Ноет живот от воспаления при беременности

Болевые ощущения внизу живота — частое явление при беременности. Боль бывает разной — тянущей, давящей, острой — и не всегда говорит о наличии заболеваний. Ее причина может быть физиологической, возникающей из-за изменений, происходящих в организме будущей мамы. В период вынашивания ребенка женщине следует внимательно прислушиваться к ощущениям в своем теле, которые могут сигнализировать об опасных для здоровья состояниях. Почему появляются боли внизу живота при беременности и как с ними бороться?

Физиологические причины боли во время беременности

Тянущие, ноющие боли внизу живота появляются в первые недели после зачатия. Женщина ощущает небольшой дискомфорт во время прикрепления плодного яйца к стенке матки.

На раннем сроке у будущей мамы начинается токсикоз. Обычно он проявляется тошнотой и рвотой после сна, при этом у женщины может болеть и крутить живот, особенно если токсикоз сопровождается диареей.

С началом беременности в органах репродуктивной системы происходят значительные изменения. Боли в матке при беременности могут быть обусловлены растяжением круглых связок, расположенных по бокам матки (см. также: каким на ощупь должен быть живот при беременности?).

По мере роста плода, увеличивается и матка. Маточный миометрий растет и растягивается, вызывая ноющие, тянущие ощущения. Начиная с середины срока, на близлежащие органы оказывается дополнительное давление, они смещаются со своих привычных мест, из-за этого тянет низ живота.

На сроке 22-24 недели женщина может почувствовать периодические схваткообразные боли. Это тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не представляют опасности и являются следствием повышения тонуса миометрия. Боль легко унять с помощью теплой ванны или массажа.

Низ живота особенно сильно болит на поздних сроках. Матка давит на кишечник, желудок, мочевой пузырь; мышцы и связки растягиваются. Под воздействием гормонов кости малого таза размягчаются, готовясь к предстоящему родоразрешению.

Патологические причины боли внизу живота

Боль может быть не только физиологической, нередко она является признаком гинекологических заболеваний или угрозы прерывания беременности:

Резкие, схваткообразные приступы боли, похожие на ощущения при очень болезненных месячных, могут оказаться симптомом самопроизвольного аборта. Из-за снижения уровня прогестерона в организме маточный миометрий приходит в тонус и исторгает эмбрион из матки. При этом у женщины крутит низ живота, появляются кровянистые выделения.
На более поздних сроках может произойти замирание беременности. Ребенок гибнет в утробе матери. Через некоторое время женщина начинает чувствовать возрастающую боль в животе, ее состояние ухудшается. Это говорит о том, что в матке начался воспалительный процесс.

Болевые ощущения справа или слева, интенсивность которых возрастает с каждым днем, могут оказаться признаком внематочной беременности. При разрыве фаллопиевой трубы возникает острая, резкая боль, сопровождающаяся высокой температурой и лихорадочным состоянием.
Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота и кровянистыми выделениями. Чаще всего патология возникает в третьем триместре беременности, но бывает, что плацента отслаивается и в середине срока.
При беременности возникает дополнительная нагрузка на все системы органов. Обостряются хронические заболевания, которые не были вылечены на этапе планирования беременности. Гинекологические воспаления (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, цервицит) вызывают сильные боли внизу живота.
Жжение, рези при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения — все это может быть признаком половых инфекций. В период гестации интимная жизнь не запрещена, если нет особых противопоказаний. Поскольку женщина больше не боится забеременеть, она прекращает предохраняться и может заразиться ИППП. Беременные наиболее подвержены инфекциям из-за сниженного иммунитета.

Негинекологические причины

Боль внизу живота может быть симптомом множества болезней:

Воспаления органов мочевыводящей системы. Цистит, уретрит развиваются из-за попадания болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал. Факторами, способствующими развитию болезней, являются переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, сниженный иммунитет. Симптомами болезней мочевого пузыря являются жжение, рези внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание.
Нарушения пищеварения. Запоры, избыточное газообразование, рези в кишечнике могут появляться на разных сроках гестации (см. также: что делать с запорами на ранних сроках беременности?). Гормон прогестерон, снижающий тонус маточного миометрия, влияет и на гладкую мускулатуру кишечника. Ухудшается перистальтика, возникают проблемы с дефекацией. В третьем триместре проблема усугубляется из-за давления растущей матки.
Воспаление поджелудочной железы. Сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, снижением аппетита. Беременные часто принимают подобное состояние за проявления токсикоза и не сразу обращаются к врачу. Недуг возникает из-за сдавливания желчевыводящих протоков увеличивающейся маткой.
Аппендицит. Резкая, кинжальная боль в боку, высокая температура, тошнота и рвота — все это указывает на аппендицит и требует немедленного обращения к врачу.
Симфизит. Воспаление лонного сочленения происходит из-за размягчения костей малого таза. Боль отдает в поясницу, бедренные кости, ноги.

Как снизить боль?

Лечение боли в период беременности осложняется тем, что прием многих препаратов запрещен, в этот список попадают даже такие привычные таблетки, как Анальгин и Спазган. Большинство сильнодействующих лекарств обладают тератогенным эффектом, поэтому перед приемом таблеток нужно проконсультироваться с врачом.

Что делать, если начинает болеть живот? Несколько рекомендаций:

при тренировочных схватках нужно принять теплую ванну, легко помассировать живот круговыми движениями;
на время, когда болит живот, женщина должна отказаться от физической нагрузки, спортивных занятий;
из рациона необходимо исключить тяжелые, жирные блюда, всю пищу лучше отваривать или готовить на пару;
не рекомендуется есть поздно ночью, а утром обязательно следует завтракать;
некоторые продукты вызывают избыточное газообразование и брожение в кишечнике — капуста, бобы, яблоки, черный хлеб, виноград, их употребление нужно уменьшить.

Какие таблетки разрешены во время беременности? Можно выпить препараты, содержащие в себе парацетамол, например Панадол. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Запрещены спазмолитики и медикаменты, влияющие на кровообращение.

Врачи назначают лечение в зависимости от причины боли. Если схваткообразные приступы, являющиеся угрозой выкидыша, вызваны низким уровнем прогестерона, сохранение беременности производится с помощью препаратов, содержащих прогестагены. К ним относятся Утрожестан, Дюфастон.

При воспалительных процессах в органах репродуктивной и мочевыводящей системы назначают антибиотики. Многие группы антибиотиков обладают тератогенным эффектом, поэтому их прием категорически запрещен. В период гестации под контролем врача разрешено принимать пенициллины и макролиды.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Как определить, по каким причинам болит низ живота: физиологическим или патологическим? Будущей маме нужно обращать внимание, как и где именно болит живот. Тревожные симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу:

тянущая боль не прекращается в течение нескольких дней, со временем только усиливается;
ощущения резкие, сильные, похожи на удар ножом в область живота;
приступ сопровождается скудными, мажущими, кровянистыми выделениями или обильным кровотечением;
появляются дурно пахнущие, гнойные выделения;
возникают проблемы с мочеиспусканием или дефекацией;
приступ сопровождается высокой температурой;
беременную тошнит и рвет;
самочувствие плохое, появляются слабость, головокружение, помутнение сознания.

Подобные симптомы указывают на то, что живот болит из-за наличия гинекологического или другого заболевания. Будущей маме следует немедленно обратиться к врачу. От того, насколько быстро она получит врачебную помощь, зависит здоровье ее самой и будущего малыша.

Такие патологии, как внематочная беременность, замершая беременность, аппендицит, требуют немедленного хирургического вмешательства. Без лечения они вызывают тяжелые осложнения (перитонит, общее заражение), которые нередко заканчиваются летальным исходом.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Во время беременности животик будущей мамы становится объектом пристального внимания и заботы. Появляются новые ощущения или даже боли в животе, способные напугать женщину. Как отличить неопасные боли от опасных? В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу? Когда и как можно самостоятельно себе помочь?

В данной статье поговорим о болях в животе, которые могут быть неопасными для беременной, и о болях, угрожающими здоровью. Что нужно делать при перечисленных симптомах и в каких случаях обращаться к врачу.

Чаще всего незнакомые и/или болезненные ощущения не страшны. Однако иногда они свидетельствуют о неблагополучном течении беременности или проблемах со здоровьем у матери. Тогда требуется срочно обратиться к врачам.

Неопасные боли в животе

Связаны с физиологическими изменениями в организме беременной, не несут угрозы ни малышу, ни маме.

Синдром круглой связки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии, удерживаясь между подвздошными костями при помощи двух круглых связок и мягких тканей.

Под воздействием гормонов беременности и по мере увеличения матки в размерах, связки размягчаются и растягиваются. Для некоторых женщин изменения проходят незаметно и их ничего не беспокоит. Другие ощущают периодические тянущие боли внизу живота (по бокам, чаще — справа) или покалывание.

Спровоцировать возникновение болей может резкое движение, кашель, смех или чихание.

Обычно боли появляются во II триместре, после 24-ой недели они исчезают или значительно уменьшаются.

Что делать?

При болях медленно поменяйте положение тела. Если вы до этого стояли, присядьте, если сидели, встаньте и немного походите. Прилягте на тот бок, который меньше болит — понизится давление на связку. Полежите в тёплой ванне или примите тёплый душ (вода не должна быть горячей!).

Чтобы не допустить появления болей, старайтесь больше отдыхать, двигаться плавно и не менять резко положение тела. Носите бандаж для беременных.

Тянущие боли в животе и мышцах

Начиная со второй половины беременности:

* мышцы живота растягиваются;

* за счет значительного увеличения матки в размерах смещаются внутренние органы (больше всего кишечник).

Изменения сопровождаются неприятными и невыраженными болезненными ощущениями.

Что делать?

Старайтесь чаще и дольше отдыхать, носите бандаж для беременных.

«Шалит» мамин кишечник

Под воздействием гормонов беременности кишечник работает медленно, а продвижение пищи по нему замедляется. По этой причине возможно перерастяжение отдельных его участков.

Сдавление растущей маткой петель кишечника также способствует задержке пищи и усилению процессов брожения.

Проявляется тянущими болями, вздутием и дискомфортом в области живота.

Что делать?

Воздержаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, свежая выпечка, кондитерские изделия, фаст-фуд, белокочанная капуста и др.

Добавить в рацион продукты с содержанием органических кислот, улучшающих перистальтику кишечника: курага, чернослив.

Питаться часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Нельзя ходить голодной или переедать.

Включать в рацион продукты, содержащие клетчатку: сырые овощи и фрукты, отруби, цельно зерновой или ржаной хлеб и др.

Негативно влияют на работу кишечника рафинированные продукты, жирная и сладкая пища, фаст-фуд.

«Тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хикса

Могут ощущаться женщиной, начиная с 20-ой недели беременности. Не несут опасности, не приводят к раскрытию шейки матки и началу родов.

Появляются безболезненные или умеренно болезненные тянущие ощущения в животе и/или в пояснице. Ложные схватки редкие и нерегулярные — в отличие от предвестников родов и родовых схваток. Сокращения могут длиться около одной минуты и повторятся через 4–5 часов.

Что делать?

Ложные схватки продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Теплая ванна или неспешная прогулка помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Беременность и малыш — в опасности!

Ситуаций много, но мы поговорим о тех, которые наиболее часто встречающихся.

Угроза преждевременного прерывания беременности

Может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — выкидыш, после 22 недель — преждевременные роды.

На начальном этапе появляются тянущие боли внизу живота — обычно по центру над лобком. По ощущениям — похоже на менструальные боли. Характер болей может измениться: стать схваткообразными и повторяющимися с определённой периодичностью.

Боли могут сопровождаться слизистыми или кровянистыми выделениями из половых путей, частым мочеиспусканием.

Трудность заключается в том, что не всегда легко отличить проявления преждевременных родов или выкидыша от физиологичных состояний. Необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Повышенный тонус матки

Не всегда является признаком неблагополучия. Сокращение мышечных волокон матки — естественное состояние, помогающее сохранить беременность. Такой тонус обычно проходит быстро и самостоятельно.

Когда тонус матки — норма? Сокращения матки безболезненны, вызывают лишь неприятные ощущения.

Тонус матки опасен и требует лечения. Сокращения болезненные, матка становится «колом», живот и/или поясница болит/тянет как при менструации. Тонус может привести к преждевременному прерыванию беременности или угрожать состоянию малыша.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Проявления зависят от месторасположения и степени отслойки.

Небольшой участок

Невыраженные тянущие боли на стороне отслойки. Общее самочувствие женщины обычно не нарушается. Кровянистые выделения из влагалища необильные, матка умеренно напряжена.

Большой участок

Выраженные боли в животе и пояснице (могут напоминать потуги), на стороне отслойки живот как бы выпячивается вперед. Кровянистые выделения из половых путей обильные — развивается кровотечение.

Что делать при опасных ситуациях?

Срочно обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов!

Самолечение и промедление недопустимо. Высок риск развития угрожающих состояний для жизни мамы и малыша!

Для диагностики проводится УЗИ внутренних органов и расширенное обследование. В зависимости от выявленных изменений доктор определяется с тактикой лечения.

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Кровотечения во время беременности

Вместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь?

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

Автор: Корецкая Валентина Петровна,

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Фото: https://globallookpress.com
https://www.pexels.com

Источник