От чего может быть воспаление молочных желез у девочки 9 лет
Набухание молочных желез у девочек – в большинстве случаев физиологическое явление, вызванное перестройкой в организме на гормональном уровне. Говорить о появлении неприятных ощущений только в препубертатный период, где-то с 8–10 лет, неправильно, поскольку женский организм развивается постепенно с первых дней жизни. При возникновении тревожных симптомов важно выявить их причины, и если развивается патология, вовремя начать лечить болезнь.
Основные причины
Набухание молочных желез на 3-4 день после рождения является нормой
Гормональные перестройки, проявляющиеся набуханием и болью в груди, бывают не только у подростков. Физиологические явления, связанные с развитием организма, начинаются у девочек с грудного возраста и продолжаются всю жизнь.
У новорожденных
Обычно припухание груди отмечается на 3–4 день после рождения. Помимо того, что молочные железы у младенца набухают, из сосков при нажатии выделяется молозиво. Процесс является нормой, все происходит из-за того, что эстроген через плаценту мамы попадает в кровь новорожденной.
В лечении нет необходимости, припухание проходит само по себе чаще ко второй неделе жизни, когда снизится уровень материнских гормонов в крови.
В течение этого периода необходимо одевать малыша в комфортную одежду, которая не будет натирать нежную кожу, ни при каких обстоятельствах не выдавливать выделения из сосков. Это станет причиной занесения инфекции и образования воспаления, именуемого маститом новорожденных.
Порой молочные железы набухают и у крошечных мальчиков, но это не оказывает никакого влияния на будущее половое развитие. Если ребенок недоношенный, у него подобное состояние обычно не отмечается. При появлении у девочки до годовалого возраста покраснений груди, изменений кожи вокруг сосков, особенно при повышении температуры, необходимо незамедлительно показать кроху педиатру.
В препубертатный период
Из-за акселерации половое созревание иногда начинается раньше девяти лет. Но в норме препубертатным считается возраст 9–11 лет. До этого грудь малышки не имеет никаких отличий от мальчишеской. Она плоская, с маленьким соском и ареолой диаметром не больше 1,5 см.
Когда начинается половое созревание, в организм выбрасывается эстроген, и молочная железа изменяется:
- кожа ареолы и вокруг нее слегка припухает;
- соски и сами груди понемногу увеличиваются в размерах;
- нащупываются небольшие уплотнения железистой ткани – закладываются дольки.
В последующем изменяется окраска ареолы – она темнеет. Также на ней появляются небольшие выпуклости – бугорки Монтгомери. Они необходимы для выделения специфического секрета, предотвращающего пересыхание и раздражение нежной кожи.
Неравномерное развитие молочных желез часто наблюдается еще до наступления пубертатного периода. Может случиться такое, что у девочки 9 лет набухла одна молочная железа и болит, это происходит по физиологическим причинам. Одна грудь растет быстрее, чем другая. Неравномерность обычно выравнивается на момент, когда ребенок достигнет полного развития.
Бывают случаи, когда у девочки до 11 лет болит одна молочная железа, и визуально разница не заметна. Возможно, это связано с травмой либо патологией, стоит показать ребенка врачу. То же самое нужно делать, если одна грудь стремительно увеличивается, а вторая совсем нет.
У подростков
Этапы развития молочной железы
Примерно с 13 лет грудь начинает активно расти, становится округлой формы, с более выраженным соском. Эти явления сопровождаются болезненностью вследствие стремительного увеличения количества железистых структур и давления на окружающие нервные окончания и ткани. Из нескладного подростка девушка постепенно становится молодой женщиной. Но окончательную форму грудь принимает лишь к 16 годам, а иногда и к 23.
Боль в груди у девушки-подростка считается естественным проявлением. Но только в том случае, если нет иных тревожных симптомов:
- цветных и пахучих выделений из сосков;
- изменений кожи в подмышечной впадине либо на грудной железе;
- узелков и уплотнений.
У девушек грудь может болеть перед началом менструации
Причиной возникновения болей может стать узкое, тесное нижнее белье. При механическом сдавливании появляются неприятные ощущения, но если поменять бюстгальтер, симптомы проходят.
У девушек грудь может набухать и болеть перед менструальным циклом и в течение периода овуляции. Характерная черта – цикличность.
Всплеск гормонов, происходящий каждый месяц, оказывает влияние на железистую ткань, в результате возникают боли. Если болевые ощущения не регулярные, это может сообщать о гормональном сбое: необходимо сходить к детскому гинекологу.
Болеть грудь может и из-за больших размеров. Чрезмерная тяжесть приводит к натяжению кожи, что может провоцировать боли как в грудных железах, так и в плечах, поясничной зоне.
Тревожные симптомы
У девочек, хоть и не настолько часто, как у зрелых женщин, могут происходить патологические изменения молочных желез, включая доброкачественные и злокачественные новообразования.
Органические патологии
Мастопатия, которая возникает у подростков, в некоторых случаях может проходить с формированием кист либо узелков. Чаще всего эти новообразования – доброкачественные, не представляющие опасности для здоровья. Не смотря на это, наблюдение у педиатра, детского гинеколога либо маммолога нужно непременно. При нарушении менструального цикла молодые пациентки находятся в группе риска по появлению патологических состояний молочных желез.
Есть основные признаки, позволяющие заподозрить болезнь. Симптомами мастопатии у подростков являются:
- нагрубание железы;
- значительное разрастание одной груди;
- болевые ощущения при касании;
- жидкость, которая выделяется из соска.
Особенно стоит насторожиться, если прощупываются узелки, «шарики» либо уплотнения с одной стороны, а на другой груди таких нет. Нужно срочно обращаться к маммологу, ведь рак молочной железы может развиться и у детей.
Нарушения полового созревания
На фоне преждевременного полового созревания могут возникать головные боли
Преждевременное увеличение грудных желез в периоды от одного года до трех лет либо от шести до восьми лет бывает из-за нарушения полового созревания, именуемого изолированным телархе. Менструации, оволосение лобка и подмышек при этом отсутствуют. Со временем чаще всего груди слегка уменьшатся, и ребенок будет развиваться в соответствии со своим возрастом. В противном случае телархе может способствовать активизации структур гипоталамического характера и вызвать серьезные нарушения.
Иногда у детей регистрируют преждевременное половое развитие. Оно сопровождается не только увеличением молочных желез, но и:
- головными болями;
- повышением аппетита;
- увеличением веса;
- изменением запаха тела;
- появлением волос на лобке и в подмышечных впадинах;
- быстрой утомляемостью;
- угревой сыпью;
- появлением ранних месячных.
Признаки могут появляться выборочно или группами. В любом случае, если появились подобные симптомы, нужно показать ребенка педиатру, а тот уже направит к узкому специалисту – маммологу, эндокринологу, гинекологу.
Признаки того, что надо обращаться к врачу
При продолжительных и обильных месячных необходимо обратиться к врачу
Обязательна срочная консультация врача при таких симптомах:
- нарушения регулярности менструации, задержка либо их долговременное отсутствие;
- выделения разнообразного цвета из молочных желез у нерожавших девушек;
- продолжительные либо очень обильные месячные;
- уплотнения, выявленные при самостоятельной пальпации груди;
- покраснение кожи над узелком.
Если железа твердая и горячая, сильно болит, пульсирует, растет температура тела, следует вызывать «неотложку».
При наличии тревожных признаков девочке назначают обследование, включающее клинический и гормональный анализ крови, УЗИ малого таза и грудных желез. Если у малышки есть уплотнение, врач после проведения диагностики и выявления структуры новообразования может дать направление на аспирационную биопсию с дальнейшим исследованием жидкости.
Лечение зависит от характера патологии. Врач может прописать гормональные медикаменты, витаминную и иммунотерапию. Если обнаружена киста, доктор будет наблюдать за ней до трех месяцев. При отсутствии уменьшения образования ее удалят.
При симптоматике, указывающей на патологию, крайне важна ранняя диагностика. Ведь уплотнение в груди может быть не безобидной кистой, а злокачественной опухолью. Рак молочной железы успешно лечится только на ранних стадиях.
Источник
Любой физиологический процесс в женском организме связан с синтезом гормонов – прогестерона и эстрогена, а также других стероидов гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы.
Если у девочки набухла и болит грудь и это не связано с естественным обменом веществ, тогда можно говорить о развитии заболевания. Различные факторы появления симптома обусловливаются и возрастом ребенка.
Причины боли в молочной железе у девочек грудного возраста
Новорожденный ребенок независимо от пола появляется с определенным набором гормональных компонентов, часть из которых он получал от матери. Развитие репродуктивной системы у маленьких девочек начинается с самого рождения.
У грудничков могут набухать молочные железы, что обусловлено повышенным количеством эстрогена в крови. Выделения из груди – нормальная физиологическая составляющая развития, проходящая ко второй-третьей неделе жизни.
Ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое из молочных желез малыша. Подобными действиями можно занести инфекцию в сосок. Начнется воспалительный процесс, который может привести к маститу. У недоношенных детей таких изменений нет.
Для новорожденных девочек характерны симптомы, которые носят название полового криза:
- Набухание молочных желез
- Слизистые или кровянистые выделения из влагалища
- Присутствие милий (белых точек) на носу и лице малыша
Лечить данную симптоматику не нужно. Все проявления проходят самостоятельно.
Если у девочки первого года жизни мать замечает набухание, которое сопровождается покраснением, повышением температуры, изменения цвета или структуры кожи вокруг груди, а ребенок капризный, то это повод для срочного обращения к врачу. Выделений из влагалища или груди у ребенка старше месяца в норме быть не должно.
Причины боли в молочной железе у девочек среднего возраста
Самой характерной причиной боли в груди у ребенка от 9 до 14 лет является начавшееся половое созревание. Рост молочных желез носит медицинское название «телархе». У каждого ребенка препубертатное развитие протекает по-разному.
Гормон эстроген начинает продуцироваться в большем количестве, что приводит к неприятным ощущениям в области груди.
Сопровождается уплотнением околососочного пространства, потемнением ареолы. Объясняются проявления развитием железистой ткани и долей молочной железы. Рост, потемнение сосков и появление небольших выпуклостей на них – это развитие бугорков Монтгомери.
Функциональное действие которых заключается в продуцировании секрета, который необходим для исключения сухости и раздражения кожи вокруг ареолы.
Молочная железа у ребенка девяти-десяти лет может развиваться неравномерно. К завершению подросткового периода различия полностью исчезают. Но если одна железа намного больше другой, то следует обратиться к врачу для дополнительных мер диагностики.
Достаточно реже встречаются нарушения в развитии молочных желез у девочек.
- Ушиб характеризуется размягчением тканей грудной железы.
- Инфицирование соска (например, вследствие расчесов или сбривания околососочных волос).
- Уплотнение в грудной железе.
- Покраснения и другие цветовые изменения кожи.
- Изменение структуры кожного покрова – сморщивание, образование «лимонной корки».
- Наличие гнойника обусловлено закупоркой сальных желез, появляется чаще около подмышечных впадин, но болеть может грудь.
При любых неприятных ощущениях и видимых признаках изменений следует обратиться к врачу.
Нехарактерным и редким явлением является рост молочных желез у девочек в шесть-семь-восемь лет. Обусловлены проявления преждевременным половым развитием. Основными признаками ППР являются:
- Боль в груди, набухание, отечность
- Появление волос в подмышечных впадинах и на лобке
- Наличие жировой ткани по типу песочных часов (на бедрах)
Могут появиться менструальноподобные выделения, которые имеют непостоянный характер. Яйцеклетка при этом не развивается. Часто дети невысокие, их рост замедляется.
Причиной преждевременного развития могут служить:
- Наследственная предрасположенность
- Перенесенные вирусные инфекции мозга
- Осложненные травмы
- Сбои в кроветворной систмеме и сосудах
- Отравления и облучения
- Развитие опухолей
Основной причиной является нарушенная деятельность мозговых центров, которые отвечают за индуцирование гормонов. Для лечения требуется тщательное выяснение причин и сбор анамнеза.
Причины боли в молочных железах у подростков
Основная причина болей в груди у девушки 12-16 лет — это гормональные изменения. Боль может проявиться за год-два до появления первой менструации. Также дискомфорт может проявляться по мере взросления, начиная с 7-9 лет, до вступления девушкой в пубертатный возраст.
Усиление боли характерно для физического влияния на молочные железы – сжимание, дотрагивание до сосков. Причинами набухания молочных желез у девочек является:
- Расширение железистых тканей, которые в будущем отвечают за выработку молока. Железистая основа имеет характерную черту расти быстрее соединительнотканной капсулы, которая имеет много нервных импульсов. При растяжении появляется дискомфорт.
- Растягивается кожа, которая обладает большим количеством нервных окончаний.
- Увеличение молочных протоков, располагающихся в околососочном пространстве. В ареоле скоплено большинство крупных каналов.
Появление боли в пубертатный период считается естественным явлением. Но только в том случае, если присутствует один болевой симптом и отсутствует другая симптоматика: выделения из сосков различного генеза, неравномерный рост груди, изменение кожного покрова в подмышечной впадине или на молочной железе, наличие уплотнения.
