Опасна ли эрозия с воспалением

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

Частые кровянистые выделения;
Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

На заметку
Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

Тип эрозии;
Размер дефекта;
Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
Комплаентность.

На заметку
Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

Зуд и жжение во влагалище;
Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

На заметку
Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

Выкидыш на ранних сроках;
Преждевременные роды;
Внутриутробное инфицирование плода;
Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

На заметку
Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

Важно
При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

Интересное видео о том, чем опасна эрозия шейки матки

Рекомендации специалиста: как уберечься от осложненной эрозии шейки матки нерожавшим женщинам

Источник

Опасность заболеваний женской половой системы в том, что протекают они до определенного момента практически безболезненно. Нет ни болей, ни выделений. Поэтому осмотр у гинеколога хотя бы один раз в год – необходимая процедура.

Эрозия – это доброкачественный патологический процесс, протекающий на шейке матки. Риск ее развития присутствует у всех пациенток детородного и климактерического возраста независимо от наличия беременности в гинекологическом анамнезе.

Эрозия шейки матки может возникнуть до беременности, а после родов она проходит сама. Если у женщины наблюдалась гормональная недостаточность, то с нормализацией цикла болезнь проходит.

Эрозия шейки до беременности

Опасность представляют те виды эрозии, которые появились:

на фоне инфекции;
как следствие раковой опухоли;
после повреждения шейки матки на фоне эндоцервицита;
после родов или операций;
которые являются следствием снижения иммунитета.

Во врачебной практике различают:

Истинную эрозию шейки матки. Причина ее развития заключается в воздействии неблагоприятных факторов, например, повреждения при грубом половом акте или в ходе гинекологического осмотра. Риск развития повышается после проведения выскабливания маточной полости при аборте на поздних сроках. Для заболевания характерно слущивание эпителиального слоя и развитие воспалительного процесса. Очаг имеет неправильную форму, ярко окрашен. Возможно появление кровотечения из очага поражения.
Псевдоэрозию шейки матки. Происходит планомерное замещение клеток эпителия нехарактерными цилиндрическими элементами. Происходит смещение клеток за пределы наружного зева. Симптоматика редко беспокоит пациенту, клиническая картина становиться характерной при присоединении инфекции.

Так ли опасна эрозия шейки матки?

Важно понимать, что псевдоэрозия, в отличие от истинной имеет более благоприятный прогноз и часто не требует лечения. Очаги поражения самостоятельно восстанавливаются. Патология не опасна. Длительность периода заживления составляет от 1 до 2 недель, в зависимости от характера, глубины и причин образования повреждения. Характерные признаки в этот период редко беспокоят женщину, возможно выделение белей в больших объемах.

Общий признак эрозии – нарушение эпителия, который из многослойного превращается в однослойный. Следовательно, появляется риск повреждения или инфицирования.

Опасно! Из всех видов эрозий, рожать разрешается только с врожденной формой заболевания. Все остальные рекомендуется лечить, так как есть опасность инфицирования плода через околоплодные воды.

Прогноз по поводу эрозии можно делать только после результатов анализов:

на атипичные клетки;
на инфекции половых путей;
на количество гормонов.

Этот недуг становится своеобразной воронкой способствующей попаданию опасных инфекций в женские придатки и может вызвать прогрессирование перманентных воспалительных процессов органов малого таза. Последствия могут спровоцировать даже развитие бесплодия. Наиболее рискованным ухудшением эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественную опухоль.

Если не лечить эрозию, которая вызвана инфекцией, особенно это касается вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, то воспалительный процесс может привести к дисплазии и онкологии. Более «легкие» инфекции – молочница, гонококки, уреаплазма, хламидии, трихомонады – поддаются лечению. Но если вовремя от них не избавиться, то длительное воспаление шейки матки приводит к обширному воспалительному процессу, который распространяется на яичники и маточные трубы.

ВАЖНО! Эффективное и безопасное лечение существует, но проводить его должен специалист-гинеколог высокого уровня.

Для нерожавших девушек эрозия представляет опасность в плане будущих родов. Поврежденные ткани периодически срастаются и возникают рубцы, которые в родах мешают нормальному раскрытию шейки матки. В таком случае может быть предложено кесарево сечение как способ родоразрешения.

Эктопия шейки матки внешне похожа на эрозию. Но это более безопасное состояние, оно может быть вызвано приемом противозачаточных препаратов, возникнуть на фоне беременности. Если не лечить эктопию хирургическим путем, а просто прекратить прием таблеток, то изменения могут пройти самостоятельно. При этом рекомендуется предохраняться с помощью барьерных методов.

Нужно учитывать, что появление перечисленных признаков часто указывает на развитие более серьезных патологических процессов. Например, изменение характера выделений, в комплексе с зудом и жжением прослеживается при диспазии. Дисплазия шейки матки гораздо опаснее. Такое состояние относят к классу предраковых. На фоне течения процесса проявляются изменения в строении клеток слизистой оболочки, выстилающей матку. Происходит утолщение, разрастание тканей и нарушается их функциональное предназначение. Запущенная атипия представляет собой опасность в виде рака шейки матки. Случаи выявления онкологии репродуктивных органов в последнее время участились и это не менее весомый повод регулярно посещать женского доктора.

Безопасное лечение эрозии шейки матки

Существует достаточное количество методик, обеспечивающих лечение эрозии шейки матки у женщин, но показания каждой из них принципиально отличаются. Некоторые врачи рекомендуют использовать методики прижигания сразу после выявления болезни, в то время как другие рекомендуют просто наблюдать за протекающими изменениями и использовать радикальную тактику лишь в крайних случаях.

Популяризация щадящих методов терапии обусловлена высоким риском развития дисплазии на фоне эрозии. Медики используют такую тактику в большинстве случаях для перестраховки, в то время как показанием для вмешательства является только запущенная эктопия. В остальных случаях лечение возможно по медикаментозной тактике.

Особые схемы терапии разрабатываются при выявлении сопутствующих инфекционных процессов. Например, при совместном течении молочницы и эрозии шейки важно обеспечить комплексное воздействие. Пациентке показаны противогрибковые мази, отличающиеся местным действием.

Прямым показанием для использования хирургических методов является обнаружение у женщины высокого риска развития рака шейки матки (обнаружение онкогенного ВПЧ). В таком случае отказываться от операции не следует, возможный вред заболевания преобладает над рисками. Проявляющимися при малоинвазивных вмешательствах.

Безопасные виды лечения

Доктор лечит эрозию

Лечат эрозию в послеродовом периоде различными способами, но с учетом причин, послуживших развитию данного процесса (этиотропное лечение). Такой подход в дальнейшем позволит избежать случаев рецидива заболевания.

Лечение эрозии после родов должно проводиться спустя 2 месяца, когда матка полностью придет в дородовое состояние. Благодаря современной медицине появилась возможность выбора наиболее подходящего метода лечения во избежание возможных негативных последствий для последующей беременности пациенток, страдающих эрозией.

Лечение эрозии при помощи электрического тока. Врач прижигает пораженные участки, образовавшийся после ожога струп отпадает, отчуждая поражённые клетки. Данные метод устарел и применяется в тяжелых случаях при наличии дисплазии. Хорошо справляется с устранением вирусов папилломы человека, цервицитом, обширным поражением эрозией или псевдоэрозией. Имеет долгий восстановительный период (порядка 4 недель) и широкий ряд противопоказаний: хронические заболевания в острой форме, онкологический процесс, отсутствие родов и т.д. Оставляет крупные рубцы на шейке, что в дальнейшем не позволит женщине родить самостоятельно.

Отзывы пациенток, перенесших процедуру электрокоагуляции редко положительные, так как восстановительный период часто омрачается рядом осложнений: нарушение менструации, кровотечения, болевые ощущения, образование рубцов, стеноз (сужение просвета шейки матки).

Применяется при небольшой области поражения. Воздействие жидкого азота на ткани безопасно и не доставляет особого дискомфорта. После процедуры не остается рубцов. В начале процедуры врач обрабатывает зону, пораженную эрозией раствором люголя, далее при помощи специального наконечника замораживает ее. Полное отторжение некротической ткани происходит примерно через 2 месяца. Процесс заживления занимает до полугода. Помимо длительного восстановительного периода минусом процедуры является невозможность определения глубины воздействия азота. Пораженный участок может быть удален не полностью, что впоследствии может привести к рецидиву, в то время как пациентка будет полагать, что эрозия прошла.

После окончания процедуры пациентку могут беспокоить жидкостные выделения в течение некоторого времени. Выделения связаны с процессом регенерации тканей и не представляют никакой опасности.

Криодеструкция имеет ряд стандартных противопоказаний: воспалительные процессы в период обострения, эндометриоз и миома матки, онкология.

Наиболее современный метод лечения эрозии. Проводиться под контролем кольпоскопии, что позволяет исключить воздействия на здоровые ткани.

Низкочастотное лазерное излучение прижигает патологически измененные участки не оставляя в дальнейшем никаких рубцов. Также лазер обладает противовоспалительным эффектом и не допускает риска кровотечений.

Важно! Любой злокачественный процесс в организме является абсолютным противопоказанием к применению лазера.

Проводиться после полной санации влагалища. Для химической коагуляции используют препараты на основе азотной и уксусной кислоты «Солковагин» и «Ваготил». Проводится с применением кольпоскопа. Врач ватным тампоном обрабатывает пораженный участок. Через несколько минут предпочтительно повторить процедуру.

Химическая коагуляция не оставляет рубцов и ожогов. Под воздействием кислот эпителий превращается в защитный слой, а после отторгается вследствие нарастания под ним плоскоклеточного эпителия. Восстановительный период 1-2 дня, после этого никаких ограничений не предусмотрено. Занятия спортом, половая жизнь, водные процедуры не противопоказаны.

Не применяется при обширном патологическом процессе и наличии дисплазии.

Лечить эрозию самостоятельно не следует, пролистывая женский форум и собирая «бабушкины рецепты». Лечения должно проходить под руководством гинеколога, который с учетом анамнеза пациентки установить причины заболевания и подберет адекватное лечение, учитывая ее физиологические особенности.

Видео: Что скрывает эрозия шейки матки?

Видео: Чем опасна эрозия шейки матки?

Придерживаясь вышеупомянутых советов, каждая женщина сможет уберечь себя от нежелательной и довольно опасной болезни, особенно для девушек, которые пока не стали мамочками. Вполне логично, что перед тем как забеременеть, необходимо избавиться от эрозии, дабы развитие плода протекало наилучшим образом лучше всего избавиться. Это поспособствует сохранению здоровья будущей мамы и, конечно же, ребенка.

Источник