Орви с воспалением горла
Из всех причин, почему болит горло, ОРВИ самая частая. Доля вирусных инфекций среди всех болезней горла составляет 90%. Чтобы понять, чем вызвано заболевание, нужно обратить внимание на характерные симптомы. Лечение ОРВИ основывается на увлажнении слизистых оболочек, обильном питье. Антибиотики в таких случаях противопоказаны.
Как болит горло при ОРВИ?
Виновниками боли в горле могут быть бактерии, вирусы и раздражители (химические соединения, аллергены). Отличие ОРВИ в том, что боль в горле развивается постепенно, а температура редко повышается выше 38 градусов. Покраснение слизистой оболочки горла – главный симптом. Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки респираторной инфекции:
- насморк;
- першение в горле;
- кашель;
- озноб;
- ломота в теле;
- слабость;
- чихание;
- слезотечение.
Если болеет маленький ребенок, который еще не умеет говорить, то важно обратить внимание на такой симптом, как отказ от приема еды и воды. В год малыш еще не может рассказать, что его беспокоит. Зачастую отсутствие аппетита объясняется болью в горле.
Внимание! Если взрослый или ребенок жалуется на боль в горле, ОРВИ нужно подозревать в первую очередь. Но также нельзя исключать развитие ангины (тонзиллита) или другой бактериальной инфекции. Если причиной болезни является бактерия, то будет наблюдаться гнойный налет и высокая температура тела 39–40 градусов.
Вирусные инфекции бывают разные
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) часто называют простудными заболеваниями. На деле понятие ОРВИ гораздо шире. Это комплекс воспалительных процессов дыхательных путей. Инфекция может быть вызвана разными типами вирусов: гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, риновируса. Одни в большей мере поражают слизистую оболочку носа, другие гортань. При аденовирусной инфекции часто наблюдается кишечное расстройство. Грипп характеризуется резким началом и выраженностью симптомов. Простуда развивается вследствие переохлаждения организма.
Помимо ОРЗ существуют вирусные инфекции, которые тоже могут давать боль в горле. Это инфекционный мононуклеоз, при котором сильно увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка, а также поражается горло. Другой распространенной причиной боли в горле является вирус Коксаки (вирусный герпесный тонзиллит). В таком случае на слизистой глотки, ладонях, ступнях появляется герпетическая сыпь, а температура повышается до 39–40 градусов.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обращаться к врачу нужно всегда! Но на практике это не всегда реально. Поэтому перечислим ситуации, когда консультация специалиста нужна обязательно.
1. На 4 день болезни улучшений не наблюдается.
2. Температура тела остается повышенной на 7 день.
3. После улучшения состояние больного снова ухудшилось.
4. Появились один или несколько следующих симптомов: одышка, бледность кожи, интенсивная боль, гной в выделениях.
5. Кашель при глубоком вдохе, усиливающийся или непродуктивный.
6. Выраженное недомогание при слабых симптомах ОРВИ.
7. Ибупрофен и Парацетамол не сбивают температуру или сбивают очень ненадолго.
Если вовремя не начать лечить красное горло при ОРВИ, организм ослабляется, и тогда его легко поражают бактерии. ОРВИ может осложняться бронхитом, трахеитом, ларингитом, пневмонией.
Принципы лечения
Доктор Комаровский – известный врач-педиатр настаивает, что вне зависимости от типа вируса, лечение ОРВИ должно основываться на создании оптимальных условий для борьбы организма. Глотанием таблеток заболевание не вылечить. Для выздоровления необходимо, чтобы иммунитет выработал антитела. А на это в среднем уходит от 5 до 7 дней. Что нужно делать:
1. Поддерживать в помещении температуру 18–20 градусов, влажность 50–70%, а больного тепло, но без фанатизма одеть. Следует регулярно протирать пол и проветривать комнату.
2. Не заставлять есть. В период болезни предпочтительнее легкая, жидкая, углеводная пища.
3. Поить больного теплой жидкостью. Можно пить чай, компоты, морсы, отвары кураги, изюма. При достаточном обильном питье инфекция быстрее выводится из организма, разжижаются и легче отделяются выделения из носа и мокрота.
4. При высокой температуре дать Парацетамол, Ибупрофен (Панадол, Нурофен). Желательно чередовать жаропонижающие препараты.
5. При насморке часто пшикать в нос солевой раствор. Можно приобрести в аптеке физиологический раствор (стоит копейки) или сделать его самостоятельно. Для этого добавьте 1 ч. ложку соли в 1 л кипяченой воды. Кроме того, можно применять готовый солевой спрей: Маример, Носоль, Хьюмер, Салин, Аква Марис.
6. Если нос не дышит – капать в носовые ходы сосудосуживающие капли: Нафтизин, Галазолин, ДляНос, Назол, Санорин и их производные. Важно понимать, что спрей не лечит насморк. Он не убивает респираторный вирус, а лишь на время помогает уменьшить отечность слизистой носа и восстановить дыхание. Дышать носом важно, в противном случае воздух будет проходить через гортань, а от недостатка кислорода может начать болеть голова.
7. Если горло начало першить, нужно пить теплые напитки и рассасывать леденцы. Последние помогают держать рот закрытым и способствуют выработке слюны, увлажняющей слизистую и уничтожающую микробы.
8. Если сильно болит горло, то нужно его полоскать раствором соды и соли. Помогают снимать боль спреи с обезболивающим компонентом (Гексорал, Ингалипт, Йокс), таблетки для рассасывания (Септолете, Граммидин, Фарингосепт, Лизобакт). Уменьшить болезненные ощущения способны и жаропонижающие средства Парацетамол и Ибупрофен. Помимо снятия жара, они оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие.
9. Никаких отхаркивающих средств! При одной только боли в горле они усилят кашель. Такие препараты назначаются врачом при заболеваниях нижних дыхательных путей (при бронхите, пневмонии).
10. Ингаляция физиологическим раствором поможет увлажнить и смягчить слизистые оболочки. Для уменьшения боли в горле делают паровые ингаляции спиртовой настойкой прополиса, календулы, эвкалипта. Кроме того, они способны убирать осиплость голоса. Процедура проводится только при нормальной температуре тела!
11. Нельзя самостоятельно принимать лекарства, угнетающие кашель!
12. Народные средства доктор Комаровский называет отвлекающими процедурами. Банки, нанесение на шею жира барсуков и коз, ингаляции над кастрюлей, растирки водкой и спиртом не лечат, но успокаивают, когда нужно «что-то делать». Кстати, от трав и меда горло может отекать еще больше. Это известные аллергены.
Осторожно! Гомеопатия и противовирусные средства! Эффективность таких препаратов не доказана официальной медициной. За исключением препарата Тамифлю (Озельтамивир), которым лечат грипп. Он действительно разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу. Но назначают его, только если заболевание протекает тяжело. Тамифлю практически невозможно найти в аптеке, его назначают при госпитализации.
Общие рекомендации при больном горле
Лечение помогает от боли в горле не сразу. Какое-то время человек продолжает мучиться. Чтобы облегчить страдания, и ускорить выздоровление, рекомендуется выполнять следующие мероприятия.
1. Дышите через нос и по возможности контролируйте дыхание. Проходя через нос, воздух увлажняется и согревается, а горло и голосовые связки остаются в покое. А если есть насморк, то нужно его лечить в первую очередь. Врачи говорят, будет дышать нос – быстрее пройдет горло.
2. Если боль в горле очень сильная, леденцы будут только усугублять положение, потому что человеку придется все время сглатывать слюну.
3. Самое лучшее средство от красного больного горла – полоскание. Полощите горло содо-солевым раствором (сода и соль по 1 ч. ложке на стакан воды) каждые 2 часа, и боль вскоре пройдет. Таким образом вымывается патогенная микрофлора, и слизистая оболочка заживает быстрее.
4. Старайтесь меньше разговаривать. Речь всегда сопровождается неровным дыханием, что может вызывать кашель и дополнительное першение в горле при ОРВИ. При осиплости голоса, ларингите, к тому же нужно беречь голосовые связки. Мало кто знает, что при шепоте они напрягаются еще больше. Если нужно что-то произнести, лучше разговаривать нормальным голосом.
5. Не курите и избегайте вдыхания раздражающих веществ.
6. Употребляйте мягкую теплую пищу, не кислую, не острую и не соленую. Она не должна раздражать воспаленную слизистую. Горячий кофе, газировка, алкогольные напитки тоже запрещены.
7. Пейте больше жидкости. Это поможет избежать обезвоживания, что особенно важно, если болеет ребенок. Жидкость помогает организму лучше бороться с инфекцией, и снижает риск лихорадки.
8. Кушать мороженое можно. Холодные лакомства, будь то фруктовый лед или сливочный пломбир уменьшают отек и ослабляют болезненные ощущения в горле. Оказывается, лекарство бывает вкусное!
9. Гулять можно (если нет температуры). Свежий воздух способствует увлажнению слизистых оболочек. А если болеет ребенок, то прогулка еще и поднимает настроение и боевой дух. Положительные эмоции во время болезни помогают быстрее победить вирус.
Острый период при ОРВИ длится 2–3 дня. Если все делать правильно, больной быстро пойдет на поправку.
Боль в горле при беременности и у детей до 2 лет
Беременность и младший детский возраст являются противопоказанием для приема многих лекарств. Однако лечение боли в горле при ОРВИ и не предполагает приема серьезных препаратов. Достаточно придерживаться общих принципов лечения. Но при этом важно посетить врача, чтобы точно знать диагноз, и не пропустить более серьезное заболевание. Кроме того, следует учитывать, что беременный и детский организм наиболее уязвим к вирусам, поэтому следует выполнять профилактику.
Совет. После простудных заболеваний врачи рекомендуют сменить зубную щетку. За время болезни ее колонизируют вредоносные микроорганизмы. Если продолжать ею пользоваться, в скором времени возможен второй виток ОРВИ.
Профилактические меры
Не существует профилактических средств от ОРВИ с доказанной эффективностью. Можно предупредить грипп, сделав прививку. Но от других вирусов она не убережет. Чтобы снизить риск заражения, нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену и избегать контактов с источником вируса. А им всегда является больной человек. Если болеет член семьи, на период болезни его нужно по возможности изолировать – выделить отдельную комнату, полотенце, посуду.
Профилактика ОРВИ заключается в следующем:
1. По возможности избегайте мест массового скопления людей: супермаркет, общественный транспорт, развлекательные мероприятия. В сезон простуд лучше пересидеть дома, чем опять-таки в домашних условиях потом 7 дней лечится.
2. Мойте руки после улицы и перед едой. Больной человек чихает и кашляет в ладонь, а затем берется за поручни, считает деньги. Таким образом вирусы попадают на руки. Поэтому почаще мойте их и не трогайте лицо!
3. Проветривайте комнату, увлажняйте воздух, и орошайте солевым раствором слизистые оболочки. Вирус сохраняет активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе. Влага, прохлада и движение быстро уничтожают его.
Совет. Если чувствуете, что начинаете заболевать, нужно выпить согревающий чай, перейти на витаминизированное питание, больше спать, меньше нервничать. Это повысит шансы не разболеться. К сожалению, на 100% гарантированных способов купировать ОРВИ не существует.
В заключение, красный цвет горла сам по себе еще ни о чем не говорит. Покраснение может наблюдаться после крика, употребления горячей пищи, окрашенных продуктов. Если это инфекция, горло будет болеть. Кроме того, появятся дополнительные симптомы, по которым в совокупности врач сможет определить, вирусная природа болезни или бактериальная. До постановки диагноза самолечением лучше не заниматься. Следует правильно питаться, много пить и выполнять рекомендации, данные выше. Если это ОРВИ, то при правильных действиях даже без таблеток больной выздоровеет на 5–7 день. Не болейте!
Источник
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].
- Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
- Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
- Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
- Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
- Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
- Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
- Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
- Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
- Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Источник