Операция при воспалении женских органов
Увы, но женский организм зачастую подвержен различным гинекологическим заболеваниям. И есть такие, которые можно вылечить только, прибегнув к хирургическому вмешательству.
Операции по гинекологии проводят только по решению компетентного врача. Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, приходится класть под нож. При этом, доктор должен изучить состояние здоровья своей пациентки, нет ли у нее противопоказаний. Выявить вероятность осложнений. И только после тщательного анализа, назначить гинекологическую операцию.
Виды операций
Все операции по гинекологии можно разделить на два вида:
- Экстренные. Их проводят незамедлительно, сразу после постановки диагноза. Срочное хирургическое вмешательство необходимо при таких заболеваниях и состояниях, когда жизни и здоровью пациентки угрожает опасность.
- Плановые. Такие, несомненно, лучше, поскольку дают возможность подготовить женщину. Ей предварительно назначают многочисленные анализы и обследование.
Кроме того, операции по гинекологии бывают малые и большие.
Малые операции
К ним относятся все те, что проводятся влагалищным путем:
- выскабливание слизистой оболочки матки;
- аборт (до 12 недель);
- цервикоскопия;
- гистероскопия;
- биопсия;
- диатермокоагуляция.
Диагностическое выскабливание полости матки – это процесс, когда врач берет образцы слизистой для цитологического исследования. Благодаря ему, можно поставить точный диагноз и предотвратить серьезные заболевания репродуктивных функций женщины. Выскабливание проводится под наркозом и занимает около 20 минут. Никаких осложнений для пациентки не несет. Слизистая восстанавливается уже спустя 2 недели после операции. Данную процедуру проводят обычно при эндометриозе, маточных кровотечениях, миоме и прочих.
Искусственное прерывание беременности проводится на ранних сроках. Ближе к 12 неделям беременности, когда уже не подходит медикаментозный или вакуумный аборт, врачи прибегают к выскабливанию матки. По сути, плод щипцами по частям вытаскивают из матки. Это не только серьезная психологическая травма для женщины, но и шаг, который может принять необратимые последствия для здоровья. Вплоть до бесплодия и удаления матки.
Цервикоскопия и гистероспокия – это эндоскопические операции, цель которых – обследование. В первом случае центром внимания является церквильный канал, во втором – полость матки и маточные трубы. Пока женщина находится под наркозом, ей вводят гистероскоп. Изображение органов изнутри выводится на монитор.
Биопсия – забор тканей для исследований. Производится с помощью хирургического инструмента – кюретки.
Диатермокоагуляция – это лечение эрозии шейки матки. Во время этой операции по гинекологии, врач прижигает эрозию электрическим током. Все делается без анестезии. Боли как таковой не вызывает.
Большие операции
Стоит ли говорить, что большие операции подразумевают более серьезное вмешательство и пребывание в стационаре.
Во время больших операций по гинекологии либо разрезается брюшная полость (лапаротомия), либо все производится через влагалище (кольпотомия).
Основные:
- удаление матки;
- миомэктомия;
- оофорэктомия.
Одной из самых тяжелых и неблагоприятных операций для женщины является удаление матки. К такой крайности прибегают, если врачи констатируют опухоль матки. Причем злокачественной. Как правило, в таких случаях консервативное лечение уже не помогает. В результате операции пациентке удаляют матку, либо ее части. Самое ужасное и неизбежное последствие – женщина после такого уже не сможет иметь детей. Ее будут вначале беспокоить кровотечения, болевые ощущения, потеря либидо и прочее.
Миомэктомия по сути тоже операция по удалению опухолей. Но проводится она только на доброкачественных опухолях. Детородная функция сохраняется.
Оофорэктомия подразумевает удаление яичников. Эту операцию делают при кисте, воспалении яичников, онкологии, эндометриоидных поражениях и других.
Подготовка к операции
К любой операции по гинекологии требуется особая подготовка. Доктор направляет на анализы крови, мочи, кала. Проводится обследование на СПИД, делается УЗИ и ЭКГ. Пациентке нельзя употреблять перед ней твердую пищу. За 12 часов до операции женщине назначают слабительные средства. Если необходимо – успокоительные.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(3 голоса, в среднем: 5 из 5)
style40plus.ru
Источник
Малые гинекологические операции – это вмешательства, не требующие применения общего наркоза и длительной госпитализации. После них больные сразу уходят домой или находится около суток в послеоперационной палате.
В каких случаях нужно прибегать к малым гинекологическим операциям
- Обнаружение предраковых патологий шейки матки. После лечения можно устанавливать внутриматочную спираль.
- Выявление в мазках или образцах тканей клеточной дисплазии – состояния, предшествующего раку. Без лечения диспластические процессы озлокачествляются более чем в половине случаев.
- Наличие в интимной зоне полипов, папиллом, кондилом и других образований. Эти доброкачественные опухоли разрастаются, мешая половой жизни, дефекации и мочеиспусканию.
- Недержание мочи и ощущение инородного тела в половых путях, вызванные опущением стенок мочевого пузыря и внутренних половых органов.
- Пластика промежности и шейки матки, травмированных при родах.
- Наличие плотной девственной плевы, мешающей интимной жизни и вытеканию менструальной крови.
- Желание восстановить девственность.
Какие гинекологические операции считаются малыми
- Диагностическое выскабливание матки и цервикального канала, проводимые при патологиях эндометрия и подозрении на онкологию. Из матки удаляется разросшийся внутренний слой, фрагменты которого обследуют на раковые клетки.
- Биопсия шейки с забором ткани на анализ, назначаемая при дисплазии (предраковом состоянии) слизистой.
- Лечение эрозии, псевдоэрозии, экстропиона, лейкоплакии, кист шейки матки с помощью лазера, электроножа, радиоволнового метода.
- Широкая конизация – снятие измененных тканей шейки матки на большой площади.
- Удаление полипов, папиллом, кист и других доброкачественных новообразований.
- Восстановление девственной плевы.
- Хирургическая дефлорация – разрез девственной плевы.
- Пластика малых половых губ и капюшона клитора.
- Вагинопластика – уменьшение влагалищного размера.
- Оперативное лечение опущения матки, задней и передней стенок влагалища.
Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике
| Стоимость | Цена, руб. |
| Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием | 18200 |
| Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия) | 18200 |
| Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии | 12000 |
| Удаление кист влагалища, включая анестезию или наркоз | 18500 |
| Вакуум при замершей беременности (до 12 недель) с наркозом и гистологическим исследованием | 12000 |
| Раздельное диагностическое выскабливание с наркозом гистологическим исследованием под контролем гистероскопа | 12000 |
Подготовка к малым хирургическим операциям
Перед проведением вмешательства женщина сдает анализы на группу крови, резус-фактор, сифилис, гепатит и ВИЧ. Исследуется свертываемость крови, уровень сахара, биохимические показатели. Проводится общий анализ мочи.
Берутся мазки из влагалища на инфекции, в том числе ЗППП, и атипичные клетки. Проводится УЗИ малого таза, во время которого выявляются все имеющиеся патологии и выбирается наилучший метод хирургического лечения.
Вечером перед операцией кишечник очищается с помощью клизмы и разрешается легкий ужин. При проведении вмешательства под местным наркозом с утра можно слегка перекусить. Общее обезболивание делается только натощак. Волосы в области лобка сбривают.
Как проводятся малые оперативные вмешательства
Чаще всего используется местная анестезия. Однако неглубокие операции на шейке матки могут проводиться и без анестезии, поскольку в этой области отсутствуют нервные окончания. Если женщина испытывает боль и дискомфорт, ей в любом случае вводят анестетик.
Патологические очаги и новообразования убирают при помощи электроножа, лазера, радиоволн. Такой метод позволяет достичь быстрого заживления тканей.
Малотравматичная техника дает возможность избежать послеоперационных осложнений – кровотечений, нагноений, а также уменьшить количество визитов в клинику для послеоперационного лечения. Однако показаться врачу пару раз после операции необходимо. Специалист проконтролирует процесс заживления и при необходимости назначит нужные лекарства.
Диагностика, проводимая во время операции
Врачи оценивают состояние оперируемых органов, чтобы выяснить возможную причину возникновения болезни и предотвратить рецидив.
При проведении оперативного вмешательства образцы удаляемых образований отдаются на анализ, чтобы подтвердить их доброкачественность. В случае обнаружения злокачественных клеток осуществляется лечение у онколога.
После вмешательства врач дает рекомендации, позволяющие сделать послеоперационный период максимально гладким. В это время запрещаются физические нагрузки, посещения бани и сауны, интенсивные занятия спортом. Возобновить интимную жизнь можно только после разрешения гинеколога.
При необходимости провести малую гинекологическую операцию нужно обратиться в Университетскую клинику, где разработаны малотравматичные методики вмешательств на органах половой сферы. В медцентре работают опытные врачи и имеется необходимое операционно-диагностическое оборудование.
Источник
Некоторые операции мы сами себе «зарабатываем», годами не заботясь о собственном здоровье. Причины других — до сих пор неизвестны. Бывает, что мы сами настаиваем на удалении желчного пузыря, потому что тогда сможем есть безо всяких ограничений, но, когда речь заходит о необходимости операции на сердце, впадаем в панику. Каждая операция связана с риском. Она снижает сопротивляемость организма, грозит осложнением, сопряжена с болью. Но если нельзя помочь другими способами, придется согласиться. При этом необходимо знать, что будет делать хирург с вашим телом. Остановимся на 10 операциях, чаще всего назначаемых женщинам.
Удаление узлов щитовидной железы
ЩИТОВИДНАЯ железа напоминает бабочку, прилепившуюся к гортани. Если врач нащупает узлы в вашей щитовидке, не противьтесь операции, даже если не чувствуете недомогания. Многие женщины откладывают операции на целые годы. Не советуем так поступать. Узлы не так безобидны. Они могут продуцировать гормоны, вызывающие гиперактивность щитовидной железы. А иногда превращаются в злокачественные образования. Во время операции хирург удаляет либо часть, либо целиком щитовидную железу.
Продолжительность операции: от 40 минут до 1,5 часа.
Нахождение в больнице: если все пройдет хорошо, то можно выписаться через 4-7 дней.
Период выздоровления: свыше десяти дней. Бывает осиплость, хрипотца, потеря голоса. Все это проходит бесследно. Шрам на шее при искусном хирурге через пару недель почти незаметен. Но гормоны, особенно если удалена вся железа, придется принимать до конца жизни.
Червеобразный отросток (аппендикс)
МАЛОЕ ответвление, похожее на хвостик, в том месте, где тонкая кишка переходит в толстую, называемое слепой кишкой, служит фильтром от бактерий. В него с трудом втискиваются плохо переваренные остатки пищи, паразиты, каловые массы. Если весь этот балласт не может выйти, начинается воспаление аппендикса. Без срочного хирургического вмешательства он может лопнуть и за короткое время спровоцировать воспаление брюшины (перитонит). А это уже угрожающая жизни ситуация. Острая боль в правой стороне живота, тошнота — сигнал, что нужно вызывать «скорую». Операция по удалению аппендикса несложная, может быть выполнена как традиционным методом, так и лапароскопическим, когда инструменты вводятся в полость через крошечные отверстия.
Продолжительность операции: несколько десятков минут.
Нахождение в больнице: 3-7 дней.
Период выздоровления: через неделю некоторые танцуют рок-н-ролл.
Удаление желчного пузыря
БОЛЕЗНЬ желчного пузыря вызывается неправильным питанием с излишками жирных, жареных или сладких блюд, а также дефицитом витаминов С, В, Е. Стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, различные лекарства, диеты для похудания — все это в сумме приводит к возникновению камней из холестерина и кальция. Пузырь, предназначенный для сгущения желчи (густая лучше переваривает), выходит из строя. Вздутия, икота, усиливающиеся боли сигнализируют, что вам грозит скальпель. Хирург-традиционалист делает разрез длиной 15 см под грудиной. Пациентки предпочитают лапароскопию. Ничего удивительного: на животе при этом остаются три маленьких шрама, которые спустя 2 месяца почти незаметны.
Продолжительность операции: 1-2 часа в зависимости от метода.
Нахождение в больнице: при лапароскопии — три дня. При традиционной хирургии — свыше недели.
Период выздоровления: после удачной операции при лапароскопическом методе уже через пару дней пациентка не испытывает недомоганий, а при традиционном, когда вскрывается брюшная полость, боль продолжается свыше десяти дней. Тем, кому удалили пузырь вместе с камнями, следует до конца жизни придерживаться диеты из легкоперевариваемой пищи.
Кесарево сечение
РОДЫ с участием скальпеля обязательны тогда, когда женщине нельзя тужиться (близорукость, высокое давление, порок сердца), или у нее слишком узкий таз, или нужно действовать безотлагательно. Сразу же после операции ноги пациентки поднимают, чтобы не образовался тромб. С кровью тромб может транспортироваться в легкие, вызывая фатальную пробку и смерть. Поэтому сразу же после пробуждения от наркоза пациентку заставляют шевелить стопами. На следующий день после операции она должна подняться с постели.
Продолжительность операции: новорожденного нужно извлечь за несколько минут.
Пребывание в роддоме: если нет осложнений, то около недели.
Период выздоровления: нередко уже через пару дней женщины самостоятельно нянчат своего ребенка, но случается, что они плохо себя чувствуют еще пару недель.
Внематочная беременность
ОНА случается, когда не в меру быстрый сперматозоид встречается с яйцеклеткой не в матке, как велит природа, а раньше, в яичнике или в яйцеводе; этому благоприятствуют воспалительные процессы в последнем и аборты. Если повезет, внематочная беременность начнет развиваться медленно и будет время обнаружить ее с помощью УЗИ и удалить с помощью лапароскопической операции. Но случается, что женщина теряет сознание и у нее начинается кровотечение, потому что лопнул яйцевод с внематочной беременностью. С этого момента каждая минута на счету! Когда хирург вскрывает брюшную полость, оказывается, что вся она наполнена кровью. Беременность нужно искать вслепую, а надо как можно скорее установить и устранить источник кровотечения. Обязательно переливание крови. У молодых женщин удаляют лишь фрагмент яйцевода, чтобы оставить им шанс забеременеть. Но тогда с первой же недели они должны быть под неусыпным надзором гинеколога!
Продолжительность операции: 30 минут.
Пребывание в больнице: около недели.
Период выздоровления: когда затянется рана, можно жить нормально.
Миомы
У КАЖДОЙ пятой женщины в возрасте 35-45 лет гинекологи обнаруживают это доброкачественное новообразование в матке. У двух процентов пациенток оно перерождается в злокачественное. Как правило, они исчезают после менопаузы. Их появлению благоприятствует нарушение гормонального равновесия, избыток эстрогенов, курсирующих в организме. Увеличению миомы можно противостоять с помощью прогестерона, лучше внутрь влагалища. Опасны те миомы, которые провоцируют обильные, затягивающиеся месячные и боли. Некоторые женщины не обращают на это внимания и приходят к врачу только в случае кровотечения или когда миома настолько разрастается, что заметно увеличение живота — как при беременности. У молодых женщин выскабливают опухоли, однако у половины пациенток они появляются вновь. Чаще всего операция заключается в полном удалении матки (остаются лишь придатки).
Время операции: 1-1,5 часа.
Пребывание в больнице: около недели.
Период выздоровления: с момента заживления раны женщины могут жить без страха перед кровотечением и болями, однако должны находиться под постоянной опекой врача.
Опухоли яичников
МОГУТ разрастаться до величины детской головки. Маленькие, доброкачественные хорошо излечиваются с помощью лекарственных средств. Более крупные угрожают разрывом. В зависимости от результатов гистологии хирург решает, насколько радикальной должна быть операция. Если опухоль незлокачественная, то ее удаляют с частью яичника. Благодаря этому женщина сможет в будущем иметь ребенка.
Продолжительность операции: около часа.
Пребывание в больнице: около недели. При злокачественных опухолях необходимо дальнейшее лечение: химиотерапия или радиотерапия.
Период выздоровления: как при миомах.
Геморрой
САМАЯ распространенная болезнь заднего прохода. Обычно о ней говорят шепотом. Часто она появляется во время беременности, когда развивающийся плод занимает все больше места в животе и давит на вены. Геморрою способствуют сидячий образ жизни, отсутствие гимнастики, и прежде всего хронические запоры. Шишки сигнализируют о своем присутствии появлением крови в испражнениях. Если геморрой не лечить, то усиливаются болевые ощущения и пациент все реже пользуется туалетом, что способствует разрастанию шишек. Операция состоит в захвате геморроидального узла хирургическими щипцами и подвязывании таким образом, чтобы за неделю узел отмирал. При этом не устраняется основная причина варикозного расширения вен прямой кишки, а послеоперационные шрамы нередко блокируют кровообращение. Через некоторое время операцию приходится повторять, причем с каждым разом она усложняется, а процесс выздоровления затягивается.
Продолжительность операции: 1-2 часа.
Пребывание в больнице: неделя — десять дней.
Период выздоровления: общая слабость может продолжаться несколько недель.
Варикозное расширение вен на ногах
КАК это выглядит, знает каждая из нас. Но как болят ноги, затронутые этой болезнью, трудно описать! При разрыве варикозных узлов происходит кровотечение. У 20% женщин болезнь начинается во время беременности. Но бывает и наследственной. Это болезнь зубных врачей, продавщиц, парикмахерш и всех женщин, работающих стоя. Операция требует точности. Хирург быстро и энергично вырывает главную вену из боковых ответвлений. Иногда у вены довольно извилистая протяженность, ее приходится извлекать по частям. Нередко используется метод криотерапии («вымораживания»), более щадящий для пациентов. Нога после операции фиолетового цвета от кровоизлияний. Спустя несколько лет варикоз может развиться в других венах.
Продолжительность операции: иногда несколько часов.
Пребывание в больнице: индивидуально, но чаще 3-5 дней.
Период выздоровления: одни уже через два дня выходят на собственных, хоть и тщательно забинтованных, ногах. Другие несколько недель испытывают трудности при ходьбе и жалуются на сильные боли.
Болезненная деформация большого пальца стопы
ВИНА падает на модельеров, которые изобрели узкие носы и высокие каблуки. Продолжительное давление вызывает искривление большого пальца стопы и появление у его основания костного нароста. Он выглядит как приклеенная половинка грецкого ореха. Хирург откалывает от этого излишества кусочек за кусочком. Иногда ему приходится исправить сустав и закрепить его стальными спицами. После операции стопы заливают гипсом на пару недель. После снятия гипса пациентка не может сразу нормально ходить.
Продолжительность операции: в среднем 40 минут, но бывает и дольше.
Пребывание в больнице: несколько дней.
Период выздоровления: реабилитация затянута, иногда боли появляются при перемене погоды. Правда, вам теперь не придется покупать обувь на 2 размера больше, но понадобится следить, чтобы у нее были супинаторы.
Смотрите также:
- Урология в вопросах и ответах №9 →
- Удалили матку: как жить дальше? →
- Тайная жизнь эндометриоза →
Источник