Незначительной причиной появления болей может быть ношение узкого, тесного нижнего белья. Механическое сдавление вызывает неприятные ощущения и при его смене симптомы проходят.
У девушек старшего возраста грудь может набухать и болеть перед менструациями и во время овуляторного периода. Характерной чертой является цикличность. Ежемесячный гормональный всплеск влияет на железистую ткань, от чего и появляются боли. При отсутствии регулярности болей можно говорить о гормональном сбое, что станет поводом посещения гинеколога.
У крупных девушек тенденция болей определяется большой грудью. Излишняя тяжесть способствует натяжению кожи, что может вызывать боли не только в молочных железах, но также в плечах, пояснице.
Симптомы заболеваний молочных желез у девочек
При наступлении первой менструации целесообразно посетить гинеколога для получения общих рекомендаций по гигиене и объяснению дальнейшего образа жизни. Осматривать девушку врач должен каждые полгода.
Обязательна консультация врача при следующей симптоматике:
- Нерегулярные менструации, задержка или их отсутствие в течение длительного времени;
- Выделения у нерожавших девушек из молочных желез различного цвета: серозного, зеленого (гнойного), кровянистого;
- Длительные или очень обильные менструации;
- Выделения из влагалища с запахом или имеющие нехарактерный цвет;
- Наличие в груди уплотнений при самостоятельном прощупывании (в этом случае кожа может покраснеть над узелком).
Обязательно нужно посетить врача, если имеется повышенная температура, а грудь твердая и горячая.
Диагностика патологий молочных желез у девочек
При наличии комплекса симптомов девочке назначается дополнительное обследование, которое включает: клинический анализ крови, исследование крови на гормональные составляющие, ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез.
Если у ребенка имеется уплотнение, врач после диагностирования и установления структуры образования может предложить аспирационную биопсию с последующим исследованием жидкости.
Если таковая имеется, то можно предположить наличие кистозного образования, за которым врач наблюдает 3 месяца. При отсутствии лечебного эффекта кисту удаляют хирургическим путем.
Лечение заболеваний молочных желез у девочек
Помимо серьезных заболеваний, таких как киста, требующих адекватного лечения, существуют воспалительные болезни молочных желез девочек в разном возрасте.
При повышении температуры, нагрубании сосков и болях в груди назначаются нестероидные противовоспалительные средства и даются рекомендации по уходу за молочными железами. Нелактационные маститы у девочек до 15 лет подвергаются хирургическому вмешательству, при котором вскрывают гнойник.
Правильно поставить диагноз сможет только специалист, самостоятельно принимать лекарства не следует.
Любые гормональные нарушения у подростков легче поддаются терапии на ранних стадиях обнаружения.
Следует четко разграничивать боль, которая зависит от гормональной перестройки организма в связи с половым созреванием, и боль с другой неприятной симптоматикой. Такая задача ложится на плечи матери, а также гинеколога, к которому подросток может обратиться.
Для облегчения состояния целесообразно принимать комплексы витаминов, содержащих железо, магний и йод; правильно выбирать нижнее белье; самостоятельно исследовать молочные железы.
Источник
Мастит – это острый инфекционный воспалительный процесс молочной железы, возникающий при проникновении бактериальной инфекции в железистую ткань и млечные протоки.
Выделяют два вида мастита:
- лактационный — развивается у кормящих в связи с лактостазом (застоем грудного молока);
- нелактационный — воспалительный процесс возникает на фоне гормонального дисбаланса.
Причины развития
Основными причинами возникновения маститов у девочек считается сочетание нескольких факторов:
- гормональный дисбаланс;
- ослабление иммунной системы;
- наличие в организме хронических заболеваний (тонзиллит, кариес, синусит);
- повреждение кожи и заболевания кожных покровов.
Нелактационный мастит чаще всего развивается у девочек в подростковом возрасте, но может развиваться и у новорожденных в период половых кризов при попадании в организм малышки женских половых гормонов через грудное молоко или на фоне эндокринной патологии в любом возрасте (у девочек и мальчиков).
Организм девушек в период гормональной перестройки очень чувствителен бактериальным инфекциям.
Также причинами возникновения нелактационных маститов могут стать хронические соматические заболевания:
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, феохромацитома);
- первичные иммунодефициты;
- синдром хронической усталости;
- оперативные вмешательства и травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- серьезные инфекционные заболевания.
Также этот тип мастита может встречаться и у мальчиков. Появление нелактационного мастита у мужчин обусловлено нарушением гормонального дисбаланса.
Симптомы нелактационного мастита
Клинические проявления нелактационного мастита менее выражены и проявляются в виде:
- умеренной болезненности в области грудной железы;
- припухлость и отечность железистой ткани;
- увеличение подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения.
При прогрессировании воспалительного процесса отмечается переход острого мастита в гнойную фазу и отмечается повышение температуры с усугублением болезненности:
- боль становится тянущей, распирающей и дергающей;
- наблюдается отек и покраснение в места воспаления;
- из соска может выделяться сначала молозиво или серозная жидкость, а затем гнойное отделяемое.
Иногда нелактационный мастит может трансформироваться в хроническую стадию, которая характеризуется наличием свищей и медленно прогрессирующим воспалительным патологическим процессом.
Фазы мастита и методы лечения
Выделяют фазы развития нелактационного мастита:
- серозную;
- острую инфильтративную;
- хроническую инфильтративную;
- абсцедирующую;
- флегмонозную;
- гангренозную.
Серозная, острая инфильтративная стадии лечатся консервативными методами – медикаментозное лечение.
Оно заключается в назначении:
- адекватной антибактериальной терапии;
- противовоспалительных препаратов;
- симптоматического лечения;
- физиопроцедуры;
- нормализация гормонального дисбаланса;
- лечение хронических инфекций и сопутствующей соматической патологии;
- укрепление иммунной системы;
- витаминотерапия.
Абсцедирующая стадия нуждается в комплексной терапии – оперативном вмешательстве с целью удаления гноя и дренировании полости абсцесса с обязательной антибактериальной терапией.
При гангренозной и флегмонозной стадиях хирургическое вмешательство проводится в срочном порядке с назначением дезинтоксикационной терапии, массивных доз антибиотиков и противовоспалительных средств.
Хроническая инфильтративная стадия нелактационного мастита развивается при неэффективном или недостаточном лечении антибиотиками и не поддается консервативным методам лечения, пациенты нуждаются в оперативном лечении.
Диагностика заболевания
Диагноз нелактационного мастита ставиться на основании физикальных методов обследования пальпации грудной железы и подмышечных лимфатических узлов. Визуализация острого или хронического воспалительного процесса производится с применением инструментальных методов обследования:
- УЗИ и МРТ молочной железы;
- Маммографии;
- при необходимости проводится биопсия пневмоцистография.
Лечение нелактационного мастита в начальной стадии заболевания хорошо поддается консервативному лечению и чем раньше пациентка обращается за медицинской помощью, тем быстрее наступает полное излечение.
Важно также определение и устранение причин развития заболевания и факторов, приводящих к прогрессированию воспалительного процесса в молочной железе.
К ним относятся:
- нормализация гормонального фона;
- устранение стрессовых ситуаций;
- лечение хронических инфекций;
- укрепление иммунитета.
Все эти мероприятия являются залогом скорейшего выздоровления и профилактикой рецидивирования воспаления.
Эффективными методами терапии при серозной стадии нелактационного мастита считаются физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвуковой массаж;
- светотерапия;
- электронейростимуляция;
- лазерная терапия.
Самолечение нелактационного мастита может привести к переходу его в хроническую стадию или способствовать присоединению гнойного воспаления и развитию осложнений в виде абсцессов, флегмон или гангрены молочной железы, поэтому применение народных методов лечения при данной патологии недопустимо.
Своевременная консультация сначала детского гинеколога или эндокринолога, а затем врача – хирурга и полный спектр инструментальных методов обследования является основой адекватной терапии нелактационного мастита.
Профилактика нелактационного мастита
Профилактикой мастита являются:
- предупреждение травматизма молочных желез и сосков, которые являются входными воротами бактериальной инфекции;
- соблюдение правил гигиены;
- лечение хронических воспалительных процессов в организме (кариеса, тонзиллита, синусита);
- медикаментозная коррекция воспалений половой сферы (аднекситов, эндометритов); укрепление иммунной системы организма (применение растительных адаптогенов, общеукрепляющие мероприятия);
- своевременная коррекция гормональных дисбалансов.
Мастит у детей необходимо своевременно заподозрить и диагностировать. При уточнении диагноза необходимо скрупулезно выполнять назначенную специалистами терапию. Чтобы избежать возникновения мастита необходимо соблюдать все профилактические мероприятия, особенно при гормональной перестройке организма в подростковом возрасте.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник