из организма. Больше всего почки любят «пить» много чистой воды. Минералку нужно употреблять предельно осторожно — соли в организме кристаллизуются, что приводит к образованию камней. Безопасных для употребления минеральных вод очень мало.
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
Болезнь почек распознать непросто. Более того, о том, что человек страдает от этого недуга он сам может узнать только на приеме у грамотного врача. Как правило, первые симптомы болезни почек появляются уже при развитии болезни. А если раньше прислушаться к сигналам собственного организма?
Плохой сон
Люди с хроническим заболеванием почек обычно страдают от апноэ во сне. Это расстройство, при котором останавливается на некоторое время дыхание. Такие паузы могут длиться от нескольких секунд до минуты. После каждого перерыва нормальное дыхание возвращается громким храпом. Кроме того, храп еще может быть причиной проблем с сердцем. Это четкий сигнал того, что нужно срочно пойти к врачу.
Головные боли, усталость и слабость
Как известно, витамин D «производится» у нас под кожей под воздействием солнечных лучей, небольшую часть витамина организм получает из еды. Здоровые почки превращают витамин D в гормон, называемый эритропоэтином. Этот гормон играет важную роль в производстве эритроцитов. Когда почки не работают должным образом, они начинают производить меньше гормона. В результате снижение эритроцитов вызывает быструю усталость мозга и всего организма.
Для людей с хроническим заболеванием почек распространено заболевание анемией. Если вы много отдыхаете и спите, но вы все еще чувствуете себя уставшим и слабым, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Сухая кожа, зуд
Здоровые почки выделяют избыток жидкости из крови, что помогает поддерживать необходимое ее количество. Зуд и сухость кожи указывают на неспособность почек поддерживать правильный баланс минералов и питательных веществ, которые могут вызывать заболевания костей и почек.
Если вы наблюдаете зуд и сухость кожи прежде чем принимать какие-либо лекарства проконсультируйтесь с врачом. Некоторые медикаменты содержат ингредиенты, которые могут нанести огромный вред почкам.
Плохое дыхание и металлический привкус во рту
С развитием патологии почек может меняться вкус пищи и появляться металлический привкус во рту.
Одышка
Одышка из-за болезни почек обычно вызвана двумя причинами. Во-первых, избыток жидкости в организме переносится в легкие, тогда почки перестают функционировать должным образом. Во-вторых, анемия лишает ваше тело кислорода, и это тоже в свою очередь вызывает одышку.
Существует ряд причин для затрудненного дыхания, таких как почечная недостаточность, сердечная недостаточность, астма и рак легких. Если вы заметили, что вы постоянно задыхаетесь после небольшой физической нагрузки, немедленно обратитесь к врачу.
Отек лодыжек, ног и рук
Больные почки не в состоянии выделять избыток жидкости из организма. Это приводит к удержанию натрия, которое вызывает отек в лодыжках, ногах и руках. Такой симптом может также указывать на болезни сердца и печени или проблемы с ногами.
Боли в спине
Почечная недостаточность вызывает боль в спине. Она сопровождается тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием и высокой температурой тела. Нормальная боль в спине, которая не коррелирует с почкой, ведет себя по другому: боль более локализована и возникает внезапно, также нет лихорадки.
Отеки глаз
Ранним признаком повреждения системы почек является появление белка в моче, что может вызвать отек вокруг глаз.
Высокое кровяное давление
Почки и система кровообращения зависят друг от друга. В почках есть небольшие нефроны, которые фильтруют отходы и жидкость из крови. Если кровеносные сосуды повреждены, нефроныне получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Вот почему высокое кровяное давление является второй причиной почечной недостаточности.
Научитесь контролировать свое высокое кровяное давление, чтобы избежать почечной недостаточности. Добавьте продукты, богатые фолиевой кислотой, потому что они предназначены для производства эритроцитов и могут помочь предотвратить анемию.
Изменения в мочеиспускании
Не следует игнорировать изменения частоты, цвета, запаха и внешнего вида. Начните бить тревогу если обнаружите кровь или пену при мочеиспускании.
Будьте здоровы!
Если статья оказалась вам полезной не стесняйтесь ставить «палец вверх», делитесь ей в социальных сетях. И не забывайте подписываться. Больше полезной информации на нашем канале. Заходите и читайте!
Источник
Нефрит — болезнь воспаления почек. Он бывает очаговый и диффузный. Первый наносит удар в точечные клубочки почек. Второй охватывает их полностью и является крайне опасным для жизни заболеванием.
Причины и проявления нефрита
Возникает как осложнение при ангине или любом другом инфекционном заболевании, проявляясь спустя 1-2 недели после заражения. Острый нефрит без должного лечения, скорее всего, перерастет в хронический. Болезнь может развиваться вследствие плохого питания, ослабленности, переохлаждения организма. Проявляется в виде скудной темной мочи, поясничной боли, отечности кожного покрова на руках, ногах и лице. Если наряду с этими симптомами наблюдается повышенное артериальное давление, то вполне вероятно, что у вас воспаление почек. Симптомы, лечение и профилактика данного заболевания сильно взаимосвязаны. Кроме того, характерными признаками являются почечная недостаточность и постепенное отравление организма (клубочки постепенно отмирают и уже не могут обрабатывать принимаемые вещества).
Пиелонефрит
Это обостренная стадия нефрита. К сожалению, сложнее переносим женщинами, и может развиваться у них даже при тщательном соблюдении гигиены. До того как лечить воспаление почек в виде пиелонефрита, следует провести четкий анализ возможных проявлений. Самый простой способ — это симптом Пастернацкого: колики в почках и пояснице. Наиболее достоверный результат даст анализ мочи на уровень лейкоцитов и наличие кишечной палочки.
Паразитические бактерии в почках
Бактерии такого рода как стрептококки и стафилококки, развиваясь в каналах и почках, негативно влияют на выведение мочи и нежелательной жидкости. Такая инфекция может привести к полной потере органа, и особенно опасна для женщин. Воспаление почек, вызванное инфекционными паразитами, лечится методом их устранения – эрадикации (специальная терапия для уничтожения бактерий, включающая прием антибиотиков) наряду с обильным употреблением воды и различных мочегонных средств. Также полезно применение переработанных ягод. Например, клюквенный морс является отличным средством против пиелонефрита. Ягода делает мочу кислой и таким образом более эффективно позволяет устранять бактерии в ней.
Диета при заболевании
Важно знать, что воспаление почек не допускает употребления в пищу гороха, морской капусты и редьки. В первые 2 дня диеты необходимо полностью урезать питание: разрешается только небольшое количество сахара и два стакана воды. В дальнейшем следует ограничить прием соли (менее 5 граммов в сутки) и снизить потребление воды до одного-полутора литров. При переходе к стадии выздоровления можно начать принимать молочные продукты для снятия отеков. Из мяса предпочтительно питаться сначала крольчатиной и уже затем свининой, говядиной и курицей. Необходимо полностью перестать принимать жирную и копченую пищу.
Важно!
Следует помнить, что воспаление почек — это серьезная и опасная для функционирования организма болезнь, требующая незамедлительного обращения за помощью к специалистам.
Источник