Очаговое воспаление в строме
Склероз стромы эндометрия – это понятие, которое характеризует уплотнение (замещение соединительной тканью) внутренней оболочки стенки матки. Это не самостоятельная нозологическая единица: данный термин определяет гистологические изменения, которые развиваются вследствие различных неблагоприятных факторов, чаще всего – как результат воспалительного процесса.
В женском организме ежемесячно под действием гормональных процессов происходят изменения, способствующие зачатию и вынашиванию плода. Эти изменения характеризуются циклическими изменениями эндометрия. В случае нарушения структуры эндометрия (внутренняя оболочка матки) при ее воспалении либо при гиперпластических изменениях процесс оплодотворения произойти не может. Такие случаи на сегодняшний день встречаются довольно часто – доказано, что каждая десятая женщина страдает воспалительными заболеваниями органов малого таза.
В Юсуповской больнице проводится диагностика и лечение всех видов гинекологической патологии, в том числе тех, которые могут стать причиной склероза стромы эндометрия. Своевременное лечение таких заболеваний, которое проводится гинекологами Юсуповской больницы, обеспечивает сохранность репродуктивной функции женщины.
Причины
При наличии воспалительных процессов (особенно длительно текущих) и гормональных нарушениях наиболее чувствительными зонами являются эпителий и строма эндометрия. Хотя эти ткани и «умеют» быстро обновляться, все же достаточно легко подвергаются нарушениям в своей структуре. Склероз сам по себе не может быть отдельным заболеванием, это лишь симптом основного патологического процесса. Слово «склероз» означает замещение здоровой ткани соединительной (рубец).
«Очаговый склероз стромы эндометрия» — такое заключение гистологического исследования кусочка ткани эндометрия, взятого при биопсии, в основном наблюдают при хроническом эндометрите. Чем более выражена симптоматика хронического эндометрита, тем обширнее очаги склероза в ткани эндометрия.
При возникновении на шейке матки, либо во влагалище, очагов воспаления с наличием патогенных микроорганизмов при несвоевременном обращении к врачу этот процесс проникает и в матку. При отсутствии дальнейшего лечения происходят структурные изменения в глубоких слоях эндометрия, поражаются строма и цилиндрический эпителий. Это в свою очередь является предрасполагающими факторами для перерождения нормальных клеток тканей в патологические, приводя к образованию склероза и фиброза внеклеточного пространства. С прогрессивным течением такого процесса со временем образуются и злокачественные образования. Именно поэтому гинекологи Юсуповской больницы большое внимание уделяют детальной диагностике гинекологических заболеваний, индивидуальному подходу к их лечению.
Симптомы, к которым стоит отнестись насторожено:
нарушения менструального цикла (слишком обильные либо наоборот, скудные кровянистые выделения);
болезненные менструации;
патологические (серозно-гнойные) выделения;
боль и дискомфорт внизу живота;
болезненный половой акт.
Лечение
Лечение склероза стромы эндометрия является одним из многих направлений практической деятельности Юсуповской больницы. Гинекологами клиники разработана программа комплексного лечения эндометрита и его осложнений.
Очень важно проходить профилактические осмотры и обследования у специалиста, который выявит патологический процесс в организме на начальном этапе, назначит необходимые дополнительные лабораторные и инструментальные исследования (диагностический соскоб эндометрия — диагностическое выскабливание), либо аспирационную биопсию эндометрия (получение кусочка ткани путем отсоса из полости матки с последующим гистологическим заключением) для своевременного начала терапии.
Лечение заключается в устранении причин, которые привели к склерозу стромы эндометрии (воспаления, ИППП), а затем направлено на восстановления структуры и функции эндометрии (местная терапия – санация полости матки и влагалища, при необходимости – инфузионное лечение, иммуностимулирующие методы, физиопроцедуры).
Врачи Юсуповской больницы рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и при появлении любых некомфортных признаках своевременно обращаться к гинекологу. Юсуповская больница имеет в арсенале современное, высокотехнологичное оборудование. Опытные гинекологи проведут комплексную диагностику и назначат эффективное лечение, что позволит избежать неприятных последствий для репродуктивной системы. Для записи на консультацию или госпитализацию в клинику позвоните по телефону.
Автор
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Советский энциклопедический словарь / Гл. ред. А.М. Прохоров. — 4-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1988. — 1600 с.
- Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Гинекология: руководство для врачей, Серов В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Антонова И.Б. 2008 г. Издательство: Литтерра.
Наши специалисты
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Врач-акушер-гинеколог
Цены на лечение склероза стромы эндометрия
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
О чем речь?
