От постоянного воспаления мочевого пузыря

Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
bЦиститом могут заболеть представители обоих полов, но из-за особенностей строения мочеполовой системы женский организм к нему предрасположен больше. Несмотря на то что болезнь излечима, многие женщины годами страдают от такой проблемы, как постоянный цистит.
Причины возникновения цистита у женщин
Цистит патология урологическая, но причины развития заболевания связаны с разными проблемами организма. У них бывает гинекологическая или даже психологическая природа.
Инфекции, вызывающие болезнь
Обязательный фактор развития болезни – проникновение вредоносных микробов в слизистую органа. Это могут быть разные вирусы, бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), грибы, хламидии, трихомонады.
Основные способы попадания патогенных микроорганизмов в уретру:
- Из ануса во влагалище, а оттуда в мочеиспускательный канал. Часто это связано с неверным способом очищения анального отверстия после дефекации.
- При половом акте микробы могут передаться от партнёра.
- При оперативном вмешательстве в мочеполовую систему.
Если бактерии проникли на слизистую органа, но у женщины нет проблем со здоровьем, патология может и не развиться.
Для прогрессирования болезни необходим своеобразный «толчок», который снизит иммунную защиту организма. Например: переохлаждение, гормональный сбой авитаминоз или беременность.
Психология и патология
Нередко болезнь развивается из-за психологических проблем женщины. В этом случае постоянно возобновляющееся заболевание не вылечить, пока не будет устранен психосоматический фактор. Есть несколько теорий, объясняющих, почему болезнь способна появиться на нервной почве. По одной версии это происходит при постоянном беспокойстве, скоплении старых обид, вместе с которыми в организме «застаивается» вода.
Лиз Бурбо полагает, что мочевой пузырь воспаляется у той женщины, которая склонна завышать требования к другим людям, а сама нести ответственность не способна.
Еще одна теория связывает регулярный рецидив заболевания с сексуальным неудовлетворением. По ней представительница прекрасного пола, которая не испытывает наслаждения при половом контакте, бессознательно переносит его на мочевыделительную систему. Некоторые женщины намеренно удерживают мочу, чтобы испытать определенные приятные ощущения, не зная, что это прямой путь к воспалению мочевика.
Секс – причина воспаления
Сам половой акт, вне зависимости от наличия или отсутствия оргазма, может привести к патологии. Главные причины:
- грязные руки или половые органы;
- венерическая инфекция;
- совмещение анального и вагинального секса;
- половой акт грубый, у женщины не выделилось достаточно смазки.
Некоторые постоянно сталкиваются с такой проблемой.
Если воспаление появляется после каждого секса, это связано с расположением уретры.
Она находится слишком низко и открыта для патогенных бактерий. Лучшим выходом будет оперативное вмешательство – поднятие мочеиспускательного канала на надлежащее место.
Распространено явление «цистита первого секса», который может быть реакцией мочеполовой системы на контакт с неизвестной микрофлорой.
Симптомы заболевания
Как понять, что это цистит? Главный признак развития воспаления это постоянные походы в туалет, сопровождающиеся резкой болью. Характерны для него симптомы:
- тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
- моча меняет запах, мутнеет;
- количество выделений небольшое;
- появление капель крови, слизи в моче:
- повышение температуры.
Набор признаков индивидуален. У женщины может не появиться кровянистых выделений, но будет сильное жжение в области паха.
Если постоянно возникает цистит, что нужно делать? Обращаться к врачу. Даже если есть уверенность относительно того, чем вызваны рези, кроме устранения самого воспаления нужно выявить его причину.
К какому врачу обращаться?
Лечением мочевого пузыря совокупно занимаются гинекологи и урологи. Не принципиально, к кому обратиться первым. Но если окажется, что мучиться пациентка начала на фоне стресса или нервного срыва, может понадобиться помощь психолога.
Диагностирование патологии
Диагностика заболевания направлена на обнаружение воспаления, исследование его характера, и выявление причины.
Анализы на патологию мочевого пузыря
Анализ | Результат при развитии инфекции |
---|---|
Общий крови | Возросшее количество лейкоцитов |
Общий мочи | Большое содержание лейкоцитов и эритроцитов, слизь и соли мочевой кислоты выше нормы |
Бакпосев | Возрастание количества патогенных бактерий |
Цистоскопия + биопсия | Могут быть обнаружены язва, свищ, камни, новообразования |
УЗИ | Деформированные стенки мочевого пузыря |
Проведение гинекологических исследований включает внешний осмотр половых органов, прощупывание лобка, взятие мазков на микроскопический бактериологический посев, ПЦР-анализ.
Обследование мочеполовой системы обычно обнаруживает, остановился ли процесс инфицирования на пузыре или поражение распространилось на соседние органы.
Чаще всего в совокупности с заболеванием мочевика может развиться патология почек – пиелонефрит.
Лечение цистита
На избавление от патологии в среднем отводится 5 дней. Обычно назначается постельный режим, но при критическом состоянии больную могут госпитализировать.
Медикаментозное лечение и режим
Основной метод борьбы с заболеванием – приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на восстановление микрофлоры влагалища, угнетение возбудителя и снятие воспаления. Подбирают препарат, исходя из того, какие патогенные организмы спровоцировали болезнь.
Среди антибиотиков, которые часто назначают, можно выделить:
-
Противомикробное лекарство «Нолицин» на основе норфлоксацина.
- «Нитроксолин», уничтожающий грибы Candida и бактерии.
- «Монурал» на основе фосфомицин против главных возбудителей инфекции.
- Уроантисептик «Невиграмон», снижающий также воспалённость уретры и почек.
- «Фурадонин» – обеспечивает лечение и профилактику инфекций бактериального характера.
Принимая лечение, женщина должна помогать себе сама, соблюдая основные врачебные рекомендации. Без них приём медикаментов может оказаться малоэффективным: болезнь будет заявлять о себе снова и снова.
Вот эти правила:
- не прерывать постельный режим преждевременно;
- необходимо интимное «голодание»;
- много пить, особенно чистой воды;
- нужна диета;
- обязательна тщательная гигиена половых органов;
- рекомендуется избегание переохлаждения.
В дополнение к антибиотикам врач может посоветовать приём фитопрепаратов. Эти средства более действенны, если патология не запущена и протекает без осложнений со стороны гинекологии. Чтобы лекарства травяного происхождения подействовали, их нужно принимать 2-3 недели.
Это могут быть препараты:
-
«Монурель» – лекарство на основе клюквы, известной как природный антибиотик. Направлено на уничтожение микробов.
- «Цистон» – нефролитик и диуретик, он снижает воспаление в уретре, усиливает эффект от антибиотиков.
- «Канефрон», снимающий острую боль за счет расслабления мускулатуры. Уничтожает патогенные микроорганизмы.
- «Фитолизин»а – диуретик, растворяющий соли, снижая риск образования камней.
Если после медикаментозного лечения женщина всё равно обращается к врачу с жалобами на рези при мочеиспускании, ей дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия
Физпроцедуры помогут мочевому пузырю расслабиться, снимут отек и поспособствуют оттоку мочи.
Обычно назначают:
- Электрофорез. С помощью электрического тока препарат поступает к пораженному участку, что приводит к расслаблению и уменьшению отека. Также стимулирует метаболизм.
- Магнитотерапия. Очищение от инфекции под воздействием магнитного поля, благодаря обновлению клеток.
- Индуктотермия. Улучшение кровоснабжения и работы мочевыводящих путей под воздействием электротока.
-
Ультразвук. Массаж воспаленных органов, повышение иммунитета.
- КВЧ. Ликвидация микробов и снятие воспаления под влиянием электромагнитного поля.
- Импульсная электроаналгезия. Череда толчков тока снижает болевой синдром. Уменьшаются спазмы, отеки.
- Тепловые аппликации. Проводятся расплавленным парафином и озокеритом для расслабления мускулатуры.
- Инфракрасное облучение. Уменьшает спазмы.
Кроме лечения специальными аппаратами, женщине полезно пройти курс минерально-солевых ванн: хлоридно-натриевых и йодобромных.
Чтобы эти и другие процедуры подействовали, курс должен быть полностью пройден, эффекта после первого же посещения физиокабинета не будет.
Диета
В период лечения обязательно соблюдать диету. Нужно ограничить употребление продуктов, раздражающих слизистую, а увеличить содержание в меню таких компонентов, которые оказывают мочегонное действие.
Что вредно:
- консервы;
- специи;
- жареное;
- очень кислое (ягоды, щавель);
- острое (включая чеснок);
- «газировка»;
- крепкие кофе и чай;
- продукты с красителями.
Что полезно:
- бахчевые (арбуз, дыня);
- кабачки;
- свежая морковь и капуста;
- морсы и свежевыжатые соки;
- груши;
- творог.
При этой патологии можно не отказывать себе в употреблении круп и макаронных изделий. Напротив, они усиливают перистальтику кишечника и борются с образованием запоров.
Воспаление мочевого пузыря – заболевание, при котором нужно много пить, чтобы вывести из организма патогенную флору и избежать застоя мочи.
Отдавать предпочтение следует свежей и минеральной воде, компотам и морсам, некислым сокам. Можно некрепкий чай.
Диета подразумевает отказ от алкоголя. При склонности к циститам об этой вредной привычке лучше вообще забыть.
Народная мудрость делится секретами излечения
Использовать народные средства в лечение болезни можно, только посоветовавшись с врачом. Помочь при патологии способны такие растения:
-
Ромашка – противовоспалительный антисептик, снимает спазмы мускулатуры пузыря, снижает боль. Способ применения: ванночки, подмывание.
- Брусника. Употребляется в спринцеваниях, отварах.
- Солодка – противовоспалительный отвар.
- Клюква. Ее свежевыжатый сок обладает противовоспалительным эффектом.
- Пшено. Полезно ежедневное употребление каши из него в небольших количествах.
- Петрушка. Готовится настойка на основе семян.
К народным средствам относятся и прогревания с красным кирпичом. Его нагревают, помещают в эмалированное ведро. Пациентка садится сверху, до пояса укутана, например, одеялом. Через 20 минут вытереться насухо и лечь в постель. По мнению народных целителей, достаточно 4-х таких процедур, чтобы избавиться от болезни.
Профилактика
Даже зная, как лечиться и каких врачей посещать, лучше избегать появления или возобновления инфекции:
- при позывах к мочеиспусканию не терпеть, а сходить туалет;
- соблюдать гигиену: регулярно подмываться, очищать анус движениями от влагалища, а не к нему;
- следить за чистотой рук и половых органов, своих и партнера, во время сексуального контакта;
- не перемерзать;
- носить хлопчатобумажное, а не синтетическое белье;
- отказаться от ежедневных прокладок;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться, не пить алкоголь.
Людям, уже столкнувшимся с проблемой постоянного цистита, особенно важно уделить внимание профилактике. Заявив о себе один раз, болезнь имеет свойство регулярно возвращаться в компании осложнений. Вызванная грибком, нередко сопровождается молочницей, при неправильном питании появится вместе с расстройством кишечника.
Необходимо замечать, в каких ситуациях проблема обостряется: недостаточно тепло оделась или сидела на холодном, несоблюдение гигиены полового акта или употребление слишком острого блюда? Выяснив причину болезни, надо стараться избегать этих обстоятельств.
Источник