Острое воспаление почек причины
Воспаление почек — это заболевание, носящее инфекционный характер и поражающее почечную паренхиму, чашечки или лоханку. По своей структуре, как и любое воспаление является неоднородным.
Данная патология может быть:
- первичной;
- вторичной;
- острой;
- хронической;
- рецидивирующей;
- одно- или двухсторонней.
Причины развития воспаления
Причинами воспаления почек могут являться такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Зачастую патогенная микрофлора смешана, один возбудитель вызывает заболевание менее чем в 1/3 случаев от общего числа.
Так же развитие воспаления в значительной мере обусловлено общим состоянием организма пациента, снижением его иммунобиологической реактивности. Ему зачастую предшествует нефрит в латентно протекающей форме.
Симптомы воспаления почек различны и изменяются в зависимости от типа заболевания.
Острое воспаление почек
Признаки воспаления почек при острой форме патологии достаточно специфичны. Начинается заболевание с появления высокой температуры тела (до 40° С), сильного озноба. У больного повышена потливость и отмечается резкая боль в области поясницы. Жажда, дизурия, тошнота, рвота, головная боль — указывают на сильную интоксикацию организма. При двустороннем остром воспалении почек проявляются признаки острой почечной недостаточности.
При постановке диагноза следует учитывать недавно перенесенные острые гнойные процессы, наличие хронических воспалительных заболеваний. Симптомы воспаления почек у женщин следует дифференцировать с острыми состояниями, связанными с патологическими процессами в органах малого таза.
Лечение воспаления почек может назначать только врач после полного и детального обследования. Самолечение в данном случае недопустимо. Обязательным является соблюдение диеты при остром воспалении почек. Назначается стол № 7а, исключающий поступление белковой пищи. С улучшением состояния диета расширяется.
При развитии метаболического ацидоза назначают внутрь перорально или внутривенно 2-3% раствор натрия гидрокарбоната. Для снятия болевого синдрома показаны спазмолитики и обезболивающие препараты. Для улучшения местного кровообращения рекомендуют тепловые процедуры.
Ключевым в купировании воспалительного процесса является комбинированное лечение воспаления почек антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Хроническое воспаление почек
Хроническое воспаление почек может являться следствием не излеченного до конца острого процесса или быть первично-хроническим, то есть протекающим без острых явлений с самого начала. У подавляющего большинства пациентов такая форма патологии возникает еще в детстве.
Хронический воспалительный процесс в почках характеризуется тупой, ноющей болью с одной стороны поясницы, на стороне пораженного органа. Температура тела повышается лишь в периоды обострения и только примерно у 20% больных. В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов. Относительная плотность мочи, как правило, не изменяется. Наличие в моче активных лейкоцитов — важный диагностический признак. Так же проводится ряд специфических тестов.
Симптомы воспаления почек и лечение определяет исключительно врач. Постановка правильного диагноза и определение адекватной терапии при хроническом течении заболевания, представляют некоторую трудность в связи с тем, что болезнь достаточно долго протекает в скрытой форме.
При дифференциальной диагностике с гломерулонефритом следует обращать внимание на характер мочевого синдрома (преобладание лейкоцитурии над гематурией).
Лечение хронического почечного воспаления проводится длительно, зачастую годами. Начинают его с назначения препаратов нитрафуранового ряда, противовоспалительных лекарств от воспаления почек. При неэффективности такого вида терапии применяются антибиотики при воспалении почек. Но перед их приемом предварительно проводятся тесты на чувствительность возбудителя заболевания к определенному препарату. В подавляющем большинстве случаев достаточно 10 дневного курса приема.
При развитии почечной недостаточности эффективность противовоспалительной терапии снижается. С целью повышения диуреза (суточного выделения мочи) рекомендуется курортное лечение.
Воспаление почек и беременность
Воспаление почек при беременности является тяжелым состоянием и требует незамедлительного помещения больной в стационар. В последнее время отмечается рост числа воспалительных заболеваний мочевыводящей системы беременных, грозящих благополучному вынашиванию плода.
Возникновению такой патологии в период беременности может способствовать целый ряд факторов:
- изменение гормонального фона;
- механическое сдавливание органов малого таза в связи с увеличением плода;
- наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме женщины;
- отягощенный анамнез пациентки такими заболеваниями, как сахарный диабет, пороки развития почек.
Поражение почек в период вынашивания ребенка может угрожать здоровью не только женщины, но и плода. Так, на фоне внутриутробного инфицирования может развиться пневмония, энтероколит. Лечение, грамотное и последовательное, при выявлении у беременной признаков воспаления почек обязательно!
Женщинам следует быть особо внимательными, поскольку анатомические особенности женского организма создают предпосылки к инфицированию при неправильной гигиене половых органов. Уделять этому внимание необходимо с первых дней жизни девочек.
В течение беременности нельзя подвергать организм переохлаждению, стоит ограничить употребление в пищу острых и соленых блюд. Необходимо регулярно сдавать анализы мочи, поскольку бактериоурия (наличие патогенной микрофлоры в моче) является первым сигналом о возможном развитии заболевания.
Почечное воспаление в детском возрасте
Симптомы воспаления почек у детей могут быть неявными. Нередко заболевание длительно протекает в скрытой форме.
Мама должна быть настороже и незамедлительно обратиться за специализированной помощью, если у ребенка:
- повышена температура тела;
- началось недержание мочи или наоборот, ребенок долгое время не может помочиться;
- процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, ребенок плачет;
- дети постарше жалуются на боль в пояснице или внизу живота;
- изменился цвет мочи, она стала темная, с примесями, видны « хлопья»;
- на фоне вышеописанных симптомов развивается рвота.
Любые лекарства, таблетки от воспаления почек мама не должна назначать ребенку без консультации врача. Не соблюдение этого простого правила может иметь весьма серьезные последствия.
Лечение и диетотерапия при воспалении почек
Лечение воспаления почек таблетками, порошками и травами не даст нужного эффекта без соблюдения принципов лечебного питания. При развитии острых воспалительных изменений в почках рекомендовано диетическое питание, стол № 7а. Оно основано на исключении из рациона белковых продуктов. Показано обильное питье – теплые отвары шиповника, компоты из сухофруктов, некрепкий черный чай с сахаром. Исключают газированные напитки, кофе, алкоголь и пр. Жидкости должно быть не менее 2 литров сутки с обязательным контролем диуреза.
Далее (спустя пару дней) вводят овощные блюда, приготовленные на пару или отварные. При этом ограничивают получение больным соли.
Так же вводят в рацион молочные продукты: творог, простоквашу, сухофрукты (изюм, чернослив, курагу, финики), блюда из круп.
Абсолютно исключают консервацию, мясные, рыбные бульоны, мясо, бобы, грибы, алкоголь, кофе, газированные напитки, острую и соленую пищу, полуфабрикаты, колбасы, копчености.
Питаться нужно дробно. Пища должна быть теплой, не горячей.
При улучшении состояния пациента вводят белковые блюда: рыбные, мясные из нежирных сортов мяса, приготовленные на пару или отварные. Изменение диеты проводят под контролем врача.
При хроническом воспалении почек исключают из рациона острые, жирные, жареные блюда, копчености, консервацию, алкоголь, кофе. Диета рекомендована на длительный срок. Самовольное ее прекращение чревато серьезными осложнениями и обострением заболевания.
Осложнения
Осложнения почечного воспаления всегда тяжелые и подчас угрожающие жизни больного. Так, могут развиваться:
- уросепсис – проникновение инфекции из почек в кровь;
- паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
- острая почечная недостаточность;
- абсцесс почки;
- бактериотоксический шок.
Помните, что никакое самовольно назначенное лечение, таблетки при воспалении почек не помогут без комплексной, грамотной своевременно оказанной медицинской помощи. Чем лечить воспаление почек решит только врач. Своевременно обращайтесь за консультацией к специалистам, соблюдайте предписанный протокол лечения, ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы!
Передача про воспаление почек:
Источник
Воспаление почек называется нефритом. Существует несколько заболеваний почек, связанных с протекающими в данном органе воспалительными процессами, затрагивающими различные его отделы.
Пиелонефрит – воспаление почек, возникающее на фоне попадания в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Гломерулонефрит – заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает только почечные клубочки – гломерулы.
У женщин и мужчин обе патологии могут протекать в острой или скрытой хронической форме. Опасность нефритов заключается в их возможности постепенно приводить к развитию почечной недостаточности, требующей кардинального лечения, подразумевающего трансплантацию органа.
Причины воспаления почек
Причинами воспаления почек могут являться такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Зачастую патогенная микрофлора смешана, один возбудитель вызывает заболевание менее чем в 1/3 случаев от общего числа.
Нефриты условно можно разделить на первичные и вторичные, в зависимости от этого симптомы и лечение воспаления почек будут отличаться. У 80% людей, обратившихся в медицинское учреждение, урологи диагностируют первичный нефрит. В основе его развития лежат различные заболевания почек. Например, амилоидоз и нефроптоз.
Вторичные воспалительные процессы в почках развиваются на фоне:
- отравления тяжелыми металлами;
- регулярного вдыхания ядовитых химических веществ;
- частого употребления алкоголя;
- аутоиммунных заболеваний;
- наличия в организме бактериальной или вирусной инфекции.
В группу риска можно отнести людей, подвергшихся отравлению тяжелыми металлами или химикатами. Воспаление возникает попутно на фоне ревматоидного артрита, туберкулеза, красной волчанки. Нефрит рассматривается как независимая болезнь, так и как осложнение других заболеваний. Проживание в сырых помещениях с повышенной влажностью тоже является благодатной почвой для развития воспалительных процессов в почках.
Классификация
В первую очередь, следует отметить, что воспалительные заболевания почек – это целая группа патологий, каждая из которых имеет свои симптомы, причины и особенности лечения. Следовательно, нужно рассмотреть каждое из них в отдельности:
- Пиелонефрит – это патология, при которой происходит поражение чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек в результате проникновения инфекции. Возбудитель может попасть в почки с током крови, с лимфой, а также восходящим путем по мочеточникам. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Клиника включается в себя лихорадку, причем температура может держаться в течение 3-4 дней. Также отмечается учащенное мочеиспускание, боль в спине, усталость, а также характерные изменения в анализах мочи в виде повышенного содержания лейкоцитов.
- Гломерулонефрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается воспаление гломерул (почечных клубочков) и нарушается процесс очистки крови и выделения мочи. При прогрессировании болезни происходит постепенная замена клубочков соединительной тканью, что в конечном итоге приводит к ХПН.
- Интерстициальный нефрит (поражается интерстициальная ткань и почечные канальцы);
- Шунтовый нефрит (отложение комплексов антител вокруг почечных клубочков).
Иногда к нефритам относят также паранефрит (воспаление околопочечной жировой клетчатки) и перинефрит (воспаление фиброзной капсулы почки), но вряд ли это можно считать правильным.
Симптомы воспаления почек у женщин
Исходя из анатомических особенностей организма, симптомы воспаления почек у женщин более ярко выражены. Мочевыделительная система является «слабым звеном» женского организма. Уретра слабого пола значительно короче мужской, поэтому инфекция легко цепляется, попадает в мочевой пузырь и оттуда проникает в почки, провоцируя воспалительные процессы.
При остром воспалении почек у женщины или мужчины появляются общие симптомы:
- озноб и потливость;
- боль в пояснице, чаще острая;
- могут быть тянущие боли в животе;
- общие симптомы интоксикации организма;
- повышается температура тела, иногда довольно существенно, до 40 градусов;
- могут сопровождать воспаление почек головная боль и головокружение;
- при распространенности инфицирования на мочеточники и мочевой пузырь — учащенное мочеиспускание и болезненность при мочеиспускании;
- в проекции почек на пояснице при поколачивании замечают усиление боли;
- наличие большого количества лейкоцитов моче (пиелонефрит), белка, эритроцитов (гломерулонефрит), иногда хлопья и муть в моче можно заметить и невооруженным глазом.
Признаки воспаления почек в стадии хронического течения, включают следующие параметры:
- потливость в ночной интервал сна;
- изменение температуры;
- потеря аппетита;
- снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия;
- повышение сосудистого давления с проявлением тошноты и рвоты;
- иссушение покровов кожи с изменением естественного их оттенка на желтушный или землистый.
Поликистоз почек или цистит, имеющиеся в анамнезе, являются провоцирующим фактором в развитии симптомов воспаления почек у женщин, что связано с наследственной предрасположенностью в первом случае и особенностями физиологического строения системы мочевыведения женского организма во втором.
Симптомы воспаления почек у мужчин
Помимо вышеперечисленных общих симптомов мужчины отмечают следующие признаки:
- существенное изменение цвета и запаха отделяемой мочи;
- болевой синдром в поясничном отделе;
- возникновение кровяных прожилок в моче;
- продолжительная задержка мочеиспускания;
- нарушение стабильности позывов к опорожнению мочевого пузыря.
Зачастую в пожилом возрасте мужчине диагностируют аденому простаты. Этот серьезный диагноз влияет на последующее развитие заболевания почек.
Симптомы у детей
Мама должна быть настороже и незамедлительно обратиться за специализированной помощью, если у ребенка:
- повышена температура тела;
- процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, ребенок плачет;
- дети постарше жалуются на боль в пояснице или внизу живота;
- началось недержание мочи или наоборот, ребенок долгое время не может помочиться;
- изменился цвет мочи, она стала темная, с примесями, видны « хлопья»;
- на фоне вышеописанных симптомов развивается рвота.
Признаки воспаления почек у детей, например, может выявить обычный педиатр. Затем в обязательном порядке последует целый ряд необходимых анализов, которые, как правило, позволяют поставить точный диагноз и незамедлительно разработать схему лечения.
Как лечить воспаление почек
Чтобы подобрать правильную схему лечения, необходимо точно установить вид нефрита и по возможности устранить причину его вызвавшую. В стадии обострения лечение должно проводиться в стационаре больницы под строгим наблюдением врача и контролем динамики развития болезни.
Лечение воспаления почек включает в себя:
- щадящий режим;
- диету;
- медикаментозную терапию;
- фитотерапию.
При диагнозе воспаление почек симптомы и лечение бывают различными. Иногда больного беспокоят лишь малозаметные симптомы, например, незначительно повышенная температура. Но это не значит, что можно обойтись без лечения. В первые дни заболевания необходимо обеспечить больному постельный режим, особенно при тяжелом течении.
Медикаментозное лечение
Для лечения воспаления почек используются препараты группы антибиотиков и уросептиков. Симптоматическая терапия назначается по необходимости и заключается в применении таких лекарств:
- диуретики;
- антибактериальные препараты;
- препараты кальция;
- гипотензивные средства;
- препараты для улучшения кровообращения и питание в почечных тканях;
- цитостатики;
- антигистаминные препараты;
- глюкокортикостероиды;
- иммуностимуляторы;
- витамины (C, P, B).
При своевременном и правильно подобранном лечении состояние пациента значительно улучшается уже через одну неделю, а окончательное выздоровление наступает через четыре недели.
Антибиотики при воспалении почек
Вид антибиотика зависит от того, какого типа бактерии будут найдены в результатах вашего анализа. Если тип не может быть определён, будет назначен антибиотик широкого спектра действия.
Наиболее эффективными антибактериальными средствами признаны:
- норфлоксацин;
- ципрофлоксацин;
- офлоксацин;
- фурадонин;
- фурагин.
Также рекомендованы уросептики:
- нитрофурантоин;
- фуразидин;
- эрцефурил;
- нитроксолин;
- пимидель;
- норфлоксацин и другие.
В среднем принимать антибиотики следует не менее 10 дней, но иногда такое лечение может затянуться на несколько недель.
Диета
Диета при воспалении почек направлена на снижение нагрузки на пораженный орган. Рацион должен в основном состоять из фруктов, овощей, хлеба, круп. Мясные продукты и другие источники белка, а также соль, рекомендуется ограничить в употреблении. Предпочтительным способом готовки является отваривание или приготовление на пару.
Когда у больного наблюдается отечность или повышенное артериальное давление, врачи советуют минимизировать потребление жидкости. Если отеков нет, рекомендовано выпивать не менее двух литров жидкости. При чем это может быть не простая вода, а минеральная, только без газа, соки, морсы, компоты и кисели. Очень хорошо, если пациент с нефритом пьет сок клюквы или брусники. Также полезны продукты, обладающие мочегонно-очистительными свойствами: арбузы и дыни.
Категорически недопустимо принимать в пищу жареные, копченые, острые и соленые блюда с избытком специй, маринадов и приправ. Также не разрешается употребление солений и консерваций.
Что касается народных методов лечения, то используются отвары или настои лекарственных растений и их сборов, обладающие противовоспалительным, мочегонным, гипотензивным действием и нормализующие работу пораженного органа:
- цветки василька синего, ромашки, липы;
- траву хвоща полевого, горца птичьего, пикульника;
- листья толокнянки, шалфея;
- корень стальника, солодки;
- березовые почки;
- кукурузные рыльца;
- плоды можжевельника, шиповника.
Перечисленные народные средства помогут справиться с воспалительными процессами в органах мочеполовой структуры, однако использовать их стоит после консультации с врачом.
Операция
Как правило, хирургическое вмешательство необходимо при заболеваниях, нарушающих естественный отток мочи:
- мочекаменной болезни;
- структуре мочеточников;
- перекручивании мочеточников;
- развитии аномалий в строении системы мочевыделения;
- возникновении опухолевых процессов в мочеточниках, простате, почках.
Если воспаление почек обусловлено такими заболеваниями, проводится операция, направленная на возобновление проходимости мочевых путей.
Осложнения
Последствия нефритов крайне опасны для жизни пациентов:
- уросепсис – разнесение инфекцией из больного органа по крови;
- паранефрит – проникновение инфекции из почек в окружающую клетчатку;
- формирование гнойного очага в почке;
- острая почечная недостаточность;
- бактериотоксический шок.
Неграмотное лечение нефрита вполне может закончиться летальным исходом. Не пренебрегайте своим здоровьем и при появлении жалоб со стороны мочевыводящей системы обязательно покажитесь специалисту.
(Visited 26 962 times, 1 visits today)
Источник