Нуклео цмф при воспалении тройничного нерва
Что может посоветовать провизор посетителю, обратившемуся в аптеку с подозрением на неврит лицевого нерва, радикулит, межреберную невралгию или другую патологию периферической нервной системы? Традиционно провизор советует мазь, облегчающую состояние больного только на некоторое время. Аптечные полки явно заждались препарата, которым бы не залечивали, а лечили таких пациентов. В своих предыдущих выпусках мы уже рассказывали вам о компании «Феррер Интернасиональ» и ее препаратах (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 48 (519) от 12.12.2005 г.). Сегодня мы хотим более подробно остановиться на препарате НУКЛЕО ЦМФ ФОРТЕ.
Патология периферической нервной системы (ПНС) занимает одно из ведущих мест как по распространенности, так и по количеству дней нетрудоспособности. В настоящее время известны десятки причин (токсины, метаболические, иммунные, наследственные заболевания, лекарственные средства и др.) приводящих к поражению ПНС.
За прошедшее столетие произошли существенные изменения условий жизни человека, увеличилось влияние таких факторов, как лекарственные средства, промышленные яды, неблагоприятная экология. Невропатии привлекают внимание неврологов, прежде всего, в связи с их распространенностью и трудностью при определении этиологии. Только в некоторых случаях (исключая вертебральные поражения) удается установить природу поражения ПНС при изучении больных в специализированных и хорошо оснащенных центрах.
Варианты реакции периферических нервов на повреждение ограничены. Выделяют такие патологические процессы, протекающие в пораженном нерве: валлеровское перерождение (реакция на пересечение нерва), атрофия или дегенерация аксона (аксонопатия), сегментарная демиелинизация (миелинопатия), первичное поражение тел нервных клеток (нейронопатия).
Заболевания ПНС и по сей день трудно поддаются лечению. Традиционная терапия преимущественно направлена на устранение симптомов заболевания и не всегда эффективна. В настоящее время доступно очень немного активных компонентов, действующих на уровне периферических нервов и способствующих их физиологической регенерации. Применение физиологических пиримидиновых нуклеотидов становится все более важным терапевтическим направлением в лечении поражений ПНС.
Компания «Феррер Интернасиональ» создала препарат для лечения заболеваний ПНС — Нуклео ЦМФ Форте. Это единственный на фармацевтическом рынке Украины препарат, содержащий пиримидиновые нуклеотиды, показанные при лечении ПНС. Так, в его состав входят два пиримидиновых нуклеотида: цитидин-5-монофосфат (ЦМФ) и уридин-5-трифосфат (УТФ). Оба нуклеотида, ЦМФ и УТФ, играют решающую роль в восстановлении ряда основных морфологических элементов нервной системы, обеспечивая проведение нервных импульсов. Цитидин-5-монофосфат участвует в синтезе сложных липидов — компонентов нейрональной мембраны, в частности, сфингомиелина, основного компонента миелиновой оболочки, а также является предшественником нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), участвующих в клеточном метаболизме и синтезе белка. Уридин-5-трифосфат выступает в роли кофермента в синтезе гликолипидов нейронных структур и миелиновой оболочки, дополняя действие ЦМФ.
Итак, Нуклео ЦМФ Форте участвует в синтезе фосфолипидов и гликолипидов, являющихся основными компонентами миелиновой оболочки, тем самым облегчая процесс регенерации аксона и миелиновой оболочки после повреждения периферических нервов.
Сочетанное действие ЦМФ и УТФ способствует:
- регенерации миелиновой оболочки;
- восстановлению корректного проведения импульса;
- восстановлению мышечной трофики.
Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения заболеваний периферической нервной системы костно-суставного (радикулопатии: поясничная, шейная), метаболического (алкогольная, диабетическая полинейропатия), инфекционного происхождения (опоясывающий лишай), а также при воспалении лицевого нерва, тройничного нерва, межреберной невралгии, плекситах.
Эффективность и безопасность препарата подтверждена успешным опытом его применения во многих странах мира. Так, в Германии был проведен ретроспективный анализ более 2000 амбулаторных случаев применения Нуклео ЦМФ Форте при поражениях периферической нервной системы. Этот препарат назначали пациентам с такими заболеваниями: люмбалгия, цервикалгия, диабетическая полинейропатия, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай, межреберная невралгия, кистевой туннельный синдром, лицевой парез, алкогольная полинейропатия, миопатия. В 89% случаев (что соответствует 1853 пациентам) был продемонстрирован положительный результат терапии Нуклео ЦМФ Форте. Наиболее часто сообщалось о таких положительных терапевтических эффектах, как быстрое улучшение симптомов, значительное улучшение качества жизни и очевидное снижение потребности в анальгетиках. Во многих случаях применение пиримидиновых нуклеотидов вызывало быстрое восстановление трудоспособности, полное исчезновение симптоматики и/или ограничение отстроченных последствий денервации. Многие пациенты получали весьма разнообразные препараты сопутствующей терапии, и при этом не было сообщений о непереносимости или других межлекарственных взаимодействиях. Исходя из этого, можно заключить, что Нуклео ЦМФ Форте является нейротропным лекарственным средством с особенно благоприятным профилем риска. Результаты анализа полученных данных показали, что исследованный препарат на основе пиримидиновых нуклеотидов можно успешно применять при всех типах поражений периферических нервов (M.Hedding-Eckerich, 2001).
Нуклео ЦМФ Форте обладает хорошей переносимостью и редко вызывает побочные реакции. Применение Нуклео ЦМФ Форте ассоциировано с экономическими преимуществами, так как при лечении пациентов с патологией ПНС часто позволяет уменьшить использование анальгетиков и НПВП, сократить период нетрудоспособности.
Нуклео ЦМФ Форте выпускается в двух лекарственных формах: капсулы для перорального применения № 30 и лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора в ампулах № 3 в комплекте с растворителем.
Препарат можно применять как взрослым, так и детям. Взрослым его назначают по 1–2 капсулы 2 раза в сут, инъекции применяют в виде 1 внутримышечной инъекции в сутки. В педиатрической практике препарат можно использовать в дозе 1 капсула 2 раза в день с возраста 5 лет и 1 инъекция через сутки с 2 лет.
Таким образом, Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения пациентов с поражениями ПНС. Более того, такие преимущества препарата, как удобство применения, благоприятный профиль безопасности, возможность комбинирования с другими лекарственными средствами и хорошее соотношение стоимость/эффективность обусловливают его широкое применение во врачебной практике и представляют собой пример простой и одновременно действенной терапии заболеваний ПНС. o
За дополнительной информацией обращайтесь по тел. (044) 501 69 79
Дмитрий Гуцало, фото предоставлены компанией «Би-фарма»
Источник
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения
- Противопоказания
- Применение в период беременности и кормления грудью
- Передозировка
- Побочные реакции
- Условия хранения
- Упаковка
- Состав
Фармакологические свойства
Нуклео Ц.М.Ф. Форте в своем составе содержит нуклеотиды: цитидина монофосфат (ЦМФ), уридина трифосфат (УТФ) — широко используются для лечения заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).
С биохимической точки зрения действие этих компонентов такова:
ЦМФ участвует в синтезе комплекса липидов, которые формируют нейрональную мембрану, главным образом сфингомиелин — основной компонент миелиновой оболочки. Также ЦМФ является предшественником нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые, в свою очередь, являются основными элементами клеточного метаболизма (например, в белковом синтезе).
УТФ действует как кофермент в синтезе гликолипидов, нейрональных структур и миелиновой оболочки, дополняя действие ЦМФ. Кроме того, УТФ действует как источник энергии в процессе сокращения мышц.
ЦМФ и УТФ участвуют в синтезе фосфолипидов и гликолипидов, которые главным образом составляют миелиновой оболочки и другие нервные структуры. Это способствует интенсивной метаболической активности, которая, в свою очередь, способствует процессу регенерации миелиновой оболочки, регулируя демиелинизации при периферических нервных повреждениях. Таким образом, сочетание действия ЦМФ и УТФ способствует регенерации миелиновой оболочки, правильному проведению нервного возбуждения и восстановлению мышечной трофики.
Фармакокинетика.
Нуклео Ц.М.Ф. Форте содержит в своем составе физиологические продукты, которые присутствуют в биологических жидкостях организма, что делает его изучения тяжелее. И это является причиной того, что из-за большого радиологическое нагрузки проводились исследования только на подопытных животных с использованием радиоактивно меченого продукта.
Целью исследования было наблюдение поглощения и фармакокинетики УМФ, ЦМФ и УТФ.
В результате, один и тот же метаболический путь был обнаружен для УМФ и УТФ, то есть было обнаружено быстрое преобразование через урацил в меньшей мере еще одну полярную радиоактивную фракцию.
Соединение ЦМФ быстро превращалась в цитозин, урацил и по меньшей мере в еще одну полярную радиоактивную фракцию.
После этого цитозин в основном превращается в урацил. Эти результаты отражают, что в крови урацил дольше метаболизируется в присутствии цитозина, который был образован с начала введения ЦМФ.
Показания к применению
Лечение невропатий костно-суставного (ишиас, радикулит), метаболического (алкогольная, диабетическая полинейропатия), инфекционного происхождения (опоясывающий лишай) и паралич Белла.
Невралгия лицевого, тройничного нерва, межреберная невралгия, люмбаго.
Способ применения
Нуклео Ц.М.Ф. Форте, капсулы, применяют внутрь.
Взрослые: по 1-2 капсулы 2 раза в сутки.
Нуклео Ц.М.Ф. Форте следует принимать до или после еды.
Рекомендуемый курс лечения — не менее 10 суток. В случае необходимости прием капсул по назначению врача можно продлить на 20 дней.
Противопоказания
Известны аллергические реакции на отдельные компоненты препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью
Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка.
Передозировка
Учитывая низкую токсичность препарата, вероятность отравления низкая даже при случайном превышении терапевтической дозы.
Побочные реакции
Ни были описаны. У лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции, включая сыпь, зуд кожи, гиперемия кожи. В случае возникновения побочной реакции, обусловленной применением препарата, проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.
Срок годности 2 года.
Упаковка
По 15 капсул в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.
Категория отпуска без рецепта.
Состав
Действующие вещества: Cytidine-5-disodium monophosphate (CMP disodium salt), uridine-5-trisodium triphosphate (UTP trisodium salt), uridine-5-disodium diphosphate (UDP disodium salt), uridine-5 disodium monophosphate (UMP disodium salt) ;
1 капсула содержит цитидина-5-монофосфата динатриевой соли (ЦМФ динатриевой соли) 5 мг, уридина-5-трифосфата тринатриевои соли (УТФ тринатриевои соли), уридина-5-дифосфата динатриевой соли (УДФ динатриевой соли), уридина-5-монофосфата динатриевой соли (УМФ динатриевой соли) всего 3 мг (эквивалентно 1,330 мг чистого уридина)
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, манит (Е 421).
Дети. Нет достаточных данных для применения препарата у детей.
Источник
Попробовала собрать инфу:
1. Про Нуклео:
Наименование: Нуклео ЦМФ форте (Nucleo CMP forte)
Фармакологическое действие:
Нуклео ц.м.ф. форте в своем составе содержит пиримидиновые нуклеотиды — цитидин-5-монофосфат (ЦМФ) и уридин-5-трифосфат (УТФ), которые являются необходимыми компонентами при лечении заболеваний нервной системы.
Фосфатные группы необходимы в организме для реакции моносахаридов с церамидами, в результате которой образуются цереброзиды и фосфатидные кислоты, из которых в основном состоит сфингомиелин – основная составляющая миелиновой оболочки нервных клеток, а также для образования глицерофосфолипидов. Сфинголипид и глицерофосфолипиды обеспечивают демиелинизацию нервных волокон, регенерацию аксонов и миелиновой оболочки при повреждении периферической нервной системы и способствуют восстановлению корректного проведения нервного импульса, а также восстанавливают трофику мышечной ткани. В результате этого улучшается подвижность и чувствительность, уменьшается воспаление, боль и чувство онемения.
Также цитидин-5-монофосфат и уридин-5-трифосфат являются предшественниками ДНК и РНК – нуклеиновых кислот, необходимых для процессов клеточного метаболизма и синтеза белка. УТФ также является энергетическим источником в процессе сокращения мышечных волокон.
Показания к применению:
Невралгия, неврит nervus trigeminus (nervus facialis), плексит, костно-суставная невралгия (люмбаго, люмбалгии, люмбоишиалгии, радикулопатии), межрёберная невралгия и опоясывающий лишай, метаболические невралгии (последствия алкогольной зависимости, осложнения диабета (полинейропатия)), ганглионит, вертеброгенный болевой синдром, паралич Белла, миопатия, кистевой туннельный синдром.
Способ применения:
Нуклео ц.м.ф. форте капсулы
Препарат можно применять взрослым и детям.
Взрослые: от 1 до 2 капсул два раза в день; детям назначают по 1 капсуле два раза в день с 5-летнего возраста, принимать можно до или после еды.
Курс лечения составляет не меньше 10 дней. В случае наличия показаний прием препарата можно продлить до 20 дней.
Нуклео ц.м.ф. форте ампулы для в/мышечного введения
Перед введением необходимо рас творить порошок прилагаемым растворителем. Взрослым, а также лицам пожилого возраста и детям до 14 лет назначают 1 инъекцию 1 раз в 24 часа. Детям от 2 до 14 лет назначают 1 инъекцию каждые 48 часов.
Курс лечения составляет от трех до шести суток, дальше продолжают пероральный прием препарата от 1 до 2 капсул два раза в день в течение 10дней. В случае наличия показаний прием препарата можно продлить до 20 дней.
https://www.piluli.kh…cleo-cmp-forte/
2. Про Келтикан:
KELTICAN-N Келтикан Н
форма выпуска: Капсулы
форма производства: твердая
метод применения: оральный
действуещее вещество:
Cytidin — 5′ — phosphat, Dinatriumsalz — 2 — Wasser 2.5 mg
Uridin 5′ — monophosphat, Dinatriumsalz 0,95 mg
Uridin 0,63 mg
вспомогателные вещества:
Magnesiumdistearat
Mannitol
Titandioxid
Natriumcitrat 2 — Wasser
Citronnens?ure, wasserfreie
Siliciumdioxid, hochdisperses
Gelatine
Gelborange S
Показания к применению:
для поддержания каузального и симптоматического лечения нейритов и миопатий особенно таких, как:
корешковые нейриты,цервикальный синдром, ишиалгии, люмбаго, интеркостальной невралгии, невралгии тройничного нерва, диабетического полинейрита, алкогольного и других токсических полинейритов, состояния после операций на межпозвоночных дисках с продолжительным корешковым синдромом Herpes zoster.
Противопоказания : повышенная чувствительность к одному из действующих веществ
Применение и дозировка:
взрослые: 2раза в день 1-2 капсулы
дети: 2раза в день 1капсулу
Вид и длительность применения :
капсулы принимаются утром и вечером перед приемом пищи с небольшим количеством воды
Побочное действие отсутствует
Кельтикан-Н в ампулах
Применение и дозировка:
— 1-2 шприца в неделю внутримышечно
— В некоторых сложных случаях 1 шприц в день
https://www.b-tour.ru/keltican.html (с)
3. Новый подход к лечению поражений периферических нервов с помощью пиримидиновых нуклеотидов.
В.И. Панькив, Проф., зав. отделом профилактики эндокринных заболеваний Украинского НПЦ эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины
Международный эндокринологический журнал
3(5) 2006 / Оригинальные исследования /Original Researches/
Статья здесь:
https://endocrinology…2096/print.html (с)
4. Ответ доктора:
Что касается применения препарата Келтикан при РС, теоретически он может оказывать положительное воздействие посредством стимуляции ремиелинизации (восстановления миелиновой оболочки). Но клинических исследований не было…. В любом случае, препарат безвреден и не очень дорог, поэтому попробовать можно.
Келтикан и Нуклео ЦМФ — Препараты примерно идентичны. При демиелинизирующих заболеваниях ЦНС Теоретически могут оказывать положительный эффект, однако контролируемых клинических исследований не проводилось. Дозировки — стандартные, по аннотации.
Ильвес Александр Геннадьевич
врач-невролог, кандидат медицинских наук,
н.с. лаборатории нейроиммунологии ИМЧ РАН
https://www.rscleros….B5%D0%BE#p19008
Источник
Производитель: Феррер Интернасиональ С.А.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№003428
Период регистрации:
06.03.2018 — 06.03.2023
- русский
- қазақша
Торговое название
Нуклео Ц.М.Ф. ФОРТЕ
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
Одна капсула содержит
активные вещества: цитидин 5′-динатрий монофосфат 5.00, уридин 5′- тринатрий трифосфат,уридин 5′- динатрий дифосфат, уридин 5′- динатрий монофосфат (всего) 3.00 (эквивалентно содержанию уридина) (1.33).
вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрия цитрата дигидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, маннитол.
состав капсулы: железа оксид черный Е172, титана диоксид Е171, желатин, индигокармин Е132.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 2, корпус серого цвета, крышечка синего цвета. Содержимое капсул – порошок белого цвета, гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие
Код АТС N07XX
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Компоненты этого препарата имеют органическое происхождение, которые уже присутствуют в биологических жидкостях, обусловливает трудность проведения фармакокинетических исследований препарата, и это послужило основанием проведения исследования с использованием продукта, меченного радиоактивными изотопами. Цели этого исследования заключались в оценке абсорбции и фармакокинетики УМФ, ЦМФ, а также УТФ.
После применения 14С-УМФ дозой 4,97 мг/кг, максимальные концентрации в плазме (Cmax), составляющие 1,749 мг/кг, достигались через 10 минут. Затем радиоактивность быстро выводилась с периодами полувыведения 0,5 и 0,6 часа для альфа-распределения и бета-элиминации, соответственно.
После применения 14С-ЦМФ дозой 4,83 мг/кг, значение Cmax, составляющие 1,567 мг/кг, достигались через 20 минут. Затем радиоактивность быстро выводилась с соответствующими периодами полувыведения 1,0 и 3,8 часа.
После применения 14С-УТФ дозой 4,86 мг/кг, значение Cmax, составляющие 1,291 мг/кг, достигались через 20 минут. Затем радиоактивность быстро выводилась с соответствующими периодами полувыведения 1,2 и 5,0 часов.
Был обнаружен тот же самый путь метаболизма у УМФ и УТФ, т.е. быстрое превращение через урацил до, как минимум, одной более полярной радиоактивной фракции.
Соединение ЦМФ быстро превращалось в цитозин, урацил и, как минимум, одну более полярную радиоактивную фракцию. Поэтому цитозин, в основном, превращался в урацил. Эти результаты указывают на то, что в крови наблюдался менее быстрый метаболизм урацила в присутствии цитозина, который образовывался из исходного принятого соединения – ЦМФ.
Фармакодинамика
Нуклео ЦМФ Форте содержит ряд нуклеотидов: цитидина монофосфат (ЦМФ), уридина трифосфат (УТФ), которые широко используют для лечения заболеваний ПНС (периферической нервной системы).
С биохимической точки зрения, действие этих двух компонентов можно описать следующим образом: ЦМФ принимает участие в синтезе комплекса липидов, которые образуют нейрональную мембрану, главным образом сфингомиелин — основной компонент миелиновой оболочки. ЦМФ также является предшественником нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые, в свою очередь, являются основными элементами клеточного метаболизма (например, в белковом синтезе). УТФ действует как кофермент в синтезе гликолипидов, нейрональных структур и миелиновой оболочки, дополняя действие ЦМФ. Кроме того, он действует как источник энергии в процессе сокращения мышц. В общем, ЦМФ и УТФ принимают участие в синтезе фосфолипидов и гликолипидов, которые, в основном, составляют миелиновую оболочку и другие нервные структуры. Это приводит к интенсивной метаболической активности, способствующей, в свою очередь, процессу регенерации миелиновой оболочки, регулируя демиелинизацию при периферических нервных повреждениях. Таким образом, объединение действия ЦМФ и УТФ способствует регенерации миелиновой оболочки, правильному проведению нервного возбуждения и восстановлению мышечной трофики. Нуклео Ц.М.Ф. ФОРТЕ обеспечивает организм фосфатными группами, необходимыми для объединения моносахаридов с кераминами для формирования нервных оболочек, и фосфатидными кислотами, составляющими сфингомиелин и глицерофосфолипиды — основные компоненты миелиновой оболочки. Таким образом, обеспечивается устойчивый трофический эффект, более полное созревание и регенерация аксональных нервных волокон. В результате чего уменьшается воспаление и нормализуется чувствительность поврежденного участка аксона, что способствует восстановлению аксонального транспорта.
Показания к применению
— ишиалгия
— радикулиты
— диабетическая полинейропатия
— алкогольные полиневриты
— опоясывающий герпес
— невралгия лицевого, тройничного, межреберных нервов
— люмбаго
Способ применения
НУКЛЕО Ц.М.Ф. ФОРТЕ назначается перорально:
Взрослым: по 1- 2 капсулы 3 раза в день от 1 месяцев до 3 месяцев.
Курс лечения при необходимости до 6 месяцев.
Побочные действия
Не были описаны, но в случае возникновения любых неблагоприятных реакций, связанных с применением препарата, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— детский и подростковый возраст до18 лет
Лекарственные взаимодействия
Не известны
Особые указания
Беременность и период лактации. Целесообразность приема устанавливается в зависимости от преобладания преимуществ приема над потенциальным риском
Особенности влияния на способность управлять автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
В связи с малой токсичностью препарата вероятность передозировки мала.
Форма выпуска и упаковка
По 15 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +300С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Владелец регистрационного удостоверения
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство в РК: «Медиал Ди энд Пи ЛТД»
Адрес: 050050 г. Алматы, ул. Табачнозаводская, 20, тел +77272954882, факс – 2954881, e-mail: medial.office@gmail.com
| 497903201477976969_ru.doc | 51.5 кб |
| 422622031477978128_kz.doc | 80 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник