Опасное воспаление при туберкулезе или пневмонии 7 букв ответ

Опасное воспаление при туберкулезе или пневмонии 7 букв ответ thumbnail

ugaday-slovaУгадай Слова прохождение 

Смысл игры Угадай Слова — в составлении слов из заданного бессмысленного набора букв. На каждое словечко колобок даёт подсказку, но даже с этими подсказками иногда не совсем понятно, что же за слово нужно угадать. Как ни бьёшься — а всё в пустую. Вот тут-то и придёт на подмогу наш сайт, где мы публикуем ответы на игру Угадай слова и ей подобные задания 16-30. 
Сейчас мы разберём задания с 31 по 45 и этим закончим первый уровень игры. Если вы думали, что одним уровнем в игре всё и ограничится, то вы ошиблись: в Угадай слова целых 12 уровней по 45 заданий в каждом! Мы пока только начали выкладывать ответы на них, так что если вы уже далеко зашли, просто подождите немного — помощь близко!

Угадай слова ответы на уровень 31

Угадай слова 31 уровень ответы

  • Грязевой поток в русле горной реки (4 буквы): СЕЛЬ
  • Используется для добычи рыбы (4 буквы): СЕТЬ
  • Тонкие доски из продольно распиленной древесины (3 буквы): ТЕС
  • Кошмар капитана Конкордии (4 буквы): МЕЛЬ
  • Много деревьев (3 буквы): ЛЕС
  • То, что сушится у некоторых на веревке (5 букв): БЕЛЬЕ
  • … растения (7 букв): СТЕБЕЛЬ
  • Вежливое обращение к мужчине, из французского (4 буквы): МСЬЕ
  • То, что раз лет в 20 вывозится на дачу, так как выбросить жалко (6 букв): МЕБЕЛЬ
  • Чем лиса ворону облапошила (5 букв): ЛЕСТЬ
  • Пионерский … (4 буквы): СЛЕТ
  • Вредящие действия, произведенные из побуждения покарать (5 букв): МЕСТЬ
  • Злой дух, демон (3 буквы): БЕС
  • То, что пело песенку елочки. (6 букв): МЕТЕЛЬ
  • Когда ничего не видно (4 буквы): ТЕМЬ

Уровень 32

  • Жидкое тесто в котором обмакивают рыбу перед жаркой (4 буквы): КЛЯР
  • Разум и …! (4 буквы): ВОЛЯ
  • … раздора (6 букв): ЯБЛОКО
  • Дом, жилище, крыша (устар.) (4 буквы): КРОВ
  • Глубокая, широкая канава, окружающая крепость (3 буквы): РОВ
  • Большой, густой хвойный лес (3 буквы): БОР
  • Лесной хищник (4 буквы): ВОЛК
  • Самец домашней свиньи (4 букв): БОРОВ
  • Покрытие крыши для защиты от дождя и снега (6 букв): КРОВЛЯ
  • То, в чем Маша вернулась от медведя домой (5 букв): КОРОБ
  • Колесо с желобом по окружности, вращающееся вокруг своей оси (4 буквы): БЛОК
  • То, что Балда забрал у чертей (5 букв): ОБРОК
  • Берет чужое (3 буквы): ВОР
  • Роды крольчихи (5 букв): ОКРОЛ

Ответы на уровень 33 в игре угадай слова

  • Кувшинка (6 букв): КУПАВА
  • Декоративная ваза для цветочного горшка (5 букв): КАШПО
  • Нежный, молодой пух (5 букв): ПУШОК
  • Маленькая — комнатная или дворовая — собачка (5 букв): ШАВКА
  • Титул первых сановников в Турции (4 буквы): ПАША
  • Защита для зубов боксера (4 буквы): КАПА
  • Край леса (6 букв): ОПУШКА
  • Артиллерийское орудие с длинным стволом (5 букв): ПУШКА
  • Традиционная русская еда (4 буквы): КАША
  • Медлительный человек (6 букв): КОПУША
  • Что пес Шарик в деревне Простоквашино продырявил (5 букв): ШАПКА
  • Часть экскаватора (4 буквы): КОВШ
  • Злодей для мух (4 буквы): ПАУК
  • Женщина с горделивой осанкой и плавной походкой (4 буквы): ПАВА

Уровень 34 угадай слова

  • Полудрагоценный камень, разновидность кварца (4 буквы): АГАТ
  • Темнота (4 буквы): МГЛА
  • Несладкое сухое печенье (6 букв): ГАЛЕТА
  • Человек, не обладающий магическими способностями (4 буквы): МАГЛ
  • Чайный напиток, популярный в Южной Америке (4 буквы): МАТЕ
  • Жидкость, вода (5 букв): ВЛАГА
  • Суть какого-либо рассуждения или изложения (4 буквы): ТЕМА
  • Шум (5 букв): ГВАЛТ
  • То, что извергает вулкан (4 буквы): ЛАВА
  • Игральная карта с изображением молодого человека (5 букв): ВАЛЕТ
  • Хозяйственный инструмент или средство передвижения (5 букв): МЕТЛА
  • Первая … (5 букв): ГЛАВА
  • Репродуктивная клетка животных и растений (6 букв): ГАМЕТА
  • Продается в аптеке или на тележке, но сладкая (4 буквы): ВАТА

35 уровень игра угадай слова

  • Нечестный способ получить что-то (4 буквы): БЛАТ
  • Вредное насекомое, с которым борятся карбофосом (3 буквы): ТЛЯ
  • 90- …-90 (5 букв): ТАЛИЯ
  • Круг с делениями на градусы в угломерных приборах (4 буквы): ЛИМБ
  • То, чем бьют при игре в городки, бабки или хранят в авто (4 буквы): БИТА
  • Отец (4 буквы): БАТЯ
  • Так можно назвать Николая Валуева (5 букв): АМБАЛ
  • Стихотворный метр с сильными местами на четных слогах стиха (3 буквы): ЯМБ
  • Военное сражение (7 букв): БАТАЛИЯ
  • Представитель радикального исламского движения (5 букв): ТАЛИБ
  • Если морская, то равна 1,852км (4 буквы): МИЛЯ
  • Мохнатое животное из Южной Америки (4 буквы): ЛАМА
  • Сильное ароматическое растение, содержит много ментола (4 буквы): МЯТА
  • Что в …ни тебе моем? (3 буквы): ИМЯ

Угадай слова ответы на уровень 36

  • Мера длины (3 буквы): ФУТ
  • Тринитротолуол (3 буквы): ТОЛ
  • Не гвоздь (4 буквы): БОЛТ
  • Не морщи … (3 буквы): ЛОБ
  • Крупное объединение судов (4 буквы): ФЛОТ
  • Причина многих эпидемий (3 буквы): ТИФ
  • Игральная карта (3 буквы): ТУЗ
  • Компьютерная программа, имитирующая поведение человека (3 буквы): БОТ
  • Социальный … (4 буквы): ЛИФТ
  • Верхняя часть женского платья (3 буквы): ЛИФ
  • 22 миллионера по траве гоняют мяч (6 букв): ФУТБОЛ
  • Инструмент с режущей частью в виде клина (6 букв): ЗУБИЛО
  • … мудрости (3 буквы): ЗУБ

37 уровень ответы на игру угадай слова

  • Каша или крупа, на любителя (6 букв): ПШЕНКА
  • Шейный платок или шарф (5 букв): КАШНЕ
  • Бутерброд с зубочисткой посередине (6 букв): КАНАПЕ
  • Титул первых сановников в Турции (4 буквы): ПАША
  • Пушечное мясо в шахматах (5 букв): ПЕШКА
  • Защита для зубов боксера (4 буквы): КАПА
  • Взбитая в мелкие пузыри жидкость (4 буквы): ПЕНА
  • Ласковое отношение (4 буквы): НЕГА
  • Нехорошо, нехорошо, … Козлевич! (3 буквы): ПАН
  • Представитель молодежной субкультуры (4 буквы): ПАНК
  • Оружие единичного поражения в средние века, сейчас просто спорт (6 букв): ШАПАГА
  • Хулиганье (5 букв): ШПАНА
  • … вперед, два назад (3 буквы): ШАГ
  • Что пес Шарик в деревне Простоквашино продырявил (5 букв): ШАПКА
  • Норма еды на какой-то срок (4 буквы): ПАЕК
  • Птица семейства утиных, добыча для охотников (7 букв): ПЕГАНКА
Читайте также:  Лечение биоптроном воспаления седалищного нерва

Угадай слова уровень 38

  • Один из четырех главных ромбов в компасе (3 буквы): ОСТ
  • Выступающая часть лица (3 буквы): НОС
  • На нем спят и его едят (4 буквы): СЕНО
  • Любимое время года Александра Сергеевича (5 букв): ОСЕНЬ
  • Инертный газ, используемый в светящихся рекламах (4 буквы): НЕОН
  • То, что покрывает, укрывает. «Под …ю темных ив.» (4 буквы): СЕНЬ
  • Пропуск в метро (5 букв): ЖЕТОН
  • Тонкая листовая сталь (5 букв): ЖЕСТЬ
  • Используется для добычи рыбы (4 буквы): СЕТЬ
  • … Шекспира (5 букв): СОНЕТ
  • Ласковость и мягкость в отношении к кому-либо (8 букв): НЕЖНОСТЬ
  • Движение рукой или другое телодвижение (4 буквы): ЖЕСТ
  • Звук, издаваемый когда что-то сильно болит (4 буквы): СТОН
  • Деталь машин и механизмов для поддержания вращающихся частей (3 буквы): ОСЬ
  • То, что наводят на плетень (4 буквы): ТЕНЬ

Игра угадай слова уровень 39

  • Фрекен-Бок для Карлсона (7 букв): МУЧТЕЛЬ
  • Само … всегда хуже, чем настоящий … (7 букв): УЧИТЕЛЬ
  • Когда ничего не видно (4 буквы): ТЕМЬ
  • Политическое … (5 букв): ЧУТЬЕ
  • Смертельная замена этиловому спирту (5 букв): МЕТИЛ
  • Холодное оружие (3 буквы): МЕЧ
  • Грязный осадок на дне (4 буквы): МУТЬ
  • Старые вещи, годные для переработки (5 букв): УТИЛЬ
  • Кошмар капитана Конкордии (4 буквы): МЕЛЬ
  • Сильная прибыль воды в трюмах судна вследствие пробоины (4 буквы): ТЕЧЬ
  • Технологический процесс для расплавленных материалов (5 букв): ЛИТЬЕ
  • … света в темном царстве (3 буквы): ЛУЧ
  • Переносное жилище народов севера (3 буквы): ЧУМ
  • Бухгалтерский … (4 буквы): УЧЕТ

Угадай слова ответы на уровень 40

  • Полое, резиновое, черное (4 буквы): ШИНА
  • Крупа для каши (5 букв): МАНКА
  • Человек, способный общаться с духами (5 букв): ШАМАН
  • Источник знаний (5 букв): КНИГА
  • В чем спят на пляже под сенью пальм (5 букв): ГАМАК
  • Углубление в стене (4 буквы): НИША
  • Декоративная печь (5 букв): КАМИН
  • Механизм (6 букв): МАШИНА
  • Нагрудник, из белой ткани, для сорочки (7 букв): МАНИШКА
  • Осел (4 буквы): ИШАК
  • Мясная копченость (5 букв): ШИНКА
  • Традиционная русская еда (4 буквы): КАША
  • Очень короткий промежуток времени (3 буквы): МИГ
  • Торжественная песня, слова которой знают не все спортсмены (4 буквы): ГИМН
  • … вперед, два назад (3 буквы): ШАГ

Угадай слова 41 уровень ответы

  • Название немцев воевавших против СССР (разг.) (4 буквы): ФРИЦ
  • Школьная сумка, которую носят на спине (5 букв): РАНЕЦ
  • Матерчатое или вязаное изделие в виде длинной полосы (4 буквы): ШАРФ
  • Полое, резиновое, черное (4 буквы): ШИНА
  • Житель страны, где раньше Персия была (6 букв): ИРАНЕЦ
  • Начальник (3 буквы): ШЕФ
  • Чем, согласно Тютчеву, Россию не измерить (5 букв): АРШИН
  • Углубление в стене (4 буквы): НИША
  • Строительный кровельный материал (5 букв): ШИФЕР
  • Не буква (5 букв): ЦИФРА
  • То, что внутри пельмешек (4 буквы): ФАРШ
  • Серьезная опасность для кораблей (3 буквы): РИФ
  • То, что производила машина «Энигма» (4 буквы): ШИФР
  • Истинный … Характер — нордической, выдержанный. (5 букв): АРИЕЦ
  • Распорядитель на свадьбе (5 букв): ШАФЕР
  • Главный полицейский в фильмах про ковбоев (5 букв): ШЕРИФ

Уровень 42

  • Небольшое опахало для навевания прохлады (4 буквы): ВЕЕР
  • Переход одного звука или краски в другой (7 букв): ПЕРЕЛИВ
  • Знак пунктуации в виде длинной горизонтальной черточки (4 буквы): ТИРЕ
  • Проигрыватель (5 букв): ПЛЕЕР
  • Одна из двух частей табло в аэропорту (6 букв): ПРИЛЕТ
  • Болтовня (4 буквы): ТРЕП
  • Я ухожу, …! (6 букв): ПРИВЕТ
  • Металлический прут для жарения поросенка над огнем (6 букв): ВЕРТЕЛ
  • Странный … (3 буквы): ТИП
  • Нелепое, смешное, нелепое высказывание (4 буквы): ПЕРЛ
  • Пристанище, например, разбойников (6 букв): ВЕРТЕП
  • Опасное воспаление при туберкулезе или пневмонии (7 букв): ПЛЕВРИТ
  • Внутренности животных и птицы, идущие на приготовление пищи (5 букв): ЛИВЕР
  • Движение, поток воздуха (5 букв): ВЕТЕР
  • Одна тысячная кубического метра (4 буквы): ЛИТР
  • Стадия доречевого развития ребенка, следующая за гулением (5 букв): ЛЕПЕТ

Ответы на уровень 43 в игре угадай слова

  • Нечестный способ получить что-то (4 буквы): БЛАТ
  • Фраки и платья движутся под музыку (3 буквы): БАЛ
  • Теперь он не нужен, потому, что есть навигатор (5 букв): АТЛАС
  • Темная застывшая отрыжка вулкана (7 букв): БАЗАЛЬТ
  • Подвесное грузоподъемное устройство (4 буквы): ТАЛЬ
  • Низкий женский или детский голос (4 буквы): АЛЬТ
  • Дерево, из которого был построен плот Кон-Тики (6 букв): БАЛЬЗА
  • Яки дрючилась жилизка (5 букв): СТАЛЬ
  • … отдыха (4 буквы): БАЗА
  • С одной особо не поплаваешь (5 букв): ЛАСТА
  • После падения во что — «жизнь удалась!» (5 букв): САЛАТ
  • Низкий голос (3 буквы): БАС
  • Большая просторная комната (4 буквы): ЗАЛА
  • Помещение для торговли мукой на рынке (5 букв): ЛАБАЗ

Уровень 44 угадай слова

  • Отверстие среди живота (3 буквы): ПУП
  • Герой Хазанова, который прилетал на Таити (7 букв): ПОПУГАЙ
  • Собачий … (3 буквы): ЛАЙ
  • Один из видов движения лошади (5 букв): ГАЛОП
  • Вооружение на огороде (6 букв): ПУГАЛО
  • Пятая точка (4 буквы): ПОПА
  • Тот, кто сидит в позе лотоса (3 буквы): ЙОГ
  • Сказка о … и работнике его Балде (3 буквы): ПОП
  • В комнате их обычно четыре (4 буквы): УГОЛ
  • Понятие в индийской культуре (4 буквы): ЙОГА
  • Увеличительное стекло (4 буквы): ЛУПА
  • Свешивающаяся нижняя часть распашной одежды (4 буквы): ПОЛА
  • Драгоценный камень (4 буквы): ОПАЛ
  • Часть любого здания (3 буквы): ПОЛ
  • Доля в капитале (3 буквы): ПАЙ
  • Сельскохозяйственное орудие труда (4 буквы): ПЛУГ
Читайте также:  Можно ли принимать ванну при воспалении тройничного нерва

45 уровень игра угадай слова

  • Прядильные волокна для канатов и веревок (4 буквы): ДЖУТ
  • Мера веса (3 букв): ПУД
  • Экономический … (4 буквы): СПАД
  • То, что Самсон раздирает льву (5 буквы): ПАСТЬ
  • Мороз (не Дед) (5 буквы): СТУЖА
  • Непрерывный … (4 буквы): СТАЖ
  • В чем летает Баба Яга (5 буквы): СТУПА
  • Железнодорожная или трамвайная колея (4 буквы): ПУТЬ
  • Страшно, аж … (4 буквы): ЖУТЬ
  • Положение в шахматной игре (3 буквы): ПАТ
  • Передача круглого от игрока к игроку (3 буквы): ПАС
  • Где замирает улыбка (4 буквы): УСТА
  • Лежать под … (4 буквы): СПУД
  • Когда волосы дыбом встают (4 буквы): УЖАС
  • Иронично: о мужчине, преданно ухаживающем за женщиной (3 буквы): ПАЖ
  • Сермяга (разг.) (4 буквы): СУТЬ

Угадай слова уровень 1 другие ответы: задания 1-15; задания 16-30

Угадай слова прохождение уровень 1 задания 1-45 видео


Источник

  1. Подбор слов
  2. Решение кроссвордов
  3. Воспаление плевры при туберкулёзе, пневмонии, ревматизме

Поиск ответов на кроссворды и сканворды

Ответ на вопрос «Воспаление плевры при туберкулёзе, пневмонии, ревматизме «, 7 букв:
плеврит

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова плеврит

Воспаление плевры

Определение слова плеврит в словарях

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

Значение слова в словаре Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

ж. Воспаление плевры, сопровождающееся повышением температуры, болью в боку, кашлем.

Большая Советская Энциклопедия

Значение слова в словаре Большая Советская Энциклопедия

воспаление плевры . Различают инфекционные и неинфекционные П. Возбудители инфекционных П. человека и животных ≈ туберкулёзная микобактерия, кокки, вирусы и др. У человека чаще других встречаются туберкулёзный П. с первичной локализацией инфекции в лёгком…

Википедия

Значение слова в словаре Википедия

Плеври́т — воспаление плевральных листков , с выпадением на их поверхность фибрина или скопление в плевральной полости экссудата различного характера . Этим же термином обозначают процессы в плевральной полости, сопровождающиеся скоплением патологического…

Словарь медицинских терминов

Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов

воспаление плевры.

Энциклопедический словарь, 1998 г.

Значение слова в словаре Энциклопедический словарь, 1998 г.

воспаление плевры при туберкулезе, пневмонии, ревматизме и других заболеваниях; без выпота (сухой плеврит) или с выпотом в плевральную полость (экссудативный плеврит). Признаки: боль в грудной клетке, связанная с дыханием, кашель, повышение температуры,…

Толковый словарь русского языка. С.И.Ожегов, Н.Ю.Шведова.

Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. С.И.Ожегов, Н.Ю.Шведова.

-а, м. Воспаление плевры. прил. плевритный, -ая, -ое.

Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

плеврита, мн. нет, м. (мед.). Воспаление плевры. Сухой плеврит. Гнойный плеврит.

Примеры употребления слова плеврит в литературе.

Перенесенные заболевания средней и тяжелой степеней могут повлечь за собой инфаркты миокарда и легкого, кардиосклероз, пневмонии, абсцессы и ателектазы легких, плевриты.

Туберкулез органов дыхания Бронхоаденит Бронхов туберкулез Гематогенно-диссеминированный туберкулез Ипфильтративно-пневмонический туберкулез Кавернозный туберкулез легких Милиарный туберкулез Очаговый туберкулез Первичный туберкулезный комплекс Плеврит туберкулезный Творожистая пневмония Туберкулема легкого Фиброзно-кавернозный туберкулез Цирроз легких туберкулезный Раздел 2.

Клинически и рентгенологически определяется бронхопневмония и выпотной геморрагический плеврит.

В некоторых случаях выпот осумковываетсся и плеврит может продолжаться длительное время.

При выпотных плевритах тяжесть заболевания зависит от количества выпота и его характера.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Источник

Туберкулез и пневмония обладают сходными симптомами, из-за чего могут возникнуть проблемы при диагностике. Отличить пневмонию от туберкулеза можно, т.к. туберкулезная инфекция вызывается исключительно микобактериями Mycobacterium tuberculosis, пневмония же – различными вирусами, бактериями, грибками.

Причины одинаковые или разные

Провоцируются пневмония и туберкулез заражением через респираторные органы. Воспаление легких – это самостоятельное заболевание, которое поражает только дыхательную систему.

Свое название болезнь получила по имени самого распространенного возбудителя этого заболевания Streptococcus pneumonia или пневмококка. На долю пневмококковых инфекций приходится до 70% всех легочных инфекций.

Туберкулез – это заболевание, возникающее при заражении микобактериями, способное поразить любой орган тела, исключая ногти и волосы. В большинстве случаев поражаются легкие.

Болезнь может протекать скрытно, переходя при снижении иммунитета в активную форму. По данным ВОЗ микобактерией заражено более 30% человечества, но проявляется болезнь только у 10% из инфицированных.

Различают туберкулезную инфекцию:

  • легочную (развивается только в легких);
  • внелегочную (поражает другие органы тела).

Первично микобактерии расселяются в легких. После выздоровления могут остаться неактивные закрытые очаги.

Возможно ли одновременное течение

Заболевания не могут протекать одновременно. У пневмококковой инфекции инкубационный период составляет 1-3 дня, из-за чего признаки заражения появляются почти сразу после контакта с больным человеком.

При первичном заражении туберкулезной палочкой между инфицированием и появлением симптомов проходит период от 1 месяца до 3 лет.

Одной из форм туберкулеза является казеозная пневмония.

Это тяжелое состояние развивается при заражении M. tuberculosis, характеризуется тяжелым протеканием, сопровождается ознобом, головной болью, отсутствием аппетита. Проявляется казеозная пневмония при туберкулезе кашлем, одышкой, проливным ночным потом, нарушением сна.

Симптомы и признаки

Острая форма легочного воспаления отличается бурным началом, и ее не спутать с начальной формой туберкулеза, характер протекания которого отличается постепенным нарастанием симптомов. Но есть виды туберкулезного инфицирования, которые определенными симптомами сходны с пневмонией.

Похож проявлениями на бактериальное поражение легких туберкулез:

  1. Диссеминированный. Начинается с резкого подъема температуры, одышки, головной боли, иногда отмечается увеличение печени, селезенки.
  2. Инфильтративный. Развивается на фоне ОРЗ, сопровождается лихорадкой, появлением крови в мокроте.

К симптомам туберкулеза на первых стадиях болезни относятся:

  • кашель с мокротой;
  • одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • одышка;
  • боль за грудиной, отдающая в спину и ребра;
  • потеря веса даже при сохранении аппетита;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (37,5- 38°C);
  • блеск глаз.
Читайте также:  Воспаление лобных пазух народное

Отличается пневмония от туберкулеза интенсивностью нарастания проявлений. Туберкулезная инфекция развивается долго, и кашель появляется не сразу.

При пневмококковом воспалении кашель возникает сразу после ухудшения самочувствия. Воспаление протекает в острой (крупозной или очаговой) и затяжной форме.

Крупозное воспаление характеризуется бурным началом;

  • жаром;
  • резкой болью в груди;
  • кашлем;
  • кровохарканьем;
  • одышкой;
  • иногда – спутанностью сознания;
  • отсутствием аппетита.

Очаговое воспаление легких часто развивается как осложнение ОРЗ или гриппа. На начало болезни указывает появление боли в груди, одышки при физической нагрузке, появление ночных потов, снижение веса.

Затяжная пневмония отмечается у людей с ослабленным иммунитетом. Ее можно перепутать с туберкулезом легких. Заболевание сложно отличить от туберкулезного заражения даже современными способами диагностики.

Особенности анамнеза

В анамнезе пневмонии отмечается предшествующие ей эпизоды переохлаждения, злоупотребления алкоголем, вирусной инфекции или гриппа. Частые легочные инфекции преследуют курильщиков.

К предрасполагающим факторам инфицирования палочкой Коха относятся плохое питание, проживание в сыром, холодном климате.

Если в окружении на работе или дома окажется туберкулезный больной, то человек также попадает в группу риска.

Туберкулез проявляется:

  • впалостью подключичных и надключичных ямок, что вызвано недостаточным питанием;
  • отечностью лица;
  • атрофией дыхательной мускулатуры;
  • уменьшением объема легких;
  • отставанием пораженной стороны груди при дыхании;
  • сужением межреберных промежутков;
  • деформацией пальцев в виде «барабанных палочек» с расширенными концевыми фалангами;
  • выпуклой формой ногтей («часовое стекло»).

Осматривая больного, врач определяет состояние лимфатических узлов. При туберкулезе легких могут воспаляться шейные, подмышечные, грудные узлы.

Для туберкулезного заболевания характерно непостоянство температуры. Отличие пневмонии от туберкулеза в том, что повышение температуры при туберкулезном инфицировании умеренное, не превышающее +38°C, а при воспалении легких развивается сильный жар.

Различие по физикальной диагностике

Отличие, которое выявляется при дифференциальной диагностике пневмонии и туберкулеза, относится к возбудителю. У инфицированного микобактерией человека в мокроте выявляются Mycobacterium tuberculosis.

Воспалительное поражение легких вызывают стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, легионеллы, хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус и другие патогенные микроорганизмы.

Аускультативные признаки

Дифференциальный диагноз основан на выслушивании легких фонендоскопом, лабораторных исследованиях крови и мокроты, данных рентгенограммы.

Аускультацией при воспалительных заболеваниях легких выявляют, что:

  • притуплен перкуторный звук над пораженным легким;
  • дыхание жесткое;
  • голосовое дрожание усилено;
  • прослушиваются влажные или сухие хрипы;
  • отмечается крепитация (хруст, появляющийся при разлипании альвеол);
  • возникает шум трения плевры.

На начальной стадии туберкулеза выслушивание легких фонендоскопом может оказаться полностью безрезультатным. Но по мере разрушения легочной ткани появляются изменения в бронхах.

Разница между патологиями в том, что признаки бронхита при воспалениях легких наблюдаются с первого дня. При туберкулезном процессе разрушение идет с паренхимы, распространяясь на бронхи.

Рентген

Опасным воспалением при туберкулезе или пневмонии считается верхнедолевой очаг поражения, который чаще всего поражается микобактериями.

При пневмонии обнаруживаются на рентгене изменения, позволяющие отличить ее от туберкулеза:

  1. Уплотнение (инфильтрация) участка легких с неявными, размытыми очертаниями или в виде дымки (характерно для снимков при острой форме).
  2. Усиление легочного рисунка (при интерстициальной форме).

При верхнедолевой левосторонней пневмонии поражается до 5 долей легкого. Заболевания этого органа протекают тяжелее, чем правосторонняя пневмония, при которой поражается 1-3 участка.

Флюорографией при пневмонии чаще выявляется поражение нижних и средних частей с изменениями корня легкого.

При туберкулезном инфицировании изменения отмечаются в верхней части легкого, отличаются четкими очертаниями, без видимых изменений корня.

На рентгенограмме обнаруживается при туберкулезе:

  1. Диссеминированном. Множество мелких, хорошо очерченных, или более крупных пятен, есть каверны.
  2. Очаговом. Уплотнение находится не ниже 2 ребра, вокруг могут быть фиброзные тяжи, усилен легочный рисунок.
  3. Инфильтративном. Уплотнения правильной округлой формы на рентгеновском снимке в верхней легочной доле.
  4. Казеозной пневмонии. Множество полостей распада с неровными краями, очагами отсева, смещением средостения в больную сторону груди.

Лабораторные данные

В лейкоцитарной формуле при пневмонии наблюдается:

  • сдвиг формулы влево, характеризующийся увеличением в крови количества молодых форм лейкоцитов;
  • увеличение лейкоцитов, нейтрофилов;
  • повышение СОЭ;
  • повышение C-реактивного белка.

В мокроте обнаруживается повышенное количество нейтрофилов. При туберкулезном инфицировании в мокроте выявляется микобактерия.

На начальной стадии туберкулеза в анализе крови также обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ и C-реактивного белка, лейкоцитоз и нейтрофилез, но в меньшей степени, чем при пневмонии.

В начале болезни СОЭ возрастает до 25-30 мм/час, лейкоциты повышены незначительно или даже в пределах нормы.

По мере прогрессирования туберкулезного инфицирования эти показатели возрастают, но на ранних этапах определить, пневмония или туберкулез, по анализу крови невозможно.

Предположить туберкулез можно при этих показателях можно, если повышенному СОЭ и лейкоцитам сопутствует анемия, моноцитоз, лимфопения.

Разница в лечении

Микобактерия, вызывающая туберкулез, отличается повышенной устойчивостью к антибактериальным препаратам. Для подавления ее активности требуются назначение продолжительного курса лечения таких мощных антибиотиков, как Рифампицин, Изониазид. Курс лечения может продолжаться 2-6 месяцев.

Пневмония вызывается преимущественно пневмококками, стрептококками, стафилококками, и другими представителями бактерий, чувствительных к действию аминогликозидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Стандартный курс, который выбирают, чтобы лечить пневмонию, составляет 10-14 дней. При пневмонии улучшение наблюдается через 3-5 суток.

Когда применение Азитромицина, Хемомицина, Ипанема и других антибиотиков, эффективных при бактериальном воспалении, не дает улучшения, лечащий фтизиатр может назначить более сильные лекарства.

Может ли пневмония перейти в туберкулез

Воспаление в легких не может перерасти в туберкулезную инфекцию. Когда туберкулез определяют после легочного воспаления, то, скорее всего, изначально был поставлен неверный диагноз пневмонии.

Если человек болен пневмонией, иммунитет снижается, что создает условия для инфицирования палочкой Коха, попадающей в организм от больных. Но инкубационный период микобактерий длительный, во время болезни легких туберкулезное инфицирование не успеет развиться.

Задуматься о том, не может ли развиться туберкулез после пневмонии, стоит тем, кто ранее переболел туберкулезной инфекцией. Существует опасность переходящей в туберкулез верхнедолевой пневмонии, когда в организме уже присутствуют туберкулезные микобактерии.

Источник