Строма — (от греч. stroma — подстилка) это каркас органа, тканей и клеток у животных и растений.
Очаговый склероз стромы – процесс уплотнения ограниченного участка соединительной ткани какого-либо внутреннего органа.
Теперь вам известно, что это такое.
Классификация
Очаговый склероз разделяют по месту поражения:
- Склероз стромы желудка.
- Склероз стромы эндометрия.
- Склероз паращитовидной железы.
- Склероз стромы миокарда.
Патология желудка и внутреннего слоя матки
Что такое ОСС желудка — это патология, при которой ткани желудка меняются, вследствие замещения их соединительной тканью, которая выполняет абсолютно другие функции. При этом наблюдается:
- рвота;
- тошнота;
- дисбактериоз;
- потеря аппетита;
- нарушение стула.
Что такое ОСС эндометрии? Это исход длительного воспаления внутреннего слоя матки (эндометрия), которое вызвано болезнетворными бактериями или вирусами или гинекологическими вмешательствами. При данном заболевании нарушается процесс роста и отторжение эндометрия, что может повлечь нарушение:
- менструального цикла;
- маточное кровотечение;
- бесплодие;
- нарушение процесса беременности.
Определение эндометрия
Так называется слизистая оболочка матки, подвергающаяся периодическим изменениям во время месячного цикла и отделяются во ходе менструации. При эндометриозе эндометрий покидает пределы матки и переходит на неестественные ему участки. Чаще всего это:
- влагалище;
- яичники;
- маточные трубы;
- брюшина.
Причины возникновения
Причинами могут быть:
- язва;
- панкреатит;
- гастриты;
- нарушение режима питания;
- онкологические образования;
- нарушения работы лимфатической системы;
- сахарный диабет.
Причинами могут быть:
- аборт или выкидыш;
- последствие процедуры гистероскопии или гистеросальпингографии;
- в результате неудачного выскабливания;
- биопсия эндометрия;
- использование внутриматочной спирали;
- инфекционные осложнения после родов;
- хронический цервицит (воспаление матки);
- бактериальный вагиноз и кандидоз;
- заболевания, передающиеся половым путём (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз);
- генитальный герпес или цитомегаловирус (ЦМВ);
- подслизистая миома матки или маточные полипы.
Инфекции, провоцирующие болезнь
Обследование пациентов выявило, что самые частые возбудители:
- хламидия;
- гонококк (гонорея);
- герпес;
- уреаплазма и микоплазма;
- цитомегаловирус;
- кандида (молочница);
- трепонема (сифилис);
- туберкулез.
Симптоматика
При данном недуге больные испытывают:
- повышение давления;
- потерю аппетита;
- рвоту и тошноту;
- постоянную тревогу;
- слабость в мышцах;
- боли в животе и в районе солнечного сплетения;
- депрессию;
- раздражённость;
- длительность и качество сна меняется в худшую сторону.
У женщин наблюдается:
- нарушение половой функции;
- скачки настроения;
- приливы;
- боли в нижней части живота;
- раздражительность;
- спазмы.
Диагностика
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз склероза стромы эндометрия производятся такие обследования:
- УЗИ органов малого таза.
- Гистероскопия или выскабливание полости матки.
- Микроскопическое исследование тканей.
Если диагноз подтвержден, назначают дополнительные исследования чтобы уточнить фактор-возбудитель и установить, какие патологии или вирусы вызвали недуг:
- Посев материала, который добыт из полости матки. Этот анализ позволит не только определить возбудитель болезни, но и уточнить, какие антибиотики покажут высокую эффективность при лечении этой инфекции.
- Анализ крови на антитела (ИФА) к разного рода инфекциям позволит определить наличие, либо отсутствие вирусных форм жизни (герпес-вирус, цитомегаловирус).
- ПЦР диагностика материалов, полученных из полости матки, предельно точно выявит не только бактерии, но и вирусные формы жизни, которые могут стать причиной хронического эндометрита.
- Мазок на флору определяет, нет ли воспалительных процессов во влагалище в шейке матки. В случае, если воспаление уже началось, назначают комплексное лечение всех выявленных воспалительных процессов.
Для желудка:
- УЗИ брюшной полости;
- ФГДС.
Лечение
- Крайне важно пройти профилактический осмотр и обследование у специалиста, который определит нарушение в работе организма на начальной стадии, назначит нужные дополнительные инструментальные и лабораторные для своевременного начала терапии.
- Лечение подразумевает устранение причин, которые привели к склерозу стромы эндометрии (воспаление, ИППП), а потом направлено на регенерацию структуры и функций эндометрии (локальная терапия – санация влагалища и матки, при необходимости – инфузионное лечение, иммуномодулирующие методы, физиотерапия).
- Физиотерапия проводится на начальном этапе, так как это самый быстрый, простой и безболезненный способ избавиться от недуга. Сюда включают электрофорез, ультразвуковое лечение, процедуры с применением криогенеза, прогревания, вакуумнно-вибрационная терапия.
- Наряду с лечение в больнице, пациенты должны соблюдать рекомендации врача, которые будут зависеть от стадии болезни. Иногда потребуется постельный режим и уход стороннего человека.
- После устранения очага заболевания и симптомов, в течении полугода нужно проходить обследования, чтобы закрепить результат и восстановить организм, ослабленные таблетками и уколами.
Антибиотики и противовирусные препараты
В случае бактериальной инфекции в обязательном порядке назначается антибактериальное лечение (антибиотики). Поскольку различные бактерии уязвимы к разным видам лекарств, не определена общая схема лечения для всех пациентов, которые страдают от недуга. Схема лечения будет зависеть от причин эндометрита в каждом частном случае.
Справка! Если в полости матки был найден вирус герпеса, то назначают специальное противовирусное лечение и медикаменты, усиливающие иммунитет (иммуномодуляторы).
Если анализ мазка на флору показал наличие бактериального вагиноза или молочницы (кандидоза), то также назначают соответствующее лечение.
Так как в основе склероза стромы эндометрия лежат не только инфекционные факторы, но и нарушения процессов роста и отторжение эндометрия, врач может порекомендовать прием гормональных лекарств (обычно это противозачаточные таблетки) в течение 5 месяцев. Их приём позволит восстановить нормальный цикл менструации, а после отмены приема противозачаточных препаратов женщинам часто удается забеременеть на фоне суперкомпенсации горманов.
Профилактика осложнений
В полости матки могут образовываться спайки (синехии). Синехии это перегородки из фиброзной ткани, которые являются одной их главных причин бесплодия.
Для того чтобы предупредить образование синехии и уничтожить уже имеющиеся, врачи рекомендуют протеолитическую терапию (препараты «Вобэнзим», «Лонгидаза» и пр.)
Для нормализации микроциркуляции в матке и ускорения локального обмена веществ также назначают витамины и физиотерапевтические методики (электрофорез, лазеротерапия и др.)
Куда обращаться за помощью?
В первую очередь, все вопросы с диагностикой, определение очага и причины заболевания, администрирования анализов и процесса лечения, решает терапевт или семейный врач. В зависимости от тяжести и срока доктор назначит нужные анализы, среди которых может быть:
- биопсия;
- УЗИ;
- анализ крови;
- соскоб;
- зондирование.
В случаях острой боли или тяжёлого состояние пациента назначают хирургическую операцию, в ходе которой удаляется лишняя ткань, которая, под воздействием послеоперационной терапии восстанавливается и замещается здоровой тканью.
Внимание! При несоблюдении рекомендаций доктора, возможны рецидивы и не исключается шанс повторной операции.
Что касается физиотерапии, рациональность её применения определяет только врач. Самолечение не уместно в данном случае, так как патология может приобрести системный характер, распространившись по всему организму.
Помните, что соединительная ткань одинаковая, а ткани органов везде разные и выполняют различные функции. Если желудок на 30% состоит из соединительной ткани (норма – около 3%) это уже нарушает процессы пищеварения, делая невозможным процесс переваривания пищи и получения энергии.
Профилактика
- Соблюдайте правильный режим питания.
- Не злоупотребляйте жареными или жирными продуктами.
- Старайтесь употреблять только термически обработанную пищу, чтобы снизить риск попадания инфекции извне.
- Занимайтесь лёгкой физической активностью, чтобы нормализовать процессы обмена веществ.
- Спите достаточное количество времени, чтоб организм имел возможность отдыхать и восстанавливать свои повреждённые ткани.
- Откажитесь от алкоголя и употребления табачных изделий, которые нарушают работу всего организма в целом, а ведь он и так поражён болезнью и озадачен её устранением.
Заключение
Подводя итог можно сказать, что лечение болезни обычно происходит на последней стадии, когда организм уже сильно пострадал, ведь пациенты затягивают с визитом в больницу до самого крайнего момента. Внимательно прислушивайтесь к своему организму, в случае возникновения малейших сомнений – обратитесь к врачу для прохождения диагностики. Лучше лишний раз перестраховаться, чем ложиться под нож хирурга.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник