От воспаления матки умирают
Воспаление матки и придатков
Воспаление матки и придатков представляет собой воспаление внутренних женских половых органов. Наиболее распространенная причина – инфекции (преимущественно половые инфекции, такие как гонорея и хламидиоз) .
Чаще всего воспаление матки и придатков выявляют у молодых женщин, живущих половой жизнью. Факторами риска являются незащищенные половые контакты с непостоянным партнером, а также частая смена половых партнеров. Другим фактором риска является использование внутриматочной спирали в качестве способа контрацепции.
Воспаление матки
Воспаление матки возможно при проведении различных медицинских манипуляций (выскабливание, аборт) , в родах, при наличии хронического воспаления влагалища, яичников, маточных труб, хронических венерических заболеваниях.
Проявления острого воспаления матки: на 3-4-й день после занесения инфекции наблюдаются повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, болезненность внизу живота. Появляются гнойно-кровянистые выделения. Острая стадия воспаления матки продолжается 8-10 дней и требует достаточно серьезного лечения. При правильном лечении процесс заканчивается, реже переходит в подострую и хроническую форму.
Лечение воспаления матки
Лечение воспаления матки должно быть общим и местным. Задачи общей фитотерапии — подавление болезнетворных микроорганизмов, стимуляция защитных сил организма, коррекция иммунологических нарушений. Кроме того, она корректирует патологию со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.
Сборы для общего лечения
* корень алтея, трава донника, лист крапивы, трава лаванды, трава полыни, почки сосны, лист черники, трава сушеницы, корень левзеи- поровну
* лист березы, трава герани, корень девясила, цветки лабазника, трава мяты, цветки ромашки, корень солодки, трава чистотела, трава чабреца — поровну
* корень бадана, трава грушанки, цветки клевера, лист мать-и-мачехи, трава мяты, цветки пижмы, лист толокнянки, трава яснотки, лист эвкалипта — поровну
* лист березы, корень горца змеиного, цветки клевера, трава льнянки, лист подорожника, трава полыни, трава тысячелистника, трава репешка, корень одуванчика, трава яснотки — поровну
* цветки бессмертника, цветки василька, трава спорыша, трава зверобоя, лист кипрея, трава лабазника, лист малины, корень прострела, трава полыни, плоды кориандра, трава хвоща полевого, плоды шиповника, лист грецкого ореха — поровну
* лист брусники, трава горца почечуйного, корень девясила, кора калины, трава лаванды, лист подорожника, цветки пижмы, трава омелы, корень левзеи- поровну
* трава вероники, трава грушанки, корень дягиля, цветки календулы, лист кипрея, лист манжетки, трава мяты, корень пырея, почки сосны, плоды кориандра, трава фиалки трехцветной, трава петрушки — поровну
* цветки бессмертника, трава герани трава спорыша, трава донника, цветки клевера, семена льна, трава мяты, трава пустырника, трава тысячелистника, трава хвоза полевого, трава яснотки — поровну
* корень бадана, трава горца почечуйного, корень дягиля, цветки календулы, лист крапивы, трава льнянки, лист мать-и-мачехи, лист толокнянки, корень цикория, корень одуванчика, трава чабреца — поровну
* корень алтея, корень горца змеиного, трава лабазника, трава репешка, цветки ромашки, плоды черемухи, трава пастушьей сумки, трава яснотки — поровну
* корень левзеи, трава полыни, трава череды, трава тысячелистника, цветки ромашки, корень девясила, лист смородины, траыва яснотки — поровну
* трава черноголовки, трава шизонепеты, трава мяты, трава чабреца, трава володушки, трава пастушьей сумки, кора калины, лист манжетки, корень родиолы, цветки ромашки, трава пустырника — поровну
Приготовление сборов: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 литром кипятка, довести до кипения, кипятить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды. Д
Источник
Рекомендованные сообщения
Ещё вопрос: один главрач (та клиника, врач, которой первый поставил диагноз ОРВИ) отказал в немедленном ознакомлении с историей болезни. ПОдписал копию заявления с просьбой о немедленном ознакомлении и все. Сказал: я вам перезвоню. Что делать? Куда на него жаловаться?
Ст.31 Основ Зак-ва об охране зд граждан
«Право граждан на информацию о состоянии здоровья.»
Гость karaulov
Такое количество — это явный перитонит! Отсюда, возможно, и температура. Возможно и ОРВИ как результат ослабления иммунитета. Могу у жены спросить, она гинеколог.
Maximun, похоже, что речь идет о пельвеоперитоните. Как Вы описываете ситуацию, хирург в принципе сделал все возможное на тот момент.
вырезал апенндицит,
Он мог быть вторично изменен.
поставил дренаж
Чтобы был отток содержимого.
Я только не пойму, как так не было гинеколога? Это происходило в Питерской клинике?
Так-же непонятен диагноз ОРВИ. Она не жаловалась на боли в животе?
Пока мое мнение таково, что женщину просто упустили. Перитонит, если во время не лечить, ведет к такому исходу.
Гость Доктор Михална
Maximun, что конкретно написано в п.10 Медицинского заключения о смерти?
в подпунктах а,б,в?
вопрос1: была ли врачебная ошибка, в следствии которой наступило заражение крови
с учётом количества гноя — септическое состояние вероятно уже было к моменту начала операции
отказал в немедленном ознакомлении с историей болезни.
кому отказал?
Ст.31 Основ Зак-ва об охране зд граждан
«Право граждан на информацию о состоянии здоровья.»
не может применяться — пациентка уже умерла.
1. отказал совершеннолетней дочери, со всеми документами. (заявление подано с приложением: копия свидетельства о рождении, копия свидетельства о смерти, копия паспорта) оригиналы предъявили. Но это речь только про одного из 3ёх (остальные двое нормальные, все дают посмотреть и даже делают копии сами)
2. «Maximun, что конкретно написано в п.10 Медицинского заключения о смерти? в подпунктах а,б,в?» Мы сфоткали историюболезни, я такого заключения ещё не увидел. Смерть завиксирована 04.11.2011.
Сейчас собираем информацию по врачам. К сожеленью факт жалобы на низ живота пока не подтверждаются письменно, хотя устно и дочь и её мама утверждают, что она жаловалась.
Уточняю: количество гноя удаленного в первую операцию — со слов лечащего хирурга (наверное по документам так все и будет). Я честно говоря, еще не смотрел документы, да и наверное оставлю это для специалистов (и так хватает беготни по этому делу).
«Я только не пойму, как так не было гинеколога? Это происходило в Питерской клинике?»
Со слов лечащего хирурга: «когда я увидел что внутри, то понял, что нужен гинеколог, а я не гинеколог, я не могу выполнять такие операции. Если бы Вы не были друзьями (мы какбы по дружбе пришли, как ему показалось), то я мог бы отправить Вас к гинекологу, пусть бы он Вам все и объяснял.» Т.е. гинеколог залез в неё самым последним на четвертый день и уже удалил матку. Как сказал сам хирург последняя операция ничего не решала, а была «от отчаяния» женщина уже тяжело дышала. Как я понял «доживала».
К сожеленью факт жалобы на низ живота пока не подтверждаются письменно,
Не важно. Факт упущения ситуации на лицо.
Собственно согласна
с учётом количества гноя — септическое состояние вероятно уже было к моменту начала операции
Это происходило в Питерской больнице
всем спасибо кто откликнулся и кто ещё откликнется
Доктор Михална: Ст.31 Основ Зак-ва об охране зд граждан
«Право граждан на информацию о состоянии здоровья.»
не может применяться — пациентка уже умерла.
Это сильно. Человек умирает и все, железный занавес. Как родственникам узнать хоть что там приключилось? Доктор Михална, Вам необходимо либо пересмотреть свои взгляды (даже не юридические), либо поменять профессию если Вы действительно доктор.
Доктор Михална, Вам необходимо либо пересмотреть свои взгляды
Maximun, а при чем здесь это? Просто статья не распространяется на умерших граждан.
Как родственникам узнать хоть что там приключилось?
Несвоевременно оказанная помощь.
На самом деле обращение (Заявление) идёт на имя глав врача и его отказ или затягивание в предоставлении информации (как мне кажется) будет основанием для подачи жалобы на него:
«Право обжалования неправомерных действий
Статья 30, часть 14 «Основ»: право на обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь…»
Прошу прощения если я резко выразился (пока не нашел распространяется ли ст. 31 на представителей умершего пациента или нет), но мне кажется, что глав врач не может отказать совершеннолетней дочери с юристом в ознакомлении с историей болезни. Ну мне так пока только кажется, но я думаю, что смогу нацти основание такому своему чувству.
похоже, что речь идет о пельвеоперитоните
Почитала этиопатогенез и клинику (я не врач… в шоке). Мысль: женщина скрывала боль (почему?) или оба врача, приезжавшие на вызов, скрыли её жалобы на боль в животе (зачем?), не отразили это в документах?
К сожеленью факт жалобы на низ живота пока не подтверждаются письменно
Вызов по ДМС — это был терапевт, не скорая? Оба раза приезжал один и тот же доктор и ставил диагноз ОРВИ, да, Maximun?
На самом деле обращение (Заявление) идёт на имя глав врача и его отказ или затягивание в предоставлении информации (как мне кажется) будет основанием для подачи жалобы на него:
«Право обжалования неправомерных действий
Статья 30, часть 14 «Основ»: право на обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь…»
Прошу прощения если я резко выразился (пока не нашел распространяется ли ст. 31 на представителей умершего пациента или нет), но мне кажется, что глав врач не может отказать совершеннолетней дочери с юристом в ознакомлении с историей болезни. Ну мне так пока только кажется, но я думаю, что смогу нацти основание такому своему чувству.
Почему Вы пишете «мне кажется…», если Вы «с юристом»? Он не разъяснил Вам ситуацию? Если нет, то быстрее меняйте юриста (либо он некомпетентен, либо компетентен, но раскручивает Вас на деньги). Если разъяснил, но его разъяснения Вам не нравятся, то… в этом случае не знаю, что сказать.
«Я только не пойму, как так не было гинеколога? Это происходило в Питерской клинике?»
Со слов лечащего хирурга: «когда я увидел что внутри, то понял, что нужен гинеколог, а я не гинеколог, я не могу выполнять такие операции. Если бы Вы не были друзьями (мы какбы по дружбе пришли, как ему показалось), то я мог бы отправить Вас к гинекологу, пусть бы он Вам все и объяснял.» Т.е. гинеколог залез в неё самым последним на четвертый день и уже удалил матку. Как сказал сам хирург последняя операция ничего не решала, а была «от отчаяния» женщина уже тяжело дышала. Как я понял «доживала».
О как… Почему он так считает? А точно Вы не друзья? Или этот врач всех, кто к нему приходит, считает друзьями? Странный какой-то врач. Либо Вы что-то недоговариваете.
Это происходило в Питерской больнице
Значит не могло не быть хотя бы дежурного гинеколога, которого был обязан пригласить в операционную хирург, чтобы вместе решить и объем операции и выработать тактику лечения.
«Вызов по ДМС — это был терапевт, не скорая? Оба раза приезжал один и тот же доктор и ставил диагноз ОРВИ, да, Maximun?»
Понедельник: Женщина поехала в аэропорт, там ей стало плохо, она пошла в местное врачебное заведение (я не знаю как оно называется), там ей поставили диагноз ОРВИ (1ый врач)
В этот же день по ДМС был вызван врач (терапевт, который . Он поставил такой же диагноз ОРВИ.
Вторник: Женщина днем сама ездит сдаёт анализы, а вечером вызывает скорую такой же диагноз (совершенно другая организация и естессно другой врач). Её не увозят.
Среда: Опять вызов скорой (та же организация), другой врач. Диагноз острый апендецит. Дальше я описывал: Лапроскопия.
Четверг: Удаление матки и смерть.
4 разные организации, 5 разных врачей (которые должны были диагностировать) в течение 3 суток.
«Значит не могло не быть хотя бы дежурного гинеколога, которого был обязан пригласить в операционную хирург, чтобы вместе решить и объем операции и выработать тактику лечения.»
Открываю секрет: 4 ое — праздник, а 3е — видимо предпраздничный день. Мне хирург так и сказал: «несмотря на праздник я занимался пациенткой», т.е. для него это подвиг, что «он занимался» пациенткой в праздник. Дословно не могу передать как но по-сути: гинеколог появился на следующий день, а сам он гинекологические операции делать права не имеет. Вроде и не виноват получается?
«О как… Почему он так считает? А точно Вы не друзья? Или этот врач всех, кто к нему приходит, считает друзьями? Странный какой-то врач. Либо Вы что-то недоговариваете.»
