Оки при воспалении придатков
Заболевания в гинекологии чаще всего носят воспалительный и болезненный характер. Для избавления от них применяют специальную группу препаратов, относящуюся к нестероидным противовоспалительным средствам.
В гинекологии предпочтение отдают ректальным свечам, потому что воздействие препарата более эффективное и надежное за счет быстрого попадания в лимфатическую систему малого таза, минуя печень. Таким образом, свечи действуют быстрее, чем другие виды лекарства и в скором времени облегчают симптомы заболевания.
В последнее время в аптеках появился новый препарат с этой серии. Производителем выступает итальянская фармакологическая фирма, а называются свечи «ОКИ».
Механизм воздействия ОКИ
ОКИ – противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий препарат. Согласно инструкции, в свечах присутствует основное действующее вещество – кетопрофен. В фармпроизводстве его классифицируют, как производное средство пропионовой кислоты.
Если сравнивать структуру действия ОКИ с другими лекарственными средствами, то воздействие свечей очень похоже на действие ибупрофена. Из этого следует – средство обладает сильным болеутоляющим эффектом, но противовоспалительный эффект выражен слабо. Его даже могут прописать для снятия сильной боли послеоперационных манипуляций, независимо от области очага.
Известно, что в организме человека присутствует некий ЦОГ (фермент циклооксигеназ) в нескольких видах. Данный фермент относится к медиаторам воспалений и болей. Кроме этого, ЦОГ-1 отвечает за защиту желудка и кишечника, что необходимо для их нормального функционирования.
Механизм действия ОКИ устроен таким образом, что его влияние распространяется на ЦОГ-2, что действует угнетающе на простагландины и на и ЦОГ-1, а это, несомненно, является недостатком препарата. То есть, кетопрофен имеет негативное влияние не ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
Обычно, врачи, параллельно с такими препаратами, прописывают пробиотики, тем самым уменьшая негативное воздействие.
Ректальные свечи начинают влиять на воспалительный и болевой процесс уже через 30-60 минут после применения. А через сутки препарат полностью выводится из организма, не накапливаясь в тканях.
Показания к использованию
Самое интересное, что в инструкции свечей ОКИ в показаниях к приему не указаны заболевания гинекологического характера. Там можно встретить болезни, связаны с суставами, позвоночником, различными артрозами, болевой синдром после операции, травмы и подобное.
Однако гинекологам это не мешает использовать суппозитории ОКИ в своей области. А всё благодаря тому, что кетопрофен отлично снимает боль и воспаления. Поэтому врачи могут ОКИ прописать в следующих случаях:
- Болезненные менструации;
- Эндометриоз;
- За день или после установки внутриматочной спирали;
- Воспалительный процесс в женских придатках;
- Во время болезней, которые вызваны вирусом, грибком либо бактериями;
- Киста;
- Эрозия шейки матки;
- Перед либо после операции.
Несмотря на широкое применение препарата, ОКИ обладают сильнодействующим эффектом, поэтому пользоваться свечами без предварительной консультации с врачом запрещено.
Противопоказания и побочные реакции
Все лекарственные средства имеют ряд противопоказаний и вызывают различные побочные реакции. ОКИ же имеет небольшой, но и не минимальный список таких эффектов, поэтому перед применением стоит с ними ознакомиться.
Согласно инструкции, свечи ОКИ можно использовать, но с осторожностью, только под строгим наблюдением врача во многих случаях.
Каждая инструкция обязательно содержит такие пункты, огласим их:
- Гиперчувствительность к любому из компонентов средства;
- Непереносимость средств группы нестероидных препаратов – аспириновая триада;
- 3 триместр беременности. 1 и 2 триместр под строгим контролем врача и с его разрешения;
- На время лечением ОКИ планирование беременности стоит отложить, так как средство влияет на естественное внедрение яйцеклетки в полость матки;
- Лактация;
- Дети в возрасте до 12 лет. Детям с 6–12 лет стоит осторожно назначать средство и принимать под контролем лечащего врача;
- Заболевание Крона;
- Заболевания ЖКТ: язва двенадцатиперстной кишки и желудка, пептическая язва, язвенный колит в период обострения;
- Нарушения свертываемости крови;
- Хроническая почечная недостаточность.
Кроме этого, женщинам, имеющие следующие проблемы, стоит отнестись к препарату с осторожностью:
- Бронхиальная астма;
- Железодефицитная анемия;
- Пожилой возраст;
- Печеночная недостаточность;
- Сепсис;
- Табакокурение;
- Алкоголизм;
- Цирроз печени, вызванный алкогольною зависимостью;
- Хроническая сердечная недостаточность и др.
Побочные реакции в принципе такие же, как и у других нестероидных препаратов.
Со стороны ЖКТ:
- Боль в желудке;
- Тошнота;
- Диарея;
- Гастрит;
- Стоматит;
- Мелена.
Со стороны ЦНС:
- Головокружение;
- Головная боль;
- Тревожность;
- Галлюцинации;
- Резкая смена настроения.
В области печени могут быть:
- Гепатит;
- Почечная недостаточность;
- Рост печени в большую сторону.
Еще могут возникать такие побочные эффекты:
- Аллергическая реакция;
- Сбои менструального цикла;
- Цистит;
- Местные реакции: зуд, жжение;
- И другое.
При обнаружении негативного влияния на организм препаратами ОКИ следует приостановить курс терапии и обратится к специалисту для консультации.
Стоит обратить внимание
В инструкции можно встретить пункт «Особые указания». Многие привыкли игнорировать его, но он обладает важной информацией для того, кто собирается избавиться от проблемы с помощью ОКИ.
Рассмотрим их:
- В период терапии у пациентов стоит наблюдать состояние печени и почек, а также картину периферической крови;
- Если будут заметны ухудшения состояния печени либо почек, нужно снизить дозировку препарата;
- Стоит быть острожным, так как ОКИ имеет способность скрывать симптомы инфекционного заболевания;
- Женщинам с бронхиальной астмой должны понимать, что средство может вызвать приступ заболевания;
- В период лечения кетопрофеном лучше отказаться от работы, требующей быстрой реакции и повышенной внимательности;
- Также стоит отказаться от управления транспортом.
Схема приема
Способ применения для всех возрастных групп одинаковый. Свечи используют ректально.
Отличие состоит в дозировке препарата, возраста пациента, индивидуальности организма, поэтому схему лечения назначает врач в индивидуальном порядке.
В аннотации существует примерная схема применения:
- Для пожилых людей суточная доза составляет 1–1,5 шт средства;
- Дети старше 12 лет и взрослые – по 1 суппозиторию (160 мг) 2–3 раза в день, но не более 480 мг.
- Детям с 6-12 лет используют по одной детской свечки (60 мг) 2–3 раза в день.
Существует ряд препаратов, которые не совместимы по фармакологическим свойствам с ОКИ свечами. Поэтому не стоит употреблять средство со следующими лекарствами:
- С другими нестероидными средствами, иначе это грозит увеличением побочной реакции;
- Не совмещать с антикоагулянтами, так как это может спровоцировать кровотечение;
- При сахарном диабете нужно пересчитать дозу инсулина;
- Ацетилсалициловая кислота.
А в целом, чтобы максимально избежать рисков, лечение свечами ОКИ стоит проводить под контролем у врача.
Что говорят о препарате
ОКИ – сравнительно молодой препарат, поэтому отзывов также не много. Однако уже по ним можно вывести примерную результативность.
Отзывы, как обычно, разнообразны, однако негативные все же преобладают. Среди недостатков чаще всего встречается влияние ОКИ на желудочно-кишечный тракт. Очень многие жалуются на боли в животе, местные реакции: крапивница, жжение, зуд. Такое ощущение, что препарат сразу возбуждает половину из списка побочных эффектов.
Однако есть и положительные отзывы, отмечающие положительную динамику терапии от применения свечей.
А вообще, не стоит обращать внимание на чужой опыт, ведь каждый организм индивидуальный, поэтому влияние средства на организм будет разный. Если врач прописал данный препарат, не стоит откладывать лечение – возможно это ваш билетик в здоровую жизнь.
Оки свечи – официальная инструкция по применению
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Источник
Препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в гинекологии применяются довольно часто. Ведь большинство заболеваний, связанных с этой сферой, проявляются воспалением и болью. Часто врачи-гинекологи предпочитают назначать такие препараты в виде ректальных свечей. Связано это с тем, что действующие компоненты из такой лекарственной формы попадают в кровь намного быстрее, так как не проходят через желудок и не подвергаются разрушительному воздействию ферментов.
Всасываясь из прямой кишки лекарственные средства, минуют печень и практически сразу попадают в кровеносную или лимфатическую систему малого таза. Это значит, что действуют они довольно быстро, уступая в скорости разве что лекарствам, применяемым внутривенно. Одним из таких препаратов являются ректальные свечи с кетопрофеном, под торговым названием ОКИ.
Состав и механизм действия
Врачи-гинекологи делят боль, связанную с женской половой сферой, на хроническую и острую. Первая возникает при болезненных менструациях, из-за новообразований или же после перенесённых хирургических вмешательств. Острая боль всегда является следствием возникшей патологии, например, эндометриоза, кисты или воспаления.
По данным Всемирной организации здравоохранения, с хронической болью хотя бы раз в жизни сталкивается до 60% женщин.
Действующее вещество в свечах – кетопрофен. По фармакологической классификации оно относится к группе производных пропионовой кислоты и по своей структуре и действию похоже на ибупрофен. Болеутоляющий эффект у кетопрофена выражен сильнее, чем противовоспалительный. По этому показателю он сравним с опиоидными анальгетиками, которые способны снимать даже сильные послеоперационные боли. Именно поэтому его часто назначают для снятия болевого синдрома, независимо от причины его вызвавшей.
Как и у всей группы НПВС механизм действия кетопрофена основан на его способности подавлять фермент циклооксигеназу (ЦОГ), которая в организме человека существует в нескольких разновидностях. Именно эти ферменты отвечают за выработку в организме человека медиаторов воспаления и боли. Однако, помимо этого, ЦОГ-1 участвует в синтезе простагландинов – веществ, защищающих желудок и кишечник, и необходимых для их нормальной работы.
Кетопрофен действует неизбирательно, то есть влияет сразу на две разновидности фермента: на ЦОГ-1 и на ЦОГ-2. Причем на первый фермент он действует больше, чем на второй. Из-за этого и проявляется основной недостаток кетопрофена – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
Особенности лечения
Лизиновая соль кетопрофена, которая содержится в свечах, является быстрорастворимым соединением с нейтральным показателем рН. Другими словами, она не будет раздражать чувствительную слизистую и вызывать негативных ощущений во время использования ОКИ. Биодоступность препарата приближается в 90%, а максимальный эффект действия наступает через 30–40 минут.
Еще одним достоинством свечей с кетопрофеном является то, что основное действующее вещество не накапливается в организме. Препарат полностью выводится почками примерно за сутки. Свечи ректальные ОКИ отпускаются по рецепту врача.
Дозировка и схема приема зависят от возраста пациента, диагноза и особенностей организма. Поэтому подбирать их должен врач.
При курении и употреблении алкоголя, а также в пожилом возрасте дозы должны подбираться индивидуально. При назначении препарата людям с заболеваниями печени и почек дополнительно необходим контроль их функции.
Показания
Если открыть инструкцию к препарату ОКИ, то показаниями к применению будут заболевания суставов и позвоночника, артриты, артрозы, боли и воспаления, возникшие после травм и даже купирование послеоперационных болей. Действительно, гинекологических заболеваний вы в показаниях не найдете, но пусть вас это не пугает. Благодаря тому, что кетопрофен способен справляться с воспалением и болью вызванными любыми причинами, врачи-гинекологи назначают ОКИ:
- При болях, возникающих в период менструации.
- При эндометриозе.
- Перед постановкой ВМС или после её снятия.
- При воспалении придатков и маточных труб, кольпите, кандидозе, бактериальном вагинозе.
- Почти при всех заболеваниях органов малого таза вызванных бактериями, вирусами или грибками.
- Перед и после перенесённых хирургических вмешательств, что позволяет уменьшить дозу и продолжительность применения наркотических анальгетиков.
- При образовании кисты и эрозии шейки матки.
Свечи ректальные ОКИ, как и любые НПВС, относятся к препаратам сильного действия, поэтому использовать их самостоятельно не стоит. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Противопоказания
Благодаря своей эффективности и способности справляться сразу с болью и воспалением нестероидные противовоспалительные средства пользуются в гинекологии большой популярностью. Назначают их довольно часто. Однако противопоказания у них тоже есть. Согласно инструкции свечи ректальные ОКИ нельзя использовать:
- При беременности, особенно в третьем триместре и в период кормления грудью.
- При болезни Крона, грыже кишечника, язве желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите особенно в период обострения.
- При тяжелых поражениях печени и почек.
- При нарушениях в системе свертывания крови.
- При бронхиальной астме.
- В возрасте младше 15 лет.
Во время беременности в первом и втором триместре свечи с кетопрофеном могут назначаться врачом в том случае, когда польза от их применения перевешивает риск. При планировании беременности следует помнить, что кетопрофен влияет на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Совместимость с другими препаратами
Согласно инструкции свечи ректальные ОКИ нельзя принимать одновременно с такими препаратами, как трициклические антидепрессанты, барбитураты и средства, содержащие этиловый спирт и антикоагулянтами. Для людей, страдающих сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или же других гипогликемических средств. Помимо этого, кетопрофен, входящий в состав препарата, способен влиять на активность противоэпилептических препаратов, снижать эффективность действия диуретиков и гипотензивных средств.
Одновременное длительное применение свечей с кетопрофеном и ингибиторов АПФ, например, Каптоприла, Эналаприла, Лизиноприла или некоторых других, способно провоцировать обострение патологий почек. При одновременном назначении кетопрофена, варфарина и препаратов, относящихся к кортикостероидам, для предотвращения возможных кровотечений, необходим регулярный контроль системы свертывания крови. Одновременный прием ОКИ и препаратов лития, метотрексата или циклоспорина может повысить токсичность последних.
Если вы страдаете повышенным артериальным давлением, заболеваниями крови, сахарным диабетом, эпилепсией или принимаете другие препараты, обязательно предупредите об этом врача.
Побочное действие
Свечи ректальные ОКИ в большинстве случаев хорошо переносятся и практически не вызывают негативных ощущений во время применения. Однако побочное действие у них все же может проявляться. В основном это эффекты, которые свойственны всей группе НПВС:
- Аллергические реакции, такие как раздражение и зуд на коже, реже бронхо- и ларингоспазмы и приступы бронхиальной астмы.
- Головные боли, головокружение, сонливость, слабость и повышенная раздражительность.
- Проблемы с желудком и кишечником – тошнота, рвота, тяжесть в желудке, диарея и обострение гастрита.
Помимо этого, возможны побочные реакции, которые вызывают именно свечи, такие как раздражение слизистой оболочки прямой кишки и дискомфорт во время дефекации. Однако, в большинстве случаев, при правильном использовании, свечи хорошо переносятся и даже при длительном применении не вызывают негативных эффектов.
Источник