Осложнения при воспалении зуба мудрости
Наиболее неприятные ощущения при прорезывании доставляют человеку зубы мудрости.
Они освобождают себе место в челюстной кости, буквально расталкивая соседние моляры, вызывая при этом невыносимые болевые ощущения.
По этой причине многие пациенты просят специалистов удалить «восьмерки» еще на стадии прорезывания.
Есть ли в этом необходимость, и каковы причины мучительных симптомов, вы узнаете далее.
Особенности
Специалисты именуют зубы мудрости третьими молярами. Именно они являются заключающими в формировании 32 зубов человека. В отличие от других постоянных – они не имеют молочных предшественников.
По этой причине у зубов мудрости отсутствует готовый проводящий канал. Соответственно эта особенность и усложняет процесс их прорезывания, так как им приходится самим пробивать себе путь наружу.
Зачатки восьмых моляров формируются в нижней и верхней челюсти в возрасте от 6 до 14 лет. При этом данный процесс может затянуться и до 40 лет.
Порядок и скорость прорезывания – сугубо индивидуальны для каждого человека. Хотя у некоторых, третьи моляры так и не появляются на протяжении всей жизни.
Признаки
Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов — физиологического и патологического.
К первой относят следующие симптомы:
- легкий дискомфорт в области прорезывания;
- чувство расширения десен;
- уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
- потребность погрызть что-то твердое.
Этиология патологического характера может быть представлена:
- Резкой болью в челюстных тканях. Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
- Воспалением десны в области локализации зуба мудрости. Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
- Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости. Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
- Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
- Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.
Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 380 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.
При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.
Осложнения
Процесс прорезывания зубов мудрости может провоцировать появление ряда осложнений, распознать которые можно по их собственным симптомам.
Перикоронарит
Воспаление десны, которая окружает область прорезывания восьмых моляров, является наиболее распространенным видом осложнения.
На фоне перикоронарита может наблюдаться отечность мягких тканей на краю челюсти и в области щеки, патологическое повышение температуры, общая слабость.
Воспалительный процесс может стать причиной острых болевых ощущений, при этом коронка зуба может еще и не виднеться на поверхности десны.
Описанную клиническую картину провоцируют болезнетворные организмы, которые проникают в ткани при повреждении десны острым концом моляра. Размножаются патогенные микроорганизмы в тканях из-за накопления остатков пищи под капюшоном зуба.
Прогрессирование перикоронарита – чревато болезненными движениями челюсти, особенно во время открытия рта. Это связано с дальнейшим распространением воспаления в челюстные мышцы.
Игнорирование проблемы может обернуться развитием гнойных очагов, поражением моляра, его корня, челюстной кости, соседних зубов.
Периодонтит
Воспалительный процесс, развитие которого специалисты наблюдают уже после появления зуба мудрости, характеризуется поражением патогенными организмами области между коронкой моляра и десной.
Периодонтит возникает по причине недостаточной гигиены зуба из-за его специфического расположения. Лишь в ходе профессиональной чистки можно полностью очистить моляр от остатков пищи и налета.
Деятельность бактерий приводит к отечности мягких тканей ротовой полости, щеки, появлению острых болевых ощущений. В народе, конечный результат данного процесса именуют как флюс.
Игнорирование проблемы – чревато ухудшением общего состояния организма, его интоксикацией, проникновением воспаления в челюстные кости.
Подчелюстной лимфаденит
Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано наличием инфекции в ротовой полости.
Виной тому – неправильное прорезывание моляра, которое сопровождается отечностью тканей и размножением бактериальной микрофлоры.
При этом снаружи на фоне лимфаденита подчелюстные ткани приобретают болезненный характер и подвергаются покраснению.
Дистопия
Дистопия – явление, для которого характерно неправильное размещение моляра относительно зубного ряда.
Данный диагноз чаще всего присущ именно «восьмеркам». Дистопия развивается по причине недостатка места для здорового роста моляра.
Зубы мудрости могут упираться коронкой в корень соседнего зуба, прорезываться перпендикулярно щеке.
Такой дефект является причиной образования язвенных участков слизистой. Кроме того, неправильный рост третьих моляров может привести к деформации прикуса.
Ретенция
На протяжении многих лет человек может не ощущать никакого дискомфорта или болезненных ощущений, касающихся третьих моляров. Тем не менее, процесс прорезывания уже был запущен, правда, не достиг финальной точки.
Зуб продолжает оставаться под десной или в костной ткани. Такое явление называют ретенцией.
В дальнейшем «восьмерка» может начать оказывать давление на рядом расположенный моляр. На этом фоне и возникают болезненные ноющие ощущения в челюсти и, окружающих зуб, тканях, реже – горле и голове.
Такая клиническая картина может иметь как постоянный, так и периодический характер.
Киста
Обратиться к специалисту следует, если параллельно болезненным ощущениям у вас наблюдается выпячивание десны.
Существует вероятность развития кисты – доброкачественного новообразования – капсулы, заполненной жидкостью, а также омертвевшими тканями.
Вызывает столь критическую этиологию присутствие в ротовой полости хронического воспалительного процесса и затяжного прорезывания зуба.
Воспаление тройничного нерва
Проблемное прорезывание верхних зубов мудрости может спровоцировать воспаление троичного лицевого нерва.
Первые признаки наблюдаются в виде подергивания мышцы лица. Затем появляется болезненность кожи на стороне прорезывания восьмого моляра, которая перерастает в резкие дергающие ощущения.
В запущенных случаях может развиться паралич лица.
Кариес
Неправильное положение восьмого моляра в зубном ряду может привести к развитию кариозного процесса.
В частности, так происходит из-за плотного прилегания коронки зуба мудрости к коронке соседнего.
По причине усложнения осуществления гигиены в междузубном проходе, там накапливаются остатки пищи, что является отличным очагом для развития кариеса, который изначально задевает два рядом стоящих моляра.
Абсцесс
Зачастую гнойное воспаление появляется у тех, кто катастрофически боится обращаться за помощью к специалисту и выдерживает все допустимые стадии неправильного прорезывания зуба.
Для абсцесса характерны такие симптомы, как повышение температуры, неприятный запах изо рта, отек десны (иногда щеки и шеи), пульсирующая боль.
Флегмона
Безграничность абсцесса или его прорыв в мягкие ткани вызывает развитие обширного воспалительного процесса. Он может проникнуть в костные ткани, задеть область лица и закончиться летальным исходом для человека, в случае заражения крови.
Для данного осложнения характерна обширная отечность, которая локализуется, начиная от подчелюстных тканей и заканчивая областью щеки и глаза. При острых болевых ощущениях не предоставляется возможности нормально глотать, говорить и жевать.
Образование флегмоны сопровождается гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением, симптомами интоксикации организма.
О нарушениях и патологиях при прорезывании зубов мудрости смотрите в видеоматериале.
Как облегчить
Расписать план мероприятий по устранению неприятных симптомов прорезывания зуба мудрости под силу только специалисту после проведения рентгенографического обследования.
Наличие снимка позволяет определить степень проблемы и отсутствие показаний к проведению резекции моляра.
Зачастую пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в сложных случаях – и антибактериальная терапия.
Так, снять воспаление и нормализовать температуру можно Нурофеном, Ибупрофеном или Парацетамолом. Болевые ощущения отлично устраняют Кетанов, Спазмалгон, Пенталгин. Целесообразно во время прорезывания зуба принимать и антисептические средства:
- Фурацилин;
- спрей Мирамистин;
- раствор Хлоргексидина.
Отечность снимает гель Холисал, Метрогил-Дента или Калгель.
Никто не отменял и народную медицину:
- Шалфей. Облегчить симптомы прорезывания зуба можно, полоща ротовую полость отваром шалфея. Для этого на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. растения. Затем получившаяся смесь настаивается в течение часа.
- Кора дуба. Отличным средством для снятия отечности, а также устранения признаков воспалительного процесса является традиционный отвар коры дуба. Его приготовление осуществляется путем доведения до кипения смеси из полстакана кипятка и ст. л. коры. Остывшим раствором полощут ротовую полость.
- Содово-солевые растворы. К традиционным антисептическим средствам относят и содово-солевые ванночки. Для этого в ст. теплой воды растворяют по 1 ч. л. питьевой соды и морской соли, добавив несколько капель йода. Антисептический раствор держат во рту, в течение 3—5 минут. Такие манипуляции можно осуществлять до 3 раз в день.
Необходимо ли удалять
Многие специалисты придерживаются мнения, что удалять восьмые моляры необходимо еще в подростковом возрасте, пока еще не сформировалась корневая система зубов, и челюстная кость не уплотнилась.
Однако с таким методом профилактики осложнений прорезывания «восьмерок» согласны не все стоматологи.
Не факт, что будущие моляры будут болезненными и создадут проблемы. Кроме того, современная медицина предлагает полное и качественное лечение столь сложных зубов. Нецелесообразно проводить резекцию моляра, в случаях отсутствия помех для прорезывания, и если восьмой зуб может исполнить роль опоры при протезировании.
Как бы то ни было, решение об удалении моляра зачастую принимает стоматолог на основе рентгенографического обследования.
Больше узнать о том, нужно ли удалять зуб мудрости, вы сможете из видеоматериала.
Отзывы
Согласно отзывам специалистов стоматологических клиник, существует мало людей, которые никогда не сталкивались со сложностями при прорезывании зубов мудрости.
Кроме того, если третий моляр и появился в ротовой полости без каких-либо патологических симптомов, не факт, что он является здоровым. Зачастую в дальнейшем его все равно приходится удалять.
В каком возрасте вам пришлось столкнуться с первым прорезыванием третьего моляра? Какими симптомами сопровождался процесс, и как вы с ними боролись? Ждем от вас комментариев, касательно озвученной темы в статье. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим читателям.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
У 80% людей «восьмерки» растут с осложнениями, и пациенты отмечают у себя 7 характерных симптомов при воспалении зуба мудрости. Медицинское название заболевания – перикоронарит или перикоронит. Оно возникает из-за скопления налета и пищи между прорезывающейся коронкой и покрывающего ее десневого капюшона. В результате развивается инфекционный процесс, протекающий с выраженными признаками.
Болезненность
Первый и главный симптом перикоронарита – локализированная боль. Она возникает в районе третьих моляров, усиливается при надавливании, чистке зубов, жевании.
Важно! Болезненные ощущения могут отдавать в ухо или висок.
При острой форме заболевания боль резкая, интенсивная, стреляющая. Когда патология переходит в хроническую стадию, ощущения затихают, становятся ноющими. Сильная болезненность возникает только при воздействии на десну.
Болевой синдром объясняется не только гиперемией мягких тканей, но и непосредственно ростом «восьмерки». Ее прорезывание всегда будет сопровождаться болью. Но в норме она слабовыражена, легко снимается анальгетиками. Если ощущения острые, постоянно нарастают – это указывает на воспаление зуба мудрости или его неправильное расположение в челюсти.
Гиперемия десны
Для перикоронита характерна отечность мягких тканей в месте прорезывания. Отмечается:
- покраснение десен;
- опухание слизистой оболочки;
- образование эрозий и изъязвлений;
- повышение температуры тканей.
Ситуацию усугубляет постоянное травмирование десны зубом-антагонистом на противоположной челюсти. Пациент также может прикусывать щеку.
Отек щеки
Щека при перикоронарите будет опухать, если воспаление затронуло находящиеся около «восьмерки» мышцы – крыловидную или жевательную. Также отечность возникает, когда заболевание осложняется абсцессом.
Отек щеки – редкий признак. Как правило, он указывает, что воспаление зуба мудрости сопровождается инфицированием мягких тканей – абсцессом, флегмоной.
Неприятный запах и вкус
Зловонный запах и привкус гноя во рту объясняются разложением остатков пищи. Забиваясь во время еды под десневый капюшон, они разлагаются бактериями и микробами с выделением токсинов. Со временем в пораженном участке образуется экссудат.
Дополнительная информация! Запах и привкус не проходят даже после чистки зубов и лечебных полосканий.
Если у пациента появился неприятный запах изо рта, то часто при надавливании на воспаленную десну выделяется гнойное содержимое.
Затрудненное открывание рта, жевание и разговор
Когда отек переходит на жевательные мышцы, больному становится сложно открывать рот, делать движения челюстью. Ему также будет трудно:
- есть или пить – пациент обычно ест полужидкую или мелконарезанную пищу;
- смеяться;
- зевать;
- громко разговаривать.
Иногда возникают сложности при глотании. Этот симптом обычно указывает на развитие абсцесса рядом с корнем языка. Также из-за воспаленной десны нарушается дикция. Отечность давит на язык и щеку, что затрудняет произношение.
Температура
При прогрессировании перикоронита появляются признаки общей интоксикации организма:
- повышенная температура тела;
- головные боли;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита.
Важно! Высокая температура не всегда указывает на осложнение. Она появляется даже, если третьи моляры растут нормально и держится в пределах 37,2 – 37,5°С. Насторожиться стоит, если показатели доходят до 38°С.
Воспаление лимфоузлов
Нередко перикоронарит сопровождается воспалением лимфатических узлов – подчелюстных или шейных.
При хронической форме патологии лимфоузлы увеличиваются незначительно, а их пальпация безболезненна. Если у пациента острая форма заболевания, то уплотнения будут крупными, а прикосновения к ним – вызывать резкие неприятные ощущения.
Основные симптомы воспаления зуба мудрости – боль, отечность десны, неприятный запах изо рта и общая интоксикация организма. В запущенных случаях заболевание осложняется трудностями при открывании рта, воспалением лимфатических узлов и несимметричностью лица. Лечение возможно только хирургическим способом – проводят иссечение капюшона или удаление третьего моляра.
Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!
Источник
Красивая улыбка — это залог здоровья и успеха, но зачастую зубы доставляют нам неприятные ощущения, особенно так называемые зубы мудрости.
В настоящее время зубы мудрости выявляются у 92% взрослого населения, у 25% они остаются непрорезавшимися, а примерно у 8% людей они вообще не формируются.
Об особенностях роста зубов мудрости и возможных осложнениях Nebolei. ru попросил рассказать врача-стоматолога.
Зубы мудрости: общие сведения
Итак, поговорим о зубе мудрости. В чем же заключается его особенность? Зубы мудрости («восьмерки») — это большие коренные зубы, последние (третьи) в ряду моляров. Прорезываются они обычно только к 18-25 годам, но могут и вообще не появиться в течение жизни. Вообще, у женщин чаще «восьмерки» могут отсутствовать полностью, а у мужчин встречается отсутствие верхних зубов мудрости.
Проблема заключается в затрудненном прорезывании «восьмерок», потому что к этому возрасту все остальные зубы уже давно сформировали ряд, и для зубов мудрости просто нет места.
Недостаток места в челюсти объясняется тем, что в процессе эволюции пища человека становилась более мягкой, жевательные нагрузки снижались, что со временем привело к уменьшению размеров челюстей. Так, по сравнению с нашими предками, челюсть современного человека уменьшилась на 10-12 мм. При этом количество зачатков зубов осталось прежним.
Большую роль в проблеме появления зубов мудрости играет отсутствие предшественников, т. е. молочных зубов, которые бы в свое время могли подготовить путь прорезывания. Да и сами челюсти к 18-20 годам уже стали достаточно твердыми.
Часто зубы мудрости растут, существенно отклоняясь в разные стороны. Такое неправильное отклонение называется дистопией, зубы, «застрявшие» в челюсти, не появившиеся над десной — ретенированными, а сама задержка прорезывания — ретенцией. Этот вариант встречается у 25% людей.
Осложнения при прорезывании зубов
Часто при прорезывании зубов мудрости возникает ряд осложнений.
Воспалительные процессы в околозубных тканях. Это наиболее распространенная патология. В процессе роста бугры «восьмерок» зачастую остаются прикрытыми слизистой десны. Образуется так называемый «капюшон». Он подвергается постоянной травме, а обилие микробов в полости рта способствует началу воспаления.
Под «капюшон» попадают остатки пищи, вычистить их не удается, они служат источником питания для микрофлоры. Образуется гнойное воспаление. Это заболевание называется перикоронарит.
Основные симптомы этого процесса — нарастающая боль в области зуба, которая может отдавать в висок, ухо, возникать при глотании и открывании рта, поскольку в процесс вовлекаются мышцы и лимфатические узлы. Также часто наблюдается реакция со стороны организма: повышение температуры, недомогание, головная боль. Слизистая над зубом мудрости болезненная, из-под нее при надавливании может выделяться гной.
Появление подобных симптомов требует безотлагательного вмешательства хирурга-стоматолога, поскольку заболевание может распространиться с вовлечением в процесс костной ткани. До обращения к врачу необходимо принять обезболивающее и полоскать рот раствором соли и соды (по одной чайной ложке на стакан воды комнатной температуры).
Ни в коем случае при воспалении нельзя прикладывать согревающие компрессы (резко усугубит воспаление),класть обезболивающие таблетки на воспаленную десну (не поможет, а вот дополнительная язва вам обеспечена) и испытывать на себе рецепты от подружки, у которой все именно так и было.
Лечение перикоронарита заключается в иссечении слизистого «капюшона», возможно, вам назначат противовоспалительную терапию и обезболивающие. Если подобные состояния будут повторяться (рецидив), то зуб подлежит удалению.
Кариес и воспаление
Следующая проблема при прорезывании — это кариес. Возникает он ввиду труднодоступности самого зуба, ежедневная гигиена полости рта не способна удалить микробный налет. Это и приводит к кариозному поражению. Часто, даже при удачном прорезывании, зубы появляются уже с поражениями эмали.
Поскольку они плотно контактируют с соседними молярами, то могут вызвать кариес и у них. Если вовремя зуб не вылечить, то кариес перейдет в воспаление нерва — пульпит.
Часто бывает так, что зуб мудрости как бы подпирает соседний зуб. Он оказывает давление, что может приводить к смазанным, нечетким жалобам пациента: непонятные периодические или постоянные боли, отдающие в висок, ухо, нижнюю челюсть, ощущение дискомфорта. Также своим давлением зубы мудрости могут вызывать изменение прикуса, например, скученность зубов, чаще передних. Для диагностики такого состояния необходимо провести рентгенологическое обследование.
Во время роста зубы мудрости могут вызвать воспаление ветвей тройничного нерва, что тоже сопровождается сильными болями с распространением даже на половину головы.
Зуб мудрости может служить источником образования кисты в челюсти. Иногда заболевание может протекать бессимптомно и выявляться при рентгенологическом обследовании соседних зубов случайно. Но кисты склонны к росту и увеличению размеров. Внутри них происходит образование кистозного секрета — жидкости, а она в свою очередь давит на кость, которая постепенно рассасывается. Кисты могут нагнаиваться, и тогда возникает очень серьезное воспаление.
Зубы, выросшие неправильно, при жевании могут постоянно травмировать слизистую задних отделов щек. Это приводит к возникновению травматических язв. Присоединение микробов способствует длительному процессу заживления. В результате образуются рубцовые ткани, которые вновь подвергаются травме. Понятно, что хроническая травма какого-либо участка слизистой очень опасна. Новообразования в этом случае не редкость.
Когда нужно удалять зуб мудрости?
«Восьмерки» показано удалять при поражении кариесом или его осложнениями, но только в тех случаях, когда невозможно эффективное лечение. Также удаляют и те зубы, строение корней которых не позволяет произвести качественную пломбировку.
Зуб подлежит удалению, если прорезался частично, а воспаление в мягких тканях возникает неоднократно (повторяющийся перикоронарит).
Бывают случаи, когда зуб начинает свой рост, но не прорезывается. При этом он может вызвать неврологические боли лица, повредить корни соседних зубов, вызвать их смещение. Безусловно, только удаление исправит ситуацию. Это касается и зубов, вызывающих постоянную травму слизистой при жевании.
Осложнения после удаления зуба
Удаление зубов мудрости может быть достаточно травматичным, что часто приводит к осложнениям. Лунка после такого удаления заживает медленно. Возникает опасность альвеолита — воспаления лунки. Обычно лунку после удаления зуба заполняет сгусток, который защищает ее от микробов, а позже способствует затягиванию.
Если такой сгусток крови не образуется или вымывается, то возникает «сухая лунка». Осложнение не безобидное и требует вмешательства хирурга. Под местной анестезией проводят чистку и обработку костных стенок, вносят противовоспалительные и ранозаживляющие препараты, дают рекомендации по гигиене.
Многие совершают типичную ошибку — после удаления зуба начинают усиленно полоскать рот, это способно вызвать альвеолит. Полоскания категорически запрещены!
В некоторых случаях после удаления зуба на нижней челюсти возникает онемение губы, подбородка, языка. Иногда чувствительность возвращается через несколько дней. Если этого не происходит, врач назначает лечение и процесс восстановления займет длительное время.
Когда приходится удалять зуб, залегающий целиком в кости, то под местным обезболиванием хирург выкраивает слизистый лоскут и убирает кость над зубом. Затем зуб удаляется, иногда по частям. После лоскут пришивают, а в лунку вносят специальные препараты.
Помните, чем раньше вы проконсультируетесь со стоматологом, тем быстрее вам окажут помощь. Не забывайте, что всегда легче предотвратить заболевание, чем его лечить.
Источник