Низкое соэ при воспалении
С помощью уровня СОЭ можно определить присутствие в организме воспаления, инфекции или опухоли. Проведённый анализ с повышением уровня скорости оседания указывает на отклонения в организме, которые нужно диагностировать и лечить. Не стоит заниматься самолечением, а необходимо своевременно провести необходимую терапию. Подобные отклонения могут указывать на наличие аллергической реакции, туберкулёза, анемии, рака, гастрита, гепатита и других серьёзных патологий.
Какие значения считать нормальными?
Что является нормальным показателем? Скорость оседания эритроцитов в крови оцениваются по высоте слоя плазмы в миллиметрах за 60 минут.
Для женщин нормальным показателем является граница от 3 до 15 мм/ч. При этом уровень компонента может меняться в зависимости от возраста или при беременности.
У мужчин уровень этого компонента ниже и нормальным значением является от 2 до 10 мм в час.
У детей уровень СОЭ может меняться в зависимости от возраста.
Каким анализом определяется и что может повлиять на результат?
Уровень этого компонента в крови диагностируется на основе забора крови из пальца.
Биологическую субстанцию наливают в высокую пробирку и укладывают в горизонтальное положение.
Эритроциты обладают большим весом, чем плазма и начинает опускаться. Кровь, взятая на анализ, делится на два слоя: эритроциты и плазма. Та скорость, с которой эритроциты оседают, и будет являться уровнем СОЭ.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Если пациент абсолютно здоров, то уровень СОЭ низкий, а при наличии в организме воспаления уровень его повышается, потому что глобулины способствуют склеиванию эритроцитов и они быстрее оседают на дно пробирки.
Повышение СОЭ наступает уже через двое суток после начала заболевания.
По мере выздоровления уровень его в крови нормализуется.
Посмотрите видео про СОЭ
Какие факторы могут повлиять на искажение анализа?
Немаловажно подготовка перед забором крови. Пациент не должен есть на протяжении 8 часов, и кровь берётся только на голодный желудок.
За 24 часа до анализа не рекомендуется пить спиртное, есть жареные блюда и калорийную пищу.
За 60 минут до лабораторного исследования не следует курить.
Накануне забора крови не рекомендуется интенсивно заниматься спортом или сильно нагружать организм.
А врачи не рекомендуют сдавать анализ на СОЭ после рентгена, курса физиотерапии.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат анализа, то предварительно следует обсудить этот момент с лечащим врачом.
Кроме того, при исследовании следует обращать внимание на ряд следующих факторов:
- Методика измерения СОЭ.
- Пол пациента.
- Наличие или отсутствие у женщины беременности.
- Приём контрацептивов.
- Время забора анализа.
- Вязкость крови.
- Ложные результаты.
Что может приводить к ложному результату при заборе крови?
В некоторых случаях исследование крови может оказаться ложным и в организме на самом деле нет никакого воспаления.
Подобное ускорение оседания эритроцитов возникает при наличии у пациента аллергии. При этом рекомендуется назначить пациенту терапию против аллергических реакций и проследить их действия в динамике. Если после лечения уровень СОЭ понижается, значит, медикаменты оказывают необходимый эффект.
Ложные результаты могут быть, если человек сидит на диете или голодает, либо наоборот, плотно позавтракал.
Такие изменения могут возникать у женщин во время критических дней, после родов, во время кормления или вынашивание плода.
Искажение также может наступать, если у человека анемия, повышенный холестерин, много лишнего веса.
У людей пожилого возраста уровень СОЭ тоже может фиксироваться с отклонениями.
Немаловажно в этом случае и длительное употребление витамина А или непрофессиональные действия лаборанта, связанные с неправильно взятой кровью или нарушениями условий её хранения.
Если СОЭ повышен, а другие компоненты находятся в норме, то лечащий врач нередко рекомендует повторное исследование биологического материала.
Отклонения в сторону увеличения
Наблюдается при:
При наличии в организме туберкулёза сначала уровень оседания не меняется, но если вовремя не проводить необходимую терапию, а патология дополняется осложнениями, то эритроциты оседают быстрее и показатель увеличивается.
Если в организм попала вирусная инфекция, которая протекает в острой стадии, то со второго дня СОЭ резко повышается и может долго не снижаться. Такой показатель характерен для пневмонии, даже если острое состояние снято, уровень скорости оседания эритроцитов всё равно держится повышенным долгое время.
При остром аппендиците СОЭ не повышается на первые сутки, а потом резко растёт.
Соэ при ревматоидном артрите тоже повышается, но при этом ненамного превышает границы нормы.
При болезнях щитовидной железы уровень СОЭ может вести себя по-разному. Всё зависит от того, как организм справляется с воспалительным процессом. На протяжении длительного периода уровень может повышаться, если болезнь перешла в хроническую стадию.
Если уровень СОЭ повысился, потом снизился сам собой, то это значит, что иммунная система смогла справиться с заболеванием.
Повышенные границы могут наблюдаться при железодефицитной анемии. При этом, зачастую, уровень гемоглобина в крови падает, а повышение СОЭ является симптомом наличия сразу нескольких заболеваний в организме пациента.
При подагре развивается острый воспалительный процесс, который негативно влияет на весь организм и ведёт к увеличению показателя.
Уровень СОЭ также может увеличиваться при наличии в организме вирусного гепатита. Параллельно с этим могут проявляться симптомы анемии, в крови повышается билирубин, и изменяются другие показатели. При пальпации наблюдается увеличение печени или селезёнки, пациент может жаловаться на боли, пожелтение кожных покровов.
При наличии у пациента хронического тонзиллита анализ крови может выявлять повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.
СОЭ при раке
Высокий уровень оседания скорости эритроцитов наблюдается при опухолях. Онкология провоцирует изменения в составе крови. Особенно часто это происходит, если поражена репродуктивная система, поджелудочная железа, органы дыхания, почки.
СОЭ может повышаться до показателей от 60 до 80 мм в час при наличии в организме миомы, лимфосаркомы и других злокачественных опухолей.
Нередко повышенный уровень скорости оседания эритроцитов может указывать на распространение метастаз в организме пациента.
Как ведут себя эритроциты после проведения курса химиотерапии? Стоит помнить, что такое лечение имеет множество побочных действий для кроветворения, потому что повреждаются элементы биологической жидкости.
Нередко после проведённых процедур у человека начинается анемия, понижается количество эритроцитов, увеличивается СОЭ.
СОЭ и ВИЧ-инфекция
Что показывает анализ крови при СПИДе, ВИЧ-инфекции? Зачастую при этом заболевании у пациента СОЭ не повышается несколько лет и ничем не отличается от уровня обычно здорового человека. Но внезапно у пациента уровень оседания поднимается до аномально высоких скоростей. Но не стоит сразу подозревать у себя наличие ВИЧ-инфекции, потому что похожие показатели СОЭ могут давать и другие заболевания, например, ревматизм или приближающийся сердечный приступ.
Анализ и аллергия
Часто человек пугается, когда лечащий врач ему говорит о повышении уровня скорости оседания эритроцитов, но стоит помнить, что наличие у человека аллергии или приём против аллергенов медикаментов может искажать результаты анализа. Такое исследование, проведённое лаборантом, может и не говорить о том, что у человека серьёзные проблемы со здоровьем.
Конкретного лечения при повышении уровня СОЭ врач не назначает, но пациенту подвергают дополнительному обследованию, на основе, которого ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.
Такая терапия помогает ликвидировать патологию.
Кесарево сечение
При невозможности родоразрешения обычным путём плод извлекают путём кесарева сечения. Это хирургическое вмешательство, которое может носить как плановый, так и экстренный характер стоит помнить, что восстановление может занимать до 2 месяцев, а место хирургического вмешательства является прекрасной средой для инфицирования.
Воспалительный процесс увеличивает скорость оседания эритроцитов и повышает лейкоциты в крови.
Гастрит
При этом заболевании уровень СОЭ может быть, как нормальным, так и пониженным и повышенным. Тут всё зависит от стадии протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента и наличия или отсутствия других болезней в его организме.
Отклонения в сторону уменьшения
Состояние пониженного уровня оседания эритроцитов является довольно редким. Чаще всего это тоже говорит о серьёзных патологиях в организме, особенно если уровень СОЭ ниже нормы в несколько раз.
Такие состояния нередко наблюдаются при анемиях, несбалансированном бедном рационе. Она характерно для вегетарианцев, которые отказались от животного белка или при длительном употреблении аспирина или хлористого калия.
Ещё одной причиной этого явления может быть нарушение структуры эритроцитов, увеличение их количества, повышение билирубина, нарушение водно-солевого обмена.
Такое состояние может также развиваться при наследственных анемиях.
Реже пониженное СОЭ наблюдается при язвах желудка, инфицировании кишечника в острой стадии, при проблемах с кроветворением, при болезнях лёгких и печени.
Снижаться скорость оседания эритроцитов может у эпилептиков или у людей с поражением обширными ожогами.
Что делать, если причина отклонений не выявлена?
В редких случаях не удаётся диагностировать заболевание, которое вызвало отклонение показателя от нормы. Что же делать в таких случаях? Лечащий врач в такой ситуации назначает обширное обследование, чтобы исключить риск патологии, которая нанесёт вред здоровью человека.
Стоит отметить, что у некоторых людей вследствие индивидуальных особенностей организма СОЭ является повышенным с рождения и не меняется на протяжении всей жизни.
Профилактика уровня СОЭ
Профилактическими мерами может являться отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, которое богато микроэлементами и витаминами.
Человеку следует регулярно заниматься физкультурой, вести здоровый образ жизни, избегать нервных потрясений.
Всё это поможет снизить вероятность заражения инфекцией и улучшит иммунитет организма.
Вывод
Скорость оседания эритроцитов является важным показателем, который зачастую указывает на наличие опасных инфекционных или воспалительных процессов в организме человека. Нередко это состояние наблюдается при онкологии, ревматизме, анемии, тонзиллитах и других заболеваниях.
Но не всегда проведённый анализ говорит о наличии тяжёлой патологии, потому что у некоторых пациентов повышение может быть индивидуальной особенностью организма или говорить об аллергической реакции, быть следствием приёма медикаментов. Но не стоит закрывать глаза на показатели, написанные лаборантом в листке исследования и лучше для собственной безопасности и здоровья установить причину, провоцировавшую отклонение от нормы.
Лечение, направленное на повышение или понижение уровня СОЭ, подбирается только врачом.
Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Для поддержания организма в нужной форме и во избежание заражения инфекциями врачи рекомендуют правильно питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.
Источник
Главная
Диагностика
Изменение показателей крови
Изменение СОЭ при воспалении, причины повышения и понижения СОЭ
СОЭ — скорость оседания эритроцитов — это неспецифичный показатель; она бывает повышена при многих болезнях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.
СОЭ зависит от способности эритроцитов к агрегации и образованию вертикальных столбиков. Синтезируемые в большом количестве белки острой фазы воспаления (например, фибриноген) связываются с эритроцитами, снижая отрицательный заряд на их поверхности. В результате эритроциты перестают отталкиваться друг от друга и их агрегация и оседание ускоряются. В норме СОЭ, определенная по методу Вестергрена, обычно не превышает 20 мм/ч; в зависимости от лаборатории эта цифра может меняться.
Причины повышения СОЭ
Резкое повышение СОЭ (свыше 100 мм/ч при измерении по методу Вестергрена) обычно бывает вызвано злокачественными новообразованиями (10%), коллагенозами (25%) и инфекциями (50-60%). Как правило, для постановки диагноза необходимы другие лабораторные данные, а также подробный анамнез и физикальное исследование.
Под острой фазой воспаления понимают изменения гомеостаза при воздействии некоторых стимулов, например инфекции или повреждения тканей. Ее характерный признак — быстрое изменение концентрации ряда белков плазмы, в основном синтезируемых в печени, в том числе фибриногена, гаптоглобина, С-реактивного белка и сывороточного амилоида А. Для оценки острой фазы воспаления обычно определяют СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и уровень С-реактивного белка.
Обычно у мужчин СОЭ ниже, чем у женщин (возможно, потому, что ее снижают андрогены). СОЭ увеличивается с возрастом, вероятно, из-за повышения уровня фибриногена. Некоторые препараты (например, пероральные контрацептивы, гепарин) также ускоряют оседание эритроцитов.
Причины снижения СОЭ
При некоторых состояниях, сопровождающихся нарушениями агрегации эритроцитов, результат определения СОЭ бывает занижен. К ним относятся:
- болезни, при которых изменена форма эритроцитов и за счет этого нарушено образование столбиков (серповидноклеточная анемия, наследственный микросфероцитоз, анизоцитоз);
- печеночная недостаточность, так как при ней нарушается синтез белков острой фазы воспаления;
- состояния, сопровождающиеся повышенным расходом фибриногена (например, ДВС-синдром).
Снижение СОЭ наблюдается при лечении глюкокортикоидами и высокими дозами НПВС, а также при сердечной недостаточности и гиперлейкоцитозе (например, при хроническом лимфолейкозе).
Причины снижения СОЭ:
1. Изменение формы эритроцитов
- Серповидноклеточная анемия
- Наследственный микросфероцитоз
- Анизоцитоз
2. Печеночная недостаточность
3. Гипофибриногенемия
- Наследственная
- Потребление фибриногена при ДВС-синдроме
4. Лекарственные средства
- Глюкокортикоиды
- НПВС (высокие дозы)
5. Сердечная недостаточность
6. Гиперлейкоцитоз: хронический лимфолейкоз
Д.Hoбeль
«Изменение СОЭ при воспалении, причины повышения и понижения СОЭ» и другие статьи из раздела Изменение показателей крови
Дополнительная информация:
- Что такое СОЭ
- Тесты на коагуляцию
- Вся информация по этому вопросу
Сегодня 23.04.2020
с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Источник
Диагностика патологий начинается с исследования крови. Определение СОЭ – неотъемлемая его составная.
Данные о скорости оседания эритроцитов дают представление о том, насколько далеко зашел недуг, и помогают наметить пути дальнейших врачебных действий.
Снижение СОЭ по отношению к пределам оптимального уровня точно не указывает, здоров человек или болен. Оно лишь свидетельствует о возможном наличии в организме инфекции или о развитии воспалительного процесса. Но не учитывать эту информацию не стоит, ведь так можно упустить серьезные патологии, избавиться от которых желательно немедля.
СОЭ понижено: причины
Уменьшение скорости, с которой эритроциты оседают, и падение ее ниже нормы – состояние, которое встречается редко. Да и нечасто снижение СОЭ сигнализирует о том, что в организме происходят серьезные нарушения.
Однако если эритроциты начинают оседать со скоростью, в несколько раз меньше минимальной, это уже опасно. Причинами могут быть:
- Нехватка в рационе питания витаминов и минералов, необходимых для того, чтобы органы работали ритмично и общее самочувствие оставалось хорошим.
- Анемия.
Обе причины характерны преимущественно для представительниц прекрасного пола. Именно они склонны изнурять себя продолжительными диетами и даже голодом в течение многих дней и недель.
Низкое СОЭ наблюдается у стопроцентных вегетарианцев, которые не употребляют не только мясо, но и все продукты животного происхождения.
- Длительный прием таких медикаментов, как аспирин, хлористый калий. Причины низкого СОЭ могут содержаться в изменениях: соотношения составляющих крови, сдвигов рН красной живительной жидкости (ацидоз, окисление), структуры эритроцитов.
Такие изменения проявляются развитием:
- Сфероцитоза – наследственной гемолитической анемии, которую вызывает дефект клеточной мембраны эритроцитов.
- Серповидной анемии – наследственной гемоглобинопатии, то есть нарушения структуры белка гемоглобина.
- Полицитемии – роста количества эритроцитов.
- Гипербилирубинемии – состояния, при котором повышается билирубин – продукт распада красных клеток.
- Гипергидратации – одной из форм нарушения водно-солевого обмена.
Снижение СОЭ в редких случаях сопровождает:
- язвенную болезнь желудка;
- острую кишечную инфекцию;
- нарушения в кровообращении;
- патологии печени;
- легочные недуги;
- миелому;
- эпилепсию;
- обширные ожоги.
Каковы бы ни были причины пониженного СОЭ, необходимо проконсультироваться с доктором и не противиться дополнительному обследованию.
Особенности пониженного СОЭ у женщин
Среди причин, которые ведут к снижению СОЭ у женщин, дополнительно следует отметить такие:
- Беременность в первых двух триместрах.
- Нехватка витаминов.
- Прием некоторых стероидных препаратов.
- Неврозы и депрессия.
Первые две причины взаимосвязаны. У женщины в интересном положении нередко проявляется токсикоз, приводящий к рвоте и обезвоживанию. У беременных часто пропадает аппетит или возникают особенные гастрономические привычки. В большинстве случаев будущая мама старается соблюдать правила рационального питания. Однако возможны срывы, которые вызывают нехватку витаминов и понижение СОЭ.
Неврозы и депрессивное состояние не исключены и у мужчин. Но у женщины такие неприятности встречаются намного чаще. Ее организм, в силу врожденной эмоциональности женщин, слишком сильно реагирует на разнообразные негативные события и стрессы. В результате он сильно ослабевает, что отражается на многих показателях жизнедеятельности. В том числе понижается СОЭ.
Пониженное СОЭ у ребенка
У новорожденной крохи в первые недели жизни пониженное СОЭ бывает часто. Но здесь следует обратить внимание на два условия:
- Отклонение от нормы не должно превысить десяти единиц.
- Через две недели значение показателя устанавливается в оптимальных пределах.
Причинами снижения СОЭ могут выступить:
- затянувшаяся рвота;
- диарея;
- обезвоживание организма малыша вследствие двух предыдущих причин.
В свою очередь, их провоцирует:
- рост температуры;
- дизентерия;
- пищевое отравление;
- высокий ацетон.
Замедление скорости оседания эритроцитов возможно и в случае развития:
- сердечных патологий, в первую очередь порока сердца;
- вирусного гепатита;
- хронической сердечной недостаточности.
Детский организм еще недостаточно защищен от воспалительных процессов. Поэтому родителям вместе с педиатрами необходимо уделять огромное внимание малейшему отклонению от нормы. Особенно если это касается показателей крови.
СОЭ понижено: что делать?
Снижение СОЭ по сравнению с нормой, скорее всего, временное явление без негативных последствий. Но оставить его без внимания высококвалифицированный доктор не сможет. Изучив показатель в динамике и в сравнении с остальными результатами анализа крови, он обязательно назначит повторное тестирование и дополнительные обследования.
Если пациент догадывается, что низкое СОЭ – это реакция организма на неправильное питание, он сможет помочь себе сам. Для этого достаточно наполнить меню полезными продуктами и сбалансировать их прием.
Нормальный сон, своевременный отдых и занятия физкультурой помогут избежать стрессов или изменить свое отношение к ним. Это предотвратит развитие депрессии или неврозов, способных снизить СОЭ.
Важность исследования на СОЭ
Анализ на СОЭ – простой, дешевый и эффективный метод контроля состояния организма. Отклонения в сторону снижения вызываются многими причинами. И только дополнительное обследование помогает их распознать.
Пониженное СОЭ не является свидетельством наличия патологий и того, насколько глубоко они внедрились в человеческое тело.
Но тестирование на СОЭ необходимо, поскольку оно:
- помогает определиться с перечнем дополнительных анализов;
- в совокупности с результатами других тестов подсказывает причину плохого самочувствия;
- свидетельствует о том, в правильном ли направлении проходит терапия.
Особенно важен показатель для женщин, вынашивающих малышей. Они должны тестировать кровь несколько раз, а именно:
- в начале каждого триместра;
- непосредственно перед родами;
- в случае даже незначительного ухудшения самочувствия.
Регулярность процедуры – одна из гарантий ликвидации патологий еще в начале их зарождения.
Пониженное СОЭ не должно выводить из равновесия и быть причиной волнений и переживаний. Незначительное отклонение от нормы допускается и в большинстве случаев вызывается небольшими проблемами в организме.
Но это не означает, что на пониженное СОЭ не стоит обращать внимания. Разумно определить причину такого состояния и принять в случае необходимости меры.
Если все показатели крови находятся в пределах оптимальных значений, а СОЭ немного занижено – скорее всего, это временное явление и оно не угрожает ни здоровью, ни жизни.
Дата: 06.10.2016.
Фото:dream designs, FreeDigitalPhotos.net
Источник