Друг он или не друг, сейчас никакого отношения не имеет. Пациентка поступила «по-дружбе», но я хожу сам по себе, и будет он говорить или будет скрываться мне все-равно, я делаю, что я делаю, а врачи задействованные в этой ситуации делают что они считают нужным. Вот, анпример, главврач терапевта, который был вызван первым на дом по ДМС отказался показать историю болезни, ну что я могу сделать? это его выбор, его моральная составляющая. Попозже когда все пройдет я обязательно выложу и фамилии и конкретные должности.
«Почему Вы пишете «мне кажется…», если Вы «с юристом»? Он не разъяснил Вам ситуацию? Если нет, то быстрее меняйте юриста (либо он некомпетентен, либо компетентен, но раскручивает Вас на деньги). Если разъяснил, но его разъяснения Вам не нравятся, то… в этом случае не знаю, что сказать.» юрист — я, заодно и брат, хожу везде с совершенноглетней дочерью, деньги не при чем. Если Вы знаете наше право на ознакомление (как его реализовать), то выложите ссылку. Совет «поменяйте юриста» ценности не имеет, моё мнение.
«Почему Вы пишете «мне кажется…», если Вы «с юристом»? Он не разъяснил Вам ситуацию? Если нет, то быстрее меняйте юриста (либо он некомпетентен, либо компетентен, но раскручивает Вас на деньги). Если разъяснил, но его разъяснения Вам не нравятся, то… в этом случае не знаю, что сказать.» юрист — я, заодно и брат, хожу везде с совершенноглетней дочерью, деньги не при чем. Если Вы знаете наше право на ознакомление (как его реализовать), то выложите ссылку. Совет «поменяйте юриста» ценности не имеет, моё мнение.
У Вас и у Вашей сестры нет права на ознакомление с чужой медицинской документацией. Пишите заявление в прокуратуру с требованием провести проверку и наказать виновных. Проверят все без вас, те, кто имеет на это право. Учитывая новую информацию (то, что юрист — Вы), совет менять юриста ценности не имеет (мое мнение).
Понедельник: Женщина поехала в аэропорт, там ей стало плохо, она пошла в местное врачебное заведение (я не знаю как оно называется), там ей поставили диагноз ОРВИ (1ый врач)
В этот же день по ДМС был вызван врач (терапевт, который . Он поставил такой же диагноз ОРВИ.
Вторник: Женщина днем сама ездит сдаёт анализы, а вечером вызывает скорую такой же диагноз (совершенно другая организация и естессно другой врач). Её не увозят.
Среда: Опять вызов скорой (та же организация), другой врач. Диагноз острый апендецит. Дальше я описывал: Лапроскопия.
Четверг: Удаление матки и смерть.
4 разные организации, 5 разных врачей (которые должны были диагностировать) в течение 3 суток.
Я насчитал почему-то 6 врачей, но это не важно.
Уточните, организация, в которой работает тот врач, который считал Вас другом, в этот день дежурила по скорой помощи, или он просто «по-дружески» принял пациентку во время своего обычного суточного (ночного) дежурства? Есть ли в этой организации гинекологическое отделение?
такое ощущение, будто человек задачку по медицинскому праву на юрфаке подкинул
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете опубликовать сообщение сейчас, а зарегистрироваться позже.
Если у вас есть аккаунт, войдите в него для написания от своего имени.
Примечание: вашему сообщению потребуется утверждение модератора, прежде чем оно станет доступным.
Источник
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда ?
Женщина 39 лет, 2 дня температура 38-40. Вызывала 1 ого врача один день (диагноз ОРВИ), второго врача второй день (диагноз ОРВИ) всё по ДМС. На третий день по скорой поступила в больницу в состоянии средней тяжести (могла еще сама ходтиь) с диагнозом апендецит. Главный хирург сделал надрез (лапроскопия кажется) залез, вырезал апенндецит, удалил 600-800 мл гноя, увидел воспаление придатков, поставил дренаж и зашил. Гинеколога не было, гинеколог появился на след день. Состояние резко ухудшилось, зараженеие крови, женщину теряют, удаляют матку, легкие отказывают, она умирает. В справке стоит причина смерти: воспаление придатков. Хотя про придатки 3 дня никто не говорил.
вопрос1: была ли врачебная ошибка, в следствии которой наступило заражение крови (лапроскопия) или заражение было до прокола.
вопрос2: если ошибка была, то как считать материальную часть иска? У женщины была зарплата на пример 1000 рублей в год, на сколько лет надо умножать (по практике удовлетворения таких исков)?