Очаговое воспаление правого легкого

Очаговая пневмония – это острое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами, протекающими в ограниченных участках легкого, именуемых дольками.

Согласно статистическим данным такое воспаление легких, является наиболее часто диагностирующимся у пациентов, которые обращаются за квалифицированной врачебной помощью в поликлиники и частные медицинские центры.

Зачастую очаговая пневмония становится осложнением бронхита. В связи с этим в медицинской литературе ее часто называют бронхопневмонией.

Очаговая пневмония у детей отмечается так же часто, как и у взрослых. Также болезнь не делает различий между мужчинами и женщинами.

Причины возникновения

С одной стороны, очаговая форма пневмонии в подавляющем большинстве случаев развивается как осложнение того или иного простудного заболевания. Таким образом, врачи ищут причину появления очагового воспаления легких в несвоевременном и неправильном лечении таких болезней:

• ОРВИ (в том числе грипп);
• острый бронхит;
• менингит;
• коклюш;
• отит;
• корь и других.

Чаще всего стоит говорить именно о гриппе, ОРВИ и бронхите.

С другой стороны, нельзя забывать и о возбудителях очаговой пневмонии патогенных бактериях. Многие специалисты видят первопричину именно в болезнетворном влиянии таких микробов:

• пневмококки;
• стафилококки;
• стрептококки;
• разнообразные палочки.

Однако, чаще всего одного без другого не бывает. Другими словами, существует то или иное заболевание, которое создает в организме больного благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов. Более того, следует сказать о факторах риска, которые значительно повышают риск возникновения и развития очаговой разновидности пневмонии. К ним следует отнести:

• частые простудные заболевания;
• ослабленная иммунная система;
• неблагоприятные экологические условия;
• сильное переохлаждение организма;
• частые стрессы и депрессии;
• вредные привычки (например, курение).

Таким образом, мы видим, что бронхопневмония возникает вследствие целого комплекса взаимосвязанных причин и факторов.

Очагово-сливная форма

Протекающая в легких очагово-сливная пневмония отмечается в тех случаях, когда отдельные пораженные болезнью доли сливаются в единый очаг.

Это наиболее тяжелая форма течения очаговой пневмонии, которая отличается более ярко выраженными симптомами и требует использования более интенсивных методик лечения.

Симптомы и признаки

Очаговая пневмония проявляет себя такими основными симптомами:

• повышение температуры тела;
• лихорадка и озноб;
• болевые ощущения в груди;
• приступообразный кашель;
• головные боли;
• потливость;
• слабость и болезненность.

Как правило, очаговая форма воспалительного процесса, протекающего в легких, имеет достаточно спокойное течение в самые первые дни. Симптомы походят на обычную простуду. Отмечаются ринит (насморк), незначительный сухой кашель и общая слабость. Температура тела может быть нормальной либо подняться до 37—37,5 градусов.

Затем симптомы нарастают и становятся более острыми. Температуры может достигать 39—40 градусов. При кашле может отделяться гнойная мокрота. Появляется острая боль в грудной клетке, локализованная в области легких.

При появлении самых первых симптомов, по которым вы можете заподозрить возникновение очаговой пневмонии, следует без промедлений обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Помните, чем раньше будет выявлена болезнь и начато адекватное лечение, тем скорее пациент выздоровеет.

Диагностические мероприятия

При подозрении на очаговую пневмонию обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика. Это связано с тем, что для назначения правильного лечения существует потребность в точном диагнозе.

Дифференциальная диагностика позволяет сравнивать болезни имеющие сходные признаки и выявлять существующее патологическое состояние пациента. При очаговой пневмонии сравнение проводится с такими заболеваниями:

• туберкулез;
• рак легкого;
• абсцесс легкого;
• инфаркт легкого.

В качестве диагностических методов могут использоваться:

• рентгенографическое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• лабораторные исследования мокроты и крови.

Дополнительно советуем вам прочитать публикацию «В чем отличия бронхита от пневмонии».

Правильное лечение

Конкретные средства и методы лечения очаговой пневмонии должны назначаться только квалифицированным врачом.

Основу лечения бронхопневмонии составляет медикаментозная терапия. Учитывая, что возбудителем заболевания являются патогенные бактерии, основной упор делается на антибиотические препараты.

Конкретный антибиотик может назначаться исключительно врачом. Это обусловлено тем обстоятельством, что универсальной таблетки от всех болезнетворных бактерий не существует. Кроме того, один и тот же вид микробов в каждом конкретном случае может иметь устойчивость или даже иммунитет к любому самому проверенному антибиотику.

То есть вероятность самостоятельно угадать наиболее безопасный и эффективный антибиотический препарат стремится к нулю. Не рискуйте собственным здоровьем и доверьте этот выбор специалистам.

В некоторых случаях врач может комбинировать разные антибиотики.

Также лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и характер течения болезни, может прописывать такие лекарства:

• жаропонижаюие – позволяют снизить высокую температуру;
• противовосполительные – купируют воспалительные процессы;
• муколитические – улучшают отхождение мокроты при кашле;
• иммуномодулирующие – позволяют укрепить иммунитет и повысит защитные силы организма.

Любую болезнь лучше не допустить, чем потом лечить. В этом вопросе главную роль играет вакцинация. Прививка от пневмонии детям особенно актуальна.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом в домашних условиях допускается применение рецептов народной медицины. При правильном использовании такие средства позволяют в значительной степени улучшить самочувствие больного.

Отлично себя зарекомендовало обильное теплое и сладкое питье. Можно использовать разведенное кипяченной водой черносмородиновое варенье, чай с лимоном, медом или малиной.

Также заслуженной популярностью пользуется барсучий жир. Обратите внимание, что его нельзя использовать при лечении детей, не достигших возраста 3 лет.

Возможные осложнения

Очаговая пневмония может вызывать чрезвычайно серьезные осложнения и последствия для здоровья больного. К таким заболеваниям и физиологическим состояниям относятся:

• сердечная недостаточность;
• сепсис;
• миокардит;
• менингит;
• анемия;
• гангрена;
• обструктивный синдром;
• плеврит.

Практически всегда возникновение таких тяжелых последствий при очаговой пневмонии напрямую связано с неправильным лечением или отсутствием его вообще.

Чаще всего это касается взрослых пациентов, которые могут или пытаться лечиться самостоятельно, или же продолжать больными ходить на работу, пытаясь перетерпеть болезнь на ногах. Этого нельзя делать категорически!

Помните, очаговая форма пневмонии – это крайне серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного квалифицированного лечения.

Инфекционное заболевание, которое отличается поражением легкого, образованием в нем отдельных воспалительных участков, — это очаговая пневмония. Она бывает первичной или вторичной, развивается у людей любого возраста и разного пола. Пневмония по-разному проявляется и способна вызывать серьезные осложнения.

Почему возникают очаги поражения легких

Чаще всего, как показывает медицинская статистика, очаговая пневмония возникает на фоне других хронических или тяжелых острых патологических процессов. Среди проблем, которые могут ее спровоцировать, следует назвать:

• бронхит;
• ОРЗ;
• инфаркт миокарда;
• инфекционные болезни — корь, скарлатина, менингит, коклюш;
• грипп;
• перитонит;
• гнойный отит;
• хламидиоз;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• любые гнойные процессы;
• любые заболевания легких.

Доказанным фактом является то, что причиной воспалительного процесса легких становятся: сильный стресс, длительное нервное напряжение. Другими причинами очаговой пневмонии есть:

• травмы легочных тканей, полученные в результате попадания в дыхательные пути инородных предметов;
• переохлаждение;
• длительный контакт с ядовитыми, радиационными или токсичными веществами.

Главные факторы заболевания

Врачи уверяют, что один негативный процесс не всегда вызывает воспаления легких. Развивается очаговая пневмония еще и благодаря дополнительным факторам воздействия. К таким относятся:

• неспособность иммунной системы оказать эффективное сопротивление бактериям и вирусам;
• гиповитаминоз или, наоборот, авитаминоз;
• длительное перегревание организма;
• курение;
• алкоголизм;
• нехватка физической активности человека;
• хирургические вмешательства (совершенно неважно, какой именно системы касаются перенесенные манипуляции);
• некачественное питание;
• хроническое недосыпание;
• длительное физическое или нервное истощение;
• метеорический фактор — когда часто колеблется влажность или температурный режим.

Возбудители болезни

Воспалительные очаги иногда возникают и в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку легких. Это первичная очаговая пневмония легких. В 70–80% случаев возбудителями воспаления выступают разного вида пневмококки. Болезнь, вызванная ими, проявляется в постоянной гипертермии, кашле с обильными выделениями мокроты. Среди других болезнетворных агентов врачи называют:

• стрептококки;
• стафилококки;
• аденовирусы;
• микроскопические грибки;
• менингококки — приводят к особенно быстрому развитию очаговой пневмонии легкого, отличаются особо опасными симптомами;
• кишечная палочка — случается у людей разного возраста, развивается при несоблюдении правил гигиены или употреблением некачественной пищи;
• палочка Фридлендера — в большей степени касается лиц старше 35-ти лет, которые к тому же плохо питаются или злоупотребляют спиртным;
• респираторно-синцитиальные вирусы — способствуют носовым кровотечениям, иногда желудочным или легочным кровотечениями;
• микроплазмы — вызывают атипичные пневмонии легких, что сопровождаются респираторными и катаральными проявлениями, интоксикацией;
• ротавирусы — диагностируются в основном в возрасте от 6-ти месяцев до 2-х лет, взрослый организм сравнительно быстро борется с ними.

Стрептококки и стафилококки

Стрептококки становятся причиной появления воспалительных очагов, но не влияют на появление септической инфекции легких или плеврита, проявляются в виде сильной потливости, озноба.

Стафилококки вызывают особенно опасную разновидность очаговой пневмонии, которая часто сопровождается:

• кровохарканьем;
• спутанным мышлением;
• может переходить в сепсис, перикардит.

Аденовирусы — поражают человеческий организм во время сезонных вирусных заболеваниях, когда на улице высокая влажность, воспаление этого типа отличается выраженной интоксикацией, постоянным сухим кашлем.

Заболевание, вызванное микроскопическими грибками, трудно диагностируется и относится к особо сложным, сопровождается кровохарканьем, миалгией.

Особенности проявления

Начало болезни бывает разным:

• острым;
• манифестирующим;
• постепенным (планомерным).

На поражение бронхов указывают следующие признаки:

• болевые ощущения в голове;
• общая болезненность;
• повышенное потоотделение;
• лихорадка;
• дышать и кашлять также больно.

Температура тела зависит от возраста и здоровья человека. Так, у молодых и сильных личностей температура резко поднимается до 39оС, а вот у стариков или, вообще, слабых людей отметка термометра держится на уровне субфебрильной температуры.

Кашель имеет сухой характер, реже — влажный. Вместе с выделением мокроты иногда замечаться гной, примеси крови.

Отдельными симптомами очаговой пневмонии легкого, на которые пульмонологи всегда обращают внимание, есть: сердечный ритм и наличие одышки. Первый при очаговой пневмонии указывает на тахикардию: до 110 ударов всего за 60 секунд.

Одышка становится следствием чрезмерного накопления экссудата в альвеолах. Такое положение приводит к нарушению обмена кислорода и углекислого газа во всех сосудах. Диспное (одышка) сопровождается дополнительными признаками очагового поражения легкого: артериальной гипертензией, раздражительностью, жестким дыханием.

В более сложных и запущенных случаях наблюдается цианоз носогубной складки.

Яркие проявления имеет заболевание в детском возрасте. Почти всегда есть такие симптомы:

• особенно высокая температура — до 40–41°С;
• выраженная апатия;
• посинение носогубной части;
• межреберные участки кожи втянуты внутрь (специфический симптом);
• тошнота.

Стадии и формы пневмонии очаговой

По типу воспаление могут диагностироваться следующие формы:

• аспирационная;
• застойная очаговая.

Аспирационная пневмония легкого становится следствием травмирования дыхательных путей посторонним предметом или сильного опьянения, негативного воздействия на организм токсинов;

Застойная очаговая случается у тяжелобольных, которые фактически прикованы к постели, редко встают. Такое часто имеет место на фоне запущенного сахарного диабета, травм позвоночника или головы, инсультов, сердечных патологий.

Очаговая пневмония бывает бактериальной, вирусной или вирусно-бактериальной.

Определяя место поражения легких, врачи диагностируют:

• правостороннюю очаговую пневмонию;
• левостороннюю;
• двустороннюю;
• нижнедолевую;
• верхнедолевую.

Правосторонняя очаговая пневмония — частично объясняется анатомическим строением человека: правое легкое несколько шире, чем левая часть.

Классификация пневмонии по степени тяжести протекания

В зависимости от течения заболевания могут диагностировать 3 степени тяжести болезни.

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

Легкая лобулярная пневмония. Симптомы слабо выражены или, вообще, отсутствуют. На этом этапе заболевание редко диагностируется правильно, часто путается с обычной простудой.

Среднетяжелая. Появляется признаками, позволяющими заподозрить проблемы с легкими.

Тяжелая. Отличается ярко выраженными симптомами, общим плохим самочувствием больного, иногда опасными для жизни симптомами — обморок, длительная гипертермия, легочное кровотечение.

Медики классифицируют воспаление легких, учитывая условия протекания болезни и особенности оказания медицинской помощи:

• домашняя — когда больной имеет возможность проходить курс лечения амбулаторно;
• нозокомиальная — требует лечения под наблюдением медицинского персонала;
• очаговая — должна лечиться в стационаре, требует оказания медицинской помощи.

Развиваясь, болезнь проходит 3 стадии.

• Прилив. Длится всего лишь 2–3 суток. Начинают возникать первые признаки.
• Опеченение. Длится с 4-го по 7-й день. Легкие начинают местами менять свой цвет.
• Выздоровление. Длится с 8-го дня и до полного восстановления организма.

Как обнаружить заболевание

Если симптомы воспаления легких заставили больного обратиться к специалисту, то обязательно выполняется опрос и физический осмотр. Доктору важно знать, какие факторы вызвали заболевание, ведь от этого напрямую зависит метод лечения очаговой пневмонии.

Физический осмотр предусматривает прослушивание дыхания с помощью стетоскопа, измерение пульса, температуры, осмотр кожных покровов, глазных яблок.

Обязательно больной должен сдавать анализ крови. Как правило, в нем выявлено:

• диспротеинемию — то есть нарушение нормального соотношения белков в крови;
• отклонения от нормы СОЭ;
• лейкоцитоз;
• нарушение нормального соотношения фибриногена и кислот.

Для выявления возбудителя проводится лабораторное исследование мокроты из легкого. В особо сложных случаях имеет место анализ газов в артериальной крови.

Инструментальными методами, которые помогут установить точный диагноз пневмонии, являются:

• рентгенография грудины;
• КТ;
• МРТ;
• фибробронхоскопия.

Специфика лечения

Основным методом борьбы с болезнью до сих пор остается медикаментозная терапия. Никогда лечение очаговой пневмонии легкого не обходится без антибактериальной терапии. Свою эффективность доказали такие антибиотики, как:

• цефалоспорины — Аксетилом, Цефоперазон, Цефепим, Клафоран;
• макролиды — используется чаще Фромилид, Клацид и другие;
• полусинтетические пенициллины — Ампиокс, Тазоцин, Амоксициллин и другие;
• карбапенемы — Циластатин, Имипенем т. д.;
• фторхинолоны — Авелокс, Таваник, Левофлоксацин.

Также больному выписываются следующие препараты:

• противовоспалительные;
• кортикостероиды;
• муколитические;
• дезинтоксикационные;
• бронхолитики;
• средства для разжижения жидкости в бронхах;
• иммуномодуляторы;
• жаропонижающие;
• витаминные комплексы.

Побороть воспалительные очаги можно и с помощью некоторых физиотерапевтических процедур, в частности, благодаря:

• УВЧ;
• электрофорезу;
• ДМВ-терапии.

Особенно полезным для продуктивного откашливания и отхождения мокроты является лечебный массаж. В сложных случаях выполняется хирургическое вмешательство. После консультации с врачом для лечения легких могут использоваться некоторые методы народной медицины, например, ингаляции либо чаи.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов очаговой пневмонии и несвоевременная антибактериальная терапия способствуют появлению особенно опасных для здоровья, а иногда и жизни человека, осложнений. Есть риск возникновения над поверхностью легких абсцессов, которые приводят к гангрене органа.

Другими последствиями запущенной очаговой пневмонии могут стать:

• эмпиема плевры;
• сепсис;
• миокардит;
• сердечная либо дыхательная недостаточность;
• легочные кровоизлияния;
• амилоидоз;
• анемия;
• менингоэнцефалит;
• плеврит;
• токсический шок.

Как уберечься

Очаговая пневмония легких не возникнет, если избегать всех основных причин заболевания. Нужно своевременно лечить не только негативные процессы в дыхательной системе, но и в организме в целом. Никак нельзя допускать появления хронических форм.

Обязательно нужно:

• всячески способствовать улучшению иммунных способностей;
• правильно питаться;
• избегать переутомления и переохлаждения;
• больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься физкультурой;
• заниматься гимнастикой;
• исключать токсичные и радиационные поражения;
• следить за жильем: проветривать и убирать его.

Очаговая пневмония легких — это не та болезнь, которая способна пройти самостоятельно. Не стоит полагаться только на народную медицину, заниматься самолечением или использовать препараты без надлежащего предварительного обследования.

Видео по теме: Очаговые образования в легких