Нос воспаление внутри что может быть

19 декабря 20163796,2 тыс.

Что такое синусы или придаточные пазухи носа

Синусы (они же — придаточные пазухи носа) — это заполненные воздухом пространства, расположенные рядом с носом, внутри лицевых костей: между глазами, внутри лба, щёк, и в глубине носа. Изнутри синусы выстланы специальными эпителиальными клетками, содержащими на своей поверхности крошечные волоски, называемые ресничками. Помимо реснитчатого эпителия, слизистая оболочка синусов содержит и другие клетки, которые вырабатывают слизь. Слизь является естественной ловушкой для микробов и других загрязнений, а реснички постоянно толкают эту слизь к выходу из пазухи, в нос, тем самым непрерывно очищая синусы от всего лишнего. Синусы связаны с полостью носа узкими отверстиями (см. картинку).

Видео: Лобная пазуха.

На видео представлен завершающий этап операции на лобной пазухе — DRAF 2а. Видео предоставлено Клименко Ксенией Эльдаровной

Инфицирование и воспаление пазух приводит к тому, что слизь становится густой и закупоривает отверстия одной или нескольких придаточных пазух носа, препятствуя воздухообмену в них и оттоку слизи. В пазухах происходит накопление вязкого экссудата под высоким давлением. Этот экссудат является благоприятной средой для развития бактерий, они размножаются в нем и поражают слизистую оболочку синусов. Все это и называется синуситом.

Синусит может быть хроническим (длительно текущим, или часто повторяющимся) или острым. Острый синусит длится не более трех недель, и повторяется не более трех раз в год. Острый синусит является чрезвычайно распространенным явлением. Как правило, он вызывается острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ).

Воспаление и отек слизистой оболочки придаточных пазух носа может быть вызвано:

Вирусными инфекциями, такими как простуда.
Аллергией.
Загрязнением воздуха и сигаретным дымом.
Стоматологическими инфекциями.
Сужением или закупоркой отверстий, между пазухой и полостью носа, например носовыми полипами.

Симптомы синуситов

Типичные симптомы острого синусита включают: заложенность носа, густые зеленые выделения из носа, лихорадку, головную боль, общее недомогание и боли в области лица. Некоторые симптомы зависят от того, какой именно синус воспаляется. Например:

Фронтит (воспаление лобной пазухи) может вызывать боль в области лба, усиливающуюся при наклоне вперед или лежании на спине.
Этмоидит (воспаление решетчатой пазухи, расположенной за переносицей) может вызывать боль между глазами, отек век, потерю обоняния и боль при нажатии на спинку носа.
Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи, расположенной за глазами) может вызвать боль в ухе, боль в шее или головную боль в верхней части головы или глубоко позади лба.
Гайморит (воспаление пазухи, расположенной под щекой) может вызывать боль в области щек, под глазами, или в верхних зубах и верхней челюсти.

Диагностика синуситов

Синусит довольно трудно выявлять на ранних стадиях, поскольку подобные симптомы может иметь и обычная простуда. И синусит и простуда могут вызывать заложенность носа и общее недомогание. Тем не менее, простуда обычно имеет тенденцию к значительному улучшению в течение пяти-семи дней, в то время как синусит без лечения может длиться более трех недель. Кроме того, инфекция синусов обычно вызывает зеленые выделения из носа, лихорадку и боль в области лица.

Ваш врач обычно сможет установить диагноз острого синусита, основываясь на ваших симптомах, анамнезе и обычном физикальном осмотре. Врач спросит о тревожащих вас симптомах и их продолжительности, осмотрит уши, нос и горло, нажмет на определенные точки на вашем лице, чтобы проверить болезненность в проекции синусов.

Если ваш врач не уверен в своем диагнозе, он может использовать дополнительные методы исследования. Например, врач может вставить в нос назофарингоскоп (прибор в виде тонкой трубки с видеокамерой на конце), и осмотреть нос изнутри.

Рентгенография придаточных пазух носа и компьютерная томография (КТ) также могут быть полезны в постановке диагноза синусита.

Общий анализ крови может понадобиться врачу для изучения состояния периферической крови и оценки выраженности воспаления.

Ожидаемая продолжительность болезни

Длительность болезни зависит от множества факторов. Синусит, длящийся менее трех недель, обычно называют острым, более трех недель — хроническим.

Профилактика синуситов

Некоторые профилактические меры позволяют снизить риск развития синуситов. Одним из самых важным факторов риска — является курение, поэтому отказ от курения будет очень полезен. Дым может раздражать носовые проходы и увеличивать вероятность присоединения инфекции. Аллергический насморк может провоцировать инфекции пазух, поэтому элиминация аллергена и своевременное лечение обострений — снижает риск синуситов.

Если у вас есть заложенность носа, и другие симптомы простуды или аллергии, следующие меры помогут вам снизить риск развития синусита:

Пейте много воды. Это разжижает выделения из носа и способствует качественному увлажнению слизистых оболочек синусов.
Используйте паровые ингаляции, чтобы снять раздражение и сухость с носовых ходов. Принимая душ — дышите глубоко через нос. Вы также можете использовать горячий пар от кастрюли с кипятком, наклонившись над ней и накрывшись полотенцем. Или вы можете использовать ингаляции через небулайзер с обычным стерильным физраствором.
Избегайте резкого высмаркивания с большим давлением, это может протолкнуть бактерии из носа в пазухи.
Некоторые врачи советуют во время ОРВИ часто орошать полость носа солевыми растворами, чтобы увлажнить полость носа и очистить его от слизи. Эта манипуляция помогает как предупреждать, так и лечить синусит.

Лечение синуситов

Многие синуситы проходят самостоятельно, без всякого лечения. Тем не менее, некоторые препараты могут ускорить выздоровление и уменьшить вероятность развития хронического или рецидивирующего синусита. Сосудосуживающие препараты. Заложенность носа часто приводит к инфекциям носовых пазух, а препараты, снимающие заложенность носа — уменьшают этот риск.

К ним относятся назальные капли и спреи на основе оксиметазолина, ксилеметазолина, фенилэфрина и др. Эти препараты отпускаются без рецепта, однако они способны вызывать побочные эффекты и вам следует знать о них. Иногда при применении сосудосуживающих капель может развиться бессонница, повышение артериального давления или частоты пульса. Не используйте эти препараты, если у вас высокое артериальное давление или тяжелая болезнь сердца. Фенилэфрин имеется в аптеках, как в форме носовых капель, так и в составе порошков и шипучих таблеток против простуды. Эти ограничения распространяются на все формы фенилэфрина.

Вторым неприятным эффектом сосудосуживающих капель является синдром рикошета — то есть ухудшение симптомов заложенности носа при длительном использовании препарата. Поэтому эти носовые капли должны применяться не более 3-5 дней.

Антигистаминные препараты. Эти препараты помогают облегчить симптомы аллергического насморка. Тем не менее, некоторые врачи советуют не использовать антигистаминные препараты во время инфекций придаточных пазух носа, так как они могут вызвать чрезмерное высушивание слизистой, и сгущение экссудата, что затрудняет его отток в полость носа и препятствует выздоровлению.

Назальные стероиды. Противовоспалительные спреи на основе мометазона (например, Назонекс) или флутиказона (например, Авамис), уменьшают отек слизистой оболочки носа. Как и антигистаминные препараты, назальные стероиды могут быть наиболее полезны тем, кто имеет назальные проявления аллергии. Эти спреи, как правило, сушат слизистую гораздо меньше, чем антигистаминные препараты. В отличие от сосудосуживающих капель, эти препараты могут быть использованы в течение длительного времени.

Солевые назальные спреи. Применение солевых спреев совершенно безопасно, способствует увлажнению слизистой носа и отхождению носовой слизи.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен — способствуют облегчению симптомов боли и снижению лихорадки.

Антибиотики. Ваш доктор может назначить антибиотик, если он подозревает, что синусит вызван бактериальной инфекцией. Пожалуйста, не прерывайте курс лечения раньше срока, назначенного врачом, даже если почувствовали значительное облегчение, чтобы инфекция была полностью уничтожена и не вернулась с прежней силой в ближайшем будущем.

Не все случаи синусита требуют лечения антибиотиками. Антибиотики способны вызывать побочные реакции: аллергические проявления, диарею и проч. Поэтому ваш врач будет стараться не назначать антибиотик до тех пор, пока это возможно.

Хирургическое вмешательство. Иногда, в самых тяжелых случаях синусита, может потребоваться вымывание носовой слизи через синус-катетер (ЯМИК), через пункцию гайморовой полости, или даже через небольшую хирургическую операцию (например, на лобной пазухе). Хирургическое вмешательство может также потребоваться для удаления причины синусита, если она заключается в анатомических новообразованиях (полипах) или аномалиях (искривление носовой перегородки и проч).

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в области лица, вместе с головной болью, лихорадкой и симптомами простуды, если они длятся более 7-10 дней, или если у вас имеется хроническое выделение из носа зеленой слизи. Если после посещения врача симптомы продолжают нарастать — обратитесь повторно.

Прогноз. Обычно прогноз болезни вполне благоприятный. В большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение 1-2 недель, часто даже без применения антибиотиков.

Источник

Боль — символ неблагополучия, которым наш организм отвечает на возникающие проблемы. Только почувствовав боль, мы понимаем, что с нашим организмом что-то не так, и обращаемся к врачу, принимаем лекарства, словом, пытаемся ликвидировать причину проблемы.

Если болью реагирует нос, эта ситуация должна особенно взволновать, так как любое заболевание носа может сказаться на внешности, а серьезные проблемы способны нанести ущерб всему организму в целом. Особому риску подвергается мозг — близкое расположение в случае опасной травмы или инфекции грозит его поражениями. Такие проблемы лечатся с большим трудом и иногда приводят даже к летальному исходу. Так что если болит носу внутри — не медлите, идите к врачу.

Причины появления боли в носу

Чаще всего причиной боли внутри носа является воспаление его слизистой

Причин, почему болит нос внутри, может быть много, и все они связаны с различными воздействиями на эту область лица. Условно их можно разделить на несколько групп:

Вызванные внешними причинами.
Спровоцированные внутренними заболеваниями.
Появившиеся в результате травмы.

Из числа внешних причин, которые могут спровоцировать боли внутри носа, чаще всего встречаются нарывы или фурункулы. Так как кожа на носу богата сальными железами, а поры достаточно широкие, шире, чем на остальных частях тела, в них может с легкостью попадать инфекция, вызывая сильный воспалительный процесс. Глубокие нарывы могут сильно болеть, а неприятные ощущения «отдаваться» вглубь носа. Очень важно ни в коем случае не выдавливать любые виды нарывов на носу, особенно те, которые расположены у основания носа или изнутри на ноздрях. В этих местах в носу растут тонкие волоски. Инфекция, попавшая в волосяной фолликул, может стать причиной сильнейшего воспаления и образования очень болезненного нагноения. Его нужно обязательно лечить, но не выдавливать, иначе можно попросту разнести инфекцию и усугубить ситуацию до опасных пределов.

Внешними причинами, вызывающими боль в носу, можно считать разнообразные аллергены, провоцирующие аллергический ринит, загрязненный пылью, токсическими химическими и биологическими веществами воздух, пребывание в очень жаркой и сухой атмосфере, разнообразные едкие и агрессивные ароматы, особенно аэрозоли. Они могут вызвать сильный ожог слизистой носа, что приведет к воспалению и болезненности. В бытовых условиях чаще всего причиной химического ожога и сильной боли в носу являются чистящие препараты на основе хлора.

К числу внутренних причин, которые становятся поводом для появления боли в носу, относятся различные простудные заболевания — ринит, синусит, гайморит и множество других.

Все они вызывают отек и воспаление слизистой оболочки носа, сильную болезненность и образование корок в носу. Самыми опасными причинами появления боли внутри носа являются атрофический ринит и его осложненная форма — озена. Оба заболевания характеризуются изменениями состояния слизистой оболочки, ее атрофией, сухостью и образованием корок, появлением ужасного запаха, кровотечений, а впоследствии — потерей обоняния.

Больше информации о заболеваниях носа можно узнать из видео:

Боль и дискомфорт в носу может вызывать попавшее в него инородное тело. Чаще всего это случается с маленькими детьми, которые заталкивают в носовые ходы ягоды, бусины, монетки, даже небольшие фигурки. Застревая глубоко в носу, такие предметы давят на нервные окончания, вызывая боль, организм отвечает отеком слизистой, что еще больше усиливает болезненность и дискомфортные ощущения.

При травмах может повреждаться костная и хрящевая ткань носа. При серьезных поражениях обычным показателем является наличие кровотечения и очень сильная боль, особенно при переломе носа. Но в некоторых случаях, когда есть только трещина или перелом носовой перегородки, сильный ушиб хряща, пострадавший может ощущать лишь боль внутри носа, затем развивается отек и воспаление. Состояние может быть опасным, поэтому требует обращения за медицинской помощью.

Опасные признаки

Если боль внутри носа сопровождается тревожными симптомами – нужно обратиться к врачу для обследования

Тревожными признаками является нарастающая боль, распространение по лицу отеков, появление синих кругов и припухлости под глазами, повышение температуры, озноб, выделения из носа или носовое кровотечение, изменения обоняния — отсутствие или искажение запахов, проблемы со зрением (конъюнктивит, резь в глазах, двоение и так далее), головная боль, слабость.

Все эти симптомы вместе и каждый по-отдельности могут свидетельствовать о наличии опасного для жизни инфекционного процесса или же быть последствиями травмы. В таких случаях требуется немедленное обращение к врачу, а при стремительном ухудшении ситуации — вызов скорой помощи.

Особенно опасны такие признаки у детей. Они могут означать что угодно — от глубоко затолканной в нос игрушки до опасной травмы, сильной инфекции, которая грозит менингитом, поэтому для родителей важно понимать, что медлить в такой ситуации недопустимо. Лучше съездить к врачу и убедиться, что с ребенком все в порядке, чем потом ходить в нему в больницу и лечить последствия своего недосмотра.

Виды и применение медикаментозных препаратов

Лечение боли внутри носа зависит от причины ее возникновения

Чтобы узнать, почему болит нос внутри, надо пойти к врачу и поставить правильный диагноз, а затем получить рекомендации по лечению. Так как причину болей в носу много, каждая из них требует своего подхода.

При воспалении, вызванном бактериальной инфекцией, используются разнообразные антибиотики, при вирусном происхождении — противовирусные средства, если причиной боли стал грибок — то противогрибковые. Но обычно одним препаратом лечение не ограничивается, а проводится в комплексе.

Больному назначают специфические профильные препараты (например, антибиотики), противовоспалительные средства, обезболивающие, антигистаминные, при необходимости — сосудосуживающие, если имеется сильный насморк и отек слизистой. При сильном носовом кровотечении врач может принять решение о необходимости использования антикоагулянтов.

Так как все медикаментозные средства имеют свои сферы применения, специфические дозировки, показания и противопоказания, использовать их по своему усмотрению недопустимо.

В первую очередь это касается антибиотиков. Пора понять, что эти препараты не являются панацеей от всех болезней, а в ряде ситуаций могут сами стать причиной появления различных заболеваний. Так как причину болей в носу множество, а точный диагноз может поставить только врач на основании результатов анализов и обследования, то и выбор препаратов для лечения зависит от типа заболевания. Поэтому не экспериментируйте над своим здоровьем, идите в больницу и следуйте указаниям специалиста.

Народные рецепты

Промывание носовых ходов – эффективный метод лечения заболеваний носа

Для народной медицины характерно использование разнообразных промываний, капель и мазей:

Если в носу есть болезненные корки, слизистая воспалена и опухшая, нос забит, а пазухи отекшие, народные лекари предлагают воспользоваться простой и доступной процедурой — промыванием носа соленой водой. Этот метод лечения оказывает сразу несколько видов воздействия: убирает скопившуюся слизь и корки, за счет содержания морской соли снижает отечность и действует противовоспалительно и дезинфицирующе.
Закапывания соков растений, например, алоэ, позволяет быстро снять воспаление, уменьшить отек и ликвидировать боль. Такие народные препараты ускоряют регенерацию слизистой.
Мази и капли на масляной основе обволакивают сухие и раздраженные слизистые оболочки, уменьшая контакт с воздухом. Это сразу убирает болезненность, делает слизистые более мягкими, размягчает и выводит корки. Такой подход способствует быстрому исчезновению боли.

Нужно помнить, что такие методы справляются только с внутренними и внешними причинами, почему болит нос внутри.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение Без оперативного вмешательства не обойтись при разного рода серьезных травмах, попадании инородного тела или при нарушении целостности костей носа и/или хряща. Также выполнять хирургическую процедуру придется и при осложненном гайморите, не реагирующем на консервативное медикаментозное лечение.

Если речь идет об инородном теле, чаще всего его просто аккуратно извлекают, к оперативному вмешательству прибегать приходится в редких случаях. Если предмет повредил слизистые, необходимо провести их обработку против инфекции, назначить прием специальных препаратов.

Если же причиной, почему болит нос внутри, является травма, без операции не обойтись. На сломанный нос накладывается специальная лангета, чтобы восстановить нормальное положение хряща и способствовать восстановлению его правильной формы. Раздробление или обламывание частей носовых перегородок, повреждение переносицы потребует тонкой работы челюстно-лицевых и пластических хирургов.

Причиной сильных болей в носу может быть затяжной или хронический гайморит, если он не поддается лечению медикаментами и физиотерапией, приходится прибегать к хирургии.

Прокол оказывается куда меньшим злом, чем постоянный источник инфекции в организме в непосредственной близости к мозгу. Современные методики позволяют выполнить его наиболее щадящими методами, после чего пациент сможет наконец-то избавиться от мучивших его болей в носу.

Боли в носе не так безопасны, как это кажется на первый взгляд. При малейшем подозрении на неблагополучие обратитесь к врачу, и вы сможете избежать множества проблем и неприятностей.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник