Нос кончик носа воспаление
Причины
Нос является наиболее выдающимся органом на лице, поэтому больше остальных подвержен травмам. На носу, особенно на кончике и крыльях, содержится большое количество желез (сальных, потовых), которые в отсутствие правильной гигиены могут воспалиться.
Специалисты выделяют большое количество причин, по которым может болеть кончик носа. Различают:
- внешние причины: фурункулы, травмы, ожоги, обморожения;
- внутренние причины: переломы, невриты, травмирование полости носа.
К распространенным внешним причинам относят:
- Наличие фурункулов – наиболее частая причина возникновения болезненных ощущений кончика носа. Боль в этом случае может сопровождаться отечностью и гиперемией. Фурункулез чаще всего возникает на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения.
- Ринит также часто становится причиной болезненности носа. При этом причиной ринита может быть как обычная простуда, так и бактериальные инфекции, а также сифилис, туберкулез, резкое снижение температуры воздуха и подобное.
- Ожоги и отморожения могут вызывать боль кончика носа. В связи с тем, что нос — наиболее выступающий орган на лице, под воздействием солнечных лучей, на сильном холодном ветру и на морозе кожные покровы носа поражается в первую очередь. При этом кожа может потрескаться, воспалиться, может возникнуть шелушение, а кончик носа покраснеть и начать болеть.
- Боль возникает в результате сильного ушиба носа. При этом неприятные ощущения могут не проходить на протяжении целого месяца.
- Кончик носа может воспалиться вследствие пересыхания и растрескивания слизистой. Подобное состояние возникает в результате бесконтрольного длительного приема сосудосуживающих капель (более пяти дней), в случае вдыхания слишком теплого воздуха и нахождения в помещении с пониженной влажностью.
Лечение
Поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины симптомов, в этом разделе поговорим о наиболее распространенных патологиях, вызывающих боли в кончике носа и о том, как сними бороться.
Терапия фурункулеза
Фурункулезом называется бактериальное воспаление. Чаще всего причиной воспалительного процесса становится стафилококк, который попадает в организм через даже незначительные повреждения кожных покровов. Воспалительный процесс сопровождается накоплением гноя, повышением температуры тела.
Повышает риск возникновения фурункулеза резкое снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний, неправильное и плохо сбалансированное питание.
Важно! Запрещается самостоятельно выдавливать фурункул, так как существует риск распространения инфекции в близлежащие органы и ткани.
На фоне ослабления защитных функций организма, фурункулез может стать причиной таких осложнений, как сепсис, менингит и пр.
Если же организм способен справиться с инфекцией, то на третий-пятый день гнойник начинает проходить. В момент абсцедирования болезненные ощущения на кончике носа могут усиливаться, после выхода гноя боль обычно уменьшается и исчезает. В течение четырех-пяти дней происходит зарубцовывание места фурункула.
В качестве лечения применяют:
- антибиотики (Триметоприм, Клиндамицин и др.);
- теплые компрессы или компрессы с мазью Вишневского, помогающие улучшить местное кровоснабжение, ускоряя процесс созревания фурункула;
- в отсутствие гноя можно использовать такие физиопроцедуры как УФО, УВЧ, лазерное облучение;
- при повышенной температуре и сильных болезненных ощущениях используют анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен).
Терапия ринита
В этом случае причиной возникновения болей на кончике носа при надавливании становится чрезмерная сухость и растрескивание слизистой. Лечение главным образом заключается в постоянном увлажнении носоглотки, очищении от чрезмерного количества слизи, корочек. Применяют:
- солевые спреи и капли (Аквамарис, Салин, физиологический раствор);
- слизистую носа смазывают оксолиновой мазью, Левомеколем, ранозаживляющими и восстанавливающими мазями, содержащими пантенол;
- паровые ингаляции с отваром ромашки.
Важно! Паровые ингаляции можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.
Ожоги, отморожения, травмы
Если болезненность носа вызвана повреждением кожных покровов, в этом случае целесообразно использовать ранозаживляющие кремы и мази, помогающие ускорить процесс восстановления целостности кожных покровов, а также противомикробные (оксикорт, 10% синтомициновая эмульсия и др.) и антигистаминные средства.
Важно! При отморожениях согревание носа необходимо проводить постепенно, чтобы избежать дополнительного травмирования тканей.
В зависимости от тяжести травм, боль в носу может пройти уже через несколько минут после ушиба, или же сохраняться все время, вплоть до полного выздоровления (при переломах), особенно при прикосновении и надавливании.
Травмы носа не только могут вызвать болезненность, но и стать причиной носовых кровотечения, затрудненного дыхания, возникновения гематом. В этом случае следует обратиться к специалисту, чтобы назначить правильное и максимально эффективное лечение.
Заключение
Боль кончика носа может быть вызвана различными факторами, начиная от травм и ожогов, и заканчивая ринитами различной природы. В любом случае, лечение в первую очередь должно быть основано на устранении причины, вызвавшей болевой симптом. При этом для облегчения общего состояния больного врач может назначить обезболивающие препараты.
Однако, известно, что проще предотвратить болезнь, чем лечить ее. Поэтому следует уделить особое внимание профилактике: употреблять пищу, богатую витаминами, беречь нос от травм, прикрывать его на сильном морозе и под палящим солнцем, а также соблюдать элементарные правила гигиены.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Купероз
Постоянное покраснение кожи наружного носа зависит от многих причин и может вызвать, особенно у женщин, нарушение психики.
Кончик носа краснеет, начиная с места соединения носовых костей с треугольными хрящами. Покраснение может иметь разные оттенки: от розового до ярко-красного и темно-синего. Оно может быть временным, появляясь вследствие психических стрессов, после еды, сморкания, или постоянным, лишь меняя свою интенсивность.
Постоянный купероз тяжело поддается лечению, так как может возникнуть необходимость ликвидации новообразовавшихся сосудов. Эффективно применение криовоздействия. Лицам с расстройствами сосудистой системы, в частности с вегстососудистой дистопией, следует назначать общее лечение. Повторное покраснение носа всегда нуждается в патогенетической терапии.
Ринофима
Ринофима характеризуется гипертрофией кожи крыльев, кончика и спинки носа в виде отдельных дольчатых возвышений. На коже появляются расширенные и извилистые кровеносные сосуды и увеличенные отверстия сальных желез, из которых легко выделяется секрет. Болеют ринофимой преимущественно мужчины старшего возраста. Чаще всего ринофима встречается у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.
Кроме того, ринофима возникает у лиц, которые длительное время работают под открытым небом и постоянно находятся под влиянием неблагоприятных погодных условий. Расстройства, вызванные ринофимой, сводятся преимущественно к косметическому дефекту, особенно при бугорчатой гипертрофии, которая резко выделяется на фоне лица своим цветом. Болезнь носит, как правило, доброкачественный характер, хотя в единичных случаях описан переход ринофимы в злокачественную опухоль.
Наиболее эффективно хирургическое лечение ринофимы. Применяют декортикацию, клинообразную резекцию и подкожную экстирпацию. Декортикация заключается в срезании гипертрофированных частей скальпелем. Сальные железы следует сохранять, чтобы из эпителия их выводных протоков после операции образовался покров для обнаженной при операции поверхности. Хороший эффект можно получить после многоразовых криовоздействий.
Сикоз
Сикоз (sicosis) — это гнойное воспаление волосяных фолликулов преддверия носа без их некроза. Причиной заболевания является гноеродная инфекция (чаще всего золотистый стафилококк), проникающая в фолликулы и вызывающая образование инфильтрата с последующим его нагноением. В области преддверия носа образуются мелкие пустулы, заполненные гнойным содержимым, которое после разреза пустул засыхает в виде желтых корочек, пронизанных волосами.
Кожа вокруг пустулы находится в состоянии воспаления и поэтому выглядит красной, инфильтрированной. В случае прогрессирования процесса отдельные пустулы могут сливаться и сикоз становится похожим на экзему. Чаще всего сикоз возникает при наличии постоянного источника гнойных выделений из носовой полости или околоносовых пазух.
Заболевание носит продолжительный, стойкий характер, склонно к рецидивированию. Распространению инфекции от одного фолликула к другому способствует сдирание корочек пальцами.
Больные жалуются на сухость, жжение, зуд, боль в области кончика и преддверия носа, а при большом сосредоточении корок — на затруднение носового дыхания.
Лечение должно заключаться прежде всего в устранении основной причины заболевания. Кожу вокруг преддверия носа протирают 2 % салициловым спиртом, применяют примочки из антисептических и вяжущих средств. Поврежденную поверхность 2—3 раза в сутки смазывают мазями: гентамициновой, «Лоринденом-С», левомиколем, флуцинаром, «Бактробаном». Для лучшего очищения преддверия от корок целесообразно вводить марлевые турунды с раствором протеолитических ферментов. Из физиопроцедур показано местное назначение УФО. При значительном сикозе показано подкожное введение стафилококкового нативного анатоксина.
Экзема
Экзема — остро возникающее эритемно-везикулярное воспаление, сопровождающееся зудом поврежденной кожи, со временем приобретающее хроническое течение со склонностью к частым рецидивам.
Чаще всего локализуется у входа в нос. При этом наблюдается значительное утолщение кожи, се покраснение, появление пузырьков с плазмой, которые со временем могут подсыхать, трескаться и нагнаиваться. Подсыхание пузырьков способствует скоплению корок. Течение экземы бывает острым и хроническим. Острая форма имеет 3 фазы: эритематозную (покраснение и отек кожи), эрозивную (мокнущая стадия) и сквамозную (стадия шелушения).
Если выделительные процессы проходят без пузырьков, то наблюдается мокнутие кожи. Способствуют возникновению экземы постоянные серозные или гнойные выделения из носа (ринорея). Не следует забывать, что экзема входа в нос может быть одним из проявлений общей экземы. При бактериологическом исследовании находят золотистый стафилококк. Ведущими симптомами являются боль в носу, зуд, покраснение и припухлость входа в нос, корки, расчесы, трещины, пузырьки с серозным содержимым, мокнутие кожи преддверия носа. Общее состояние организма без изменений.
Лечение продолжительное и заключается в устранении причин и факторов, способствующих возникновению этого заболевания. Проводят санацию околоносовых пазух (при наличии синуита), аденотомию, гипосенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию. Местпо применяют примочки с 2—3 % раствором резорцина, 3 % раствором танина, желтую ртутную мазь, пасту Лассара, кортикостероидные мази, синтомициновую эмульсию.
Фурункул и карбункул носа
Фурункул носа — одно из самых распространенных заболеваний в ЛОР-практике. Это гнойное воспаление волосяных фолликулов и сальных желез с частичным некрозом и нагноением прилегающих тканей. Фурункул возникает на внутренней поверхности крыльев носа, у нижнего края входа в нос, граничащего с верхней губой, и возле кончика носа, т. с. в местах сосредоточения волосков и сальных желез.
Чаще всего причиной развития фурункула носа является занесение стафилококковой инфекции через мелкие повреждения, часто нанесенные собственно больными во время манипуляций в носу. Кроме того, фурункул носа может быть проявлением общего фурункулеза (например, у больных сахарным диабетом).
Сначала фурункул проявляется ограниченной гиперемией с напряжением кожи, его центральный участок конусовидно приподнимается над общей поверхностью. При прикосновении в этом месте больной чувствует сильную боль. В области фурункула развивается припухлость кожи, которая может распространяться в зависимости от локализации фурункула не только на нос, но и на верхнюю губу, щеку, а иногда и на всю соответствующую половину лица.
При проведении передней риноскопии на коже преддверия носа определяется ограниченное гиперемированное возвышение, иногда просвечивает гной на верхушке, отек тканей вокруг инфильтрата. Иногда в течение 3—5 дней происходит абсцедирование с последующим отторжением стержня и некротизированной клетчатки. Момент раскрытия фурункула сопровождается резкой болью в области носа, которая часто иррадиирует в другие отделы головы. Температура тела обычно субфебрильная, но может значительно повышаться, общее состояние больного ухудшается. Развивается регионарный лимфаденит, поражающий задние и средние подчелюстные лимфоузлы.
При карбункуле быстро формируется болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими головками. Состояние больного резко ухудшается, появляются озноб, значительное повышение температуры тела, выраженный регионарный лимфаденит.
Фурункул и карбункул носа следует считать очень серьезными заболеваниями в связи с возможным возникновением тяжелых осложнений: флегмоны орбиты, менингита, тромбоза пещеристой пазухи с сепсисом. Основным путем распространения инфекции при этом являются вены, которых в области носа значительно больше, чем артерий, и размещены они более поверхностно. Различные направления оттока создают возможность распространения, инфекции в разные участки лица и мозгового отдела черепа.
Причиной распространения инфекции и развития тяжелых орбитальных и внутричерепных осложнений могут стать неосторожные манипуляции в зоне поражения. При развитии флебита по ходу угловой и лицевой вен появляются болезненные тяжи инфильтрированной ткани с гиперемией и цианозом кожи, распространением отека далеко за границы инфильтрата. Подкожные вены расширены и расходятся радиально.
Отмечаются выраженная интоксикация, высокая температура тела, общая слабость, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличенная СОЭ.
При легком течении (в начальной стадии фурункула) допускается амбулаторное лечение. Применяют противомикробные и противовоспалительные средства в виде мазей, которые наносят тонким слоем на воспаленную кожу носа снаружи и со стороны преддверия 2— 3 раза в сутки. Эффективны примочки со спиртовым экстрактом прополиса, применение УФО и лазерного (гелиево-неонового) облучения, УВЧ. Внутрь назначают антибиотики, при выраженных болевых явлениях — аналгетики. Для профилактики развития тромбоза вен показано назначение ацетилсалициловой кислоты.
При значительных воспалительных явлениях с повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, появлением головной боли или боли в глазу на стороне фурункула, возникновении отека, выходящего за пределы наружного носа, развитии регионарного лимфаденита и появлении признаков осложнений показана неотложная госпитализация. Многим больным назначают консервативное лечение, включающее весь арсенал интенсивной терапии.
Для профилактики развития тромбофлебита вен лица больным дополнительно назначают антикоагулянты прямого или непрямого действия (под контролем коагулограммы), показано внутримышечное введение протеолитических ферментов.
Не следует быстро раскрывать фурункулы (карбункулы), и лишь в стадии абсцедирования при недостаточном оттоке гнойных масс нужно применять хирургическое вмешательство. Выполняют крестообразный разрез с иссечением некротизированной ткани. В образовавигуюся рану вводят турунды с раствором диоксидина, димексида или гипертонического раствора натрия хлорида. Учитывая косметические требования, разрез по возможности следует проводить с внутренней стороны носа.
Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Симптом может быть сигналом организма о возникновении заболевания. Необходимо провести диагностику и пройти лечение, исходя из поставленного диагноза.
Почти на всей поверхности тела имеются рецепторы. При их раздражении нервные окончания передают сигнал в мозг. Когда болит кончик носа, необходимо установить истинную причину такого дискомфорта. Поскольку неприятные ощущения в носовой полости могут являться предвестниками серьезного заболевания.
Этиология [причины]
Любые изменения в организме сигнализируют о возникновении патологических процессов. В первую очередь нужно разобраться, что именно стало причиной таких изменений.
К внешним факторам возникновения болевых ощущений на кончике носа относятся:
- Неблагоприятные погодные условия. Область носа краснеет из-за сильного ветра, мороза или повышенной влажности;
- Насморк чаще всего возникает на фоне простудного заболевания или после взаимодействия с аллергеном. Во время ринита постоянное вытирание соплей приводит к раздражению носовой области как изнутри, так и снаружи;
- Использование косметических средств низкого качества обычно сопровождается зудом;
- Ожирение;
- Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков);
- Длительное пребывание на улице под солнечными лучами;
- Обморожения и ожоги.
Помимо внешних причин, болезненность в кончике носа может возникать и в том случае, когда в анамнезе имеются следующие заболевания:
- Розацеа. Болезнь чаще всего возникает у женщин. При розацее сосуды постоянно находятся в расширенном состоянии, что приводит к покраснению этой части лица;
- Эндокринопатия. Возникает из-за длительного приема противозачаточных средств, нехватки или, наоборот, перенасыщения организма йодом;
- Заболевания нервной системы;
- Себорейный дерматит. Возникает в том случае, когда снижен иммунитет или произошло механическое повреждение;
- Болезни сердечно-сосудистой системы;
- Воспаление пазух носа (гайморит);
- Фолликулит;
- Воспалительный процесс на слизистой поверхности (ринит).
Если человек заболел демодекозом, то кожа носа шелушится, чешется и покрывается коркой.
С гиперемией кончика носа связаны хронические заболевания кишечника и желудка, карциноидный синдром, аллергическая реакция, ожог или обморожение.
При повреждении хряща может возникнуть туберкулезное поражение хрящевой ткани. Во время такого редкого заболевания сильно болит нос при надавливании. При несвоевременном лечении есть риск развития злокачественного образования.
Причину болевых ощущений также связывают с вирусным заражением (герпес). При вирусе герпеса на слизистой оболочке образуются пузырьки. В этом случае болевые ощущения возникают при касании поврежденной области.
После ринопластики некоторое время внутри при нажатии на нос ощущается боль, появляется отек и покраснение.
Если у человека произошел вывих носовой перегородки, то поврежденное место может опухнуть. Даже при легком надавливании ощущается сильная боль в этой области.
Симптоматика
Когда болит кончик носа при прикосновении, такое неприятное ощущение сопровождается следующими симптомами:
- Покраснением;
- Слабостью;
- Нарушением сна;
- Появлением храпа;
- Повышением температуры тела;
- Сильными болями.
При возникновении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
Врачи и диагностика
Что делать, если кончик носа красный, пациенту подскажет медицинский специалист:
- Если поверхность носа покрасневшая, то для определения причины патологического состояния необходимо посетить дерматолога;
- Консультация отоларинголога (лор-врача) понадобится в том случае, когда возникают болевые ощущения внутри носовой полости. Для получения более подробной информации о недуге лор — врач посоветует пройти риноскопию;
- Когда были повреждены нервные окончания, поможет невролог;
- К травматологу необходимо обратиться, если произошло механическое повреждение и при легком дотрагивании до опухшего места ощущается сильная боль. На приеме врач поможет пострадавшему остановить кровотечение с помощью тампонады носовых проходов, проведет осмотр поврежденного участка и при необходимости даст своему пациенту направление на рентген.
Помимо визуального осмотра врача и компьютерного обследования, необходимо также провести лабораторное исследование. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.
После получения всех результатов обследований лечащий врач поставит точный диагноз и назначит необходимые лечебные мероприятия.
Лечение
Как правило, для устранения неприятных симптомов проводятся следующие виды лечебных процедур:
- Магнитотерапия;
- Радиоволновое лечение;
- Лазерная терапия;
- Коагуляция кровеносных сосудов носа.
Вместе с аппаратным лечением для полного восстановления поврежденной области нужно использовать медикаментозные средства:
- Антибактериальные;
- Противовоспалительные;
- Кортикостероидные;
- Антигистаминные;
- Противовирусные;
- Антисептические.
Если боль возникла из-за насморка, то сосудосуживающие капли помогут справиться с этим заболеванием. Важно обратить внимание на то, что закапывать в нос сосудосуживающее лекарство можно только пять дней. При более длительном использовании наступает привыкание к компонентам препарата. Ежедневное промывание носовой полости солевыми растворами поможет избавиться от корочек и скопившейся слизи.
Лечебные мероприятия проводятся и средствами народной медицины. Для проведения оздоровительных процедур можно воспользоваться следующими способами:
- Взять ватный диск. Смочить его в соке алоэ или отваре шиповника. Приложить примочку на воспаленное место;
- Сделать лечебные маски. Этот способ оздоровления окажет благоприятное воздействие на кожу носа при обморожении или ожоге;
- Воспользоваться специальными мазями, которые можно сделать в домашних условиях. Для создания лечебного средства необходимо смешать салициловую кислоту, касторовое масло и вазелин. Перед использованием мази необходимо смазать растительным маслом пораженное место.
Перед тем как начать лечение народными способами, консультация лечащего врача обязательна. Поскольку может возникнуть непереносимость к компонентам лекарственных средств. Ведь каждый организм индивидуален.
Профилактика
Для того чтобы область носа была здорова, необходимо каждый день придерживаться следующих профилактических правил:
- Поддерживать водный баланс организма на нужном уровне. Для этого необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды;
- Увлажнять слизистую носа солевыми растворами;
- Следить за своим питанием. На время лечения стоит отказаться от острой и жирной пищи, сладостей, чая и кофе;
- По возможности избегать травмоопасных случаев;
- Свести к минимуму количество стрессовых ситуаций;
- Ежедневно делать легкий массаж носовой части. Такая процедура благоприятно скажется на циркуляции крови по сосудам;
- Тщательно проводить гигиену лица. Особое внимание при этом стоит уделять поверхности носа.
В заключение необходимо сказать , что возникновение болевых ощущений в области носа не является поводом для паники. Как только поверхность или слизистая носа стали воспаленными и начали болеть, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Своевременная консультация у квалифицированного специалиста поможет не допустить развития осложнений.
Список литературы
При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:
- Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. — СПб. : Манускрипт, 1997. — 351 с. ISBN 5-87593-022-5
- Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело», по дисциплине «Оториноларингология» / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
- Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
- Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. — СПб. : Гиппократ, 2002. — 188 с. ISBN 5-8232-0232-6
Источник