Остановить воспаление желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря протекает очень специфично, и спутать с другим заболеванием его не удастся. Причинами этой болезни может стать патогенная микрофлора, ослабляющая иммунную защиту организма, а также камни в желчном пузыре и полости желчного протока. Для воспаления желчного пузыря в клинической медицине есть специальный термин, холецистит.
Клиническая практика показывает, что холецистит чаще поражает женщин в зрелом возрасте, от 40 лет и старше, а мужчины в 2 раза реже болеют. Протекает заболевание в разных формах, чаще холецистит проходит с образованием камней, это калькулёзное воспаление (относится к каменным заболеваниям). При отсутствии камней холецистит называется бескаменным. Исходя из формы болезни, врач определяет симптомы и лечение, устраняющее первопричину.
Как проявляется холецистит?
Проявление симптомов зависит от формы болезни, поэтому рассмотрим подробнее, как клинически проявляется острый и хронический холецистит.
Симптомы острого холецистита
Острое воспаление всегда сопровождается сильной интоксикацией, при которой развивается головные боли, растет температура, ломит суставы, появляется вялость и разбитое состояние, резкое похудение. Признаки воспаления желчного пузыря в острой стадии:
- приступообразные боли справа в животе под ребрами. Возникновение резких болей объясняется обструкцией просвета в протоках сгустком желчи или камнем;
- потеря массы тела, плохой аппетит;
- желтушность кожных покровов и глазных склер;
- при диагностике на приеме у врача отмечается болезненность и расширение желчных путей;
- появление озноба при температуре до 39 градусов;
- тошнота и рвота с выделениями зеленой желчи;
- частые запоры;
- метеоризм и вздутие живота;
- у ребенка появляется раздражительность и неприятие жирной еды.
При обострениях воспалений с образованием камней симптомы отличаются тяжелым протеканием, при этом часто развиваются опасные осложнения, при этом лечение желчного пузыря в домашних условиях не проводится. Одним из таких состояний может стать абсцесс в печени, когда внутри органа появляется воспалённый очаг с капсулой, содержащей гной.
Также возможно появление перитонита, когда воспаление переходит в брюшину, или панкреатит с очагом воспаления в поджелудочной железе. Нередко происходит поражение инфекциями, развитие холангитов с воспалением путей вывода желчи. Все эти симптомы подразумевают срочное обращение в медицинское учреждение за врачебной помощью, вплоть до прохождения лечения в стационаре.
Симптомы хронического холецистита
В хронической форме воспаления растут болевые спазмирования в билиарной системе и ЖКТ при употреблении еды, в стрессовых переживаниях, после приема спиртного:
- тянущая боль в правом подреберье, возможно жжение в области печени;
- боль в желудке, в верхнем отделе;
- иррадиация в крестец или поясницу;
- боль в грудной клетке в области сердца (холецистокардиальный синдром), при этом отмечается сбой сердечного ритма. Сердце поражается при токсичном воздействии очага инфекции в пузыре на весь организм и кровоток.
Специалисты указывают на солярный синдром, возникающий при игнорировании симптоматики хронического воспаления. В таком случае боль отмечается возле солнечного сплетения. Иррадиация происходит в пупок, спину, интенсивность растет до крайне высокой.
Общие симптомы холецистита
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Для всех пациентов есть ряд общих симптомов холецистита желчного пузыря. В большинстве случаев отмечаются признаки вегето-сосудистой дистонии – учащенное биение сердца, тахикардия, чрезмерная потливость, головная боль, потеря сна. Из специфически билиарных проявлений того, что орган воспалился, часто отмечаются следующие симптомы:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | отрыжка воздухом, после которой остается неприятный вкус |
2 | в ротовой полости отмечается горечь, особенно по утрам |
3 | метеоризм и вздутие живота |
4 | сбой пищеварительного процесса, проявления диспепсии – рвота и/или тошнота, запоры и диарея |
5 | зуд кожи из-за переизбытка желчи в крови и желчи |
6 | рвота рефлекторного типа, появляющаяся после употребления жирной еды или спиртного |
Пациенты с аллергией могут испытать отек Квинке, самый опасный для жизни человека симптом. Хронический холецистит начинает развиваться ещё у детей, не проявляя клинических симптомов. С течением времени стенки желчного пузыря утолщаются, образуется сильное воспаление, которое обуславливает столь яркую симптоматику.
Воспаление билиарного органа у женщин
Женщины не только подвержены воспалению желчного пузыря чаще мужчин, но и имеют несколько дополнительных симптомов:
- синдром ПМС, когда перед менструацией начинается сильное напряжение;
- за неделю до критических дней начинаются сильные головные боли;
- отмечаются перепады настроения;
- пастозность в ногах и руках. Пациентка наблюдает небольшую отечность, которая вызывает припухлость кожи и её бледность, напоминающую сырое тесто.
Хронический холецистит своими проявлениями всегда различается в зависимости от формы болезни, стадии и общего состояния пациента. Из-за связи протоками с печенью, если воспаляется пузырь, часто может быть обнаружено воспаление и в печени.
Как лечат холецистит?
При воспалении желчного пузыря у пациента врач учитывает симптоматику, узнает общее состояние, определяет место локализации боли, изучает результаты лабораторных и инструментальных обследований для назначения эффективно терапии антибактериальной направленности. Лечение антибиотиками может назначить только лечащий доктор, поскольку самостоятельно можно нанести вред организму и спровоцировать побочные эффекты. Рассмотрим, как лечить холецистит желчного пузыря, чтобы не возникало осложнений.
Медикаментозное лечение
Чтобы купировать боли и простимулировать отток желчи из желчного пузыря лечение необходимо дополнить спазмолитиками. Это Дротаверин или Но-шпа, Мебеверин или Папаверин, Дюспаталин или Спазган. Выбор правильного медикамента осуществляется врачом. Также допускает принимать таблетки анальгетики – Баралгин или Анальгин. Каждый из них в течение 15-20 минут снимет боль. Как антихолинэргик принимается Риабал. Лечить воспаление желчного пузыря нужно не до снятия болей, а до устранения причины.
При снижении функции печени и желчного пузыря врач при выборе, чем лечить сопутствующие патологии, включают в терапию прием препаратов с желчегонным эффектом – Холензим, Аллохо, Холагол.
Лечение камней
При микролитах в составе желчи и гипотонии стенок билиарного органа, воспаление желчного пузыря симптомы лечение проводят препаратами на основе кислот – Урсофальк или Хенофалк, произведенные с урсодехоксихолевыми кислоьтами. Курс всегда длителен и проводится под строгим контролем анализов. Если конкременты крупные, то препараты неэффективны.
Холецистит лечат медикаментами с усилением секреции печенью желчи, разжижением её вязкости, снижения концентрации. Также необходимо устранять причину воспалительного процесса в пузыре и печени.
Защита печени
Прием гепатопротекторов поможет работе печени в условиях воспаления билиарной системы. Желчегонные препараты улучшают проходимость, если есть воспаление желчных протоков, и качество самого секрета. Это может быть растительное лекарство Хофитол, произведенный как экстракт артишока, или же, Гепабене, комбинированное средство из расторопши и дымянки. Препараты принимаются в течение года и более.
Вегето-сосудистая дистония
У пациентов с вегето-сосудистой дистонией протекание воспалений желчного пузыря всегда проходит в более тяжелой форме, чем у других пациентов. Воспаленный желчный пузырь лечение требует и успокоительными. Это следующие лекарства – валериана, Адаптол или настойка пустырника. Специалисты рекомендуют эти препараты также пациенткам в предменструальном периоде, если у женщин в это время диагностировано острое воспаление желчного пузыря. Курс лечения седативными препаратами продолжается до 2-х месяцев.
Улучшение работы ЖКТ
Поддержать необходимо и органы пищеварения. В этом помогут ферментные препараты Мезим-форте или Креон, Панкреатин или их аналоги. Врачами рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур с использование отваров и настоек на целебных травах. Народные средства помогут не только пищеварительной системе, но и печени и желчного пузыря.
Диета
Устранить воспаление и облегчить состояние пациента невозможно без выполнения правил диетического питания. Рекомендованная врачом диета предполагает исключение тяжелых блюд и продуктов, которые сложно перевариваются и усваиваются. Это жирные и острые, копченые и жареные блюда, а также фас-фуд. В рацион включается большее количество растительной пищи, необходимо пить не только чистую воду, но и минеральную, компоты и травяные отвары вместо чая. Диета не является разовой мерой и может быть отменена после улучшения самочувствия.
Фитотерапия
Лечение народными средствами холецистита может повысить эффективность консервативной терапии. Удобство заключается для пациента в том, что это лечение в домашних условиях. Необходимо получить согласование врача и выбрать подходящие фито-сборы для устранения причины холецистита. Специалисты рекомендуют несколько трав, способных понизить воспаление в билиарном органе и не допустить осложнений:
- фито-сбор из зверобоя и бессмертника. Смесь принимают до еды по 0,1л;
- чай с рыльцами кукурузы. Настоявшийся напиток принимается перед каждым приемом пищи по 0,05л;
- лечебными свойствами обладает пижмовый чай;
- чай из листьев перечной мяты хорошо снимает раздражительность и предменструальный синдром. Принимается до еды в три приема;
- в восстановительный период, когда обострение затихло, полезно пить отвар из шиповниковых плодов. Хронический холецистит желчного пузыря нуждается в длительном лечении, поэтому отвар шиповника будет особенно полезен. Он поддержит иммунную защиту организма и устранит ощущения дискомфорта. Принимают по 0,1л в течение месяца.
Физиотерапия
Восстановительный период при холецистите после обострения отмечается проведением комплексных процедур. Это УВЧ манипуляции, индуктотермия, диатермия и ультразвуковое лечение, аппликации лечебными грязями и парафином, накладываемыми на желчный пузырь в зоне проекции.
Помочь организму можно курсом приема сероводородных ванн или радоновых купаний, эти процедуры способны снять воспаление желчного пузыря и являются также мерой профилактики. Рекомендуется выполнять физические комплексы упражнений, «березка», «велосипед на спине» и другие. Все упражнения должен назначать врач, который исключает сильную нагрузку на брюшную полость.
Лечение воспаления желчного пузыря проводится всегда комплексно, при этом если заболевание перешло в хроническую или тяжелую форму, то не исключается возможность проведения хирургического вмешательства с удалением желчного пузыря, холецистэктомии. Бояться не стоит, операция малоинвазивна и выполняется лапароскопически, через проколы в кожных покровах живота.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=»/youtube/v3/getting-started#quota»>quota</a>.
Источник
Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Приступ холецистита: причины возникновения
При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
- нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
- голодание, жесткие диеты;
- анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
- нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
- наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- стрессовые факторы.
Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
Симптомы приступа холецистита
Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)
Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:
- внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
- боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
- состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
- появляется озноб, резко повышается температура;
- развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
- отмечается желтушность кожного покрова и склер;
- изменяется цвет кала и мочи.
Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.
Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
- Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
- Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
- Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.
Как снять приступ холецистита?
При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.
Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.
При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.
Методы лечения
В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).
Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.
Диета после приступа холецистита
Во время острого приступа холецистита рекомендуется голодание на протяжении 2- 3 дней. В это время разрешается пить теплую минеральную воду без газа или несладкий зеленый чай с мятой.
По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.
Источник