От кашля при воспалении легких у взрослых
Пневмония – болезнь коварная и очень распространённая. Причины её возникновения различны, однако практически всегда заболевание сопровождается сильным кашлем. Для того чтобы определиться с лечением, врачу необходимо установить тип кашля и воспалительного процесса, и только затем подбирать те или иные лекарственные средства. Лечить кашель при пневмонии следует с осторожностью и только под наблюдением пульмонолога и терапевта.
Кашель при пневмонии у взрослых – определение симптома
Кашель при воспалении лёгких возникает из-за раздражения рецепторов верхнего гортанного нерва, расположенных в трахее, бронхах, носовой и ротовой части глотки. Любое инородное вещество раздражает нервные рецепторы: микробы, мокрота, пыль.
На фоне воспаления и раздражения возникают физиологические кашлевые толчки, которые способствуют устранению избытка слизи из гортани.
У большинства больных при пневмонии вначале наблюдается сухой, надсадный кашель с вовлечением в воспалительный процесс плевры. Приступы сопровождаются сильной болью в груди. Затем несколько дней продолжается упорный, болезненный кашель с желеобразной и трудно откашливаемой мокротой. Далее кашель становится менее интенсивным и более продуктивным. В тяжёлых случаях встречается кровохарканье и одышка в состоянии покоя.
Длительность кашля зависит от тяжести болезни, её возбудителя, наличия сопутствующего хронического бронхита, от состояния иммунной системы и возраста пациента. В зависимости от этих показателей избирается и методика лечения кашля.
При воспалении у лёгких у детей встречаются следующие виды кашля:
- Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии, когда бактерии или вирусы внедряются в слизистую оболочку верхних дыхательный путей, но ещё не размножаются. Раздражение нервных рецепторов в такой ситуации возникает за счёт наличия межтканевого экссудата, обусловленного скоплением продуктов гибели клеток.
- Влажный. Появляется при активном размножении возбудителей заболевания с возникновением на них воспалительных реакций и скоплением в просвете альвеол инфильтративной жидкости. У взрослых, в отличие от детей, пневмония часто начинается влажным кашлем, поскольку стабильная работа иммунной системы позволяет вступить в борьбу с бактериями с самого начала патологического процесса. У детей же иммунитет только начинает формировать специфические противовоспалительные реакции, поэтому на формирование мокроты уходит несколько дней.
- Лающий. Формируется на фоне поражения верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Такая ситуация наблюдается у детей при вирусных инфекциях. Как правило, диагностируется трахеит или ларингит.
- Спастический. Такие кашлевые толчки формируются из-за аллергических реакций в лёгких. Их появление у детей при крупозной пневмонии обусловлено возникновением аллергических реакций немедленного типа (ГНТ) в ответ на проникновение чужеродного для организма аллергена, которым становятся антигены бактерий или вирусов. У взрослых данная реакция наблюдается на фоне бронхиальной астмы, при которой организм очень склонен к аллергии.
- Сиплый. Возникает при воспалительных изменениях голосовых связок. При пневмонии он сочетается с выделением влажной мокроты с кровью.
- Битональный. Данные кашлевые толчки (с высоким и низким тембром) наблюдаются при осложнённом течении пневмонии, когда в лёгочной ткани появляются язвы или раневые дефекты, имеющие свищевые ходы.
- Коклюшеподобный. Этот кашель бывает у детей достаточно сильным и непрерывным, часто приводит к рвоте. У взрослых данный симптом формируется при туберкулёзе, хроническом фарингите и обусловлен судорожными вдохами, а также сильным свистом.
- Стаккато. Атипичная хламидийная пневмония проявляется кашлем «стаккато». Он достаточно звонкий, отрывистый и нередко сочетается с ускорением дыхания (тахипноэ). Примечательно, что данный тип кашля никогда не возникает при лихорадке. Механизм этого явления до сих пор не изучен.
- Кашель с синкопами. Сопровождается кратковременной потерей сознания, обусловленной увеличением притока в венозной системе и повышением внутригрудного давления со снижением объёма сердечного выброса.
Определение заболевания
Пневмония – инфекционное заболевание лёгких. Обычно оно поражает детей младше 2 лет, взрослых – старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой (больных сахарным диабетом, СПИДом, алкоголиков).
Существует множество видов пневмонии, отличающихся по степени тяжести, этиологии и пр.
Причины воспаления легких
Наиболее частотной причиной пневмонии является бактериальная флора, в особенности Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа. Примерно в половине случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и, как правило, не носит такой острый характер, как бактериальная пневмония.
В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы – микроорганизмы со свойствами вирусов и бактерий. В редких случаях источниками пневмонии становятся грибы и паразиты.
Симптомы, есть ли температура
В зависимости от этиологии пневмония может иметь различные симптомы.
Признаки бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно. Они включают:
- Лихорадку;
- Дрожь;
- Острую боль в груди;
- Сильное потоотделение;
- Кашель с густой, рыжеватой или зеленоватой мокротой;
- Учащённый пульс и ускоренное дыхание;
- Посинение губ и ногтей.
Для вирусной пневмонии характерны такие проявления, как:
- Жар;
- Сухой кашель;
- Головная и мышечная боль;
- Слабость;
- Переутомление и сильная одышка.
Симптомы пневмонии, вызываемой микоплазмами, аналогичны признакам бактериальной и вирусной пневмонии, но выражены значительно слабее.
Методы лечения
При появлении симптомов, сигнализирующих о воспалении лёгких, следует сразу на дом вызвать врача. Лечение пневмонии у взрослых и у детей достаточно долгое, при этом у взрослых заболевание может продолжаться дольше. Нередко требуется госпитализация больного.
Медикаментозная терапия
При кашле в рамках пневмонии необходимо восстановление организма, иначе процесс станет хроническим. Для оптимизации и ускорения выведения или размягчения выделений назначают сироп. Его можно применять в домашних условиях ребёнку или взрослому. Из самых распространённых препаратов можно выделить Бронхомунал и Доктор Мом.
Для дополнительной активизации мокрого кашля с присутствием крови допустимо проводить ингаляции. Рекомендуемыми компонентами являются мать-и- мачеха, корневая система багульника, первоцвет лекарственного типа. Их применение лучше согласовать со специалистом.
Лечить форсированный кашель можно с помощью комбинированных фармацевтических компонентов. Одним из них является Террафлю. Подобная терапия позволяет облегчить дыхательный процесс и оптимизировать рассасывание экссудата альвеолярного типа.
Значительным отхаркивающим воздействием характеризуются ингаляции с применением физраствора.
При наличии синдрома бронхиальной обструкции показано использование Сальбутамола и других бронхолитиков.
При воспалительном процессе в плевральной области у больного формируется надсадный кашель. Для борьбы с ним рекомендуется применять препараты антибактериального типа, которые для увеличения эффекта требуется сочетать с компонентами, снимающими воспаление.
Врачи рекомендуют восстанавливать организм при пневмонии двумя и более способами. Комплексный подход поможет ускорить выздоровление и повысить его эффективность. Однако все планируемые меры по лечению необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.
Физиопроцедуры
Очень помогают при кашле физиотерапевтические процедуры. Предпринятые в качестве дополнительного лечения, они способствуют скорейшему выздоровлению и устранению кашля. Чаще всего врачи назначают щелочные ингаляции или электрофорез, процедуры УВЧ и микроволновой терапии, массаж грудной клетки и лечебную физкультуру.
Дома можно делать паровые ингаляции, которые помогут вывести скопившуюся мокроту и облегчить кашель. Эффективнее всего ингаляции с пихтовым маслом. В кастрюлю с кипятком добавляется 4-5 капель масла, затем под полотенцем вдыхаются его пары. После выполнения процедуры рекомендуется растереть область лёгких тем же пихтовым маслом и укутаться в одеяло.
Хирургическое лечение
Лечение пневмонии проводится до полного выздоровления пациента, которое определяется нормализацией состояния и всех лабораторных показателей. При частых повторных пневмониях одной и той же локализации решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Радикальная резекция лёгкого возможна у лиц молодого и среднего возраста при достаточно чёткой локализации процесса и отсутствии общих противопоказаний к вмешательству на органах грудной полости.
Как распознать воспаление легких у взрослых
Через какое время проявляется туберкулез после заражения даст ответ эта статья.
ХОБЛ: симптомы и лечение //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/kak-lechit.html
Народные средства
Лечить кашлевые толчки при воспалении лёгких можно и народными средствами:
- Редька с мёдом является средством, которое проверено веками. Для приготовления лекарства необходимо в центральной её части сделать небольшое отверстие, в которое добавляется мёд. После настаивания в течение 3 часов принимайте по 1 чайной ложке сока 4 раза в день.
- Настой крапивы получают при заваривании 1 ст. ложки в 0,5 литра кипятка. Принимайте средство при кашле по 1/3 стакана 3 раза в день.
- Вылечить кашель при пневмонии помогут чесночные горчичники. Их можно сделать самостоятельно, разложив мелко нарубленный чеснок на ткань, предварительно смазанную растительным маслом. Приготовленные горчичники укладывайте на грудь или спину и держите 15-20 минут. Это прекрасное потогонное средство оказывает сильное бактерицидное, противовоспалительное действие.
- При лечении кашля очень действенно картофельное укутывание. Нужно сшить мешок, положить в него сваренный в кожуре картофель, предварительно размельчив его с 1 ст. ложкой растительного масла, 1 ст. ложкой горчицы и 1 ст. ложкой спирта. Горячий мешок прикладывайте к очагу болезни (но не на область сердца), оберните целлофаном, прикройте тёплой одеждой и прибинтуйте сверху. Такой компресс, поставленный на ночь, сохранится горячим до утра.
- Ещё один рецепт от кашля: Возьмите 300 г чеснока, разотрите его в кашицу, настаивайте 30 минут в плотно закрытой посуде. 200 г отстоявшейся кашицы залейте 1 л красного вина, настаивайте 15 дней, периодически встряхивая содержимое. Затем тщательно процедите. Принимайте лекарство в горячем виде каждый час по 1 ст. ложке. Втирайте настойку 1-2 раза в день в грудь и в спину.
- Стакан овсяных зёрен, мелко порезанную головку чеснока залейте 2 л молока и томите 1,5-2 часа в печи или духовке. Затем всё процедите и принимайте медленными глотками в горячем виде перед сном. Настой оказывает хорошее отхаркивающее, противокашлевое, общеукрепляющее действие. Рекомендуется для детей и ослабленных больных.
- Сок лука смешайте в равных частях с мёдом, употребляйте по чайной ложке трижды в день перед едой. Мелко нарежьте половину луковицы, отварите её в стакане молока и, плотно укутав, настаивайте 4 часа. Принимайте процеженный раствор по 1 ст. ложке каждые 3 часа. Если кашель сильный, возьмите на 1 стакан молока 2 луковицы.
- Чтобы быстро избавиться от кашля, можно вскипятить стакан свежего молока с двумя плодами сушеного инжира. Пить такое молоко нужно горячим дважды в день по 1 стакану после еды.
- Втирайте мазь следующего состава: 1 часть воска на 4 части гусиного жира.
- Эффективно также миндальное масло, которое при пневмонии действует охлаждающе. Пейте его по 1 ст. ложке 4 раза в день.
Если у ребёнка сильный кашель с кровью, использовать народные средства не рекомендуется. Любое лечение пневмонии должно быть прежде согласовано с врачом, так как последствия заболевания достаточно сложны, чтобы относиться к нему несерьёзно.
Профилактика
Для того чтобы не допустить кашель, следует предпринять меры по предупреждению пневмонии. Основные из них:
- Людям старше 65 лет, а также больным хроническими заболеваниями рекомендуется вакцинация против некоторых типов стрептококка, который является одним из самых частых возбудителей пневмонии.
- Для детей, находящихся в группах риска (например, больных астмой), разработана специальная вакцина против гриппа, поскольку пневмония часто появляется как осложнение после гриппа.
- Как можно чаще мойте руки мылом в течение 15-30 секунд, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию.
- Поддерживайте сопротивляемость организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных упражнений.
- Не курите. Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.
Вызовите скорую помощь в случае, если на ваших глазах человек начал задыхаться, у него посинели ногти и носогубный треугольник, слышно тяжёлое, хриплое дыхание, затруднение глотания.
Видео
Данное видео расскажет о том, как отличить обычный кашель от пневмонии.
Выводы
Итак, кашель при пневмонии – один из главных симптомов. Чтобы устранить данное проявление, необходимо лечить заболевание комплексно, под наблюдением врача.
Предупреждение, своевременное выявление и рациональное лечение заболеваний органов дыхательной системы, закаливание организма, исключение факторов, ведущих к снижению реактивности, – все эти меры помогут избежать пневмонии, а значит – и кашля.
Что делать, если наблюдается воспаление легких с симптомами у взрослых без температуры расскажет эта статья. Также важно знать, как можно заболеть, чтобы в дальнейшем предотвратить развитие столь тяжелого заболевания.
Источник
Кашель — адекватный ответ организма на какой-либо раздражитель, внешний или внутренний. Очень часто он является спутником различных инфекционных заболеваний, которые нередко перерастают в более серьезные проблемы со здоровьем. Одним из потенциальных осложнений является воспаление легких. Кашель при пневмонии присутствует почти всегда, но его виды многообразны, они зависят от характера и стадии болезни. Поэтому сначала нужно распознать симптом, чтобы иметь основания связывать его именно с этим воспалительным процессом.
Какой бывает кашель при пневмонии у взрослых и детей
На разных этапах развития пневмонии признаки различны. Кашель при воспалении легких у детей и взрослых имеет множество разновидностей.
Сухой
Мучительный сухой кашель при пневмонии возникает на самых ранних ее стадиях. Провоцируют его болезнетворные микроорганизмы, попавшие на слизистую. Появляется раздражение, а вместе с ним — приступообразный болезненный кашель. Он или продолжается несколько дней, после чего переходит во влажный, или остается с заболевшим неделями. Длительность зависит от успешности терапии и причин, вызвавших воспалительный процесс.
Влажный
Пневмония, развиваясь, меняет характер кашлевого рефлекса: оболочка дыхательных путей, пытаясь справиться с патологией, начинает ударными темпами вырабатывать слизь. Такой симптом является очень частым явлением, поскольку только очень ослабленный организм не может вступить в эту стадию борьбы с пневмонией.
Влажный кашель не такой болезненный, но иногда мокрота бывает крайне вязкой, что затрудняет ее отхождение. В этом случае необходимы препараты, разжижающие ее, ускоряющие выведение.
Лающий
Возникает лающий кашель в тех случаях, когда заболевание спровоцировано вирусной инфекцией. Из-за нее поражаются верхние дыхательные пути — гортань и трахея. Чаще этот кашлевой рефлекс наблюдается у маленьких пациентов с пневмонией, вызванной осложнениями трахеита, ларингита.
Спастический
Такой вид кашля характерен для аллергий. Если у детей его может спровоцировать крупозная пневмония, то у взрослых виновата бронхиальная астма, делающая организм особо чувствительным к различным аллергенам. Спастический ночной кашель встречается чаще всего.
Сиплый
Сильные болезненные ощущения и кашель с кровянистыми или коричневыми выделениями при воспалении легких у взрослых говорят о вовлечении в патологический процесс голосовых связок. Такой грозный симптом требует срочной госпитализации.
Битональный
В этом, довольно редком, случае при кашле обычный низкий тон сменяется в конце высоким свистом. Симптом возникает на тяжелых стадиях болезни, когда в тканях образуются свищевые язвы.
Стаккато
Характерен этот кашлевой рефлекс для хламидийной (атипичной) пневмонии. Название дано из-за его отрывистости. Сопровождается звонкими звуками, одышкой. Никогда не появляется при повышенной температуре.
С потерей сознания
Сильный кашель с синкопами — приступами, сопровождающимися кратковременными обморочными состояниями. Происходит это из-за интенсивного притока крови и повышения грудного давления.
Другие опасные симптомы
Кашель, что мучает больного, — не единственный признак пневмонии. Воспаление легких можно заподозрить, если к нему присоединились следующие проявления:
- Температура тела, перешагнувшая отметку в 38,5°C.
- Болезненность мышц, ноющие суставы.
- Слабость и одышка.
- Быстрая утомляемость.
- Повышенное потоотделение, озноб, лихорадочное состояние.
- Острые приступы боли в области спины и груди.
- Кровь в мокроте.
- Бледность кожи и ногтевых пластин.
Первыми признаками пневмонии у детей являются:
- температура, сбить которую невозможно даже жаропонижающими средствами;
- поверхностное учащенное дыхание, нарушение его ритма;
- редкие покашливания переходят в сухой и мучительный кашель, затем во влажный;
- бессонница, отказ от еды, в редких случаях — рвота или диарея.
Большая часть симптомов вызвана тем, что возбудитель поражает легочную ткань, вызывая общую интоксикацию организма. Эти признаки похожи на обычные проявления простуды. Однако воспаление легких считается серьезным заболеванием, спсобным привести к бронхиальной астме, плевриту или легочным кровотечениям. Наличие мокроты с кровью иногда говорит о развитии туберкулеза, поэтому врачебная помощь необходима при первых же подозрениях.
Лечение
Комплексный подход — единственный правильный выбор, так как вылечить кашель без избавления от патогенной микрофлоры невозможно. Если лечение детской пневмонии обязательно должно проходить в стационаре, то ее легкая или средняя тяжесть у взрослых позволяет сделать это амбулаторно. Применяют симптоматические, системные, общеукрепляющие препараты, а также физиотерапию, народные средства.
Антибиотики
Пневмонию чаще всего вызывают бактерии, поэтому при терапии невозможно обойтись без этой группы лекарств. Предпочтение отдают препаратам, имеющим широкий спектр действия, а длительность их приема составляет 7-14 дней. В тяжелых случаях пневмонии допускают назначение сразу двух антибактериальных средств: одно принимают перорально, другое вводят внутривенно. Используют чаще всего пенициллиновые препараты (Амоксициллин, Ампициллин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим).
Отхаркивающие и муколитики
Выпускают сиропы, капсулы и таблетки от кашля. Они способствуют быстрому разжижению мокроты, скорой ее эвакуации. В их составе находятся как растительные, так и синтетические вещества (Амброксол, Аскорил, Гербион, Доктор МОМ, Мукалтин, Стопуссин). Дозировка зависит от возраста больного, курс — 1-2 недели.
Когда кашель сухой, прописывают препараты, способствующие разжижению и выходу мокроты. Но противокашлевые запрещены, потому что они будут этому препятствовать.
Противовоспалительные средства
Для снижения температуры в первые дни заболевания применяют жаропонижающие, так как облегчить кашель при пневмонии у ребенка и взрослого необходимо. В это время он мучителен и непродуктивен. После того как через 5-7 дней начинается отход мокроты, прием этих препаратов прекращают. Чаще назначают Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
Витаминные и общеукрепляющие препараты
Успешное лечение кашля при пневмонии невозможно без назначения витаминов и микроэлементов для нормализации работы иммунной системы. Нужно увеличить поступление в организм следующих витаминных групп: A, B, C, E. Из комплексов прописывают Активал, Витрум, Дуовит, Мильтриум. Необходимы железо, кальций, цинк. Оптимальный препарат для ребенка или взрослого способен назначить только врач. Традиционно рекомендуют прием общеукрепляющий препаратов — Иммунала в таблетках и капсулах, экстракта эхинацеи.
Народная медицина
Такой способ лечения кашля при пневмонии не может быть полноценным и самостоятельным, он относится к вспомогательным методам, облегчающим кашель, вызванный пневмонией:
- Чеснок и овес. Настой не только помогает при кашле, но и укрепляет иммунитет. В 1 стакан овса добавляют 1 головку измельченного чеснока. Смесь заливают 2 л молока, ставят на 2 часа в духовку, после процеживания пьют теплым перед сном по трети стакана.
- Изюм. Берут 100 г сухофруктов, измельчают на мясорубке, заливают водой (250 мл), кипятят 15 минут на небольшом огне. Напиток цедят сквозь марлю, отжимают. Выпивают по 1-2 ст. л. 3-5 раз в день.
- Чеснок и гусиный жир. Для компресса толкут 100 г чеснока, примешивают 500 г жира, затем ставят на водяную баню (10 минут). Остужают, прикладывают к груди, закрывая пергаментом и шерстяной тканью на несколько часов.
- Алоэ и березовые почки. Берут по 250 г этого растительного сырья, измельчают на мясорубке, складывают в мешок из марли. В кастрюле смешивают по 500 г меда, свиного жира и сливочного масла, вливают 500 мл водки, ставят на небольшой огонь. Когда жир растопится, мешок с алоэ и почками опускают в смесь, доводят ее до кипения, мешок вынимают и отжимают. Дети выпивают трижды в день по 1/2 стакана. Допускается разводить лекарство в теплом молоке.
Физиопроцедуры и другие методы
Успешное избавление от пневмонии не означает, что кашель проходит сразу. Зачастую приступы дают о себе знать длительное время, особенно характерно это для взрослых. После того как острый период минует, необходимо устранять такой остаточный кашель, чтобы полностью избавить от слизи легкие и бронхи.
Врачом могут быть назначены следующие процедуры:
- Сеансы дыхательной гимнастики при пневмонии направлены на устранение кашлевого синдрома. Больного обучают специальному диафрагмальному дыханию, позволяющему легочной ткани быстро насыщаться кислородом.
- Массаж грудной клетки. Процедура применяется для улучшения отхождения мокроты из бронхов. Это достигается увеличением кровотока в области торса. Минимальный курс — 10 раз.
- Ингаляции с лекарственными препаратами. Для них используют небулайзер или ультразвуковой ингалятор. Применяются Гепарин, муколитики, антибиотики с широким спектром действия. После физиотерапии мокрота разжижается, улучшается ее отхаркивание. Длятся ингаляции до 15 минут, минимальное их количество на курс — 12.
- Лечебная физкультура. Она способствует поднятию иммунитета, стимулирует кровообращение, усиливает эффект от медикаментозного лечения.
- УВЧ. Главное достоинство электромагнитного воздействия — глубокое прогревание больного органа. Благодаря ему улучшается кровоснабжение, способствующее проникновению питательных веществ и иммунных клеток в глубокие ткани легких.
- Электрофорез. Постоянный ток слабой силы и напряжения для больного незаметен, но лекарственные препараты во время этой процедуры концентрируются только в легких. Исключается токсическое воздействие на другие органы. Часто при пневмонии электрофорез прописывают в комплексе с УВЧ.
- Ароматерапия. Физиотерапия с эфирными маслами разрешена на всех стадиях пневмонии. Эти вещества, проникая в легкие, оказывают разрушительное действие на возбудителя пневмонии, попутно успокаивая больного. Лечебный эффект зависит от вида эфиролей. Противопоказанием являются возможные аллергические реакции на определенные масла растений.
Профилактика
Пневмония — крайне опасное заболевание, грозящее многими осложнениями. Для минимизации риска рекомендуют:
- заниматься спортом, практиковать закаливание организма;
- регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- всегда обеспечивать себе полноценный отдых и сон;
- откорректировать питание в пользу большого количества фруктов и овощей;
- сразу лечить простуды и ОРВИ;
- соблюдать правила личной гигиены;
- не допускать контакта с больными во время эпидемий.
Кашель при пневмонии мучителен и неприятен, но нельзя воспринимать его как отдельную болезнь. Поэтому важнее всего — своевременное обращение за помощью к врачу, ведь купирование воспаления устранит и этот надоедливый симптом.
Источник